Как лечить поясничную грыжу форум
3499 просмотров
6 ноября 2018
Добрый день, у меня межпозвоночная грыжа в поясничном отделе, на данный момент ее размер – 8 мм. Обнаружила я ее пару лет назад, с того времени она увеличилась в два раза. Стараюсь избежать операции, но чтобы я ни делала становиться только хуже. Врачи прописывают обезболивающие, благодаря которым на некоторое время становиться лучше, на данный момент боль начала отдавать в ноги, по ночам просыпаюсь и пью обезболивающие. Посоветуйте пожалуйста, какими еще способами я могу ее вылечить, собираюсь опробовать тренажер действующий на растяжение позвоночника, можно ли в моем случаи? Также хочу стать мамой, поэтому эта проблема стоит очень остро, так как один из врачей категорически не рекомендовал беременность, пока не сделаю операцию.
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. выложите результат последнего МРТ.
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Ксения, добрый день, разместила результаты МРТ и назначение врача
Гинеколог, Акушер
Осмотр у врача невролога был ? Какое медикаментозное лечение получали ? Кроме того массаж, плавание, упражнения укрепляющие мышцы спины присутствуют ли , был ли осмотр остеопата?
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Эльвира, добрый день, разместила результаты МРТ и назначение врача (последнее) с названием лекарств, массажи сказали не делать, у остеопата не была, утром стараюсь делать зарядку, больше ходить, занималась йогой
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Дарья. Есть снижение чувствительности или онемение в ноге. Для определения показаний к операции нужно провести электронейромиографию
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Анна, добрый день, снижение чувствительности вроде нет и онемения тоже, но есть очень сильные ноющие боли в левом бедре, думала что-то с нагой, но вчера сделала МРТ мягких тканей, там ничего нет сказали
Педиатр
Здравствуйте физиопроцедуры ЛФК массаж проходили?
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Елена, добрый день, делала Элeктpoфopeз c кapипaинoм, массаж нет, вместо ЛФК ходила на занятия йогой
Рентгенолог, Хирург
Здравствуйте, Дарья. Вам назначали курсы лечения или просто обезболивающие? В острый период желательно не заниматься массажем, ЛФК, тренажерами. Оперироваться спешить не стоит, так как никто вам не даст 100 % гарантии того, что после операции все будет замечательно, что не будет боли и не возникнет рецидив межпозвонковой грыжи. Вам назначали комплексные курсы лечения? Которые включают в себя (НПВС препараты, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию, сосудистые препараты конечно же физиолечение, массаж, ЛФК). Данные курсы лечения должны быть комплексные и не менее 2х раз в год, по мимо этого нужно постоянно (2-3 раза в неделю) заниматься ЛФК, если умеете плавать запишитесь в бассейн. Пройдите 3 курса (главное чтобы они были грамотно составлены) в течении года и повторите МРТ, если болевой синдром так и не получится купировать и грыжа продолжит увеличиваться, тогда нужно будет задуматься о оперативном лечении. Если вы будете отмечать улучшение, тогда продолжите заниматься собой.
Здоровья вам и вашим близким!
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Вадим, здравствуйте, спасибо Вам, дело в том, что я была у нескольких неврологов в городе и не один мне не назначал курс лечения, то есть при обострении я к ним обращаюсь, они прописывают обезболивающие и на этом все. ЛФК как такого я найти у нас не могу, есть центр Бубновского, но отзывы о нем мягко говоря не очень( поэтому я в растерянности, вроде стараюсь что-то делать, но понимаю, что делаю это не так, потому что становиться только хуже(
Невролог, Терапевт
Добрый день. Прикрепите сам протокол МРТ, пожалуйста. По нему уже можно будет сказать что-то по-конкретнее. И укажите, какие именно препараты Вы использовали.
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Виктория, здравствуйте, прикрепила
Офтальмолог, Окулист
Добрый день. Скиньте ваше заключение мрт и какие препараты вам назначали?
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Иван, добрый день, прикрепила
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Для операции грыжи абсолютные показанием считается:
1. Некупируемые сильные боли
2. Онемение конечности и похудение
3. Нарушения функции тазовых органов.
Можно: хондропротекторы, сосудистые препараты, витамины группы В, НПВС.
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Турабек, добрый день, об операции мне говорил, только один врач, да я и сама не хочу ее делать, поэтому рассматриваю и готова на все варианты лечения
Терапевт
Здравствуйте! Надо снимать отек прилежащих тканей-к назначенной терапии добавить мочегонные и l-лизина эсцинат
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Альфира, добрый день, в данный момент ничего не принимаю, про эти препараты почитаю, спасибо
Педиатр
Йога нельзя
ЛФК обязательно
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Елена, не могу у нас в городе найти ЛФК, кто преподает, можно ли посмотреть занятия в интернете и выполнять самостоятельно?
Терапевт
торсид по 20 мг по утрам 2дня, потом еще 2 раза через день по 10мг, лизин эсцинатпо 1 амп на 100 мл физраствора 1 р в день капельно всего 3-4 раза
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Дарья!
операция это последняя инстация.
я вам рекомендую наоборот не делать операцию, пока не заберминеете и не родите.
из-за чего возникает грыжа? мышечный каркас спины не поддерживают позвоночник. постепенно диск, который в организме работает как компресс от резких движений, теряет свою функцию и образуется выпячивание – грыжа. эта грыжа сдавливает нервный корешок.
самое главное в лечении: укрепление мышц спины. т.е. делать лечебную гимнастику. Рекомендую систему лечения доктора Бубновского. вся система направлена на укрепление, растяжение и закаливание. В интернете много упражнений, ознакомьтесь.
Далее, не терпите боль!купируйте всем, что вам помогает, уколы обезбаливающих, компрессы и пластыри, лишь бы боль прошла!
Раз в полгода или во время обострения проходить курс хондропротекторов, миорелаксантов, витаминотерапии. массаж, иглорефлексотерапия, водная вытяжка. то,что вам назначил врач на приеме.
кстати,водное вытяжение прекрасный метод , укрепляются мышцы и “встает на место” позвоночник.
желаю вам скорейшей беременности. берегите себя! Удачи!
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Эльвира, здравствуйте, спасибо, я тоже считаю операцию крайним выходом, пока ищу и пробую любые варианты, водную вытяжку не слышала и боюсь, что в нашем городе ее я не найду, но нашла тренажеры работающие на вытяжение за руки за ноги грубо говоря вытягивают. А по поводу беременности большие переживания, так ка один врач сказал, что может быть еще хуже, когда начну ребеночка вынашивать(
Невролог, Терапевт
Дарья, посмотрите личные сообщения.
Невролог, Детский невролог
Дарья, хуже будет после операции, поверьте врачу, который каждый день видит этих бедолаг, которые после операции ходят в лучшем случае с костылями. Во время беременности обязательно посещайте зал ЛФК, будет полезно и вам и плоду, конечно, если не будет противопоказаний. Вытяжку можно попробовать, главное чтобы было максимально щадяше.
Детский невролог, Невролог
Дарья, я тоже против операций. Своим пациентам при грыжах назначаю следующие:
1. Противоотечное: Lлизин эсцинат
2. Хондропротекторы: хондролон, мукосат, дона, драстоп и т.п
3. Нейротропные витамины: Мильгамма, Нейромультивит
4. НПВС: Дексалгин, Мовалис,
5. Миорелаксанты: Мидокалм, сирдалуд.
6. Физика.процедуры: электрофорез, лазер иглоукалывание.
Попробуйте, поможет Вам.
Педиатр
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , рассмотрите подводное вытяжение, после ношение бандажа 2 часа, прием НПВС, миорелаксанты, витамины В
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Анастасия, рассмотрю, спасибо Вам
Ортопед, Травматолог
Без операции не обойтись, тем более, если еще беременность в планах.
За год с небольшим динамика резко отрицательная.
На последнем МРТ грыжа распространяется в мп отверстия и сужает их.
Корешкам нервов некуда деваться – их ущемляет грыжа.
Здесь уже консервативное лечение бессмысленно.
Кроме того, не нужно сбрасывать со счетов очаговое образование в крыле.
От греха подальше его нужно удалить и идентифицировать гистологически.
Вы можете опробовать любые тренажеры и консервативные методы лечения.
Ситуация без операции все равно будет медленно и уверенно ухудшаться.
Съездите на консульстацию нейрохирурга в Краснодарскую краевую.
Может быть там Вас убедят.
Ситуация такова, что в любой момент может отказать стопа (повиснуть) или наступить более серьезные осложнения. Я бы еще сомневался, если бы Вам было лет 60…
Но в фертильном возрасте – тут и думать нечего.
Не заиграйтесь с консервативным лечением. Может быть поздно.
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Константин, спасибо за ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, как последний вариант перед оперативным лечением – подводная вертикальная вытяжка на фоне гкс и физиотерапии
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Айрат, спасибо, но боюсь у нас в городе не найти такого(
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Айрат, я про подводную вертикальную вытяжку
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Дарья. Межпозвоночную грыжу вылечить невозможно. Это выпячивание межпозвоночного диска, обратно его вправить нельзя никак, только удалить. Я как невролог, всегда говорю своим пациентам, что операция – крайняя мера и пока не будут испробованы все консервативные методы, стоит подождать. Здесь важен именно комплексный подход : медикаментозная терапия + ЛФК + физиотерапия (лучше магнитотерапия). Бассейн, ортопедическая подушка и матрас. Никакого массажа!!!! Если комплексная терапия не дает эффекта, посетить нейрохирурга, поскольку я соглашусь с Вашим врачом за 2 года грыжа увеличилась в размерах в 2 раза, 8 мм – это много. Обычно нейрохирурги предлагают удалять то, что более 5-6 мм, т.к. идет сдавление спинномозговых корешков, а это чревато очень неприятными последствиями. Также, при беременности, идет колоссальная нагрузка на поясничный отдел. А что если в период вынашивание произойдет ущемление? А лечить Вас нечем будет, поскольку все препараты в период беременности и кормления грудью противопоказаны. Взвесьте все за и против. Испробуйте комплексный подход в лечении, поскольку только лишь обезболивающии купируют боль, а саму проблему не решают.
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Наталья, добрый вечер, спасибо, буду думать(
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Оперативное лечение- это самое крайнее решение! Если боль выраженная, сохраняется в течение 6 месяцев, не купируется препаратами, развиваются онемение, слабость нижних конечностей, то только потом можно подумать об операции. А пока вам необходимо комплексное лечение, которое включает в себя: препараты НПВС, вит группы В, миорелаксанты, препараты для улучшения микроциркуляции, одновременно с лечением паравертебральные блокады при выраженном болевом синдроме, физиолечение ( если нет противопоказаний) и конечно же регулярно ЛФК!( Можете посмотреть в интернете и заниматься дома) Занимайтесь лечением, будьте здоровы!
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Шахселем, добрый вечер, спасибо за Ответ
Гематолог, Терапевт
Это можно сделать в любом бассейн с нужным оборудованием, вся работа за счёт вашего веса по сути
Дарья, 7 ноября 2018
Клиент
Анастасия, буду искать, спасибо
Врач УЗД, Терапевт
В вашем случае лучше оперативное лечение
Терапевт
здравствуйте.лечение включает в себя медикаменты и физиотерапию.Комплексное лечение только поможет.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Дарья, 7 ноября 2018
Клиент
Невролог, Детский невролог
https://vk.com/dr.voronov777?z=video18303971_456239104%2F30d73cf73045c6481f%2Fpl_wall_-135653667
Классное видео, думаю как раз для вас)
Дарья, 7 ноября 2018
Клиент
Эльвира, спасибо за ссылку) посмотрела, попробую сделать дома
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Огромное спасибо вам за вашу помощь, подскажите я могу делать вот такие упражнения что на фото ?
? Не вижу.
еще я начал делать упражнение мост Самсона может слышали по совету спортсмена у которого грыжи рассосались.
Все не верно. Верно вовремя, а вовремя вот так:
На лечебном этапе, приступают к лечебным методикам ЛФК сразу же после прекращении болевого синдрома в покое. При постельном режиме комплекс лечебной гимнастики выполняется в постели. Комплекс сводиться к расслабляющим упражнениям, выполняемым практически без движения в позвоночнике с задачей добиться расслабления напряженных мышц позвоночника и конечностей. Все упражнения выполняют из исходного положения – лежа на спине с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами. Предпочтение отдается упражнениям, направленным на расслабление мышц туловища, плечевого пояса и таза, верхних и нижних конечностей и вытяжение позвоночника по его оси, что способствует декомпрессии межпозвонкового диска, нервных корешков и сосудов. Упражнения, вызывающие боль, следует ограничить по амплитуде, по степени мышечного напряжения или исключить совсем. Если же боль очень значительна, то начинать занятия следует, лишь по прохождении наиболее острого периода, лучше оставить позвоночник в покое на несколько лишних дней, чем заставлять себя заниматься гимнастикой через силу, что лишь затягивает выздоровление. При движениях руками и ногами, не следует допускать увеличения поясничного лордоза, так как это может усилить болевой синдром, часто для решения этой проблемы вполне достаточно подложить под колени мягкий валик. Упражнения выполняются сериями по 5-10 повторений, 3-5 раз в день. Темп выполнения упражнений – медленный. Амплитуда до уровня появления болевого синдрома, без его преодоления.
На палатном режиме, при некотором снижении интенсивности болей упражнения можно выполнять как в постели, так и в гимнастическом зале. При организации «дневного стационара», в случае отсутствия гимнастического зала вполне достаточно выполнять комплексы этого этапа в домашних условиях, на полу, используя для этого гимнастический коврик или обычный ковер. Обычно, для правильного выполнения комплекса достаточно указать пациенту на особенности выполнения. В комплекс следует осторожно включать изометрические упражнения для тренировки мышц брюшного пресса и больших ягодичных мышц, мышц плечевого пояса, в конечностях превалируют динамические движения. Все упражнения, так же выполняются из исходного положения – лежа на спине, на боку, на животе и из положения в упоре на коленях. В положении на животе для уменьшения поясничного лордоза, необходимо во время упражнений подложить мягкий валик под живот. Динамические упражнения выполняются сериями по 10-15 повторений, 3-5 раз в день. Темп выполнения упражнений – медленный. Амплитуда до уровня появления болевого синдрома, без его преодоления. Изометрические упражнения, 2-4 повторения с удержанием напряжения по 4-6 с.
На восстановительном этапе переходят к восстановительным методикам ЛФК, для которых характерна максимальная нагрузка в непораженных отделах, а в пораженных отделах, до уровня появления и удержания болевого синдрома на этом уровне, без его преодоления. Показанием к назначению восстановительного комплекса ЛФК служит отсутствие болевого синдрома, в положении лежа, стоя, при обычной повседневной нагрузке по самообслуживанию и выполнению лечебного комплекса. В связи с переводом на общий режим, упражнения восстановительного комплекса выполняются в домашних условиях, а при наличии и в зале ЛФК. Комплекс упражнений выполняют из исходных положений лежа на спине, на боку, на животе и в коленно-кистевом положении. Методики направлены на увеличение подвижности в конечностях, укрепление мышц спины, живота, мобилизацию в пораженных отделах. Следует отметить, что при нестабильности в пораженном позвоночном двигательном сегменте и при корешковом синдроме, упражнения на мобилизацию выполняются в соседних отделах и сегментах. Количество повторений динамических упражнений в конечностях необходимо довести до 15-20, 2-3 раза в день, темп и амплитуду выполнения упражнений можно постепенно увеличивать до максимальных. Наращивания силы и выносливости мышц туловища лучше добиваться за счет изометрических упражнений, 5-6 повторений с удержанием напряжения по 4-6 с. С целью мобилизации в пораженном позвоночном двигательном сегменте выполняют упражнения с кифозированием и лордозированием отдела.
Для профилактического этапа, основными являются профессионально-тренирующие комплексы ЛФК, для которых характерны повышенные требования к организму, совершенствование и развитие нового стереотипа до уровня достаточного для профессиональной деятельности. Главная задача добиться автоматизма поддержания осанки, в положении сидя и стоя, и соблюдение рационального двигательного режима в ходьбе, и при наклонах. Именно поэтому в систему упражнений включаются упражнения из исходных положений и лежа, и сидя, и стоя, в том числе и в наклоне. Количество повторений упражнений увеличивается до 15-20, 2-3 занятия в неделю, а при возможности ежедневно. В этом периоде добавляется задача увеличения подвижности позвоночного столба в целом. Однако упражнения, направленные на решение этой задачи, следует проводить осторожно и в облегченных исходных положениях, лежа или сидя. Количество повторений, темп и амплитуда постепенно увеличиваются до максимальных.
В качестве тренирующих комплексов способствующих функциональному восстановлению и развитию функциональных возможностей (резервов) организма возможно использование специализированной функциональной гимнастики направленной на развитие психомоторной саморегуляции (различные восточные практики). Из средств тренировочных занятий следует признать целесообразным применение тех, которые не будут воздействовать отрицательно на поврежденные позвонки и диски. К ним относятся: велотренажер, упражнения с резиновыми бинтами, плавание, к специальным видам физической подготовки, наиболее эффективно восстанавливающим физические качества, относятся программы тренировок на силовых тренажерах. Как правило, эта группа упражнений требует специальных условий и выполняется в залах ЛФК и фитнес – клубах. Программы таких тренировок направлены преимущественно на стабилизацию места поражения и развитие силы и физической выносливости мышц ног, живота, рук и шеи. Динамические упражнения с отягощениями предпочтительно выполнять в исходном положении лежа (на спине, животе) и сидя, для исключения вертикальных нагрузок на позвоночник. Критерием адекватности тренирующей гимнастики служит отсутствие болевого синдрома при интенсивной и разнообразной профессиональной физической деятельности.
На всех этапах реабилитационных мероприятий комплексы лечебных, восстановительных и тренировочных упражнений должны быть специализированными и выполнение их – дозировано. Чем интенсивнее нагрузка, тем больше выражена ответная реакция организма, тем быстрее и эффективнее процесс восстановления функционального состояния позвоночника и выше работоспособность человека. При этом следует помнить, что критерием адекватности физической нагрузки служит отсутствие болевого синдрома в момент и после тренировок и физиологическая реакция на неё.
Я целый год спину никак не нагружал, только начла делать эти упражнения и физиотерапию и мне сразу стало хуже.
Так неправильно поступили, раздвигали и заболело.
Да после упражнений мне сразу легче, но через несколько асов все симптомы усиливаются .
Начинаете двигать больным местом.
И ещё вопрос если нету корешкового синдрома, как вы говорите и мой врач почему сильно немеют ноги особенно под вечер?
Провериться на нейропатию.
Пока.
Боль-онемение может быть и отраженной из фасеточных суставов.
Источник