Конвалис для лечения грыжи
считает, что есть товар лучше
Конвалис
300 мг, капсулы, 50 шт.
Не особо поняла действие препарата Конвалис. В общем прострелила у меня протрузия, Такое периодически у меня бывает и для меня этот факт не стал шокирующим событием, самостоятельно назначать лекарства я себе не привыкла, поэтому обратилась к врачу. Направилась я сразу к неврологу –она прописала несколько препаратов, в т.ч. и этот конвалис. Отпускается в аптеке строго по рецепту, так как является противоэпиллептическим средством. Терапия у меня была комплексная, комбинированная, поэтому сказать что вот именно этот препарат мне помог я не могу! Сначала принимала по 1 капсуле на ночь, потом врач дозу увеличил до 2-х. Цена высокая, стоит не дешево, но с такой болячкой как у меня, стоит быть готовой к тратам. Т.к. мне еще пришлось купить и несколько препаратов, так сумма у меня вышла совсем не маленькая!
считает, что это хороший товар
Конвалис
300 мг, капсулы, 50 шт.
После обследования моему супругу поставили диагноз – «позвоночная грыжа». Называется добился результатов в спорте и заработал болячку. Все бы ничего, но болячка сопровождалась сильной блуждающей болью и в ноге, и в пояснице. Что мы только не делали по рекомендации врача: и уколы, и мази (столько денег выкинуто в пустую, ведь цена на медикаменты сейчас не балует).Но боль не утихала в течении двух недель.Продолжалось до тех пор, пока во второй раз не обратились к врачу и он назначил “Конвалис”( продаётся только по рецепту врача). Но я смогла приобрести его без рецепта, так как необходимо было срочно облегчить состояние мамы.Врач рекомендовал прием после приема пищи. Препарат эффективный, но прежде чем его купить стоит ознакомиться с побочнымидействиями.Данное средство стало спасением от боли для моего супруга, я успокоилась, а то переживания не давали покоя. Рекомендовать «Конвалис» могу в том случае, если у вас присутствует невыносимая боль.
считает, что товар совсем не помогает
Конвалис
300 мг, капсулы, 50 шт.
Не советую ни при каких обстоятельствах покупать препарат Конвалис. Цена его высокая, а толка нет. По крайней мере у меня так произошло. Ощущение утром после принятой накануне вечером одной таблетки было ужасное. Приняла я таблетку накануне рабочего дня, я и подумать не могла, что последствия будут такими ужасными. Когда мне было необходимо вставать с подушки и собираться на работу,японяла, что у меня сильнокружиться голова. Но, это еще цветочки, лицо отекло так, что мне стало страшно, что произошло+ я работаю с людьми и мне ни в коем случае в таком виде нельзя показаться на работе. Пришлось взять отгул и еще потерять денег за рабочий день. Только к вечеру сознание более менее пришло в норму. Выписал мне препарат врач от болей в позвоночнике. Мой вам совет – выбирайте и отдавайте предпочтение грамотным специалистам.
считает, что товар можно посоветовать
Конвалис
300 мг, капсулы, 50 шт.
Сначала, когда у меня появились боли в ногах, я все грешил на смену погоды, ссылаясь на то что я еще далеко не на пенсии и никаких глобальных проблем возникнуть у меня не может. Оказалось, что зря так думал. Надо было чем быстрее тем лучше обратиться к врачу.Я направился в поликленику по месту жительства, лишних денег на больницы у меня нет.Врач назначил против, как он определил,нейропатических болей в ногах принимать Конвалис (меня сразу затронула цена, она оказалась не такой, как я себе представлял). Зато результат от приема не заставил себя ждать: ранее мучался ужасно – ноги болели так, что не могла заснуть! Сначала прием я начал с малых доз, но постепенно мы увеличили дозировку до 1200 мг в сутки.Результат с каждым днем становился лучше, спать хоть спокойно стал. Не жалею, что решил купить.
считает, что товар можно посоветовать
Конвалис
300 мг, капсулы, 50 шт.
Конвалис был назначен в комплексе. Если был назначен, значит так надо. Главное, что мне стало значительно лучше. Цена не смутила и купить я смогла его только по выписанному рецепту.
Источник
Конвалис (международное название – габапентин) является противоэпилептическим противосудорожным средством, более часто используемый для лечения нейропатической боли. Выпускается в виде капсул.
Капсулы препарата желтого цвета, внутри содержится кристаллический порошок белого цвета. Активное вещество габапентин, его дозировка 0,3 г; вспомогательными веществами служат моногидратное соединение лактозы 0,066 г, кукурузный прежелатинизировавный крахмал 0,03 г, тальк 0,003 г, стеарат магния 0,001 г. Оболочка капсулы желатиновая, содержит также краситель оксид желтый и диоксидное соединение титана.
Фармакодинамически по своему строению Габапентин подобен нейромедиатору гамма-аминомасляная кислота (общепрнятое сокращение ГАМК), хотя при этом механизм действия имеет отличия от ряда иных лекарственных средств, взаимодействующих с ГАМК. К таким лекарственным средствам относят барбитураты, валъпроевую кислоту, бензодиазепины, иные лекарственные средства, реализующие свои эффекты через систему ГАМК, включая ее пролекарственные формы.
Конвалис не обладает ГАМК-ергическими свойствами, он не может влиять на захват и метаболизм ГАМК. В исследованиях установлено, что Конвалис связывается с альфа 2-дельта-субъединицей кальциевых каналов (потенциалзависимых), после чего подавляет поток ионов кальция, участвующих в процессе развития боли нейропатического типа.
На ряду с этим механизмом, габапентина уменьшает нейропатические проявления за счет уменьшения глутамат-зависимой гибели нейронов, увеличения синтезирования ГАМК, подавления высвобождения нейротрансмиттеров группы моноаминов. Конвалис в клинически значимых концентрациях не связывается с другими рецепторами, включая рецепторы бензодиазеттиновые, рецепторы ГАМК, глутамата, глицина или NMDA.
В отличие от фенитоина и карбамазепина Конвалис не взаимодействует с натриевыми каналами in vitro. Габапентин частично способен ослаблять эффекты агониста глутаматпых рецепторов NMDA в некоторых тестах in vitro, однако лишь при концентрации более 100 мкмоль/л, не достигающуюся in vivo. Габапентин незначимо снижает выброс моноаминовых нейротрансмиттеров in vitro.
Фармакокинетически биодоступность Конавлиса нелинейна, она значимо снижается при увеличении дозы. При этом после приема внутрь максимальные концентрации габапентина достигаются в плазме через 2 ч. Абсолютная биодоступность габапентина максимально достигает примерно 60 % и снижается нелинейно с увеличением дозы, достигая при дозах свыше 1800 мг около 30-40%. Употребление пищи не оказывает значимых влияний на фармакокинетические показатели Конвалиса. Период полувыведения из плазмы равен 5 ч, он не зависит от принятой дозы.
Фармакокинетические показатели не меняются при повторном приеме. Равновесные концентрации в плазме определяются вследствие этого на основании полученных результатов после однократного приема Конвалиса. Габапентин практически не способен связываться с белками плазмы (степень связывания менее 3%).
Препарат не метаболизируется в печени, выводится только почками в полностью неизмененном виде. Конвалис не индуцирует системы окислительных ферментов печени, участвующих в метаболизме лекарственных средств.
Клиренс габапентина снижен у людей пожилого возраста, а также больных с нарушенной функцией почек. Постоянная скорости выведения, почечный клиренс и клиренс из плазмы всегда прямо пропорциональны клиренсу креатинина. Процедура диализа элиминирует габапентин из плазмы. У лиц с нарушенной функцией почек, а также находящихся на гемодиализе, важна коррекция дозировки.
Показания
Препарат Конвалис применяется для терапии эпилепсии у взрослых и детей старше 12 лет – как основное средство, так и в составе комбинированной терапии в процессе лечения парциальных эпилептических приступов, а также приступов, протекающих с вторичной генерализацией.
Конвалис также может использоваться при нейропатической боли у взрослых.
Противопоказания
Противопоказан препарат в случаях повышенной чувствительности к его компонентам. Не используется в педиатрической практике до 12 лет.
Не применяется в случаях острого панкреатита, а также при дефиците лактазы, либо непереносимости лактозы, при глюкозо-галактозной мальабсорбции. С осторожностью следует применять Конвалис в случае почечной недостаточности.
В связи с отсутствием данных о применении Конвалис у беременных женщин, назначение препарата во время беременности допустимо только в случае, если ожидаемый эффект для матери преобладает над возможным риском для плода. Известно, что лекарственное средство выводится с грудным молоком, поэтому, так как влияние его на вскармливаемого ребенка не установлено, необходимо на период лечения препаратом прекратить кормление грудью.
Способ применения
Конвалис принимается внутрь, капсулы не следует разжевывать, необходимо запивать достаточным количеством воды. Прием препарата не зависит от приема пищи.
В качестве монотерапии и при использовании Конвалиса как вспомогательного средства для лечения парциальных эпилептических приступов у детей старше 12 лет и взрослых, назначается начальная доза в 300 мг (одна капсула) внутрь один раз в сутки. Доза постепенно увеличивается в течение трех дней вплоть до 900 мг на третьи сутки.
В последующем допускается увеличение дозы, как правило, она составляет 900-1,2 мг в сутки. Максимально допустимая суточная доза 3,6 г/сутки, должна быть разделена на три приема каждые 8 часов. Интервал между приемом таблеток не должен превышать 12 часов.
В случае нейропатической боли у взрослых, применение начинается с дозы 300 мг в первый день, затем, на второй день, доза увеличивается до 600 мг (по 300 мг два раза), на третий день доза достигает 900 мг (по 300 мг 3 раза). Если боль достаточно интенсивна, допустима доза Конвалиса с первого дня по 300 мг три раза в сутки. Под наблюдением и в соответствии с эффективностью, дозу постепенно увеличивают, но не более чем 3600 мг в сутки.
При приеме у пациентов с нарушением функции почек суточная доза Конвалиса равна: при клиренсе креатинина от 50 и до 79 мл/мин не более 1,8 г в сутки, от 30 до 49 мл/мин – до 900 мг в сутки, от 15 до 29 мл/мин – 300-600 мг в сутки, менее 15 мл/мин – допустима максимальная доза 300 мг через день либо ежедневно.
У пациентов на гемодиализе, доза Конвалиса может составлять изначально 300 мг. После проведения каждого 4-часового сеанса гемодиализа допустима дополнительная доза в объеме 300 мг. В дни, когда гемодиализ не проводился, препарат Конвалис не применяют.
При использовании препарата Конвалис необходимо принять меры предосторожности.
При проведении анализов мочи на белок с применением тест-систем Ames N-Multistix SG вероятно получение ложноположительного результата. В этом случае для подтверждения результата, необходимо использование также и другого метода анализа. У пациентов, страдающих сахарным диабетом, может возникнуть необходимость в корректировке дозы гипогликемических препаратов.
Терапию препаратом необходимо прекратить в случае появления признаков острого панкреатита. Отмена препарата или его замена на другое подобное средство должна проводиться постепенно, в срок не менее недели. Резкое прекращение использования противосудорожного средства у пациентов с парциальными судорогами может спровоцировать развитие судорог.
При применении препарата повышается вероятность возникновения суицидов и суицидальных мыслей, в этой связи, необходимо контролировать психическое состояние пациентов для раннего выявления признаков нарушения поведения.
Побочные эффекты
При использовании Конвалиса для лечения нейропатической боли возможно возникновение следующих побочных явлений:
- Со стороны ЖКТ могут появляться сухость во рту, запор либо диарея, боль в области живота, диспепсия со случаями метеоризма, тошнота вплоть до рвоты.
- Со стороны ЦНС может возникать головокружение, нарушение походки, амнезия либо нарушение мышления, спутанность сознания, атаксия, гипестезия, сонливость, тремор.
- Возможно возникновение одышки, фарингита.
- Появление сыпи на коже.
- Побочные эффекты могут проявляться как астенический синдром, гриппоподобный синдром, головная боль, появление инфекционных заболеваний, возникновение боли различной локализации, периферические отеки, а также увеличение массы тела.
- В случае лечения парциальных судорог также возможны нежелательные эффекты.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или понижение артериального давления.
- Возможно появление системных заболеваний: пурпура (чаще всего ее описывали как кровоподтеки при травме), лейкопения.
- Могут возникать боль в суставах, в спине, в мышцах, проявляться повышенная хрупкость костей.
- Возможны нарушения функций дыхательной системы, проявляющиеся в возникновении кашля, пневмонии, фарингита или ринита.
- Могут развиться инфекции мочевых путей, а также импотенция.
- Возможно нарушение зрения, амблиопия, диплопия.
- Побочные эффекты могут проявляться в виде астенического синдрома, головной боли, отека лица либо периферических отеков, повышенной утомляемости, лихорадки, вирусной инфекции, возможно увеличение массы тела.
- При проведении сравнения переносимости препарата в дозах 300 и 3,6 мг в сутки была отмечена зависимость от дозы таких эффектов, как наличие и выраженность сонливости, головокружение, парестетические ощущения, атаксия, нистагм.
- Возможные случаи внезапной и необъяснимой смерти не связаны с лечением Конвалисом. При резкой отмене Конвалиса после применения в высоких дозах отмечаются наиболее часто такие негативные эффекты как: возбуждение, бессонница, тошнота, болевые ощущения различной локализации, потливость. При появлении любых из указанных побочных эффектов или их усугублении необходимо сообщать об этом врачу.
Передозировка
При наблюдении за приемом габапентина однократно в дозе свыше 45 г наблюдались головокружение, двоение в глазах, развитие речевых нарушений, сонливость, диарея, полностью исчезающие при проведении симптоматического лечения.
Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью показано проведение процедуры гемодиализа.
Летальная доза Конвалиса при пероральном приеме внутрь определена для мышей (а также крыс), получавших его в дозе 8 г на 1 кг массы. Признаками острой токсичности у животных являлись птоз, атаксия, затруднение дыхание, снижение активности или, наоборот, психомоторное возбуждение.
Особые указания
Существует ряд особых указаний, которые необходимо выполнять при приеме Конвалиса.
При при принятии морфина за 2 часа до приема Конвалиса, было отмечено увеличение значения площади под кривой фармакокинетического показателя «концентрация – время» Конвалиса больше чем на 44 % по сравнению с монотерапией.
Клиническое значение изменений данного параметра не было установлено, фармакокинетические характеристики морфина при этом не менялись. При сравнении, побочные эффекты морфина принимавшегося совместно с габапентином и морфина, который принимался с плацебо, не отличались друг от друга.
Не отмечено взаимодействий между Конвалисом и фенобарбиталом, вальпроатами, фенитоином и карбамазепином. Фармакокинетика Конвалиса одинакова у здоровых людей и у пациентов, получающих другие противосудорожные средства.
Прием Конвалиса с гормональными пероральными контрацептивами не сопровождался изменениями их фармакокинетики.
Антацидные препараты, имеющие в своем составе алюминий или магний, могут снижать биодоступность габапентина примерно на 20 %. В силу этого Конвалис рекомендуется принимать не менее чем через два часа после приема антацидов. Циметидин снижает в некоторой степени почечную экскрецию габапентина.
Алкоголь, а также средства, влияющие токсически на ЦНС, способны усиливать негативные эффекты Конвалиса со стороны ЦНС.
При применении совместно напроксена с Конвалисом возрастает абсорбция последнего, однако фармакокинетические значения напроксена остаются на прежнем уровне. Требуется на период терапии препаратом Конвалис воздержаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности.
Условия хранения
Конвалис хранится в темном и сухом месте, при температурах, не превышающих 25° С. Срок годности 3 года. Недопустимо использование после окончания срока годности Конвалиса.
Аналоги
Является дженерическим препаратом лекарственного средства Нейронтин. Также препаратом, содержащим габапентин, является Тебантин.
Цена
Конвалис является рецептурным лекарственным средством. Встречается во многих аптеках. Средние цены равны:
- Упаковка капсулы по 300 мг №50 418-605 рублей.
Нельзя заниматься самолечением при помощи рецептурных препаратов! Это опасно, следует проконсультироваться со специалистом и прочесть полную аннотацию к препарату!
Источник
Фирма-производитель: Фармацевтическая фирма ЛЕККО ЗАО (Россия)
капс. 300 мг: 30 или 50 шт. Рег. №: ЛС-001576
Клинико-фармакологическая группа:
Противосудорожный препарат
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы размером №0, желтого цвета; содержимое капсул – аморфный или кристаллический порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 0.066 г, крахмал кукурузный прежелатинизированный 0.03 г, тальк 0.003 г, магния стеарат 0.001 г.
Состав желатиновых капсул: титана диоксид, желатин, железа оксид желтый.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
Описание активных компонентов препарата «Конвалис»
Фармакологическое действие
Габапентин по строению сходен с нейротрансмиттером гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК), однако механизм его действия отличается от такового некоторых других препаратов, взаимодействующих с ГАМК-рецепторами, включая вальпроевую кислоту, барбитураты, бензодиазепины, ингибиторы ГАМК-трансаминазы; ингибиторы захвата ГАМК, агонисты ГАМК и пролекарственные формы ГАМК: он не обладает ГАМК-ергическими свойствами и не влияет на захват и метаболизм ГАМК. Предварительные исследования свидетельствуют о том, что габапентин связывается с α2-δ-субъединицей потенциалзависимых кальциевых каналов и подавляет поток ионов кальция, играющий важную роль в возникновении нейропатической боли. Другими механизмами, участвующими в действии габапентина при нейродатичесжой боли, являются: уменьшение глутамат-зависимой гибели нейронов, увеличение синтеза ГАМК, подавление высвобождения нейротрансмиттеров моноаминовой группы. Габапентин в клинически значимых концентрациях не связывается с другими рецепторами, включая рецепторы ГАМКА, ГАМКВ, бензодиазепиновые, глутамата, глицина или N-мeтил-d-acпapтaтa. В отличие от фенитоина и карбамазепина габапентин не взаимодействует с натриевыми каналами in vitro. Габапентин частично ослаблял эффекты агониста глютаматных рецепторов N-метил-d-аспартата в некоторых тестах in vitro, но только в концентрации более 100 мкмоль/л, которая не достигается in vivo. Габапентин несколько уменьшает выброс моноаминовых нейротрансмиттеров in vitro.
Показания
— эпилепсия: у взрослых и детей старше 12 лет – в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии для лечения парциальных эпилептических приступов, в том числе протекающих с вторичной генерализацией;
— для лечения невропатической боли у взрослых.
Режим дозирования
Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая необходимым количеством жидкости.
Монотерапия и использование Конвалиса в качестве вспомогательного средства для лечения парциальных эпилептических приступов у детей старше 12 лет и взрослых.
Лечение начинают с дозы 300 мг внутрь один раз в сутки и постепенно увеличивают до 900 мг/сут (первый день – 300 мг один раз в сутки, второй – по 300 мг два раза в сутки, третий – по 300 мг три раза в сутки). В последующем доза может быть увеличена. Обычно доза Конвалиса составляет 900-1200 мг в сутки. Максимальная доза – 3600 мг/сут, разделенная на три равных приема через 8 часов. Максимальный интервал между приемом доз препарата не должен превышать 12 часов во избежание возобновления судорог.
Нейропатическая боль у взрослых.
Лечение начинают с дозы 300 мг в первый день, 600 мг (по 300 мг два раза) – на второй день, 900 мг (по 300 мг 3 раза) – на третий день. При наличии интенсивной боли Конвалис может быть назначен с первого дня по 300 мг три раза в сутки. В зависимости от эффекта, доза может быть постепенно увеличена, но не более 3600 мг/сут.
У пациентов с нарушенной функцией почек суточная доза препарата составляет: при клиренсе креатинина 50-79 мл/мин – 600-1800 мг/сут, 30-49 мл/мин – 300-900 мг/сут, 15-29 мл/мин – 300-600 мг/сут, менее 15 мл/мин – 300 мг через день или ежедневно.
У больных, находящихся на гемодиализе, начальная доза Конвалиса составляет 300 мг. Дополнительная постгемодиализная доза составляет 300 мг после каждого 4-часового сеанса гемодиализа. В дни, когда диализ не проводится, Конвалис не применяют.
Побочное действие
При лечении нейропатической боли
ЖКТ: запор, диарея, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, боль в животе.
НС: нарушение походки, амнезия, атаксия, спутанность сознания, головокружение, гипестезия, сонливость, нарушение мышления, тремор.
Дыхательная система: одышка, фарингит.
Кожные покровы: кожная сыпь.
Органы чувств: амблиопия.
Прочие: астенический синдром, гриппоподобный синдром, головная боль, инфекционные заболевания, боль различной локализации, периферические отеки, увеличение массы тела.
При лечении парциальных судорог
ССС: симптомы вазодилатации, повышение артериального давления, повышение или понижение артериального давления.
ЖКТ: метеоризм, анорексия, гингивит, боль в животе, запор, заболевание зубов, диарея, диспепсия, увеличение аппетита, сухость во рту или глотке, тошнота, рвота.
Система крови, лимфатическая система: пурпура (чаще всего ее описывали как кровоподтеки, возникающие при физической травме), лейкопения.
Опорно-двигательная система: артралгия, боль в спине, повышенная ломкость костей, миалгия.
НС: головокружение, гиперкинезы; усиление, ослабление или отсутствие сухожильных рефлексов, парестезия, беспокойство, враждебность, амнезия, атаксия, спутанность сознания, нарушение координации движений, депрессия, дизартрия, эмоциональная лабильность, бессонница, нистагм, сонливость, нарушение мышления, тремор, фибрилляции мышц.
Дыхательная система: пневмония, кашель, фарингит, ринит.
Кожные покровы: ссадины, акне, зуд кожи, кожная сыпь.
Мочеполовая система: инфекция мочевых путей, импотенция.
Органы чувств: нарушение зрения, амблиопия, диплопия.
Прочие: астенический синдром, отек лица, утомление, лихорадка, головная боль, вирусная инфекция, периферические отеки, увеличение массы тела.
При сравнении переносимости препарата в дозах 300 и 3600 мг/сут отмечена дозозависимость таких явлений, как головокружение, атаксия, сонливость, парестезия и нистагм.
Пострегистрационный опыт применения
Возможные случаи внезапной необъяснимой смерти не связаны с лечением габапентином. В процессе лечения габапентином могут наблюдаться следующие нежелательные явления: различные аллергические реакции, острая почечная недостаточность, нарушение функции печени, поджелудочной железы, увеличение в объеме молочных желез, гинекомастия, галлюцинации, двигательные расстройства (миоклонус, дискенизия, дистония), сердцебиение, тромбоцитопения, шум в ушах, расстройства мочеиспускания. После резкой отмены терапии габалентином наиболее часто отмечались следующие побочные эффекты: беспокойство, бессонница, тошнота, боли различной локализации и потливость.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к лекарственному средству и (или) его компонентам;
— возраст до 12 лет;
— острый панкреатит;
— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью
Почечная недостаточность
Беременность и лактация
Отсутствуют данные о применении препарата у беременных женщин, поэтому Конвалис следует использовать во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери оправдывает возможный риск для плода. Препарат выводится с грудным молоком, влияние его на вскармливаемого ребенка неизвестно, поэтому во время приема препарата следует отказаться от кормления грудью.
Применение при нарушениях функции почек
Применение с осторожностью при почечной недостаточности.
Применение для детей
Противопоказано детям до 12 лет.
Особые указания
При анализе мочи на общий белок с применением тест-системы Ames N-Multistix SG® возможен ложноположительный результат. Необходимо подтвердить полученный результат с помощью другого метода анализа. У больных сахарным диабетом иногда возникает необходимость в изменении дозы гипогликемических препаратов. При появлении признаков острого панкреатита лечение препаратом необходимо прекратить. Отменять препарат или заменять его альтернативным средством следует постепенно, как минимум в течение недели. Резкое прекращение терапии противосудорожными средствами у больных с парциальными судорогами может провоцировать развитие судорог (см. Способ применения и дозы).
Возможен повышенный риск возникновения суицидов и суицидальных мыслей. С целью раннего выявления нарушений поведения, которые могут быть предвестниками суицидальных мыслей и поступков, рекомендуется контролировать психическое состояние больных.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
При однократном приеме 49 г габапентина наблюдались: головокружение, диплопия, нарушение речи, сонливость, дизартрия, диарея, которые полностью исчезали при проведении симптоматической терапии. Больным с тяжелой почечной недостаточностью может быть показан гемодиализ.
Летальная доза габапентина при приеме внутрь установлена у мышей и крыс, получавших препарат в дозах 8000 мг/кг. Признаки острой токсичности у животных включали в себя атаксию, затрудненное дыхание, птоз, гипоактивностъ или возбуждение.
Лекарственное взаимодействие
При совместном приеме габапентина и морфина, когда морфин принимался за 2 часа до приема габапептина, наблюдалось увеличение среднего значения площади под фармакокинетической кривой «концентрация – время» (AUС) габапентина на 44% по сравнению с моночерадией габалентином, что ассоциировалось с увеличением болевого порога (холодовый прессорный тест). Клиническое значение этого изменения не установлено, фармакокинетические характеристики морфина при этом не изменялись. Побочные эффекты морфина при совместном приеме с габалентином не отличались от таковых при приеме морфина совместно с плацебо.
Взаимодействия между габалентином и фенобарбиталом, фенитоином, вальпроевой кислотой и карбамазепином не отмечено. Фармакокинетика габапентина в равновесном состоянии одинакова у здоровых людей и пациентов, получаюгпих другие противосудорожные средства. Одновременное применение габапентина с пероральными контрацептивами, содержащими норэтистерон и/или этинилэстрадиол, не сопровождалось изменениями фармакокинетики обоих компонентов.
Антацидные препараты, содержащие алюминий или магний, снижают биодоступность габапентина примерно на 20 %. В связи с этим препарат следует принимать не ранее чем через 2 ч после приема антацидов. Пиметидин незначительно снижает почечную экскрецию габапентина. Алкоголь и средства, действующие на ЦНС, могут усиливать побочные эффекты габапентина со стороны ЦНС.
При совместном назначении напроксена с габалентином увеличивается абсорбция последнего, при этом габапентин не влияет па фармакокинетические параметры напроксена.
Совместное назначение габапентина с гидрокодоном приводит к уменьшению фармакокинстических параметров (Сmах и AUC) гидрокодона и увеличению (AUC) -габапентина.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия и сроки хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности – 3 года.
Лекарственное взаимодействие
При совместном приеме габапентина и морфина, когда морфин принимался за 2 часа до приема габапептина, наблюдалось увеличение среднего значения площади под фармакокинетической кривой «концентрация – время» (AUС) габапентина на 44% по сравнению с моночерадией габалентином, что ассоциировалось с увеличением болевого порога (холодовый прессорный тест). Клиническое значение этого изменения не установлено, фармакокинетические характеристики морфина при этом не изменялись. Побочные эффекты морфина при совместном приеме с габалентином не отличались от таковых при приеме морфина совместно с плацебо.
Взаимодействия между габалентином и фенобарбиталом, фенитоином, вальпроевой кислотой и карбамазепином не отмечено. Фармакокинетика габапентина в равновесном состоянии одинакова у здоровых людей и пациентов, получаюгпих другие противосудорожные средства. Одновременное применение габапентина с пероральными контрацептивами, содержащими норэтистерон и/или этинилэстрадиол, не сопровождалось изменениями фармакокинетики обоих компонентов.
Антацидные препараты, содержащие алюминий или магний, снижают биодоступность габапентина примерно на 20 %. В связи с этим препарат следует принимать не ранее чем через 2 ч после приема антацидов. Пиметидин незначительно снижает почечную экскрецию габапентина. Алкоголь и средства, действующие на ЦНС, могут усиливать побочные эффекты габапентина со стороны ЦНС.
При совместном назначении напроксена с габалентином увеличивается абсорбция последнего, при этом габапентин не влияет па фармакокинетические параметры напроксена.
Совместное назначение габапентина с гидрокодоном приводит к уменьшению фармакокинстических параметров (Сmах и AUC) гидрокодона и увеличению (AUC) -габапентина.
Источник