Бандаж при грыже белой линии живота цена
Бандаж грыжевой
Грыжа представляет собой смещение органов со своих природных мест в полости, образовавшиеся как следствие различных причин. Например, такое образование в области живота может появиться из-за чрезмерных физических нагрузок или травм. Как правило, в этом случае нарушается положение кишечника – его часть проваливается в патологическую полость.
Чем опасна грыжа?
Любое изменение положения внутренних органов чревато нарушениям в их работе. Внешнее размещение грыжи также обуславливает риск случайного повреждения, что может привести к отказу органов.
Выпадение кишечника в полость может быть болезненным, не говоря уже о чисто бытовых неудобствах.
Подобные образования нуждаются в лечении. У детей, в большинстве случаев, можно обойтись корректирующим бандажом. У взрослых, запущенные грыжи устраняются только хирургическим путём.
Чем поможет бандаж?
Бандаж грыжевой представляет собой утягивающую повязку (фиксатор) из эластичного материала. Его основная задача состоит в том, чтобы удержать выпадающую полость на своём месте. Тем самым, предотвращается развитие заболевания и снижается риск осложнений.
Обратите внимание, что взрослым пациентам бандаж не поможет полностью избавиться от болезни, он лишь заморозит текущее состояние и станет внешней поддержкой внутренним органом. Подобные изделия прописывают на период перед операцией или на время послеоперационного восстановления.
Также медицинский бандаж рекомендуется носить тем, кому операция по удалению полости противопоказана.
Немного иначе обстоит дело с детьми. Если грыжа была выявлена на раннем этапе, ношение изделия в комплексе с другими мероприятиями, поможет полностью устранить проблему.
Еще одной функцией утягивающего пояса является профилактическая. Использование профилактического фиксатора во время физических нагрузок позволит предотвратить появление грыжи, особенно у лиц, имеющих предрасположенность к подобным явлениям.
Когда бандаж не используется?
Сам факт наличия полости не означает, что пациенту обязательно прописывается бандаж. Есть ряд обстоятельств, когда такое медицинское изделие нельзя использовать:
Повреждения кожи на участке наложения, вызванные травмами или болезнями.
Некоторые заболевания внутренних органов брюшной полости.
Тяжёлые формы заболеваний сердечнососудистой системы (плотный пояс может спровоцировать проблемы с кровообращением).
Запущенные стадии грыжи или её ущемление.
Разновидности изделий
Модели делят на категории в зависимости от места наложения (оно, в свою очередь, зависит от типа грыжи). Выделяют следующие бандажи:
Пупочный.
Паховый.
Тазовый.
Брюшной.
Послеоперационный.
Для беременных.
Различные вариации детских моделей.
Выбор изделия и особенности ношения
Необходимую пациенту модель выбирает врач, опираясь на тонкости его состояния. Обратите внимание, что утягивающие изделия редко прописывают для постоянного ношения. Обычно, срок непрерывного использования не превышает 6 часов. Таким образом, бандаж надевается на период активности, когда осложнения, связанные с выпадением органов, наиболее вероятны.
Общая продолжительность ношения зависит от целей использования: изделие могут прописать на время подготовки к операции, на несколько месяцев для корректировки положения грыжи или навсегда (если операция невозможна).
Где купить хороший бандаж?
Лучшие образцы эластичных фиксаторов для грыж представлены в нашем магазине. Здесь вы найдёте модели, подходящие к любым особенностям заболевания и любым анатомическим параметрам пациента.
Источник
Герниопластика грыжи белой линии живота – методика устранения грыжи и укрепления передней брюшной стенки путем натяжения местных тканей, чаще мышц и апоневротических листков. Натяжение тканей сопровождается развитием в них дистрофии и ишемии, снижающих эффективность герниопластики и увеличивающих риск повторного образования грыж. Герниопластика с натяжением тканей является исторически наиболее ранним методом устранения грыж и стала проводиться еще в конце XIX века. В настоящее время герниопластика собственными тканями применяется преимущественно у детей, у взрослых предпочтение отдается применению сетчатых протезов.
Герниопластика грыжи белой линии живота – методика устранения грыжи и укрепления передней брюшной стенки путем натяжения местных тканей, чаще мышц и апоневротических листков. Натяжение тканей сопровождается развитием в них дистрофии и ишемии, снижающих эффективность герниопластики и увеличивающих риск повторного образования грыж. Герниопластика с натяжением тканей является исторически наиболее ранним методом устранения грыж и стала проводиться еще в конце XIX века. В настоящее время герниопластика собственными тканями применяется преимущественно у детей, у взрослых предпочтение отдается применению сетчатых протезов.
В ходе герниопластики собственными тканями выполняется разрез кожи над зоной грыжевого выпячивания, и содержимое грыжи вправляется в брюшную полость. Затем грыжевые ворота ушиваются с использованием собственных тканей, перемещенных из соседней зоны. Для укрытия грыжевых ворот часто используются рядом расположенные мышцы, фасции, апоневрозы, свободные края которых натягиваются над дефектом брюшной стенки.
Данная методика устранения грыж дает хорошие результаты у детей, поскольку грыжевые дефекты у них обычно небольшие. С появлением сетчатых протезов для герниопластики пластическая хирургия все реже использует герниопластику с натяжением собственных тканей у взрослых пациентов, т. к. в зависимости от типа грыж у 10-50% больных после операции наступает рецидив заболевания. Кроме того, течение послеоперационного периода сопровождается выраженными болевыми ощущениями, а на полное восстановление требуется от 4 до 6 недель.
Герниопластика сетчатым протезом – метод устранения грыжевого выпячивания и закрытия дефекта брюшной стенки заплатой – сетчатым эндопротезом из синтетического материала полипропилена. Такой вид герниопластики называется «ненатяжным» или «без натяжения тканей». Герниопластика с установкой сетчатого протеза является малотравматичной операцией с низким риском развития рецидива грыжи.
История использования синтетических эндопротезов в лечении грыж насчитывает около 100 лет. В конце XIX столетия Phelps впервые предложил использовать для укрытия грыжевого дефекта сетку из нитей серебра. В последующие годы предпринимались попытки использования металлических сеток из тантала, нержавеющей стали, однако данные материалы не получили распространения ввиду их способностей к окислению, отторжению и болезненности от применения. Использование каучука, резины и синтетических полимеров (нейлона, лавсана, капрона) также вызывало выраженную реакцию тканей организма.
Настоящим прорывом в хирургии грыж стало использование в 1959 г. F. Usher сетчатого зндопротеза из полипропилена – биологически инертного, механически прочного и эластичного материала. Благодаря высокой степени надежности, малой травматичности и минимальному количеству осложнений при установке полипропиленовых сеток герниология (наука о грыжах) получила новый толчок в своем развитии.
Длительный период клинических наблюдений за устранением грыж методом установки эндопротезов из полипропилена подтвердил отсутствие канцерогенных и аллергических осложнений от их применения. Сетчатый эндопротез после его установки прорастает собственной соединительной тканью с образованием прочного удерживающего каркаса над зоной грыжевого дефекта, препятствующего образованию грыжи.
В отдаленном периоде отличить эндопротез от собственных тканей организма практически невозможно. В настоящее время до 80% операций по поводу грыж во всем мире выполняется с использованием сетчатых эндопротезов из полипропилена.
Характеристика полипропиленовых эндопротезов
На сегодняшний день пластическая хирургия наиболее широко применяет сетчатые эндопротезы на основе полипропилена. Они считаются самыми безопасными и отвечают всем предъявляемым требованиям. Наиболее хорошо в “ненатяжной” герниопластике зарекомендовали себя сетки, выполненные из монофиламентного полипропилена. Их отличает механическая прочность, способность к частичной деструкции; они могут быть разного цвета и иметь различного производителя.
Также широкое применение в герниопластике нашли композитные (комбинированные) полипропиленовые эндопротезы (PROCEED, VYPROII). В композитную сетку может быть вплетена рассасывающая нить, либо она может быть покрыта специальным противоспаечным составом. При установке композитных протезов рассасывающая нить укрепляет сетку до формирования прочного соединительнотканного каркаса, а к моменту его образования (через 2-3 месяца) она самостоятельно растворяется. Таким образом удается надежно укрепить грыжевые ворота минимальным количеством полипропиленовой сетки.
Сетчатый эндопротез PROCEED применяется в хирургии послеоперационных вентральных грыж. В отличие от других полипропиленовых протезов он не способствует прилипанию органов брюшной полости.
Способы устранения грыж
Выбор способа анестезиологического пособия при выполнении герниопластики с установкой сетчатого протеза (местная анестезия или общий наркоз) определяется анатомическими особенностями грыжи, сопутствующими заболеваниями, желанием пациента, рекомендациями хирурга и анестезиолога. Операции с использованием сетчатого эндопротеза имеют свои особенности в зависимости от вида устраняемой грыжи.
Паховая грыжа
Обычно операция по устранению паховой грыжи выполняется под местной анестезией. После обкалывания зоны вмешательства раствором анестетика выполняется небольшой разрез в паховой области. Выделяется и обрабатывается грыжевой мешок, который затем вскрывается, а его содержимое погружается назад в брюшную полость. Следующим этапом операции выполняется пластика пахового канала. Производится выкраивание сетчатого эндопротеза, соответствующего размеру пахового канала и его фиксация к тканям. На разрез накладывается косметический шов.
Послеоперационная вентральная грыжа
Устранение послеоперационных вентральных грыж обычно выполняется под общим наркозом. Выполняется иссечение старого послеоперационного рубца, после чего выделяется и обрабатывается грыжевой мешок. После вскрытия грыжевого мешка и погружения его содержимого (органов брюшной полости) назад в брюшную полость производится ушивание дефекта в мышечном слое. Выкроенный сетчатый эндопротез фиксируется к тканям передней брюшной стенки. В заключении выполняется ушивание разреза косметическим швом.
Пупочная грыжа
При пупочной грыже под местной анестезией выполняется разрез через пупок таким образом, что большая его часть (а иногда и весь разрез) оказывается в пупке, а видимая часть линии разреза составляет 3-4 см. В подкожно-жировом слое грыжевой мешок выделяется и обрабатывается по принятой методике. После вскрытия грыжевого мешка и погружения его содержимого (органов брюшной полости) назад в брюшную полость производится ушивание мышечного дефекта. Выполняется фиксация эндопротеза к тканям передней брюшной стенки. На линию разреза накладываются косметические швы.
Грыжа белой линии живота
Устранение грыж белой линии живота обычно выполняется под общим обезболиванием. В подкожно-жировом слое через пупок выделяется, обрабатывается и вскрывается грыжевой мешок. Грыжевое содержимое погружается в брюшную полость. Производится ушивание дефекта в зоне белой линии живота, при необходимости устраняется расхождение прямых мышц. Выкроенный сетчатый протез фиксируется к тканям передней брюшной стенки, после чего разрез ушивается с помощью косметического шва.
Осложнения и особенности послеоперационного периода
После проведения герниопластики сетчатым протезом частота рецидивов грыж составляет менее 1%. Послеоперационный болевой синдром выражен минимально ввиду отсутствия натяжения местных тканей.
Интенсивные физические нагрузки возможны спустя 1 месяц после герниопластики, при этом физическая активность в быту практически не ограничивается.
Герниопластика с установкой сетчатого эндопротеза нередко выполняется амбулаторно, и пациент может покинуть стационар уже в день операции. Преимуществом данной методики является возможность ее выполнения с применением местной или эпидуральной анестезии, что крайне важно для пожилых пациентов и больных с сердечно-легочной патологией.
Источник
Бандаж – медицинское ортопедическое приспособление, необходимое для поддержания тела в физиологически правильном положении, предназначенное для профилактики, лечения деформаций и нарушений функций костно-мышечной системы (врожденных или приобретенных в результате различных заболеваний и травм).
Применяется после хирургического вмешательства в области живота. Предназначен для реабилитации в послеоперационный период. Снижает нагрузку на шов и предотвращает расхождение краев послеоперационного шва.
1. Послеоперационные бандажи
В послеоперационный период организму часто нужна помощь извне, так как мышцы находятся в более расслабленном состоянии и не способны достаточно эффективно удерживать необходимые системы органов.
1.1. Предназначение послеоперационных бандажей
К функциям послеоперационного бандажа можно отнести следующее:
– снижение посттравматического болевого синдрома;
– ускорение заживления ран;
– предотвращение образования послеоперационной грыжи;
– профилактика смещения внутренних органов.
1.2. Виды послеоперационных бандажей
В зависимости от того, какого характера была операция, выделяют:
– Абдоминальный – предназначен для поддержания после различных операции на органы брюшной области, в том числе и после кесарева сечения.
– Стоматический – разновидность абдоминального бандажа. Изделие предназначено для реабилитации после операции, предусматривающей выведение дренажных приспособлений. Его отличительная особенность – наличие специального отверстия для стомы, которое может располагаться на различных частях изделия, в зависимости от типа операции. Выделяют бандажи для колостомы, уростомы и илеостомы.
– Бандаж для грудной клетки. Имеет разные конструкции для мужчин и женщин, в силу их физиологических особенностей. Применяется после операций на сердце, липосакции, и других видах пластики, при ушибе грудной клетки, межреберных невралгиях и других.
– Пояснично-крестцовый корсет. Необходим в реабилитационный период после операций на нижних отделах позвоночника, дискэктомии, при различных травмах позвоночника; междисковых грыжах, дегенеративном смещении позвонков.
2. Грыжевые бандажи
По своему назначению грыжевые бандажи делятся на паховые и абдоминальные (в зависимости от локализации грыжи). Соответственно они различаются по своей конструкции: абдоминальные – в виде пояса, паховые – в форме трусов или шорт. Заметим, что паховые бандажи бывают 3 видов:
– женские;
– мужские;
– универсальные, которые одинаково подходят для представителей обоих полов.
Основная цель грыжевого бандажа – не дать пережать орган, выпятившийся через дефект брюшной стенки, путем механической постановки его на место и удержания его в таком положении.
3. Как правильно выбрать бандаж?
В первую очередь необходимо обратить внимание на назначение врача и исходить из этого при выборе типа изделия.
На что обращать внимание:
– Размер играет важную роль. Неправильно подобранный бандаж не только не даст должного эффекта, но и может ухудшить состояние пациента. Поэтому практически все модели представлены целым размерным рядом, начиная от самого маленького (75 см) и более чем до 135 см.
Поэтому важно правильно при помощи сантиметра измерить объем талии (для абдоминального и пояснично-крестцового) и объем груди (для бандажа при травмах грудной клетки). Также необходимо убедиться, что размер по высоте подходит. С высотой поможет разобраться врач, который порекомендует наиболее оптимальный вариант.
Важно! Даже при подходящих размерах не следует покупать уже использованный бандаж. Это исключительно индивидуальное изделие! При постоянном использовании он может растянуться, «подстроиться» под анатомические особенности своего обладателя.
– Состав ткани. Чем больше ткань содержит натуральных волокон в своем составе, тем приятнее будет носить изделие. Некоторые модели имеют в своем составе только искусственные материалы, такие как нейлон, полиэстер, эластан. Другие же модели могут содержать добавление натуральных волокон: вискозы и хлопка. Встретить бандаж, в состав которого включены только натуральные материалы невозможно, так как они не обеспечивают изделию необходимый уровень упругости.
– Застежки должны быть эластичные, мягкие, и в то же время надежные. То есть они должны жестко зафиксировать бандаж и не давать ему изменить положение при любых движениях.
Например, в модели AB-309 Orlett (высота 23 см), предназначенной для послеоперационной поддержки передней брюшной стенки, в составе присутствует 15% вискозы и 5 % хлопка. Благодаря этому изделие приятно на ощупь, удобно в эксплуатации, препятствует повышенному потоотделению, но при этом не теряет своих основных свойств.
Этот же производитель предлагает грудной бандаж AB-206 Orlett, состоящий исключительно из искусственных материалов (18% спандекс, 22% нейлон, 60% полиэстер). Именно такой состав обеспечивает максимальную эластичность изделию и фиксацию легкой степени, что необходимо при профилактике и лечении межреберной невролгии, миалгии и миозита.
А вот изделия, предназначенные для пояснично-крестцового отдела должны быть жесткими, с усиленной степенью фиксации. В модели пояснично-крестцового корсета ПРРУ-25 (Экотен) для этих целей вставлены специальные моделируемые ребра из металла, которые в случае необходимости можно удалить.
Противопоказания
Как ни странно, но и у такого приспособления существует ряд противопоказаний:
– Кожные заболевания, в том числе и аллергия;
– Заболевания почек;
– Склонность к отекам;
– Заболевания желудочно-кишечного тракта и др.
Именно поэтому прежде чем приобретать бандаж или ортез, необходимо проконсультироваться с врачом. Так же специалист поможет подобрать «правильное», подходящее для конкретного случая, изделие.
Источник