Можно ли ходить в спортзал при паховой грыже

Страница 1 из 2

1

2

Вперёд >

  1. Возраст – 33, рост -177 см., вес -88 кг., % жира 15. Непрерывный стаж тренировок с правильным питанием 1,5 года. 19 ноября (понедельник) тренировку начал с приседаний. Начал приседать: с пустым грифом на 12 повт.,50 кг. на 10 повт.,70 кг. на 10 повт., 90кг. на 8 повтр., 110кг. на 8 повторений, 120кг. на 8 повтор., 120кг. на 8 повтр. Все шло как бы без проблем и довольно легко. И вот тут не знаю что на меня нашло собрать вес 150кг. и попробовать на раз. Наверное из-за того, что две недели назад я присел140 кг. на 2 раза со страховкой – было немного тяжко).
    Так вот, со страховкой 2-х ребят по краям и одного сзади я довольно легко оторвал (в первые) со стоек вес 150кг., медленно присел со штангой на трапеции до паралели пола (не ниже). Когда вставал, почувствовал резкую боль с лева в области паха. Ребята помогли поставить на стоики штангу. Мне сразу стало плохо, охватил холодный пот, хотелось вырвать. На этом моя тренировка закончилась (всего прошло 30 минут тренировки).
    Из-за боли с лева в области паха, я через час уже (со льдом в трусах) был в больнице у хирурга. В итоге оказалось, что у меня вышла “сцуко” с лева паховая грыжа (никогда раньше не было у меня ее) с надрывом брюшины все там же с лева, а так же надрыв и растяжения верхней части бицепса бедра левой ноги. Врач сказал мне, что в моем случае операцию можно не делать – ее можно будет всунуть обратно (внутрь). Мне поставили внутримышечно обезболивающий укол и когда укол подействовал (ч/з 30 минут), хирург мне ее с силой аккуратно нащупывая место откуда она вышла, всунул обратно. Дома сказал мазать мазью «веногепанол» бицепс бедра и само место грыжи и на ночь делать компрессы из спирта и хлоргексидина. На следующий день все сильно посинело, почернело я даже бы сказал. Опухоль с каждым днем все уменьшается. Уже прошло 5 дней., нормально хожу, есть еще небольшая опухоль и по прежнему все еще синее.
    Есть большое желание ходить в зал на легкие тренировки для активного восстановления, или на тренировки с исключением нагрузки на место травмы (без становой и присяда, жима ногами и т.п.) т.е. пока временно тренировать верх тела…. но понимаю что рано еще нагрузку давать даже легкую, хотя самочувствие говорит об обратном((((. Врач говорит не ходить в спортзал и не поднимать тяжести не меньше месяца, а там будет видно когда снова к тренировкам.
    Для восстановления пью витамины opti-men от оn 3шт/день, рыбий жир, витамин Е-400МЕ/день, стараюсь много кушать обычную “правильную” еду (каши, курицу, яйца, мясо,мед, рыбу …) и достаточно отдыхать, спать 8-9 часов.

    Мои вопросы:
    1) кто сталкивался на практике с такой проблемой (травмой)?
    2) как ее можно лечить в виде активного восстановления в зале?
    3) когда можно приступать к тренировкам после данной травмы и с какой интенсивностью?

  2. Извините, но реально интересно: Вы сразу же пошли к врачу в отличии от большинства в подобных темах, так почему врачу эти вопросы не задать?

  3. Врач – обычный хирург в больнице, который советует то, что выше я написал. Но он не знает более детально, как мне пройти реабилитацию данной травмы, или когда точно приступить к тренировкам (Например: активное восстановление). Это все знает лучше врач спортивной медицины. Нужно будет мне такого найти и проконсультироваться!
    А еще меня интересует мнение тех, кто с этим уже сталкивался на практике, узнавал и консультировался у спортивного врача и много чего знает и может поделиться дельным советом!!!

  4. Outbreak
    Хирург мне сказал все, в чем он компетентен:
    – не ходить в спортзал 1 месяц, после прийти на медосморт травмы, после которого будет дальше ясно что и как;
    – далее после положительного результата и если я буду дальше заниматься в спортзале (а я знаю точно, что буду) – исключить присяд и становую на другие, более “щадящие” упражнения и с меньше нагрузкой соответственно с меньшим весом и его очень медленным ростом. Все это для избежания рецидива паховой грыжи;
    – если все таки она снова выйдет в результате работы с тяж. весами – то прийдется делать операцию.

    В принципе большего он и не скажет мне ничего!

  5. При присидании ремень использовался? ну это не по вопросам это для себя)

  6. В любом случае, во время жима, повышается давление, возможно для рецидива грыжи оно и не столь велико, но зачем рисковать.

  7. Начиная с 80 кг. и выше – приседаю обязательно с ремнем. Но вот он не помог в моем случае, т.к. место паховой грыжи находиться ниже, где ремень не держит создаваемое внутренее давление.
    Ремень держит давление впереди в районе пупка (вверх/в низ 3 см.) + поясницу.

  8. да любой, что стоя, что лежа) упражнение базовое и задействует все тело, в том числе поясницу.

  9. Ха )))) любой жим – лежа, стоя ….. зачем рисковать !?! А нахрена вообще тогда заниматься?
    Если в с небольшими весами и умом – то можно и жать и тянуть, но вот только веса должны быть 50 – 75% от рабочих с хорошей техникой и очень медленным их ростом. Да, все подходы на тренировке делать с ремнем.

  10. блядь, я имею ввиду не делать базу месяц. Хотя хули ты смелый ебашь, только нахуй совета тогда спрашивать? Кстати, возможно, травма появилась из-за того, что ты используешь ремень при весах от 80кг)

  11. я прооперировал паховую грыжу(грыжосечение по краснобаеву слева) в июне прошлого года(!), начал приходить в форму недели 2 назад, сегодня был тяжелый присед. снял отлично, присел, встал, так 4 раза и на 5 почувствовал будто внутри, где оперировали грыжу, жжет, но терпимо, решил поставить от греха подальше… неужели она до сих пор не заросла!?

  12. У меня была “не ущемленная”, хирург в больнице всунул ее во внутрь руками в тот же день. Рекомендовал не ходить в спортзал 1 месяц, а дальше по самочувствию.
    Я отдыхал дома всего 2 недели, после ходил в спортзал без нагрузки на место где была проблема (т.е. не делал присяд, становую и все другие упражнения, которые …..)
    Через месяц уже начал осторожно и подконтрольно тяжело приседать с поясом .

  13. тоже буду с поясом приседать, видимо
    завтра пойду к хирургу, проверюсь
    спасибо)

  14. Такой вопрос, можно ли после операции на паховую грыжу ходить в зал? какие упражнения лучше не делать итд?
    Не знаю как, но скорее всего заработал грыжу при становой(. Операцию делали в ноябре, прошло почти 6 месяцев. После операции были ещё небольшие осложнения, ещё месяц где-то после ходил на процедуры. Сейчас все ок.
    Хочу опять начать ходить в зал… Кто что посоветует ???)

  15. Может у врача спросишь лучше ?

  16. Я через два месяца начал ходить. Мне хирург сказал, что в основном с упражнениями на пресс надо осторожней. У меня кстати после подъёмов ног в висе вылезла.

  17. были бы толковые врачи спросил.

    • Нравится! Нравится! x 1
  18. Обычно 6 месяцев ограничение физ. нагрузки, если конечно герниопластику с сеткой делали. Сетка за это время прорастает соединительной тканью и формируется хороший рубец. Если без сетки рецидивирует обязательно. Для профилактики этого дела есть бандажи, но с ними тяжко тренироваться…

  19. делали лапароскопию с сеткой. читал что там где сетка, навряд ли уже будет рецидив, но может вылезти с левой стороны…
    как вообще, я более уязвим к грыже с другой стороны???

    и с каких весов начинать лучше? и что насчет пресса? понятно, что пока про приседания и становую можно забыть надолго

  20. Лапароскопически обычно двухстороннюю паховую делают, хотя сколько хирургов столько и мнений (ну и от бабоса много зависит)… Если одна вылезла, никто не даст горантий что с другой стороны не появится. Эти грыжи формируются по куче причин (нарушение иннервации мышц, слабая соединительная ткань, повышение внутрибрюшного давления итд), если есть склонность к формированию грыж то особо никуда от операции не уйти. Надо укреплять внутреннее паховое кольцо (если грыжа конечно косая), но не ранее 6 мес. после операции.

  21. и как укреплять? а откуда столько познаний если не секрет?)

  22. А я хирургом работаю, как раз эти грыжи и лечу. Внутреннее паховое кольцо в норме поперечной и косыми мыщцами живота закрывается, вот их и надо качать (в основном поперечной, косые там уже в виде апоневроза). Но без повышения внутрибрюшного давления.

    • Нравится! Нравится! x 1
  23. какая у меня была прямая или косая я точно не знаю. особо не вникал.
    а какие конкретно упражнения делать для укрепления?

  24. У меня была грыжа, не в паху правда а сбоку низа живота. Хожу в зал, нормально все. Вылезла эта сучка кстати когда перестал заниматься, от становой врят ли что вылезет т.к. она наоборот укрепляет мышцы пресса.

  25. не знаю. у меня ещё такая мысль, что из-за не правильного дыхания мог её заработать… т.к. “На вдохе же повышается внутрибрюшное и, соответственно, артериальное давление, поэтому нагрузка на сердечнососудистую систему возрастает“. бывает что усилие делаю именно на вдохе(( скорее из-за этого я её и заработал

  26. Не, скорее из за риса тогда! Он крепит – тужился чересчур сильно поди …. А с глазами, кстати, все нормально ?

  27. даа и рис тут тоже своё дело сделал. с глазами плохо, наверно сильно щурился. крч всё против меня))

  28. Да сидишь на толчке и раз темнота… Ты спрашиваешь “Кто свет выключил?” А это глаза лопнули)))

  29. Привет, парни!

    В марте заметил небольшой бугорок в нижней части живота. Сначала не придал этому должного внимания. Со временем бугорок стал больше. Пошел на прием к хирургу – оказалась грыжа. Нужно будет делать операцию, чтобы ее вправить.

    Хирург сказал, что после операции нужно будет в течение месяца не поднимать тяжести и повременить со спортом. У кого были подобные ситуации? Когда возвращались в тренажерку?

Страница 1 из 2

1

2

Вперёд >

Источник

Если грыжа сформировалась, то самостоятельно не исчезнет, никакие притирания-бандажи не помогут. Единственный способ избавиться от нее – сделать операцию.

Как только при ушивании грыж хирурги начали использовать специальные синтетические сетки-протезы, одной проблемой в медицине стало меньше.

Во-первых, появилась возможность избавиться от грыжи раз и навсегда – вероятность того, что она возникнет повторно, снизилась до 0,5-1%. Во-вторых, не нужно лежать в больнице неделю – в специализированных медицинских центрах подобные операции сегодня проводятся в стационаре одного дня, а уже на 3-4 сутки пациент может вернуться к привычному образу жизни. И, в-третьих, во время заживления раны практически нет боли.

Впрочем, несмотря на то, что операция по Лихтенштейну или «ненатяжная» методика (так она называется на языке медиков) сделала лечение грыж простым и эффективным, среди пациентов до сих пор бытуют заблуждения, с ним связанные. Помочь их развеять мы попросили доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафедрой госпитальной хирургии Московской медицинской академии им И.М. Сеченова Черноокова Александра Ивановича.

Заблуждение 1. Грыжа – это, конечно, неприятно, но никакой опасности для здоровья она не представляет

По сути, грыжа – это выпячивание внутренних органов через отверстие в передней брюшной стенке, образовавшееся в результате дефекта соединительной ткани. Пока грыжа поддается вправлению, ситуация некритична. Но при ее ущемлении орган, вышедший из брюшной полости, оказывается как бы в «капкане»: кровоснабжение в нем резко ухудшается, что в конечном итоге может привести к омертвению тканей и разрыву стенки. Если в ближайшие несколько часов человеку не оказать помощь, дело может закончиться летальным исходом.

Ущемление грыжи может возникнуть после поднятия тяжестей, чрезмерной нагрузки в спортзале, сильного кашля, натуживания при запоре.

Заблуждение 2. Бандаж помогает избавиться от грыжи

Ничего подобного. Единственная задача бандажа – не дать внутренним органам выйти из брюшной полости через грыжевые ворота, то есть, предотвратить ущемление. А избавить от грыжи может только операция.

Использовать бандаж имеет смысл только в том случае, когда хирургическое лечение невозможно. Например, если грыжа появилась во время беременности или у очень пожилого человека, который не может перенести операцию по состоянию здоровья.

Важно иметь в виду, что длительное ношение бандажа может травмировать грыжу, а также провоцировать ее увеличение.

Заблуждение 3. Для профилактики грыжи нужно делать специальную гимнастику

Такой гимнастики не существует. Причина появления грыжи – слабость соединительной ткани, а гимнастика укрепляет только мышцы.

Заблуждение 4. Операция не может гарантировать того, что грыжа не возникнет снова

Это заблуждение имело право на существование до тех пор, пока всех больных с грыжами оперировали только «натяжными» методами. А именно: попросту стягивали и сшивали края грыжевых ворот. Тот, кто пробовал, стягивая и сшивая края, штопать протертую дырку на коленке джинсов, понимает, что толку будет немного. Через месяц другой ткань, скорее всего, порвется снова: не там же, так рядом. Ведь она изначально повреждена, да еще и сильнее, чем обычно, натянута. Неудивительно, что частота рецидивов подобного ушивания грыжи достигала 14%.

Сегодня «золотым стандартом» в лечении паховых грыж считается «ненатяжная» методика. Вместо того чтобы сшивать края, на грыжевые ворота накладывается «заплатка» – специальный сетчатый имплант. Он не только закрывает дефект, но и укрепляет ослабленную соединительную ткань. Благодаря новой методике, гарантия того, что грыжа больше не появится, достигла почти ста процентов. Дополнительный плюс: пациенты после такой операции быстро восстанавливаются и избавлены от болевого синдрома.

Заблуждение 5. Сетчатый имплант может отторгаться организмом

Не может. Он изготовлен из биологически инертной полимерной нити, которую наша иммунная система воспринимает «как родную». Со временем имплант прорастает соединительной тканью и становится частью организма.

Заблуждение 6. Сетчатый имплант мешает пациенту, ощущается, как инородное тело в животе

Такой вопрос иногда задают на форумах люди с разыгравшейся фантазией. Так вот: имплант никак не ощущается, не причиняет ни боли, ни дискомфорта. И мешать он тоже не может. И даже на металлодетекторе не звенит.

Заблуждение 7. После операции по поводу паховой грыжи у мужчин снижается потенция

Операция по поводу паховой грыжи никак не влияет на потенцию. Ни сама операция, не спинальная анестезия, которая используется для обезболивания.

Заблуждение 8. После ушивания грыжи остается большой рубец

Длина рубца составляет около пяти сантиметров, расположен он в паховой области. Послеоперационная рана зашивается косметическим швом и косметическими нитками, так что уже через год след от рубца можно будет заметить, только если сильно приглядеться.

Заблуждение 9. После операции полгода нельзя заниматься спортом

Если речь идет о современных «ненатяжных» методиках, то через две недели после операции пациент может вернуться к нормальному образу жизни. Например, помыть дома пол, вынести мусорное ведро или побежать за автобусом.

Через пару месяцев уже можно ходить в спортзал, а через полгода можно абсолютно все… Даже заниматься тяжелой атлетикой.

***

От появления грыжи не застрахован никто. Ни мужчины, ни женщины. Да и от возраста это заболевание не зависит. Распознать его довольно просто: под кожей, как правило, в паховой области возникает меняющееся в размерах вздутие, которое исчезает в лежачем положении.

Грыжа – это не насморк, который, хоть лечи, хоть не лечи, длится неделю. Если грыжа сформировалась, то самостоятельно уже не исчезнет, никакие притирания-бандажи не помогут. Единственный способ избавиться от нее – сделать операцию. И чем раньше пациент пойдет к хирургу, тем выше шанс, что лечение будет успешным и малотравматичным.

В Центре Флебологии любая грыжа передней брюшной стенки (за исключением самых запущенных случаев) лечится за один день. Утром пациент приходит больным, а вечером уходит здоровым. И это не фантастика, просто лечение грыжи сегодня не проблема.

На правах рекламы

Источник

Упражнения и гимнастика при паховой грыже

Паховая грыжа в основном беспокоит мужчин. От природы у женщин мышцы брюшной стенки и нижнего пресса более сильны и эластичны. Это необходимо для того, чтобы женщина могла выносить здорового ребенка.

Мужчинам же необходимо делать все возможное для укрепления брюшного пресса и мышц, поддерживающих живот. Только имея сильный мышечный корсет, можно не беспокоиться о паховой грыже.

Подобные физиологические особенности не означают, что у женщин вообще не может быть подобного недуга. Как и мужчине, прекрасной половине человечества следует следить за своим здоровьем, укрепляя организм. Таким образом, можно полностью исключить появление грыжевого выпячивания. Не говоря уже о красивой фигуре, о которой так переживают дамы.

Заниматься спортом следует начинать постепенно. Нельзя непривыкшему организму сразу давать большую нагрузку. Бывают случаи, когда паховая грыжа проявлялась почти сразу после выполнения силового упражнения.

Такой поворот событий говорит о том, что у человека (чаще всего – у мужчин) уже была заложена предрасположенность к вываливанию. Возможно, в организме уже образовались грыжевые ворота, и необходим был лишь решающий фактор, чтобы дать паховой грыже появиться.

Профилактика образования паховой грыжи

К профилактике от паховой грыжи можно отнести, в первую очередь, поддерживание здорового образа жизни. Это значит, что следует регулярно делать нагрузки для мышц брюшной зоны, выполнять гимнастические упражнения, не забывать об утренней зарядке.

Нагрузку повышать нужно постепенно, по мере привыкания мышц. Акцент следует делать на упражнениях, которые укрепляют брюшной пресс и поддерживающий корсет.

Особое значение нужно уделять правильному питанию, поддержанию оптимального веса. Избыточный вес служит еще одним предрасполагающим фактором к образованию пахового выпячивания.

Правильное питание сможет оптимизировать работу кишечника. Нельзя допускать запоров или других застойных явлений в кишечнике.

Нужно также позаботиться об устранении кашля. Кашель создает дополнительную нагрузку на дефективную зону и усиливает давление. Это способствует вываливанию органов в паховой зоне, и осложняет развитие грыжи. Это еще один повод, чтобы отказаться от курения, который провоцирует затяжной кашель.

А Вы знали, что 89% населения России и стран СНГ больны гипертонией? Причем большинство людей даже не подозревают этого. По статистике две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Если у вас часто повышается давление, болит голова, вы чувствуете хроническую усталость и, практически, привыкли к плохому самочувствию, не спешите глотать таблетки и ложиться на операционный стол. Скорее всего, вам поможет простая чистка сосудов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до (включительно) каждый житель РФ и СНГ может почистить свои сосуды бесплатно. Читайте подробности в официальном источнике .

Не следует перенапрягать организм и злоупотреблять спиртными напитками.

Упражнения для устранения возможности появления паховой грыжи не являются чем-то особенным. Следует просто вести более спортивный образ жизни, ходить в спортзал, качать пресс, прокачивать внутренние мышцы брюшной зоны. Это поможет не только оставаться в хорошей физической форме, но и избавит от возможных болячек.

В зоне риска находятся также беременные. Им следует регулярно посещать специальные занятия для будущих мамочек или же делать особенные упражнения дома. Перед тем, как записаться на фитнес для беременных, нужно пройти консультацию у врача.

Упражнения для беременных помогают не только легче пережить роды, но и поддерживать мышцы в необходимом тонусе. Именно ослабленные мышцы могут вызывать паховую грыжу у женщин после родов или во время повторных беременностей.

Беременным показано носить бандаж, поддерживающий растущий животик. Бандаж уменьшают нагрузку на организм, которая увеличивается с каждым месяцем до родов. Он помогает мышцам живота выносить плод.

После родов необходимо вернуться к выполнению гимнастических нагрузок. Это позволит укрепить растянутые во время беременности мышцы живота, и подготовит организм к возможным следующим родам.

Бандаж также хорошо одевать пожилым людям с паховой грыжей. Он также способствует уменьшению нагрузки и помогает дряблым мышцам брюшной полости. Пожилым не следует ограничивать себя в физической нагрузке, просто выбирать более оптимальный ее вариант. Например, вместо поднятия на лифте, можно пару площадок пройти по лестнице, совершать прогулки на свежем воздухе.

Именно упражнения и здоровый способ жизни помогут избежать появления пахового выпячивания, и в последующем снизит риск ее ущемления.

«Я была крайне удивлена, когда узнала о креме Artidex. Это средство полностью натуральное и при этом, действительно, эффективнее многих аптечных препаратов. Что еще удивительнее, так это цена. Artidex дешевле своих конкурентов в разы, что для меня очень важно, ведь, таким образом, крем доступен большему количеству моих пациентов..»

Упражнения при паховой грыже

Если у человека появилось грыжевое выпячивание, следует обратиться к врачу. Только опытный хирург сможет подсказать, можно ли поддерживать грыжу или следует немедленно сделать операцию.

При показаниях к оперативному вмешательству, лучше сразу же сделать операцию. Дело в том, что при наличии паховой грыжи нельзя поднимать тяжести и следует ограничить (или даже полностью исключить) физические нагрузки. Нельзя поднимать ничего, что тяжелее 4-5 килограмм.

Упражнения при паховой грыже нельзя делать потому, что во время нагрузки выпячивание может ущемиться. А это уже чревато всевозможными усложнениями, в том числе и во время проведения операции.

Упражнения после операции

После операции по устранению паховой грыжи следует выдержать реабилитационный период перед тем, как приступать к физическим нагрузкам. Как правило, длительность реабилитации зависит от вида сделанной операции и от наличия осложнений.

После консультации с хирургом, можно постепенно возвращаться к спортивным нагрузкам уже через несколько месяцев после операции. Постепенно, необходимо сделать спорт частью своей жизни, чтобы уберечь организм от возможных рецидивов.

Сразу после операции следует избегать глубоких приседаний и резких наклонов. Начинать нужно с легких упражнений, которые постепенно придадут организму необходимый тонус и закроют щели в брюшной полости мышцами.

Начинать комплекс следует с таких упражнений:

Вопрос врачу

Наши читатели пишут

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла избавиться от грыжи. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

В 45 лет у меня вылезла грыжа. Когда стукнуло 58 лет, начались осложнения, я уже практически не могла ходить, а эти страшные боли, вы просто не представляете как я мучалась, все было очень плохо. Чего только не пробовала, больницы, поликлиники, процедуры, дорогущие мази. ничего не помогало.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете . Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подняла меня с постели. Не поверите, но всего за 2 недели я полностью вылечила грыжу. Последние несколько лет начала много двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем. Все удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 62 года.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без грыжи, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .

Отвечает Чернооков Александр Иванович
Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной хирургии Московской медицинской академии им И.М. Сеченова.

Физические нагрузки, особенно связанные с повышением внутрибрюшного давления (нагрузки на брюшной пресс) на фоне грыжи могут спровоцировать развитие ущемления – довольно опасного для жизни и здоровья осложнения. Но прекращать занятия спортом даже при паховой грыже не стоит – физическая активность позволяет поддерживать и мышцы, и весь организм в некотором тонусе, позволяет сохранить и укрепить здоровье. Отдавайте предпочтение аэробным динамическим нагрузкам – бег, ходьба, велосипед, плавание, кардиотренажёры.

Задать вопрос флебологу

Возможны ли занятия спортом при паховой грыжи?

Здравствуйте доктор! Сыну (20 лет). при первичном осмотре доктор поставил диагноз паховая грыжа. У него ничего не выпячивает, немного появляется боль при напряжении мышц.Занимается спортом: спорт зал, хоккей. Сын учится и живет заграницей. До лета сделать операцию нет возможности. Вопрос: может ли сын заниматься спортом, понятно что тягать штангу и гири нельзя. А вот бег, качание пресса, ног, отжимание, подтягивание на турнике? Можно ли эти упражнения? Спасибо.

Паховая грыжа – одна из самых распространенных патологий в хирургии среди всех возможных подобных образований в брюшной стенки.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Обычно она встречается в детстве у мальчиков – врожденная, а также диагностируется у мужчин — приобретенная. Около 90 – 95% пациентов, страдающих этим недугом — мужчины, Столь частое проявление болезни у мужчин связано с анатомическими характерными особенностями паховой области.

В результате определенных причин, связанных с образом жизни, спецификой работы или ввиду наследственной предрасположенности, в стенках самых разных полостей как мужчин (паховой), так и женщин (брюшной, пупковой) могут образовываться специфические слабые места. Эти области на медицинской терминологии называют грыжевыми воротами, через которые разные внутренние органы могут выпячиваться в подкожную область, тем самым образовывая грыжу.

Врожденная паховая грыжа по сути представляет собой врожденный порок развития. Она имеется с самого рождения, и для ее возникновения не нужно поднимать тяжести или испытывать чрезмерные нагрузки

Приобретенные паховые грыжи возникают в более старшем возрасте. Они обусловлены главным образом ослаблением мышц брюшного пресса и чрезмерными физическими нагрузками.

Факторы риска:

  • Недоношенность. Органы и системы недоношенного ребенка не завершили свое развитие. Более высока вероятность того, что влагалищный отросток брюшины останется открытым.
  • Паховая грыжа у отца или у ближайших родственников. При наличии этого заболевания в семье, особенно если оно было не у одного человека, риски повышаются.
  • Ожирение.При избыточной массе тела повышается нагрузка на брюшную полость.
  • Истощение.Паховый канал в норме частично заполнен жировой тканью. Если ее количество уменьшится, то возникнет слабое место для образования грыжевого выпячивания.
  • Малоподвижный образ жизни. При отсутствии физических нагрузок мышцы брюшного пресса становятся слабее. У людей, которые постоянно сидят или стоят на работе, чаще возникают паховые грыжи.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Работа, во время которой приходится постоянно поднимать тяжести, прилагать большие физические усилия.
  • Хронические заболевания, сопровождающиеся кашлем. Во время кашля повышается давление внутри живота.
  • Хронические запоры.Повышенный риск грыжи также связан с повышением внутрибрюшного давления.

Виды паховых грыж в зависимости от расположения грыжевого мешка:

  • Паховая– грыжа находится в паховом канале, возле его наружного отверстия.
  • Канатиковая– грыжа спускается ниже, находится в мошонке, возле семенного канатика, но не спускается до уровня яичка.
  • Пахово-мошоночная– грыжа спускается в мошонку, находится рядом с яичком.

Виды паховых грыж в зависимости от расположения грыжевого мешка:

  • косые– проходят через паховый канал, рядом с семенным канатиком;
  • прямые– выходят в паховый канал, минуя его внутреннее отверстие, через ослабленную брюшную стенку;
  • комбинированные– две и более грыжи на одной стороне, которые не связаны между собой.

СИМПТОМЫ

Выпячивание в паховой области

В паховой области появляется заметное внешне безболезненное выпячивание. Если оно имеет округлую форму – грыжевой мешок, скорее всего, не спускается в мошонку. При пахово-мошоночных грыжах выпячивание имеет овальную форму.

Выпячивание усиливается во время:

  • кашля и чихания;
  • натуживания живота;

Увеличение половины мошонки

Этот симптом выявляется в тех случаях, когда имеется пахово-мошоночная грыжа.

Вправление грыжи в горизонтальном положении

Выпячивание в паху заметно лучше всего, когда пациент находится в положении стоя. В положении лежа грыжа обычно легко вправляется, при этом слышно урчание. Выпячивание пропадает.

При небольших размерах паховой грыжи больше нет никаких симптомов, беспокоящих больного. Но при значительном увеличении выпячивания могут появиться следующие недомогания:

  • Ноющие, длительные боли в области грыжевого образования.
  • Боли в пояснице, внизу живота – это происходит по причине сдавливания других органов и кишечника.
  • Запоры, это тоже обусловлено сдавливанием кишечных петель в грыжевом мешке.
  • Прочие признаки нарушения пищеварения, такие как вздутие живота, громкое урчание.
  • В редких случаях, при попадании части мочевого пузыря в грыжевое образование, могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием.

Осложнения

Ущемленная паховая грыжа

Ущемление – основное осложнение паховой грыжи. Петля кишечника, которая выходит в грыжевой мешок, ущемляется в паховом канале – в ней нарушается кровообращение.
Основные причины ущемления паховой грыжи:

  • резкое повышение давления внутри живота, например, при поднятии тяжестей;
  • нарушение работы кишечника;
  • скопление газов в кишке, вздутие живота.

Симптомы ущемления паховой грыжи:

  • сильные боли в паховой области;
  • выпячивание становится плотным, напряженным на ощупь;
  • грыжевое выпячивание не удается вправить;
  • через некоторое время боли стихают, но нарушается общее состояние, больной становится бледным, вялым – это свидетельствует о начале разрушения стенки кишки в результате нарушения кровообращения;
  • возникают тошнота и рвота;
  • может отмечаться задержка стула.

Ущемление паховой грыжи – острое состояние, которое требует немедленного хирургического вмешательства.

ДИАГНОСТИКА

Обычно после осмотра пациента врач легко устанавливает диагноз.

Ход осмотра:

При подготовке к терапии больного обследуют различными методами. Как правило, проводят:

УЗИ паховых каналов и мошонки

Во время ультразвукового исследования на экране хорошо виден грыжевой мешок, его содержимое, паховый канал, яичко, семенные канатики.

Во время исследования можно оценить:

  • положение грыжевого мешка;
  • его размеры;
  • его содержимое;
  • состояние пахового канала.

УЗИ брюшной полости

Во время ультразвукового исследования брюшной полости можно осмотреть внутренние органы, определить какие из них (или какая часть кишечника) попали в грыжевой мешок.

Герниография

Рентгенологическое исс?