Можно ли рожать с секвестрированной грыжей
101 просмотр
26 февраля 2020
добрый день.В 2015 году узнала о секвестрированной грыже l5s1 8.9мм,с компрессией корешка левой ноги и оттеснением его на 4мм.Боль 8 по 10 бальной шкале.пятка левой ноги до пола не доставала.онемения не было.Боль от поясницы до пятки по задней поверхности.В склифосовского отправили домой ждать операцию.Пока ждала более месяца,ездила на консультации в другие больницыВ итоге попала в центр спортивной медицины.Там блокады,физио,иглоукалыванние.Боль стала на 5 из 10.Пятка так и не доставала до пола.Потом физио с карипазимом и пошла в зал.Закачала спину.боль ушла.нога не беспокоили.Вернулась к обычной жизни.Спокойно занималась в зале с весами,делала становую и тп.мрт на 2018 г-секвестрированная грыжа с небольшой компрессией корешка 8.4 мм.Протрузии l4-l3 3.2 и 2.9.
В декабре 2019 вступила в ЭКО протокол.из за планирования беременности,зал запретили.Сейчас у меня 11 неделя беременности.1 февраля подняла с ленты в аэропорту чемодан и на след день попала с угрозой выкидыша.так де с этого дня спина стала ныть на 3 балла.боль не в пояснице,а как будто кол в копчике,ноет с коленом левой ноги и ахилесов сустав.Иногда мурашки по задней поверхности.Опять не могу спать на левом боку.ноет в любом положении ночью.ноет ноет ноет Отправили меня на консультацию в склиф.Там нейрохирург естественно отправлял меня на операцию сразу после родов.Упражнения сказал,выпишит гинеколог для снятия болей.из лекарств-направил в центр бубновского.на мой вопрос не усугубят ли естественные роды мою боль от грыжи и компрессии-врач сказал,что я шла озознонно на беременность и что от этой боли еще никто не умирал.Вопрос к вам:не усугубят ли естественные роды мое состояние после родов.Хочется остаться с рабочими ногами для своего ребенка.Кесарево сечение рекомендованнее при грыжах?Мне можно делать упражнения для спины?Мне 35 лет.беременность долгая и желанная.Хочу после родов вернуться в зал.Как не усугубить свое состояние?
Спасибо!
Возраст: 35
Хронические болезни: фиброаденома правой груди.Секвестрированная грыжа.Остеохондроз
На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Мануальный терапевт
Здравствуйте! Самостоятельные роды предполагают резкое повышение внутрибрюшного давление, а это создаёт предпосылки для увеличения размеров грыжи или отделения секвестра. Появление онемения и боли в ноге, возможно, объясняется стойким спазмом грушевидной мышцы, пережимающим седалищный нерв. Для расслабления грушевидной мышцы, в положении лёжа на животе, согните левую ногу в колене (пяткой вверх).Попросите мужа максимально отвести стопу кнаружи и удерживать её. Вы напрягаете ногу, пытаясь привести её в исходное положение 7-10 сек. После этого, немного увеличиваете отведение ноги. Повторять 5 раз. Это расслабит грушевидную мышцу и освободит седалищный нерв. Попробуйте!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Доброго времени суток!
Меня зовут Ксения,мне 23 года, рост 170 см, вес 57 кг. Не ожидала,что столкнусь так рано с грыжей – мучают боли в пояснице,периодически немеет левая нога и болит что-то внутри бедра (предполагаю, это седалищный нерв). Ограничиваю себя физически и не могу получать удовольствия от жизни! А я ведь ещё так молода! И до недавнего времени считала себя здоровой и совершенно не беспокоилась о будущей беременности.
Моя история начинается с того, что летом 2015 года я уехала в командировку на полгода в качестве геолога, где условия были не самые лучшие. С утра после пробуждения ныла поясница,как будто она затекала,мышцы были ослаблены и приходилось её разминать,неприятно было подниматься с кровати. Периодически боли то увеличивались,то вовсе проходили. До командировки у мня был активный образ жизни – долгие прогулки,постоянно на ногах,усиленно занималась танцами,ходила на фитнес и болей практически никогда не было (или я их не замечала в виду общей усталости). В командировке начался сидячий образ жизни. Как я боролась с болью – делала растяжку,зарядку,и вроде становилось полегче. Обострение у меня началось в августе, когда я просто наклонилась поднять что-то с пола (боль была именно во время наклона,а не когда стала поднимать вещь).Это был резкий прострел в левой части поясницы,словно сильный разряд тока. Я не могла ни согнуться,ни разогнуться,еле доползла до кровати и в этом же положении легла,после чего только смогла очень медленно выпрямиться. Наклоняться снова было страшно,но я попробовала,и снова сильно отдало в то же место. Тогда я действительно сильно напугалась,но квалифицированной медицинской помощи я не могла получить до окончания командировки… Которая закончилась в ноябре. После того случая с приступом поясница долго болела,было крайне сложно самой надеть носки или завязать ботинки,но через недели 3 боль снизилась до такого уровня,что я могла более-менее наклоняться. Я старалась больше не наклоняться и все было на таком уровне,только перед менструациями за пару дней начинала сильнее ныть поясница. До окончания командировки только пару раз сходила в сауну и несколько раз плавала, и во время этого становилось легче.
После окончания командировки я вернулась домой в Москву с чемоданами (которые пришлось нести самостоятельно) и на следующий день буквально слегла (28 октября). Подняться с кровати было очень сложно,при попытке подняться хоть немного сильно ныла поясница,она немела,а когда путем титанических усилий я поднялась,было сложно переставлять ноги,и мне была нужна опора,чтобы хоть как-то передвигаться. В этот день я выпила и но-шпу,и нурофен,намазала поясницу фастум-гелем,но это совсем никак не уменьшило боли. В течение недели боль понемногу уменьшилась,но осталось постоянное ощущение ноющей поясницы. 4 ноября я уже добралась до МРТ в клинике Дикуля,где мне и поставили диагноз – межпозвонковая грыжа 11 мм L5-S1 
В этот же день попала к неврологу там же,где мне порекомендовали консервативное лечение у них. 
С этого же дня я начала делать уколы мильгаммы и пить артрозилен с мидокалмом. Вначале я просто испытывала сильную усталость и вялость после лекарств,а к концу курса через 10 дней боли практически не ощущались. 6 ноября я попала уже на консультацию к нейрохирургу в этом же центре,где мне сразу же сказали – операция. 
После окончания уколов и таблеток я решила,что раз боль ушла,то может,всё обойдется и консервативным лечением. Но буквально через пару дней (это уже где-то конец ноября) во время поездки в автобусе (ехала сидя час) почувствовала,как немеет и холодеет левая нога как-то больше с внешней стороны,и некоторые пальцы ног. Подумала,что сижу неудобно,но это онемение не прошло и после автобуса,и ночью,и следующие два дня. Начала снова болеть поясница. Пошла на консультацию к участковому врачу,который также сказал – только операция и направил к неврологу в обычной поликлинике. Тот тоже подтвердил – операция и уже отправил к нейрохирургу в поликлинике. Нейрохирург,увидев снимок, сразу же сказал – операция. И вот с начала декабря я,увы,пока больше никаких действий относительно лечения не предпринимала,только читала форумы.
Поясница сейчас болит постоянно,медленно,но верно могу сама наклониться и достать руками до пола,но это неприятно и я избегаю физических нагрузок. В начале января был долгий переезд на автобусе (5 часов в пути), и уже через 2-3 часа левая нога начинала неметь,болело внутри бедра от поясницы до пальцев ног,только после приезда,походив немного,онемение проходило.
Обращаюсь сюда с целью получения совета насчет метода лечения. Всё бы и ничего,я бы и была согласна долго лечиться консервативно,но хотелось бы в ближайшие год-два родить ребёнка. Поэтому склоняюсь в сторону оперативного решения проблемы – вроде быстро,и сама грыжа исчезает. Но пугает высокий риск рецидива и период восстановления.. Да и неизвестно,как операция может сказаться на беременности.
Если что непонятно или не дописала – жду вопросов!
Заранее благодарна за помощь!
Источник
Junior Member
Роды с грыжей/секвестрированной грыжей поясничного отдела позвоночника.
Девочки, кто рожал с грыжей/секвестрированной грыжей поясничного отдела позвоночника? Самостоятельно или КС? Если КС, то кто и когда принимал данное решение и на основании чего? Я прочитала много информации на эту тему. Разной. Чаще всего пишут, что грыжа не является показанием к КС, но, при этом же пишут, что при секвестрированной грыже нельзя рожать самой- выпадет еще сильнее.
Моя врач сказала мне, что направит меня на КС только после заключения от невролога. У меня секвестрированная грыжа, последнее обострение было год назад, до этого два года тишины было. Сейчас начал расти живот, начала снова “ныть” спина. Мне банально страшно от того, что боли могут быть такие же как в прошлом году или после самостоятельных родов я просто не встану с кровати. Беременность первая. Буду очень признательна за любую информацию.Последний раз редактировалось Doeojka; 19.09.2016 в 12:57.
Senior Member
Я рожала с грыжей поясничного-крестцового отдела. ЕР. Невролог и гинеколог решили, что так будет лучше. Спина во время родов болела ужасно и первые 3 месяца после было тяжело вставать с постели, но потом все нормализовалось. Сейчас тоже надеюсь на ер.
Главное, не набрать много лишнего веса, чтобы по минимуму нагружать спину, занять удобную позицию во время родов и уточнить насчёт эпидуральной анестезии, стоит её делать или нет.Member
все очень индивидуально. у меня позвоночник прооперирован три года назад (грыжа l4-l5). была у двух неврологов и нейрохирурга который оперировал-строго запретили рожать самой, хотя проблем после операции не наблюдалось. мы решили не рисковать. в карте все врачи написали только кс чтобы в рд даже вопросов не возникло
Senior Member
Я думаю, что наверное лучше кесарево…Потому что какие последствия будут, вам никто не скажет. А вам после родов надо за крохой ухаживать. Может для безопасности вашего здоровья и малыша, лучше сделать кесарево.
Источник
Раньше считалось, что грыжа позвоночника и беременность – несовместимые понятия. Женщинам, которым поставлен такой диагноз, предлагалось прерывание беременности. Современная медицина постоянно использует достижения прогресса, поэтому сегодня вынашивание младенца даже с такими отягчающими обстоятельствами не является проблемой. Многие девушки познают радость материнства.
В процессе многочисленных исследований было доказано, что на процесс образования межпозвоночных грыж оказывают воздействие некоторые гормоны. Нередко после родов грыжи значительно уменьшаются в размере или вовсе рассасываются. Если придерживаться определенных рекомендаций врача, то они и не появляются вновь.
Такая беременность считается сложной, не каждый акушер-гинеколог возьмется за ее ведения, но сейчас появляется все больше врачей, которые не боятся таких трудностей. Они используют собственные алгоритмы ведения беременности и родоразрешения, чтобы ни будущая мама, ни малыш не пострадали. Обращаясь к такому специалисту, вы получите уверенность в благоприятном исходе, которая так нужна будущим мамам в первые месяцы беременности.
Какая грыжа наиболее опасна при беременности
Беременность и межпозвоночная грыжа вполне совместимы. В этом уверены многие неврологи, гинекологи и вертебрологи. Но риски при поражении разных отделов позвоночника тоже отличаются. При шейной или грудной грыже опасность для матери и плода минимальная. Если же у женщины диагностирована грыжа пояснично-крестцового отдела, то ей придется беречься всю беременность.
Имеют значение и прочие критерии:
-
Место расположения грыжи; - Размер;
- Особенности выпячивания;
- Наличие протрузий на соседних дисках;
- Наличие защемления нервных окончаний, воспалительных процессов, иных осложнений.
Когда вы становитесь на учет в женскую консультацию, обязательно необходимо сообщить об имеющемся сопутствующем недуге. Такие пациентки требуют особого внимания не только со стороны акушера-гинеколога, но и со стороны невролога. Наносить визиты этому специалисту придется довольно часто.
Помимо традиционных УЗИ плода, вы будете периодически проходить МРТ, чтобы оценить состояние поврежденных тканей позвоночника в динамике. Этот вид обследования ничем не грозит плоду, он безопасный, почти не имеет противопоказаний.
Может ли грыжа развиться во время беременности
Есть небольшая вероятность, что межпозвоночная грыжа разовьется непосредственно во время беременности. Такие случаи единичные, потому что нагрузка на позвоночник при вынашивании малыша возрастает постепенно. В этом процессе существенную роль оказывает гормональная нагрузка. Те вещества, которые активно продуцируются организмом, готовя его к родам, позитивно воздействуют и на строение межпозвоночных дисков.
Соединительная ткань становится более эластичной для быстрого и легкого прохождения плода по родовым путям. Хрящевая ткань тоже восстанавливается.
Есть риск образования грыжи во время тяжелых затяжных естественных родов. Причин тому множество:
- Неправильное положение плода в родовых путях;
- Ошибки медицинского персонала;
- Ошибки роженицы.
Такая вероятность минимальная. Чтобы на позвоночнике развилась грыжа, там уже должен присутствовать остеохондроз в запущенном виде. Поэтому столь огромное значение имеет процесс планирования семьи и подготовки к зачатию. Еще до беременности желательно пройти полное обследование организма, чтобы выявить факторы, которые могут негативно отразиться на протекании процесса вынашивания и родов.
Является ли межпозвоночная грыжа показанием к прерыванию беременности
К огромному сожалению, и сегодня в женских консультациях работают врачи-экстремисты, которые уверены, что наличие межпозвоночной грыжи, особенно, в пояснично-крестцовом отделе, является прямым показанием к срочному прерыванию беременности. Они отказываются принимать такую пациентку, дают антигуманные рекомендации. Вы должны четко осознавать, что предстоящая беременность будет непростая, что вам придется столкнуться с множеством трудностей не только в процессе вынашивания, но и после родов. Но все это не является показанием к прерыванию. Тысячи женщин во всем мире спокойно и без малейших проблем вынашивают здоровых малышей, хотя сами страдают от межпозвоночной грыжи. На Западе к такому сопутствующему диагнозу относятся намного проще.
Не слушайте врачей, которые не приемлют альтернативного метода, найдите специалиста, который подтвердит позитивный прогноз, сможет стать вашей опорой на весь период беременности.
В крупных городах принимают акушеры-гинекологи, которые специализируются на ведении сложных беременностей. Получите их консультацию, чтобы понимать план дальнейших действий.
Как сохранить беременность при межпозвоночной грыже
При межпозвоночной грыже нельзя поднимать тяжести – это единственный аргумент, который используют сторонники прерывания беременности при таком диагнозе. Но нагрузка на позвоночник в этом случае появляется не мгновенно, она увеличивается постепенно. Скелет успевает приспособиться к изменениям.
При воспалительных процессах, защемлении нервных окончаний положен постельный режим. Будущую маму могут положить в отделение патологии беременности на сохранение. Нередко лежать таким способом приходится по несколько месяцев. Но в итоге вы получаете несказанную радость материнства, ради этого стоит потерпеть.
Если значимых осложнений нет, женщина может вести свой привычный образ жизни. Он должен стать чуть более размеренным. Давайте себе больше времени на отдых, постарайтесь переложить стандартные бытовые обязанности на родственников. Если на время беременности вы сможете отказаться от уборки, готовки, глажки, это уже повысит шансы на успех. Если же все бытовые дела приходится делать самостоятельно, не нужно ставить рекорды. Никто не обидится, если вы вовремя не помоете посуду.
Отказываться от двигательной активности тоже не стоит. Продолжительные прогулки на свежем воздухе благотворно влияют на все системы и функции организма. Запрещена чрезмерная физическая активность, бег, подъем тяжестей. В остальном значимых ограничений нет.
Особенности родоразрешения
При наличии межпозвоночной грыжи в пояснично-крестцовом отделе принимается решение о родоразрешении методом кесарева сечения. В редких случаях женщину пускают в естественный процесс, но перед этим обязательно проводят обследование, чтобы убедиться в отсутствии негативной динамики.
Плановое кесарево сечение не имеет никаких негативных последствий. Шов на животе имеет минимальные размеры, он быстро заживает и не беспокоит. Уже на следующий день после родов женщина может полноценно заботится о своем малыше.
В период восстановления желательно использовать специальный корсет. Все ткани сейчас мягкие, эластичные. Есть вероятность изменения размера и расположения грыжи. Корсет же позволяет удерживать позвоночник в анатомически правильном положении.
Дальнейшая реабилитация
При межпозвоночной грыже нельзя поднимать тяжести. Долго носить ребенка на руках не получится. Целесообразно использовать специальные приспособления для ношения, которые снимают нагрузку со спины – слинг, ортопедический рюкзак, позже, хип-сит. Старайтесь проходить обследования, чтобы знать состояние позвоночника, каждый год. Так вы убережете себя от резких ухудшений.
Запретов на кормление грудью нет, но молодой маме желательно освоить технику прикладывания в положении лежа.
Межпозвоночная грыжа – серьезное заболевание, требующее комплексного лечения. Но если так случилось, что вы забеременели с этим диагнозом, не стоит отчаиваться. При правильном подходе удастся выносить здорового малыша без вреда собственному здоровью.
Источник