Белая грыжа при беременности

Грыжа белой линии живота во время беременности представляет собой растяжку соединительной ткани в виде прослойки в области живота. Прослойки располагаются между прямыми и боковыми мышцами, а линии соединяют вместе части брюшины (правую и левую). Это анатомический участок, который постепенно растягивается, становится податливым и слабым, что позволяет возникать грыже на данном месте.

Причины

В основании лежит одинаковый принцип – постепенное увеличение давления во внутренней области брюшины. Это вызывает укрепление и развитие боковых мышц живота, но ослабляет прямые.

Основные причины возникновения и развития грыжи:

• беременность;
• лишний вес (резкое повышение массы и отечность);
• неправильные и тяжелые физические нагрузки;
• запоры;
• увеличивающаяся матка и повышение давления в брюшной полости;
• растяжение мышц и разрыв сухожилий;
• снижение тонуса;
• наследственность;
• детская пупочная грыжа;
• повторная беременность;
• резкое прибавление веса;
• возраст более 30 лет.

Симптомы

Новообразование на теле может еще не проявляться, но беременную беспокоят следующие симптомы:

1. Боль.
2. Параллельно в области паха или пупочной области живота образуется выпячивание.
3. Если в грыжевые ворота попал фрагмент толстой кишки, то может чувствоваться тошнота, рвота, отрыжка, женщина будет страдать запорами.
4. Если грыжевой мешок зажал мочевой пузырь, то возникают проблемы с мочеиспусканием.
5. Если возникают ущемления мышечной области, то это сопровождается болевым ощущением, на ощупь грыжа при этом становится твердой и невправляемой, начинает выпячиваться.

Диагностика

Для обследования грыжи врач первоначально использует физикальную методику исследования, которая включает следующее:

1. Визуальный первичный осмотр беременной пациентки.
2. Пальпацию – вводится палец в грыжевой канал, больную просят совершить покашливание, в процессе которого можно ощутить содержимое грыжевого мешка.
3. Аускультацию – когда врач прикладывает к больному месту ухо или фонендоскоп, то может услышать урчание.
4. Перкуссию – простукивание грыжевой области, необходимое для обнаружения на слух хлопка в больной области.

На основании изучения анамнеза и проведенных методик врач-специалист ставит точный диагноз. При наличии сомнений дополнительно назначается процедура УЗИ, сдача анализов (кровь, моча). Рентгеноскопия запрещена при беременности во избежание отрицательного воздействия на рост плода и возникновения патологии у ребенка.

Классификация

Классификация заболевания подразделяется на степень развития – грыжа обыкновенная и острая. Кроме того, выделяется формирование грыжи с наличием органов либо без попадания таковых (данная особенность определяется конусовидной формой мешка новообразования).

В соответствии с методом локализации грыжевого образования их подразделяют на несколько видов.

Надпупочные

Располагаются выше пупочной зоны, могут защемлять желудок.

Околопупочные

Располагаются в один уровень с пупком, могут защемлять толстый кишечник.

[morkovin_vg video=”1nS8UMvvhMw;lotOLi_pE2k;B7sWkovGXKw”]

Подпупочные

Находятся ниже линии пупка над лобковой областью. Защемляют мочевой пузырь, создавая проблемы с органом.

Определение типа грыжевой формы требуется для назначения терапии и подбора лекарственных средств, при необходимости используется хирургическое вмешательство.

Если оставить без внимания грыжу белой линии живота и не лечить ее, то за некоторый период времени это приведет к развитию дискинезии желудка и поджелудочной железы.

Возможные осложнения

Осложнения связаны в большей степени с тем, что происходит ущемление соединительного волокна в области брюшины – в медицине это состояние называется предбрюшинной липомой.

Разновидности осложнений и их проявления:

• тошнота и рвота (редко и при наличии сопутствующих болезней);
• болевой синдром острого или тянущего характера, дискомфортные ощущения в области живота;
• испражнения с наличием крови либо хронический запор;
• передавливание органов, которые попали в грыжевой мешок и, как следствие, их дисфункция, повышение внутреннего давления.

Лечение

Когда врачом поставлен диагноз, определяется тактика и способы лечения. Так как многие методы и медикаментозные препараты запрещены в период беременности, сделать это нужно в индивидуальном порядке. На рассмотрение берется поведение пациентки, время до родов.

Стандартное решение в области лечения – назначение специального режима питания, физическая нагрузка, ношение бандажа или эластичного белья, специальные кремы.

Врач следит за изменениями состояния живота и тканей и при негативном развитии назначает хирургическую операцию.

Грыжа белой линии живота у беременной лечится различными методами.

Консервативная терапия

Характер лечения – симптоматический, направлен больше на профилактику. К ней относятся: коррекция питания и образа жизни (обязательно учитывается наличии запора либо его отсутствие), лечебная физическая культура. Медицинские препараты при беременности назначаются с осторожностью и только для лечения сопутствующих нарушений (например, проблемы с мочеиспусканием, боли в области живота).

Бандаж

Назначение ношения бандажа делается с целью снятия части весовой нагрузки на больную область. Бандаж подбирается врачом-специалистом для пациентки в индивидуальном характере в соответствии со степенью развития грыжи (начальный этап) и объемом живота.

Плаванье

Эффективным лечением при образовании грыжи у беременной является назначение плавательных процедур. Это не только ослабит давление на больную область, но и снизит нагрузку на позвоночник и внутренние органы. Поможет расслабиться и насытиться организму кислородом, наладить кровоснабжение в пережатых участках.

Хирургическое вмешательство

Является качественным методом избавления от всех видов грыж живота. Эффективность результатов доказана – рецидивы возникают только в 1 случае из 10. Важно, что при беременности запрещено делать операцию.

Показания к операции – состояние, когда грыжевой мешок захватывает внутренние органы, создается угроза жизни будущего младенца и самой матери (ущемление патологии). Пациентка после вмешательства постоянно наблюдается у хирурга и акушера-гинеколога. Подбирается способ родов – естественные или кесарево сечение.

Обязательно требуется ношение эластичного белья и бандажа, корректируется питание (против вздутий и запоров), проводятся укрепляющие мышцы живота занятия (йога и плавание).

Осуществляется только на ранних сроках.

Роды при грыже белой линии живота

Для женщины с предрасположенностью к грыже или уже имеющей острую ее форму рекомендовано сделать ЭКО, затем проводить роды с применением наркоза и кесарева сечения.

Рожать с грыжевым мешком затруднительно и больно. К родовым болям прибавляется острая резь в грыжевом мешки. Роженице необходимо надеть специальный бандаж (корсет), который будет поддерживать прямые мышцы живота для уменьшения нагрузки и распределения тонуса мышц во время естественных родов.

Если последние затруднительны, то своевременно назначается дата и проводится кесарево сечение.

Профилактические меры при беременности

Правила профилактических мер от возникновения грыжи:

1. Ношение бандажа или эластичного белья – исключает сдавливание и распределяет нагрузку на мышцы.
2. До того как решили забеременеть, старайтесь заниматься физическими упражнениями на укрепление мышц живота, во время беременности скорректируйте занятия с врачом-гинекологом.
3. Избегать тяжелых физических нагрузок.
4. Нормализация веса и исключение отечности – необходимо больше двигаться и питаться сбалансированно (врачом рассчитывается норма веса на каждый месяц.
5. Требуется укрепляющая гимнастика для живота.
6. Исключить факторы, повышающие давление внутри брюшины и пупочного кольца.

Отзывы

Анастасия Нестеренко, 32 года: «Обнаружили пупочную грыжу с самого детства. До беременности думала делать операцию, хирург советовал вставить сетку, потому что если просто зашить дырочку, то есть большой шанс, что опять все разойдется. А так делают несколько дырок в животе и вставляют в область пупка имплант. Но гинеколог сказал делать операцию после всех беременностей».

Ирина Почетова, 27 лет: «Грыжа вылезла после беременности, сделала операцию, но она опять появилась. Хочу второго ребенка, но боюсь и операцию вторую делать не хочу. Гинеколог советует сделать ее до зачатия либо потом будут проблемы со здоровьем и родами».

Вера Абраменко, 20 лет: “Была пупочная грыжа в юности, маме сказали, что, если она не уйдет до взрослого возраста, то надо оперировать, т. к. с ней беременеть и рожать нельзя. В то время каждый год с ней наблюдалась у хирурга. С возрастом она исчезла сама. Планирую ЭКО и рожать”.

Григоренко Алла Николаевна, врач-акушер: “Грыжа является заболеванием с прогрессирующим характером, если вовремя не начать лечение. Для желающих забеременеть рекомендую заранее начать правильный образ жизни, сопровождать активность специальными нагрузками на укрепление мышц живота и лобковой области. Это поможет родить без затруднений и не спровоцирует развитие смягчения соединительной ткани на животе”.

Заключение

Грыжа при беременности – частое явление среди современных женщин. Заболевание может возникнуть на поздних сроках или сопровождает беременную на протяжении всего периода вынашивания. При осложнениях с ущемлениями внутренних органов назначается экстренная операция. Заболевание не влияет на будущего ребенка, исключение – когда защемляется система пищеварения и увеличивается брюшное давление.

Многие девочки родив, сталкиваются с тем, что вроде бы уже не беременны, а животик выглядит беременным. Покопавшись немного в интернете и опросив родственников и знакомых можно найти основные версии случившегося, которые будут выглядеть примерно так: «после родов живот уже никогда не выглядит как до родов, смирись», «скорей на стол к хирургам, они поправят!» и «ну все понятно, у тебя диастаз». Подробнее о диастазе мы поговорим ниже, а сейчас хотелось бы раскрыть все карты и разложить по полочкам из чего же наш живот после родов «состоит». А составляющих много!

1. В беременность есть отличная тенденция к набору жирка на нижней части живота. Если после родов вы видите в наклоне фото того, что изображено ниже это ЖИР.

Основное, что портит Вашу фигуру после родом. И не спешите думать что то типо «да я вешу сейчас как до беременности, а то и меньше». Вы занимались всю беременность? Если нет, то Вы должны знать, что девочки, которые не занимаются в беременность, попадают в ситуацию, когда организм сбрасывает мышцы и набирает жир. Жир легче мышц, но больше по объемам и получается, что вес в общем-то близок к до беременному, а вид уже не тот. В этой ситуации нормальной тактикой будет встать, посмотреть на себя в зеркало, ущипнуть себя за животик и если там жир, то правильная тактика при такой ситуации сбросить жир и уже увеличить вес, но за счет восстановления мышц. Если Вы набрали за беременность больше 20 кг будьте уверены – эту составляющую на своем животике имеете.

Вот мои фото жирка много и уже меньше. А ниже фото того, как выглядит на мне лишняя кожа.

2. Видите разницу)) Кожа на животе растягивается по мере увеличения срока беременности и чем больше Вас животик, чем больше веса Вы набрали тем больше кожа растянется. Так же проблемы могут быть совсем не с животом, а со спиной. В беременность перераспределяется нагрузка и часто женщинам нужно заниматься и спиной, что бы убрать животик. Если заметили у себя “скрюченные” вперед плечи – нужно работать со спиной. Ниже одна из участниц ю-эстетик и мамочка 4х детей, результат после двух месяцев работы

Ну вот добрались до проблемы под названием диастаз. Давайте разберемся что же такое диастаз? Под кожей нашего живота располагается жировая прослойка, под ней находятся прямые мышцы пресса.
Правую и левую мышцы нашего пресса разделяет так называемая Белая линия живота. это соединительная ткань с волокнистой структурой, расположенная по срединной линии (“беременной полосе” у беременных и недавно рожавших женщин) у человека и других позвоночных. Цвет белой линии обусловлен тем, что она образована преимущественно коллагеном соединительной ткани. В норме прямые мышцы пресса плотно сомкнуты и соединены тонкой полосой белой линии, что образует плотный каркас, предохраняющий внутренние органы от повреждений.
Но случаются ситуации при которых мышцы пресса начинают расходиться (“разъезжаться”) в разные стороны, при этом растягивая соединяющую их белую линию- это и называют диастазом. Чем больше расхождение между мышцами, тем больше площадь белой линии живота и тем выше степень диастаза.

Что может повлиять на расхождение мышц? Во время беременности у женщины быстро растет матка, в следствии чего повышается внутрибрюшное давление, то есть как бы изнутри начинается давление на мышцы пресса. в ответ организм раздвигает мышцы что бы дать большее пространство для растущей матки, это естественная реакция, заложенная на генетическом уровне, защищает мышцы женщины от разрывов и дает место росту плода. Уже во время беременности вы можете заметить выпирающий валик по линии беременной полосы. так же в помощь этому процессу природа придумала выделять специальные гормоны (например, релаксин), которые ослабляют соединительную ткань и делают ее более растяжимой. В итоге единая линия мускулатуры нашего живота делится на две половины, что является отклонением от нормы.

Чрезмерное внутреннее давление может вызвать не только беременность и быстро растущая матка. это может произойти и при чрезмерном переедании, ожирении, работе в спортзале с серьезными весами равному весу самого человека и больше, ослабление мышц живота в связи с резким ростом (у детей) или отсутствием подвижности, может повлиять наследственная предрасположенность. Диастаз часто встречается у детей 1-3 года и причина как раз в быстром росте ребенка и не достаточной развитости мышц передней брюшной стенки. у детей в этот период наблюдаются пупочные грыжи и потом, как это называют врачи самопроизвольное устранение грыжи. на самом деле причина легка и понятна: пока мышцы были не развиты белая линия была растянута и ослаблена, как только мышцы достигли развитости они плотно сомкнулись, ужалась белая линия и “ушла” пупочная грыжа.
Этот факт подтвердит любой грамотный педиатр: у младенцев, прямые мышцы продолжают расти с ребенком и диастаз прямых мышц живота постепенно исчезает. Оперативное вмешательство может быть необходимо только если ребенок развивает грыжу (поднимает тяжести, физически не активен), грыжа растет и становится захваченной в пространстве между мышцами.
Существует сегодня очень распространенное убеждение, что диастазу особенно подвержены женщины, которым была проведена операция кесарево сечение. это абсолютная не правда, тк при этой операции хирург надрезает кожу и жировую прослойку, раздвигает руками мышцы пресса и разрезает матку и дальше достает ребенка. мышцы при операции кесарево сечение хирург не режет! Прямые мышцы пресса это самые крупные мышцы нашего живота отвечающие за сгибание корпуса и если бы их резали, был бы такой же эффект, как при разрыве мышц – это резкая боль и потеря функций на продолжительное время. однако все мы помним, что уже на вторые сутки после операции кесарево мы спокойно ходим, сгибаем и разгибаем корпус. да, есть типичная боль от разреза кожи. но если бы нам резали мышцы, мы были бы в течении нескольких месяце не способны даже самостоятельно встать с кровати. у меня было как раз кесарево сечение, пообщалась я на эту тему ни с одним акушером-геникологом.
В целом при диастазе мышцы ослаблены. Из-за неправильно распределенной нагрузки на другие мышцы возможны такие последствия, как опущение или смещение внутренних органов, появление пупочной грыжи, нарушение пищеварения, возникновение болей в позвоночнике.
По статистике появление диастаза прямых мышц живота возникает почти у 25% рожавших женщин. наиболее подвержены возникновению диастаза несколько раз рожавшие женщины (чем больше родов тем выше риск), женщины беременные двойней и женщины с крупным плодом набравшие более 20 кг за беременность.

По ширине расхождения мышц диастаз делят на три степени. первая степень соответствует расхождению мышц на 5-7 см, вторая степень на 7-10 и третья более 10 см. это больше условное деление, многие хирурги с которыми я общалась не ориентируются ни на какие степени, а отталкиваются от пальпации (обследования руками) и визуального обследования выпирающего валика в определенных положениях корпуса.

А вот так выглядит тело без лишней кожи и жира, но с диастазом

Самостоятельная диагностика диастаза после родов информация на нашем канале ютьюб тут

Ну и как можно восстановиться, если будет желание 🙂

Все в наших с Вами руках Настя Иванкина)

Ниже тест, наверняка Вы узнали много нового из статьи))) Кидайте фото животик профиль и анфас, кто сомневается! Будем диагностировать.

Как убрать? Все есть в наших соц сетях, ютьюбе. Но в общем РЕГУЛЯРНЫМИ физическими нагрузками, КАЧЕСТВЕННЫМ питанием, РЕГУЛЯРНОЙ косметологией. Сроки восстановления 3-6 месяцев средние, бывает и 1 месяц, бывает и 1-1,5 года (зависит от давности, возраста и множества факторов, которые смотрим у участников внутри тренинга).

Понравилась ли Вам статья? Остались вопросы? Пишите ниже)