Как на ощупь определить пупочную грыжу
4893 просмотра
3 декабря 2018
Уже лет 7 существует выпячивание в пупке. Появилось после увелечения веса. У меня ожирение вес 115 кг рос т 178 см обьем живота 125 см.
Был на приеме у гастроэнтеролога по поводу камней в желчном пузыре она сказала что это пупочная грыжа. Возможно нужно оперировать. Шарик в пупе не меняется если лежишь или стоишь. При нажатии на него и кашле чувствуется толчок .
Делал узи этого места судя по узи грыжи нет. Также делал мскт брюшной полости год назад . Делал по другому поводу. Сказали что по нему имеется выход жировой клетчатки через пупочное кольцо, а как таковой грыжи нет. Из жалоб иногда бывает неприятные ощущения не боль а как бы наличие инородного тела в пупке и заднем проходе. Бывает такое несколько дней подряд а потом не беспокоит по полгода и более.
Есть другие болезни: хронический простатит, мелкие пристеночные камни в желчном пузыре, жировой гепатоз печени, хр пиелонефрит, приступы мерцательной аритмии.
Что мне делать если на ощупь грыжа явно есть, а по узи и мскт вываливания органов нет.
Нужно ли делать операцию?
Летом делали операцию по удалению камней из почек и снова ложится под нож не сильно хочется.
Выскажите ваше мнение?
Хирург
Добрый день,если не занимаетесь тяжелым физическим трудом,можно и не делать операцию,но знайте,что при любом повышении внутрибрюшного давления может произайти ущемление грыжи и срочная операция.Остальное решать вам,можете носить бантаж
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Арам, почему по узи и мскт нечего нет? Судя по фото грыжа есть или нет?
Хирург
Есть маленькая вроде,грыжу по фото не возможно диагностировать,пальцем хирург найдет
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Арам, такая маленькая тоже может ущемиться?
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Арам, а такое может быть что на ощупь есть. А по узи и мскт нечего нет?
Хирург
Как раз маленькие и могут,чем шире грыжевые ворота,тем меньше вероятность ущемления
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Арам, какие физические нагрузки нужно избегать? Что допустимо а что нет?
Педиатр
Здравствуйте по фото есть не большая
Консультация хирурга очно
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Елена, на ощупь она есть. А по узи и мскт вываливания органов нет. Скажите что нужно делать в таком случае?
Невролог, Терапевт
Добрый день. Вы можете наблюдать за грыжей. Но соблюдать режим труда- не поднимать тяжелое, не делать резких движений, не тужиться. Бандаж в этом помощник. Но от ущемления никто не застрахован, к сожалению.
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Виктория, а вообще она есть или нет? По узи вообще написали что ее нет. А по мскт выход жира через пупочное кольцо, вываливания органов нет. Хотя на ощупь есть. Болей нет. Есть иногда чувство инородного тела в пупке и заднем проходе.
Невролог, Терапевт
При обследовании Вы лежите и кишка может проваливаться обратно. Жира выход есть точно, а часть кишечника может туда попадать при перемене положения тела, особенно при наклоне. В любом случае, мышцы там слабые и это ворота для грыжи в персективе, даже если сейчас мы ее не можем 100% найти.
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Виктория, какие рекомендации? Что нужно избегать? Что можно? Высока ли вероятность ущемления маленькой грыжи?
Офтальмолог, Окулист
Носите бандаж и исключите нагрузки, но в любой момент она может ущемится
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Иван, она уже лет 7 есть и нечего все нормально. Скажите какова вероятность ущемления?
Терапевт
Здравствуйте.у вас есть грыжа.УЗИ В таких случаях мало что покажет.Операцию вы можете сделать,если хотите от нее избавиться раз и навсегда.Если же вы операции не желаете,то вам надо носить бандаж и ничего не поднимать тяжелого.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Невролог, Терапевт
Вероятность ущемления высока. Рекомендации- избегать резких движений туловищем, особенно наклонов вперед, натуживания, вес не более 3 кг (это средняя цифра, но все мы разные и по физической подготовке тоже). Огород на копать! При предстоящей физической активности носить бандаж.
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Виктория, как узнать что произошло ущемление?
Невролог, Терапевт
Поймете сразу- резкая боль в области пупка, позже покраснение, посинение выпячивания.
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Виктория, кашлевый толчок. Как его определить есть он или нет?
Невролог, Терапевт
Приложить пальцы к выпячиванию. Покашлять. Если будет отдавать колыханием, то симптом положителен.
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Виктория, если просто так палец ложишь и кашлеешь то нечего нет а если немного надовить и кашлить то толчок явео есть. Так было и нескольеотлет назад.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте Михаил. Судя по фото грыжевые ворота небольшие. Более точно можно сказать при очном осмотре(пальпации). Вероятней всего в ней только подкожно- жировой слой, сальник(?). Вероятность ущемления всегда есть. Симптомы вы должны знать, чтобы своевременно обратиться к хирургу: резкая боль, изменение цвета кожи над областью грыжи. В первую очередь сходите на очный осмотр хирурга. Он более точно ответит на поставленный вами вопрос.
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Аида, дело в том что по узи вообще нечего нет. А по мскт жир вываливается только. Из жалоб иногда бывает чувство инородного тела в пупке и около него, распирание небольшое. Чувство инородного телав заднем проходе. Болей как таковых нет. При положении лежа или стоя размер и форма не меняются. Если приложить палец и кашлять нечего нет. Если надавить толчок явноиесть. Стоит ли переживать? Местный хирург сказал что грыжа есть. Якобымнебольшаяии не опасная. Я и в раздумиях что делать.
Педиатр
Консультация хирурга очно
Он расскажет и по покажет,что делать
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , имейте ввиду что и после операции гарантии по рецидиву никто не даст..
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Анастасия, так стоит делать операцию или нет?
Невролог, Терапевт
Все верно, симптом положителен.
Хирург
Физические нагрузки в основном поднятие тяжести,хотя из простого кашля или чихания тоже поднимаеться внутрибрюшное давление,а КТ может ничего и не показать,в спокойном состоянии край сальника или кишки уходит внутрь и ничего не видно
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Арам, был я у хирурга в поликлинике. Онаиговорит грыжа якобымнебольшая и нн опасно. Хотя я в сомнениях. Часто такие грыжи ущемляются?
Хирург
нет не часто,и я говорю,не опасно
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Арам, иногда бывает не боль а как бы чувство наличия инородного тела в пупке и рядом. А также ощущения инородного тела в заднем проходе. Это связано с грыжей или нет?
Педиатр, Врач УЗД
С таким раскладом мое субь’ективное мнение: можно наблюдение. Если ни один из методов обследований не видит деффекта и расхождения в области пупочного кольца, значит его нет. Возможно ваш вес создает видимость грыжи. Не вижу повода для переживаний. Проходите раз в год осмотр хирурга и УЗИ для контроля за размерами.
Хирург
Про задний проход трудно сказать,но может толстая кишка вовлекаеться в грыжевой мешок и тянет
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Арам, уролог говорил что задний проход от простатита. Для жизни это пока не опасно? Избегать тяжести и все?
Гематолог, Терапевт
Думаю пока нет, но внести в жизнь условные ограничения стоит
Гинеколог, Акушер
За семь лет что изменилось ?! Наверняка вас осматривал хирург ?! Летом вам выполнена операция . Ежели бы на тот момент были показания на операцию вам бы об этом сказали . Это и хорошо , что на проведенном исследование как раз таки не выявлено выпадение защимление петель кишечника идр органов . Пр фото диагноз не ставится. Обязателен очный осмотр хирурга . Гастроэнтеролога не достаточно .
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Эльвира, за семь лет нечего особо не изменилось. Внешне явно нечего не увеличилось. Болей особых нет. Иногда бывает небольшие неприятные ощущение как инородное тело где пуп и в заднем проходе. Но не часто. И никак не связано с нагрузкой. Делал мскт с контрастом в декабре пршлого года брюшной полости. Там написали что выпадения органов нет. Делал по причине камней в почках.и узи делал конкретно выпячивания в мае этого года там вообще измегеий нет. Хирург сказал небольшая пупочная грыжа при осмотре и не дал никаких рекомендаций вообще.
Хирург
Да,пока все,если сможете носить бандаж,будете чувствовать себя уверенно,но для хирурга при операции это лишние затруднения,поскольку спайки образуются от ношения бандажа
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Арам, а операция показана в каком случае? Если грыжа внешне увеличиться или как?
Хирург
При любой грыже всегда показана операция,просто если мало беспокоит,люди делают планово,в свободное для себя время
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Арам, можно отложить до апреля следующего года или это долго?
Онколог, Хирург, Маммолог
Добрый день избегайте тяжелых физических нагрузок и носите бандаж. Так в плановом порядке нужно ее удалить чтобы не было ущемления ее и срочной операции
Хирург
все можно,отложите до 2025 года,но если не пойдет ущемление,тогда в счет идут часы
Гинеколог, Акушер
Cпасибо за пояснение .Не последовало никаких рекомендаций! А в записях хирурга стоит диагноз пупочная грыжа ? Как давно с вами избыточный вес?
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Эльвира, да написано пупочная грыжа. Излишний вес уже лет 9.
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Эльвира, как я понял ее необходимо обязательно оперировать?
Гинеколог, Акушер
Я думаю , что срочности нет , а вот запланировать рекомендуется. Однако нужно понимать ,что важно сбросить несколько лишних килограммов, для того чтобы и сама операция прошла успешно и послеоперационый период был без осложнений и самое главное не последовало рецидивов послеоперационных грыж.
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Эльвира, у меня рост 178 вес 116 кг обьем живота 126 см. При какоммвесе и обьеме животамможно делать планово операцию?
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Эльвира, часто ли бывают ущемления таких грыж?
Рентгенолог, Хирург
Здравствуйте. Михаил, вообще для определения грыжи не нужно ни УЗИ ни тем. более мскт, при очном осмотре опытный хирург легко справляется с данной задачей. По фото у вас видно, что грыжа имеется. И любую грыжу нужно оперировать, так как таблетки и мази при занном заболевании не помогут. Грыжа может в любой момент ущемиться и тогда операцию придётся делать экстренно, в спешке и последствия могут быть различные. Поэтому лучше в плановом порядке спокойно прооперироваться и забыть. Кстати имеющуюся грыжу можно соперировать под местной анестезией, если вы боитесь наркоза.
Здоровья вам и вашим близким!
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Вадим, дело в том что у меня частые приступы мерцательной аритмии. Поэтому и опасаюсь операции.
Рентгенолог, Хирург
Михаил, в таком случае лучше всего операцию проводить под местной анестезией, без переживаний.
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Вадим, такая грыжа часто ущемляется? От чего зависит ее ущемление?
Гинеколог, Акушер
Конечно же сделают хирурги при данном весе, но в идеале его желательно снизить , хотя -бы несколько лишних килограммов. С учетом мерцательной аритмии на операцию нужно будет заключение кардиолога, о том , что хирургическое лечение возможно.
Рентгенолог, Хирург
Михаил, на данный вопрос трудно ответить, ущемиться она может в любой момент (в основном на это влияет физическая нагрузка, может быть достаточно наклона, неудобного поворота туловищем, глубокого вдоха, переедание и т.д.), а можете всю жизнь прожить с ней.
Но я бы не рекомендовал ее оставлять.
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Вадим, проходил узи по этому поводу в мае полгода назад. Тап заключение узи признаков грыжевого выпячивания не выявлено.
Рентгенолог, Хирург
Михаил, как я уже писал УЗИ в данном случае нет смысла делать, так как увидеть грыжу не всегда удается, к тому же все зависит от специалиста. Обычно, если в грыжевом мешке находится петля кишки, то на узи конечно без сомнения можно увидеть все, а если сальник (у вас скорее всего он) то при проведении УЗИ будут сомнения.
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Вадим, сальник это не менее опасно?
Рентгенолог, Хирург
Если в грыжевом мешке находится сальник, это более безопасно, но при ущемлении так же очень быстро развивается некроз (омертвление тканей).
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Вадим, какие симптомы защемления?
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Вадим, чтобы знать и если что сразу обратиться экстренно в больницу.
Рентгенолог, Хирург
Самые главные симптомы: сильная боль в области выпячивания, само выпячивание становится плотным, твердым, не подвижным, резко болезненным при пальпации, через какое то время развивается краснота над ним и отек, но этого ждать уже не стоит.
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Вадим, кашлевый толчок как правильно определить? Если я просто прикладываю палец к грыже и кашляю то никакого толчка нет. А если нажать на нее и кашлянуть то толчок явно есть ощутимый. И еще хоть лежа хоть стоя она не меняется в размерах.
Рентгенолог, Хирург
Чтобы определить кашлевой толчок, нужно выпячивание придавить несколько вправить в брюшную полость и покашлять. Размеры могут не меняться так как грыжа не большая, дефект в брюшной стенки пока что маленького диаметра.
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Вадим, именно в таком случае и есть толчок. То что аыпячивание малого диаметра это меньше шансов на ущемление чем большой или нет.
Рентгенолог, Хирург
При большом дефекте в брюшной стенки шанс ущемления снижается, но увеличивается размер грыжи. И прооперировать сложнее.
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Вадим, сейчас замерил грыжу она 1.3 на 1.6 см . Такую необходимо оперировать?
Рентгенолог, Хирург
Михаил, размеры грыжи маленькие. Если вы будете ограничивать физическую нагрузку, то с операцией можно повременить, но при ее увеличении стоит обратиться к хирургу.
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Вадим, она уже 7 лет такая. Извините за кучу вопросов. Просто сильно переживаю так как когда делали операцию летом удаляли камни из почек через прокол. У меня после операции подскочил пульс до 140 и был таким несколько часов.
Еще один вопросик скажите а есть какая нибудь статистика какой проценттгрыж ущемляется в течении жизни?
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Вадим, у меня часто случаются приступы аритмии.
Рентгенолог, Хирург
К сожалению данной статистики я вам не могу предоставить.
Михаил, если вы переживаете, то не спешите оперироваться, следите за размерами грыжи (чтобы она не увеличивалась), избегайте подъем тяжестей, если вдруг появится боль в области выпячивания срочно обращайтесь к хирургу. Грыжа маленькая, даже при ее ущемлении в ранние сроки (несколько часов) будет довольно просто разрешить ситуацию оперативно.
просто все это время я вел к тому, что плановые операции на много безопаснее экстренных.
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Вадим, это я понимаю. Вы абсолютно правы.
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Вадим, у меня бывает не боль в области выпячивания а как наличие инородного тела со временем само проходит. И бывает по несколько месяцев вообще никак себя не проявляет.
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Вадим, какой вес можно максимально поднимать? Нужнл ли носить бандаж?
Рентгенолог, Хирург
Данный дискомфорт обусловлен наличием грыжи, при ущемлении возникает острая постоянная боль.
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Вадим, то есть такой дискомфорт не опасен.
Рентгенолог, Хирург
Нет, Михаил данный дискомфорт не опасен.
Бандаж носить желательно, если вам с ним будет удобно, можете носить во время работы.
По поводу веса больше 15 кг поднимать не стоит, по крайней мере без бандажа.
Михаил, 3 декабря 2018
Клиент
Вадим, вы очень все хорошо рассказали. Огромное спасибо. Врач в поликлинике вообще не дал никаких разьяснений. Сказал что можнл оперировать а можнл и нет и все.
Рентгенолог, Хирург
Здоровья вам, Михаил!
Можете обращаться в любое время (пишите на электронную почту).
Всего вам наилучшего!
Источник
Медучреждения, в которые можно обратиться
Общее описание
Патологию, при которой наблюдается выпадение внутренних органов через пупочное кольцо, называют пупочной грыжей. Заболевание проявляется образованием выпуклости в виде шара в области около пупка, которая появляется при напряжении живота, тошнотой, болями в эпигастральной области.
Диагноз ставит хирург на основе осмотра пациента, пальпации области живота, инструментальных исследований.
Лечение у детей до пяти лет консервативное. При отсутствии положительной динамики детям старше пяти лет, а также взрослым показано хирургическое устранение грыжевого выпячивания.
Классификация
По происхождению выделяют два вида грыжи:
- врожденная;
- приобретенная.
По возможности вправления выделяют следующие виды грыж:
- Невправимая. Выпячивание внутри пупочного кольца вправить не удается. Это связано с развитием спаечного процесса, в результате которого грыжа сращивается с грыжевым отверстием. Это запущенная форма грыжи, которая может привести к развитию тяжелых осложнений и представляет опасность для жизни больного.
- Вправимая. При принятии пациентом горизонтального положения грыжа исчезает. Подобный вид грыжи наблюдается на начальных стадиях заболевания и легко поддается коррекции.
Причины возникновения пупочной грыжи
Чаще всего данный вид грыжи возникает у людей с лишним весом, беременных женщин, а также у лиц, которые занимаются силовыми видами спорта или часто поднимают тяжести в силу своих должностных обязанностей.
Основными причинами заболевания являются:
- Врожденные нарушения строения пупочного кольца. В норме вскоре после рождения на пупочном кольце появляются заживляющие рубцы, и оно закрывается. Если полноценного рубцевания не происходит, то в кольце остается отверстие, которое под воздействием провоцирующих факторов может расшириться с развитием грыжи.
- Травмы живота и последствия перенесенных операций.
- Беременность и роды. Известно, что с каждым месяцем беременности живот все больше растет, соответственно повышается нагрузка на внутренние органы, что может ослабить мышцы живота и привести к появлению грыжи. Выпячивание может появиться и после родов.
До тех пор, пока живот не обретет нормальную форму, грыжа не исчезает. Наиболее опасной считается вторая половина беременности, когда активно растет матка и плод. Повышают давление в брюшной полости и запоры, которые часто сопровождают беременность. Повышают вероятность развития грыжи многоплодие, тяжелые роды, крупный плод.
- Наследственная предрасположенность. Грыжа может развиться при некоторых врожденных заболеваниях соединительной ткани.
- Повышенное внутрибрюшное давление.
- Резкая потеря веса. Если человек садится на жесткую диету, то он довольно быстро начинает терять вес, что не всегда полезно для здоровья. Резкое снижение веса также наблюдается при тяжелых заболеваниях. Быстрое снижение веса приводит к тому, что пупочное кольцо ослабевает и развивается грыжа.
- Гиподинамия. Низкая физическая активность ослабляет мышцы живота, что может привести к развитию грыжи. Этот же результат может наблюдаться при сверхтяжелых нагрузках.
- Ожирение. При лишнем весе повышается нагрузка на брюшную стенку и внутренние органы, что в итоге может привести к их выпячиванию.
Симптомы пупочной грыжи
Основным клиническим признаком заболевания является выпячивание в области пупка. Оно может иметь разный размер, от едва заметного до очень большого. Если положить на него пальцы и слегка кашлянуть, то ощущается характерный толчок.
При нажатии выпячивание исчезает, так как грыжа вправляется в брюшную полость. Образование больших размеров может перестать вправляться.
При отсутствии терапии в области очага поражения образуются спайки, которые мешают грыже вправляться обратно. Попытки тужиться, физические нагрузки, резкие движения вызывают боль.
У детей заболевание проявляет себя уже в первый месяц жизни. Следует помнить, что торчащий пупок не всегда является признаком грыжи. Возможно, это просто особенность организма данного конкретного ребенка.
Ниже перечислены симптомы, при которых родители должны показать ребенка врачу:
- выпячивание округлой формы, которое легко вправляется;
- ребенок ведет себя беспокойно;
- в расслабленном состоянии выпячивания не видно, но при напряжении мышц живота оно тут же появляется;
- боли при грыже наблюдаются редко, если у ребенка появляется слабость, тошнота, боли и вздутие живота, то это может говорить о развитии осложнений, в этом случае необходимо немедленно показать ребенка доктору.
Симптомы пупочной грыжи при беременности:
- при ощупывании пупка под ним ощущается пустая полость;
- сильное выпячивание пупка;
- периодически возникающие щелчки в животе, которые похожи на лопанье пузырьков.
Диагностика пупочной грыжи
При поступлении в больницу пациента осматривают, выявляют характерные симптомы пупочной грыжи. При появлении сомнений специалист может назначить ряд дополнительных исследований (герниография, УЗИ пупочной грыжи, гастроскопия, рентгенография органов брюшной полости).
Кроме этого, проводят дифференциальную диагностику заболевания от доброкачественных новообразований, раковых метастазов (наблюдаются крайне редко), врожденных аномалий развития пупочного кольца.
Лечение пупочной грыжи
Выбор методики терапии зависит от возраста пациента, его общего состояния, размеров грыжи. У детей до 7 лет выпячивание может исчезнуть само по себе, поэтому в этом случае показана выжидательная тактика, без радикальных мер.
Если грыжа пупочного кольца сохраняется после достижения ребенком возраста 7 лет, а также если выпячивание диагностируется у взрослого, то единственным методом лечения является операция.
Лечение пупочной грыжи без операции может быть назначено при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству:
- беременность пациентки;
- некоторые острые соматические заболевания;
- иммунодефицит;
- периоды обострения хронических патологий;
- некоторые заболевания ССС и органов дыхания.
В этом случае пациентам показано ношение бандажа грыжевого, ограничение нагрузок, укрепление пресса и другие манипуляции, направленные на то, чтобы максимально восстановить нормальное состояние брюшной полости и улучшить качество жизни пациента.
При пупочной грыже важно правильно питаться. Это облегчит симптомы заболевания и повысит эффективность проводимой терапии.
При составлении рациона питания пациент должен придерживаться следующих правил:
- дробное питание (пищу следует принимать часто, но небольшими порциями);
- исключение острой, жареной, консервированной пищи, сладостей;
- отказ от употребления крепкого чая и кофе, алкоголя.
После проведения оперативного вмешательства правила питания таковы:
- в рационе должно быть достаточное количество белковой пищи;
- в течение нескольких дней после окончания операции нужно употреблять пищу, которая не вызывает образования запоров;
- из рациона нужно исключить острую, копченую и маринованную пищу.
Операция по удалению грыжи может проводиться при помощи лапароскопии или открытым доступом. Для удаления грыжи в области пупка часто используют традиционную методику, суть которой заключается в использовании местных тканей для пластики (натяжной метод) или имплантов (не натяжной метод).
При натяжной пластике устранение грыжевого выпячивания передней брюшной стенки проводят путем сшивания мышц и наложения специальной сухожильной пластинки из эластических и коллагеновых волокон. Проведение операции по данной методике показано при небольшом размере пупочной грыжи и отсутствии у пациента ожирения.
После удаления пупочной грыжи следует минимум на три месяца исключить любые нагрузки. Это необходимо для того, чтобы не разошлись швы, и не наступил рецидив заболевания.
При не натяжной пластике используют синтетические импланты, грыжу закрывают при помощи специальной гипоаллергенной сетки. Через некоторое время после операции в имплант прорастают собственные ткани пациента.
Установка импланта может быть произведена двумя методами. В первом случае имплант размещают непосредственно под кожей, над апоневрозом. Такой метод обычно проводится при оперировании пожилых пациентов или в случае, если человек может себе позволить в течение длительного времени не возвращаться к активному образу жизни.
Во втором случае имплант помещают под пупочным кольцом. Данная методика более предпочтительна и требует меньшего времени на реабилитацию, что крайне ценно для человека трудоспособного возраста, которому необходимо как можно скорее вернуться к работе.
Малоинвазивные операции проводятся при помощи лапароскопии, когда делается небольшой прокол и вводится специальная видеокамера, при помощи которой хирург отслеживает ход операции.
Реабилитационный период короткий и не превышает 14 дней. Рецидивы возникают крайне редко. К преимуществам лапароскопической операции при выпячивании пупка относят минимальный травматизм, практически полное отсутствие рецидивов грыжи, короткий восстановительный период.
Чтобы не разошлись швы в течение нескольких дней после операции необходимо соблюдать постельный режим. При наличии показаний пациенту назначают курсы физиотерапии, обезболивающие препараты, антибиотики.
После операции и успешного реабилитационного периода пациент должен в течение нескольких лет периодически проходить обследование. Это необходимо для ранней диагностики возможных рецидивов.
Осложнения
Самым частым осложнением является ущемление пупочной грыжи. Это состояние опасно тем, что прекращается кровоснабжение в петле кишечника или сальнике, что приводит к их отмиранию.
Ущемление может произойти даже на фоне небольших нагрузок. Оно начинается внезапно, протекает остро и проявляется клинически следующими симптомами:
- резкая боль в животе, которая отдает в спину и усиливается при повышении внутрибрюшного давления, боль уменьшается только в состоянии полного покоя;
- боли в области бедер и паха – появляются при развитии кишечной непроходимости;
- снижение давления, одышка, понос, учащенное сердцебиение;
- кровь в моче, задержка газов, нарушение мочеиспускания.
При ущемлении грыжи развивается воспаление в кишечнике, брюшине или сальнике. Кроме этого ущемление может привести к развитию острого перитонита.
Профилактика
Основными мерами предупреждения заболевания являются:
- правильное перевязывание пуповины ребенку и ухаживание за пупком, чтобы он заживал правильно;
- грудничков необходимо несколько раз в день выкладывать на живот, это поможет укрепить мышцы брюшной стенки;
- не стоит слишком туго пеленать ребенка, держать его в течение длительного времени в вертикальном положении;
- беременным женщинам рекомендуется носить бандаж, вести здоровый образ жизни;
- правильное питание;
- своевременное лечение заболеваний, которые могут привести к развитию грыжи;
- соблюдение правил безопасности, отказ от подъема тяжестей и занятий силовыми видами спорта – особенно важно соблюдать эту рекомендацию людям, которые в прошлом перенесли оперативные вмешательства на органах брюшной полости;
- отказ от малоподвижного образа жизни, занятия физкультурой (без фанатизма и поднятия тяжестей);
- контроль веса, недопущение развития ожирения;
- отказ от сидения на диетах, которые приводят к резкой потере веса;
- соблюдения правил безопасности, недопущение травм брюшной полости;
- немедленное обращение к врачу при появлении первых возможных симптомов пупочной грыжи – это поможет вовремя начать терапию и избежать развития осложнений.
Здоровья вам!
Что нужно пройти при подозрении на пупочную грыжу
Источник