Остеохондроз и грыжа позвоночника это одно и то же или нет

По данным статистики, боль в спине испытывают от 20 до 35% работоспособного населения Земли.

Почему болит спина?

Как только первый человек на Земле встал с четверенек и гордо поднял голову, он обрек всех своих потомков на страдания, связанные с проблемами в позвоночнике.

Позвоночник у четвероногих животных располагается горизонтально и служит для уравновешивания всех частей тела. Такой позвоночник долго остается в идеальном состоянии, может долго выдерживать стресс, напряжения и воздействия неблагоприятных факторов обитающей среды.

У человека же, позвоночник выполняет роль опоры (стержня) на котором держатся все органы, конечности, и части его тела. Многочисленные исследования показали, что болезненные изменения в позвоночнике присуще не отдельным людям или группам людей, а всему человечеству. Эти изменения приводят к тому, что к пятидесяти годам заболеваниями позвоночника страдают приблизительно 80% мужчин и 60% женщин, а проявляться боль в спине начинает в среднем в 30-35 лет.

Существует множество причин, вызывающих боль в спине.

Остеохондроз, травмы (ушибы, растяжения), грыжи межпозвонковых дисков, избыточная масса тела, повышенная нагрузка на позвоночник, стресс, хроническое переутомление, длительное пребывание в однообразном положении (работа за компьютером, вождение автомобиля и т.п.) – вот самые основные причины вызывающие боли в спине.

Наиболее частым заболеванием, приводящим к появлению боли в спине – является остеохондроз позвоночника. Это заболевание связано с постепенным разрушением межпозвоночных дисков, в последствии которого развивается межпозвонковая (межпозвоночная ) грыжа диска.

Грыжей межпозвонкового диска называется выпячивание или выпадение фрагментов диска в спинно-мозговой канал и (или) в межпозвоночные отверстия, приводящее к сдавлению нервной ткани.

Грыжа межпозвоночного диска является тяжелым осложнением остеохондроза позвоночника.

Поскольку тема посвящена болям в спине, то будем говорить о межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника. Именно межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника самая распространенная среди межпозвонковых грыж вообще. Ее возникновению, прежде всего, способствуют более сильные нагрузки на поясничные межпозвонковые диски по сравнению с межпозвонковыми дисками шейного и грудного отделов позвоночника.

Самая частая локализация межпозвонковой грыжи в поясничном отделе.

Какие же симптомы беспокоят при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника?

На ранних стадиях болезни пациенты предъявляют жалобы только на боли в поясничной области. Характер боли при этом не постоянный, тупой, ноющий.

Если пациент в этой стадии заболевания не предпринимает каких либо лечебных мер, то процесс в диске усугубляется. Появляется воспаление, отек тканей, которые в свою очередь начинают сдавливать нервный корешок.

Постепенно характер боли изменяется – боль начинает присутствовать постоянно, а так же происходит ее усиление – при физической нагрузке, поднятии тяжести, чихании или кашле.

Со временем боль ограничивает движения в позвоночнике, трудно повернуться, наклониться. За счет боли может появиться искривление («перекос») в позвоночнике в какую либо сторону (на медицинском языке это называется анталгический сколиоз).

И боль начинает распространяться на ягодицу, бедро, голень, лодыжку, а также на икроножные мышцы ( «икры»).

Боль становится постреливающей, ноющей. При этом больному очень трудно найти положение, при котором боль отступает.

Боль в ноге почти не отпускает, пропадает сон, учащается сердцебиение, появляется усиленная потливость (любые малейшие движения «бросают в жар»). Заметно изменяется настроение, возникает настоящая депрессия, так как боль постоянная. Больные в буквальном смысле плачут, кто открыто, а кто-то в подушку или тихо по ночам, чтобы не беспокоить близких и родных.

Некоторые больные начинают чувствовать онемение в ноге, особенно в пальцах стопы. В зависимости от локализации межпозвонковой грыжи онемения в различных пальцах будет по-разному. Появляется ощущение, будто «нога не своя – а чужая (некоторые говорят «деревянная»)».

В некоторых случаях при компрессии «конского хвоста» бывает нарушение мочеиспускания и дефекации Пациенты стесняются об этом говорить и утаивают. А это грозное осложнение межпозвонковой грыжи ( в данном случае!) – когда в срочном порядке необходима нейрохирургическая помощь.

Не забывайте об этом, и не скрывайте! Даже, если Вы, как-то необычно для себя начали «ходить в туалет».

Пациенты самостоятельно начинают использовать различные мази, компрессы, массаж в домашних условиях, парилки, сауны и т.д.

У большинства людей напряжение с мышц конечно снимается и боль отпускает .

У оставшегося меньшинства, зачастую, от всех этих прогревающих (особенно парилка, сауна) процедур боль только усиливается. И больные обращаются за помощью в поликлинику или любое другое лечебное учреждение.

Как же себя оградить от этих многочисленных проблем, о которых было сказано выше, в случае, если вдруг у вас «схватила» спина?

Можно предложить самый простой алгоритм Ваших действий.

И так, если у Вас заболела спина, ну и вообще позвоночник, тем более если это впервые, то в первую очередь:

1. Прием врача-невролога.

2. Если Вы мужчина, рекомендую, обязательно проконсультироваться у врача уролога, или если Вы женщина, то у врача гинеколога.

Следующий момент, при лечении межпозвонковых грыж и вообще болей в спине рекомендую носить пояснично-крестцовые корсеты, которые продаются в ортопедических салонах. Корсетов различных в продаже много. Разной ценовой категории и разных производителей. Выбирать Вам самим, в зависимости от Ваших возможностей.

Носить пояснично-крестцовые корсеты рекомендуется не более 5-6 часов в день. Так как при длительном и неправильном ношении может появиться слабость мышц, соответственно и связок. После того как снимете корсет, желательно сделать легкий массаж мышц спины, для восстановления тонуса мышц. Это легко Вы сможете проделать и сами, без чьей либо посторонней помощи.

Следующее, меня часто спрашивают на какой поверхности спать жесткой или мягкой? Однозначного ответа нет. Я всем говорю, что спать нужно там, где Ваш позвоночник чувствует себя максимально комфортно. Конечно, это также зависит от возможностей каждого человека. Кто-то может позволить себе настоящий ортопедический матрас, а кто-то может довольствоваться только обычным матрацем. Единственное, могу посоветовать, чтобы при покупке старались брать пружинные матрасы.

Некоторые пациенты, или родственники больных интересуются о вытяжке позвоночника при межпозвоночных грыжах. Об этом могу сказать лишь следующее. Процедура эффективная, но не для всех. О показаниях и противопоказаниях, а также о возможных осложнениях во время процедуры вытяжения позвоночника – Вас обязательно доктор перед процедурой должен проинформировать.

Некоторых интересует, что лучше, горизонтальное или вертикальное вытяжение, сухое или подводное. В этом случае, я отвечаю также как о методиках мануальной терапии, которым врач владеет. То есть, методики все хорошие, только лишь бы была польза.

Единственное о чем хочу предупредить, чтобы на вытяжку позвоночника Вы обращались только в специализированные учреждения, лечебные отделения, где за процедурой вытяжения обязательно будет наблюдать обученный врач-специалист.

Не секрет, если посмотрите рекламу, где только не предлагают вытягивать позвоночник – начиная от салонов красоты, массажных кабинетов и заканчивая домами отдыха. Как сами уже догадались, откуда же взяться обученному врачу-специалисту в салоне красоты, или в доме отдыха, где вытяжением позвоночника занимается обычный массажист или массажистка, в лучшем случае, имея за плечами средне-специальное медицинское образование (то есть училище).

Процедура вытяжения позвоночника – это очень серьезная процедура, во время которой могут возникнуть совсем “нешуточные осложнения”. Сами понимаете, внутри позвоночного канала проходит спинной мозг, при повреждении которого могут возникнуть самые серьезные необратимые последствия.

Но тем не менее, этот метод лечения эффективен при некоторых формах межпозвонковых грыж. Повторяя вышесказанное, единственное пожелание, чтобы Вы обращались только в те клиники, где лечебное учреждение непосредственно специализируется и занимается лечением позвоночника. Тогда все вероятные осложнения минуют Вас стороной!

Плавание, лечебная гимнастика под контролем компетентного инструктора ЛФК, ходьба на лыжах. Это все те мероприятия, которые для Вас должны стать просто жизненной необходимостью.

Мне часто мои пациенты задают один и тот же вопрос при межпозвонковой грыже: что же теперь, мне ничего нельзя делать (вынашивать ребенка, рожать, и воспитывать детей, поднимать хоть небольшие тяжести, ” чуть ли не ходить пешком”?

Почему-то, почти все пациенты, порой не без помощи врачей коллег – терапевтов и других специалистов, зачисляют себя в категорию ” инвалидов “. Я всем объясняю, кто еще не знает, говорю еще раз : ” с межпозвонковой грыжей просто нужно научиться жить, правильно ходить, правильно поднимать посильные тяжести, заниматься профилактикой, гимнастикой, следить за питанием, весом, поменьше нервничать и т.д. и т.п.”

Нужно помнить о своей проблеме, но не в коем случае ” не уходить в свою болезнь”!!!

Здоровья Вам, Вашей семье, Вашим близким и друзьям!
Врач невролог Медицинского центра «Целитель» Бахолдин А.Н.