Лечение грыжи шейного отдела позвоночника в минске
Межпозвоночные грыжи доставляют выраженные боли в спине, ограничивают физическую активность и чреваты развитием тяжелых осложнений. Мы проводим комплексное лечение грыжи поясничного и других отделов позвоночника без хирургического вмешательства. Наши специалисты разработают эффективную стратегию терапии, помогут скорректировать образ жизни, а также дадут рекомендации по физическим нагрузкам для устранения имеющихся проблем.
Что такое грыжа позвоночника
Заболевание обычно является следствием остеохондроза. В результате дегенеративных изменений в хрящевой ткани снижается ее эластичность и устойчивость к нагрузкам. Поэтому постепенно расстояние между позвонками уменьшается, в межпозвоночном диске появляются трещины, а пульпозное ядро смещается – это и называют грыжей.
Грыжа позвоночника сопровождается:
- болями в спине и шее разной интенсивности;
- онемением верхних и нижних конечностей;
- головными болями;
- нарушением подвижности в пораженном сегменте.
Главная опасность заболевания заключается в том, что грыжевое выпячивание может повредить спинномозговой нерв, который идет к верхним (нижним) конечностям или органам (системам) организма. В этом случае может произойти полная потеря функции органа или мышцы. Поэтому важно своевременно получить необходимое лечение.
Безоперационное лечение заболевания
У нас вы можете пройти комплексное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела, а также другой локализации, основой которого является мануальная терапия. Этот метод отличается безболезненностью и высокой эффективностью среди других методов лечения.
В отличие от медикаментозной терапии и физиотерапии, мануальная терапия обеспечивает целенаправленное воздействие на пораженные суставы поясницы, шеи или грудного отдела позвоночника. Улучшение состояния наступает уже после первого сеанса.
С целью повышения результативности процедур наши врачи могут дополнительно предложить:
- вытяжение позвоночника – способствует устранению давления на пораженные суставы, а также нормализует положение позвонков;
- лечебный массаж – обеспечивает устранение спазмов мышц, освобождает защемленные нервные окончания;
- рефлексотерапию – приводит к активизации кровообращения, а также устранению болевого синдрома.
Особенности мануальной терапии при межпозвоночной грыже
В основе терапии лежит применение 3 основных техник:
- манипуляция – восстанавливает нормальное положение позвонков;
- мобилизация – повышает подвижность межпозвоночных дисков, помогает растянуть мышцы;
- постизометрическая релаксация – устраняет спазмы мышц и боли.
При грыжах межпозвоночных дисков в основном используются щадящие методики мануальной терапии (мобилизация и постизометрическая релаксация).
На первой консультации специалист проводит мануальную и неврологическую диагностику пациента, изучает результаты лучевой диагностики и определяет наличие противопоказаний для проведения процедур мануальной терапии.
Наши дипломированные специалисты проведут комплексное лечение грыжи позвоночника, а также дадут индивидуальные рекомендации по характеру питания, физической нагрузке и образу жизни. Лечение межпозвоночной грыжи шейного и поясничного отделов проводится с использованием высококлассного оборудования (Lojer Manuthera 242E) без причинения каких-либо неудобств пациенту. Получить консультацию или записаться на прием вы можете, заполнив форму на сайте или связавшись с администратором.
Записывайтесь на прием по телефону +375 29 628 85 82
Источник
Рекомендуем
Малашевич Светлана Юрьевна
врач – невролог
Стаж: 23 года (Высшая категория)
Проводит исследование Электроэнцефалография (ЭЭГ) для взрослых и детей с 2-х лет. Проводит детский неврологический прием, возраст детей – с самого рождения. Специалист по диагностике, лечению и профилактике широкого спектра детских неврологических заболеваний. Специалист по раннему вмешательству.
Гарбузов Сергей Иванович
врач – невролог
Стаж: 21 год (Первая категория)
Участник международных конференций по неврологии, автор научных работ в медицинских изданиях РБ и Европы.
Ведет прием взрослых и детей с рождения!
Кононович Владимир Ильич
врач – невролог, мануальный терапевт, врач мультирезонансной диагностики и терапии, остеопат
Стаж: 27 лет (Высшая категория)
Главный врач клиники. Специализируется на диагностике и лечении сложных и очень сложных хронических дегенеративных и воспалительных заболеваний. Дополнительно практикует нетрадиционные методы диагностики и лечения.
Ведет прием взрослых и детей с рождения!
Федотов Вячеслав Николаевич
врач – невролог, врач – рефлексотерапевт
Стаж: 26 лет (Высшая категория)
Врач высшей квалификационной категории(неврология), высшая квалификационная категория (медицинская экспертиза и реабилитация), вторая квалификационная категория (авиационная медицина)
Базавов Владимир Евгеньевич
мануальный терапевт, врач – невролог
Стаж: 47 лет (Высшая категория)
Специализируется на невропатологии. Дополнительно практикует нетрадиционные методы диагностики и лечения.
Консультация мануального терапевта:
Новаковский Андрей Леонидович
врач – рефлексотерапевт, врач – физиотерапевт, специалист биорезонансной диагностики, врач – невролог (невропатолог)
Стаж: 38 лет (Первая категория)
Автор более 150 научных работ, 5 монографий и книг, более 80 патентов. Дополнительно практикует нетрадиционные методы диагностики и лечения.
Страшкевич Людмила Ивановна
врач – невролог, врач – рефлексотерапевт
Стаж: 37 лет (Высшая категория)
Прием взрослых и детей с энурезом и заиканием!
Бетикова Ольга Михайловна
врач – невролог
Стаж: 25 лет (Первая категория)
Врач-невролог, специалист по радионуклидной диагностике.
Отзывы о врачах – неврологах в Минске
81
Проверенные отзывы пользователей
4,7
Средний рейтинг специалиста
Оставить отзыв могут только те пользователи, кто записывался на услуги на нашем портале.
Это помогает нам показывать честные, не рекламные отзывы.
Нина Кузьминична Карнеенко
Хочу выразить огромную сердечную благодарность врачу неврологу Кочан Виктории Викторовне, за её чуткое отношение ко мне. Она очень вежливо, квалифицированно и доброжелательно провела прием. Очень доходчиво объяснила мне, что и как нужно делать в определенной ситуации. Кроме этого выдала рекомендации по дальнейшему решению проблем с моим здоровьем. Очень приятно обращаться к ней за помощью. Побольше бы таких компетентных докторов. Огромное спасибо Вам за все Виктория Викторовна!!!
Карнеенко, 26 ноября 2020
приём в клинике АРС ВАЛЕО
Прекрасный врач и отличный сервис, который позволяет записаться сегодня-на-сегодня. Пусть бы работал подольше.
Светлана Юрьевна всегда находит контакт с ребенком. Смотрит внимательно и аккуратно. Даёт подробные рекомендации.
Побольше бы таких врачей!
Вопросы по специализации:
Источник
Лечение грыжи шейного отдела позвоночника возможно в 80% случаев без операции при условии небольшого размера выпячивания. Консервативные методы дают положительный эффект, если грыжа не затрагивает спинной мозг и не нарушает кровообращение головного мозга.
На консервативное лечение межпозвонковой шейной грыжи можно потратить 6 месяцев и более. При отсутствии терапевтического эффекта или развитии осложнений показано хирургическое вмешательство.
Оптимальный способ лечения выбирает врач после постановки диагноза на основе результатов рентгенографии, МРТ, КТ, миелограммы. Главная задача – остановить дегенеративный процесс и снять болевой синдром.
Для лечения применяют консервативные методы, которые позволяют эффективно справиться с симптомами заболевания без хирургического вмешательства и предотвратить рецидивы. Но необходимо понимать, что межпозвонковая грыжа – необратимое заболевание. При небольших размерах у молодых пациентов есть возможность выздоровления. Для этого требуется продолжительная терапия и ежедневные усилия в виде лечебной физкультуры на протяжении как минимум 1–1,5 лет. Если грыжевое выпячивание имеет большие размеры, то рассчитывать на его полное исчезновение не стоит.
Эффективность консервативных методов
Безоперационные способы лечения межпозвонковой грыжи в шейном отделе дают хорошие результаты при их проведении в комплексе. Прием лекарственных препаратов, лечебная физкультура, массаж и другие методики позволяют:
- купировать боли;
- снять мышечный спазм;
- улучшить лимфо- и кровоток в пораженных тканях;
- приостановить дегенеративные процессы в структурах позвоночника;
- укрепить мышцы шеи и верхней части спины.
Медикаменты
При диагностированной грыже шейного отдела назначают лекарственные препараты, которые устраняют боль, снимают воспаление, восстанавливают поврежденную хрящевую и костную ткань позвонков.
| Группа препаратов | Наименования | Действие |
| Обезболивающие | Кеторол, Кетанов | Быстро купируют болевой синдром |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен, Индометацин | Снимают боль, останавливают воспалительный процесс, уменьшают раздражение тканей |
| Миорелаксанты | Мидокалм, Сирдалуд | Снимают спазм мышечной ткани, расширяют сосуды, улучшают кровоснабжение |
| Хондропротекторы | Терафлекс, Артра, Дона, Структум, Хондролон, Алфлутоп | Постепенно восстанавливают хрящевую ткань, восстанавливают ее питание, если применять их с профилактической целью |
| Витамины группы В | Мильгамма, Нейромультивит, Комбилипен | Стимулирует обменные процессы, улучшают питание поврежденных мышечной и костной тканей |
Комплексное назначение витаминов B1, B6 и B12 оказывает анальгетическое и противовоспалительное действие, снижает скелетно-мышечные боли в спине. Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин хорошо сочетаются с нестероидными противовоспалительными препаратами.
Массаж
Как действует массаж:
- расслабляет мышцы;
- снимает напряжение в месте компрессии нервных окончаний;
- улучшает циркуляцию крови в пораженном месте;
- снимает болевой синдром, воспаление;
- снижает отечность;
- улучшает обменные процессы в пораженных тканях.
Есть различные способы массажа. При грыже в шейной зоне позвоночника показан классический и точечный. При первом способе пациент после сеанса чувствует расслабление в зоне, которую массировали. Второй способ – это точечное воздействие на биологически активные точки.
Массаж запрещен при обострении и наличии интенсивного болевого синдрома.
Мануальная терапия
Задача мануальной терапии — ручное– растяжение позвоночного столба в пораженной области. Так устраняется компрессия нервных окончаний, снимается клиника синдрома позвоночной артерии, у больного пропадает боль.
Но вытяжение позвоночника не избавляет от патологии, так как дефект в фиброзной кольцевой оболочке диска сохраняется. При возврате позвоночного столба в сжатое положение пульпозное ядро снова начинает смещаться и выходить наружу.
Другая цель мануальной терапии при грыже – снятие спазма мышц шеи. Он появляется как реакция на боль. Спазмированные мышцы нарушают нормальное кровоснабжение, что ухудшает состояние грыжи.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура или ЛФК – основной способ терапии при межпозвонковой грыже наряду с приемом медикаментов.
Задачи ЛФК:
- снять мышечный спазм;
- укрепить мышечный каркас для лучшей поддержки разрушенных шейных позвонков.
Вернуть пораженным межпозвонковым дискам прежнюю упругость невозможно, но можно сохранить другие позвонки здоровыми. В основе комплекса лечебной физкультуры – чередование напряжения мускулатуры в неподвижном состоянии с их расслаблением в последующие 10 секунд.
Из-за высокого риска осложнений упражнения при грыже в шейном отделе проводятся только под контролем врача ЛФК. Он следит за правильным выполнением, нагрузкой. Дома занятия можно проводить, только когда они полностью усвоены.
Больным с межпозвонковой грыжей рекомендовано плавание. Оно расслабляет позвоночник, придает ему анатомически правильное положение, что помогает в борьбе с грыжевым выпячиванием.
Йога
Еще один способ терапии при позвоночной грыже – занятия йогой. Они развивают гибкость суставов, повышают эластичность связок. Йога улучшает кровоток, повышает сопротивляемость организма к развитию заболеваний.
Тренировки запрещены, если они вызывают болезненные ощущения.
Иглорефлексотерапия
Иглоукалывание или акупунктура предполагает воздействие тонкими металлическими иглами на биологически активные точки. Раздражение нужных зон острыми иглами приводит в действие мышечную ткань и нервные окончания.
Как действует иглоукалывание при шейной межпозвонковой грыже:
- восстанавливает пораженные ткани;
- снимает мышечный спазм;
- купирует болевой синдром;
- активизирует работу нервных окончаний.
Существует много различных методик акупунктуры, схему лечения подбирает врач на основе результатов обследования.
Ортопедический воротник
Ортопедический воротник Шанца – это мягкое фиксирующее устройство для шейного отдела позвоночника.
При грыже воротник ограничивает подвижность шеи, ее сгибание, разгибание, вращение, создает покой и тепло, что снижает боль и способствует более быстрому выздоровлению.
Лечение народными средствами
Народную медицину можно применять только в составе комплексной терапии и ни в коем случае не как самостоятельный метод лечения.
При межпозвонковой грыже применяют компрессы из измельченного чеснока, пихтового масла, скипидарные, хвойные ванны. Эти методы снимают воспаление, способствуют улучшению кровотока в пораженных структурах, но не избавляют от грыжевого выпирания.
Перед тем как применять народные средства, нужно проконсультироваться с доктором, так как некоторые из них могут быть несовместимы с назначенными лекарственными препаратами.
Соблюдение диеты
Улучшить самочувствие при позвонковой грыже поможет правильное питание. Следует исключить вредные продукты, добавить в рацион овощи, фрукты. Блюда лучше готовить на пару, отваривать, тушить, запекать.
Для поддержания поврежденной хрящевой ткани между позвонками в рационе должны присутствовать:
- омега-3 жирные кислоты (содержатся в рыбе, растительных жирах);
- холодец, желатин, различные желеобразные продукты.
В каких случаях без операции не обойтись
Основной фактор при принятии решения о хирургическом вмешательстве – размер грыжевого выпячивания. Для межпозвоночной грыжи шейного отдела критический показатель – более 6 мм. Учитывается наличие симптомов – болевой синдром, ограничение подвижности, а также, куда направлена грыжа – защемляет ли она нервные окончания, позвоночную артерию, питающую головной мозг.
Если консервативная терапия в течение полугода или более не дала результатов и дегенеративные процессы прогрессируют, больному назначают операцию.
Абсолютные показания для удаления грыжи межпозвонкового диска:
- наличие грубых парезов;
- нарастание чувствительных и двигательных расстройств;
- нарушение работы органов таза.
Чтобы избежать тяжелых осложнений и не доводить до хирургического вмешательства, следует обратиться в медицинские клиники Чехии. В них применяют передовые нейрохирургические методы, оказывают высококвалифицированную помощь. Благодаря профессионализму чешских врачей даже самые тяжелые пациенты с шейной грыжей возвращаются к полноценной жизни.
Профилактика
Чтобы предупредить рецидивы и осложнения при межпозвонковой грыже шейного отдела позвоночника, больным рекомендуют избегать тяжелых физических нагрузок. При этом должна присутствовать регулярная умеренная физическая активность. Важно поддерживать мышцы в тонусе. Подходят лечебная физкультура, пешая ходьба, плавание, занятия йогой. Следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.
Для своевременного выявления грыжи необходимо обращаться в клинику при болях в шее, спине.
Источник
24 Сентябрь 2019
11640
Межпозвоночные грыжи шейного отдела позвоночника способны не только существенно снижать качество жизни и доставлять выраженные боли, но и провоцировать серьезные, а иногда и опасные осложнения. Поэтому очень важно при обнаружении таковых внимательно следить за их прогрессированием, применять консервативные методы лечения и при возникновении показаний немедленно удалять хирургическим путем.
Особенности хирургических методов лечения грыж шейного отдела
Нужно учитывать, что операция по удалению шейной грыжи позвоночника значительно сложнее, чем аналогичная на поясничном отделе. А потому доверять ее проведение следует только высококвалифицированным хирургам с большим практическим опытом, не понаслышке знакомым с современными малоинвазивными хирургическими методами.
Именно таковыми являются вертебрологи «SL Клиника». За плечами у наших специалистов годы практики, глубокие познания в области спинальной хирургии и высокие показатели успешного удаления межпозвоночных грыж. Им под силу провести любую операцию, а новейшее оборудование позволяет выполнять даже самые сложные технически процедуры. Мы даем шанс на выздоровление каждому пациенту.
В большинстве случаев операции на шейном отделе позвоночника требуют применения общего наркоза, даже если аналогичные вмешательства на поясничном отделе проводятся под спинальной анестезией. В целях безопасности, как правило, выбирается передний или передне-боковой тип доступа. Но современные малоинвазивные методы позволяют эффективно удалить грыжевое образование и при этом не сопряжены с риском образования крупных рубцов.
Показания для удаления грыжи шейного отдела позвоночника
Пациентам, у которых диагностируется грыжевое образование на начальных стадиях, показано комплексное консервативное лечение, включающее прием индивидуально подобранных лекарственных средств, физиотерапию, ЛФК. Операция по удалению грыжи шейного отдела позвоночника является крайней мерой, необходимой при полной неэффективности консервативной терапии, проводимой не менее 1,5 месяцев, и прогрессировании заболевания, что сопровождается:
- выраженными болями в шее, обостряющимися при любых движениях;
- онемением или покалыванием в руках;
- частыми, продолжительными головными болями;
- ухудшением слуха и зрения;
- нарушением двигательной способности верхних конечностей.
Иногда, когда существует серьезный риск для здоровья, хирургическое вмешательство нельзя откладывать. Оно проводится в экстренном порядке при секвестрирующих грыжах, сдавливании образованием крупных кровеносных сосудов, поставляющих кровь к головному мозгу, или сильной компрессии нервов и спинного мозга, что чревато нарушением их трофики и парализации.
В подобных ситуациях, основываясь на результатах диагностических процедур, спинальный хирург, вертебролог рекомендует тот или иной вид хирургического вмешательства. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки, а также точно определенные показания и противопоказания.
Микрохирургические методики
Последним достижением медицины выступает удаление грыжи в шейном отделе позвоночника с последующим протезированием межпозвонкового диска. Под этим подразумевается устранение патологического выпячивания через маленький поперечный разрез длинной 1,5-2 см.
Все манипуляции осуществляются под рентген-контролем с помощью современных ЭОП-аппаратов. Через небольшой разрез вводится специальный расширитель через который проводят операцию
- Хирург отодвигает паравертебральную клетчатку и обнажает тела позвонков с диском, в котором есть грыжа.
- Устанавливается расширитель Caspar, происходит аккуратное удаление диска с грыжей, обнажаются замыкательные пластинки смежных позвонков и зачищаются.
- Протез диска устанавливается по замыкательным пластинкам в пределах тел позвонков.
- Делается рентген контроль и операция заканчивается.
- Продолжительность около 50 минут. Через 12 часов можно вставать ходить, сидеть.
Сегодня выполнение микрохирургических операций на шее возможно передним или задним доступом.
Передний доступ:
- применяется при передней компрессии спинного мозга и корешков, самый распространенный доступ, который позволяет полностью решить проблему грыж дисков в шее;
- малотравматичная операция быстро убирает болевой синдром и восстанавливает поврежденные нервные структуры;
- Реабилитация короткая с возможность выйти на работу уже через 14 дней;
- Восстановление поврежденных нервных окончаний происходит сразу после операции. В некоторых случаях когда уже наступила парализация от грыжи в шейном отделе, нужно время после операции , которое может быть от месяца до шести.
Задний доступ:
- Применяется при заднем сдавлении или стенозе позвоночного канала.
- Малотравматичный разрез, через который удаляются остеофиты и связки давящие на спинной мозг или корешки
- Применяется при шейной миелопатии
Степень опасности при удалении грыжи шейного отдела позвоночника
Главным достоинством всех вышеперечисленных доступов является практически полное отсутствие риска развития осложнений. Вероятность их возникновения менее 1 %. Это наиболее щадящие способы удаления грыжи известные на сегодняшний день. Но передний или задний доступ показаны далеко не всем. Показания на подобные операции очень строгие. При этом их стоимость выше, чем других оперативных вмешательств, так как необходимо устанавливать протез диска.
Удаление грыжи диска показано при размерах от 5-6 мм, выраженном болевом синдроме, неврологических осложнений и практически полном отсутствии других заболеваний или нарушений со стороны позвоночника и спинного мозга. Операция дает более 98% успешного устранения дискомфорта и позволяет не задерживаться в клинике длительное время. При этом большинство пациентов замечают моментальное улучшение состояния.
Наиболее популярной, безопасной и эффективной методикой считается установка протеза диска. Протез может быть статическим например кейдж или динамический протез. Разница между ними небольшая, но так как идеально схожих заболеваний и состояний не бывает спинальный хирург выберет наиболее подходящий вариант на основе, МРТ, диагноза, анализов, возраста и других жениных показателей.
Протезирование диска
Доступ парафарингиальный микрохирургический позволяет безопасно без разрезов мышц подойти к грыже диска. Треугольник Пирогова это место позволяющее безопасно удалить выпячивание диска и не причинить вред окружающим тканям. Очень нежно ткани разводятся специальными инструментами , отодвигаются сосуды мышцы и связки. В сторону смещается превертебральная клетчатка и обнажается межпозвонковый диск, который убирается.
Существуют специальные макеты протезов которые вертебролог, во время операции подбирает, устанавливая разные размеры макета между телами, после удаления диска. Когда макет подобран по его размерам устанавливается искусственный диск. Таким способом восстанавливается анатомия позвоночника и организм не ощущает что у него удалили диск. Размеры протеза одинаковый и нагрузки на смежные сегменты позвоночника нет.
Для введения протеза используется отдельный инструмент. Устанавливается дистрактор Caspar, который раздвигает тела позвонков в стороны и в этот момент протез легко устанавливается в межтеловой промежуток. Другими достоинствами метода является:
- Восстановление целостности межпозвоночного диска;
- малый риск развития послеоперационных осложнений;
- короткий период реабилитации;
- отсутствие выраженных послеоперационных болей.
Операция применяется при образовании грыжи сбоку или посередине диска. Она не противопоказана при воспалительном процессе в спинномозговом канале, но не может проводиться при его стенозе. В последнем случае решение проблемы возможно только путем заднего доступа или комбинирование заднего и переднего доступа.
Цены на операцию при грыже шейного отдела позвоночника
Стоимость удаления грыжи диска шейного отдела позвоночника от 270 000 руб и зависит от:
— метода удаления грыжи диска (задний или передний)
— Фирмы производителя имплантов.
— Клиники (где будет проведена операция) и класса палаты.
— Анализов перед операции (если обследования проходить у нас)
Цена включает в себя:
— Прибывание в клинике до и после операции;
— Импланты
— Операцию;
— Наркоз;
— Послеоперационное наблюдение.
— Наблюдение и консультация на период реабилитации.
— Обследования перед операцией (если сдаете у нас)
Цена указана за микрохирургический метод удаления. Все услуги клиники и стоимость приведены в прайсе
В нашей клинике возможно проведение операций при шейной грыже различной степени сложности. Она длится от 50 до 120 минут. После операции пациент может вставать, ходить сидеть практически сразу . Легкая реабилитация позволяет покинуть клинику уже на пятые сутки.
Источник