Филатовская больница удаление грыжи

Отделение урологии – одно из высокотехнологичных отделений больницы.

Ежегодно в отделении урологии получают квалифицированную помощь более 3500 детей с пороками развития и заболеваниями мочевой системы, половых органов, паховой области и брюшной стенки любого возраста от 0 до 18 лет. Ежегодно выполняется более 3500 операций и свыше 800 эндоскопических процедур детям из Москвы, городов России и других государств. Отделение является базой кафедры хирургических болезней детского возраста Российского государственного медицинского университета (РНИМУ). В лечебной работе отделения принимают участие академики, профессора, доценты и ассистенты кафедры. В распоряжении врачей имеются разнообразные высокоинформативные методы диагностики, в том числе эндоскопические, функциональные, ультразвуковые, радиоизотопные, лучевые (рентгенография, компьютерная томография, ангиография). Для лечения детей используется новейшее эндоскопическое, микрохирургическое оборудование. Сотрудниками отделения накоплен огромный опыт лечения пороков развития и заболеваний мочевыводящей системы, с применением современных хирургических и нехирургических методов.

Отделение рассчитано на 60 коек:

• Все родители имеют возможность находиться совместно со своими детьми, при соблюдении, некоторых несложных, но обязательных санитарных правил. Родителю предоставляются материнская комната, спальное место около кроватки ребенка, все родители детей до 4 лет включительно питаются в буфете отделения.
• В отделении имеется палаты различного уровня комфортности, включая индивидуальные палаты для одного ребенка и родителя
• Все лечебные и диагностические процедуры проводятся ежедневно, без выходных.

В отделении, помимо традиционных: процедурного кабинета и перевязочной, оборудован цистоскопический кабинет и кабинет УЗИ диагностики. Цистоскопический кабинет укомплектован современной эндоурологической аппаратурой и оборудованием для выполнения функциональных исследований мочевого пузыря и уретры. В кабинете УЗИ проводятся исследования экспертного класса.

Если Вас беспокоит появление у Вашего ребенка следующих симптомов!!!

1. Боли в животе и пояснице, в паховой области или мошонке.

• Гидронефроз.

  Гидронефроз – заболевание, обусловленное нарушением оттока мочи из почки, вследствие наличия препятствия в участке перехода лоханки в мочеточник. Из-за накопления мочи в почке, происходит повышение давления на ткань почки с возможным развитием инфекционного воспаления и постепенное снижение ее функции, вплоть до полной потери функции. Лечение – оперативное – формирование нового соединения почки с мочеточником, выполняется лапароскопическим способом, без разреза. Прогноз благоприятный.

• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Пузырно-мечеточниковый рефлюкс – заброс мочи из мочевого пузыря в почку, с последующим повреждением ткани почки, развитием пиелонефрита и, как результат, снижение функции почки. Лечение в зависимости от выраженности заброса, наличия изменений ткани почки, наличие инфекции мочевыводящих путей может быть: неоперативным (незначительное выраженности рефлюкс может исчезнуть без операции), эндоскопическим (введение специального препарата в место впадения мочеточника в мочевой пузырь под общим наркозом), оперативное (создание нового соединения мочеточника и мочевого пузыря малотравматичным способом).
• Мегауретер.

  Мегауретер – расширение мочеточника из-за заброса мочи из мочевого пузыря (рефлюкса), или из-за нарушения тока мочи через участок впадения мочеточника в мочевой пузырь (вследствие наличия препятствия). Лечение – консервативное в случае отсутствия инфекции мочевыводящих путей и возможности самостоятельного исчезновения заброса мочи; оперативное – создание нового соединения мочеточника и мочевого пузыря. или стентирование мочеточника.

• Киста почки.

  Кисты почек- формирование в почках отграниченных полостей с жидкостным содержимым, которые при увеличении размеров и развитии инфекции оказывают повреждающее воздействие на почечную ткань. Лечение – хирургическое, при размерах кисты более 3 см или ее нагноения. В последнее время мы активное используем эндоскопическое удаление кист; пункцию под контролем УЗИ ( через прокол удаляем содержимое кисты и вводим препарат, способствующий ее «зарастанию»).

• Другие пороки развития почек.

  В лечении детей с такими пороками развития почек как удвоение почек с поражением одного из сегментов, нефункционирующей почкой, подковообразной почкой – лечение осуществляется в сотрудничестве с нефрологической службой больницы. Совместно рассматривается вопрос о необходимости оперативного лечения. В последнее время, в нашем отделении, предпочтение отдается малотравматичным лапароскопическим операциям.

2. Изменения в анализах мочи.

• Нейтрогенная дисфункция мочевого пузыря.

  Детям с нарушением мочеиспускания в отделении, в сотрудничестве с нефроурологической амбулаторной службой производится полное обследование. Используется современная аппаратура для функциональных исследований. Проводится консервативное лечение, и при необходимости – оперативное (пластические операции по восстановлению сфинктера мочевого пузыря).

• Уретероцеле .

  Уретероцеле – кистозное образование. В месте впадения мочеточника в мочевой пузырь. Нарушает отток мочи по мочеточнику, с последующим расширением мочеточника. Повышением давления мочи на почечную ткань и ее повреждением. Лечение – хирургическое – эндоскопическим методом.

• • Гидронефроз (подробнее п.1).
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (подробнее п.1).
  • Мегауретер (подробнее п.1).
  • Кисты почек (подробнее п.1).
  • Другие пороки развития почек (подробнее п.1).

3. Нарушения мочеиспускания (источение струи, учащение, урежение, болезненность).

• Экстрофия мочевого пузыря.

  Экстрофия мочевого пузыря – отсутствие передней стенки мочевого пузыря. Лечение оперативное, направленное на создание мочевого пузыря. Используются ткани собственного пузыря, участок кишечника. Применяются также методы по пересадке мочеточников, для отведения мочи.

• Гипоспадия.

  Порок развития, когда отверстие мочеиспускательного канала открывается не на вершине головки, а ближе к мошонке, по нижней поверхности. В зависимости от локализации отверстия различают головчатую, стволовую (отверстие открывается на стволе полового члена), мошоночную и промежностную формы. Лечение – пластическая операция, в возрасте от одного года, заключается в создании недостающей уретры из кожи полового члена таким образом, чтобы отверстие открывалось в типичном месте. Одновременно ликвидируется деформация полового члена . Используются современные оперативные методики с использованием микрохирургической технологии и высококачественного шовного материала.

• Эписпадия.

  Порок развития, когда отверстие мочеиспускательного канала открывается не на вершине головки, а ближе к мошонке, по нижней поверхности. В зависимости от локализации отверстия различают головчатую, стволовую (отверстие открывается на стволе полового члена), мошоночную и промежностную формы. Лечение – пластическая операция, в возрасте от 1 года, заключается в создании недостающей уреты из кожи полового члена таким образом, чтобы отверстие открывалось в типичном месте. Одновременно ликвидируется деформация полового члена. Используются современные оперативные методики с использованием микрозирургической технологии и высококачественного шовного материала.

• Пороки развития полового члена.

  В отделении оказывается помощь детям с «малым» половым членом, и различными его деформациями, в том числе “скрытый половой член”. Операция – пластика полового члена.

4. Изменения почек и мочевого пузыря на УЗИ.

• Пороки развития мочевого пузыря.

  Детям с нарушением мочеиспускания в отделении, в сотрудничестве с нефроурологической амбулаторной службой производится полное обследование. Используется современная аппаратура для функциональных исследований. Проводится консервативное лечение, и при необходимости – оперативное (пластические операции по восстановлению сфинктера мочевого пузыря).

  • Гидронефроз (подробнее п.1).
  • Экстрофия мочевого пузыря (подробнее п.3).
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (подробнее п.1).
  • Мегауретер (подробнее п.1).
  • Кисты почек (подробнее п.1).
  • Другие пороки развития почек (подробнее п.1).
  • Уретероцеле (подробнее п.2).

5. Появление опухолевидного образования в паховой области, мошонке.

• Паховая грыжа.

  Поток развития паховой области, проявляющийся появлением в паховой области припухлости, вследствие выпячивания кишки через неправильно сформированный паховый канал. Операция – ликвидация порока, паховое грыжесечение.

• Водянка оболочек яичка.

  Скопление жидкости в оболочках яичка, вследствие наличия сообщения между мошонкой и брюшной полостью и поступления жидкости из брюшной полости в оболочки яичка. Операция –ликвидация этого сообщения.

• Крипторхизм, эктопия яичка

  Неопущение яичек. Лечение – оперативное – низведение яичек в мошонку.

6. Выбухания пупка, или под кожей передней брюшной стенки.

• Пупочная грыжа и грыжи белой линии живота.

  Дефект передней брюшной стенки в области пупочного кольца. Дети в возрасте до 5 лет оперируются с дефектом более 1 см, после 5 лет-с дефектом любого диаметра.. Грыжа делой линии живота это дефект передней брюшной стенки по средней линии, как правило, выше пупка. Часто вызывает боли в животе. Операция – закрытие дефекта (пластика апоневроза передней брюшной стенки).

7. Отсутствие яичек (ка) в мошонке, изменение их размеров и формы.

• Варикоцеле.

  Расширение вен левого яичка, нарушение нормального оттока крови от яичка, и, как следствие, его повреждение. В 70% нелеченное заболевание осложняется бесплодием. Лечение – оперативное – традиционное (через разрез), лалапароскопическое или рентгенхирургическое (путем введения тромбирующего препарата под контролем рентгенографии).

• Сперматоцеле.

  Киста придатка яичка. Лечение – оперативное – удаление кисты.

• Крипторхизм (подробнее п.5).

8. Нарушение формы, размеров полового члена.

• Эписпадия (подробнее п.3).
• Пороки развития полового члена (подробнее п.3).
• Фимоз (подробнее п.3).
• Гипоспадия (подробнее п.3).

9. Увеличение вен мошонки.

• Варикоцеле (подробнее п.7).

Приходите к нам лечиться. У нас новые технологии помноженные на опыт.

Мы рады и готовы помочь Вашим детям!

Телефон для записи на консультацию:

8 (499) 254-10-10.

Записаться на консультацию можно и по электронной почте: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Платные медицинские услуги перейти >>>

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

Специалисты кафедры

СРЕДНИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ

Источник

Контакты отделения:

Запись на первичную консультацию: 8 (499) 254-10-10

: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

В ДГКБ им.Н.Ф.Филатова в течение 33 лет функционирует отделение реконструктивной микрохирургии.

Сотрудниками отделения накоплен большой опыт лечения детей со следующей патологией:

• Лечение рубцовых деформаций, трофических язв, дефектов костей верхних и нижних конечностей в сочетании с дефектом кожных покровов
• Шов или пластика магистральных сосудов и нервов конечностей с использованием микрохирургической техники.
• Лечение повреждений периферических нервов конечностей с использованием микрохирургической техники
• Лечение ложных суставов и дефектов трубчатых костей конечностей различной этиологии (врожденный ложный сустав), как традиционными методами, так и с использованием микрохирургической пересадки васкуляризованных костных аутотрансплантатов.
• Лечение острых повреждений кисти и предплечья, включающие реплантацию и реваскуляризацию отчлененных сегментов конечностей.
• Лечение последствий тяжелых повреждений кисти с использованием одномоментных комбинированных оперативных вмешательств, в том числе реконструкция беспалой кисти путем свободной пересадки пальцев со стопы.
• Лечение повреждений сухожилий разгибателей, сгибателей пальцев

• 

• Лечение косметических дефектов требующих хирургической коррекции
• Лечение дефектов мягких тканей конечностей требующие хирургической коррекции, микрохирургической аутотрансплантации тканей;
• Лечение застарелых повреждений и дефектов сухожильно-связочного аппарата кисти (двухэтапная сухожильная пластика)
• Лечение врожденных пороков развития конечностей
  • аплазия и гипоплазия первого пальца кисти (поллицизация)
  • полидактилия
  • синдактилия и пр.
• Лечение врожденных аномалии развития периферических сосудов (артерио-венозные свищи, флебэктазии, варикозное расширение вен)
• Лечение доброкачественных новообразований ( обширные пигментные невусы, кавернозные гемангиомы, лимфангиомы, нейрофибромы и др.)
• Операции при дефектах наружных половых органов (фаллопластика)

Пороки развития кисти:

Врожденные невусы (родинки)

Врожденные родинки, или невусы, коричневые родимые пятна, встречаются с частотой до 1 процента среди всех новорожденных. Они, как правило, менее 1 см в диаметре, но в редких случаях могут достигать в диаметре 20 см и более (гигантские невусы).

Гигантские невусы могут нести значительный риск развития меланомы. Вероятность их злокачественной трансформации является спорным вопросом и до сих пор обсуждается. Невусы, которые с течением времени меняют цвет, структуру или размер, необходимо тщательно наблюдать и возможно, удалить с последующим гистологическим исследованием. В перечень предоперационного обследования, помимо стандартных анализов, обязательно включается консультация онколога (дерматоонколога).

Сосудистые аномалии

Сосудистые аномалии это образования, которые состоят из разных видов сосудов и внешне характеризуются различными оттенками пурпурного. Они могут как возвышаться над поверхностью кожи, так и быть плоскими. Они делятся на 2 основные группы:

• Гемангиомы (сосудистые опухоли, которые растут) как правило, возникают вскоре после рождения, проходят период быстрого роста, затем запустевают в течение детства.
• Сосудистые мальформации обычно имеются при рождении и растут вместе с ребенком. Иногда их рост усиливается (при инфекции, в пубертатном периоде, во время беременности).

Дифференциальная диагностика между гемангиомами и сосудистыми мальформациями требует тщательного осмотра, сбора анамнеза, в редких случаях может потребоваться ангиографическое исследование и биопсия.

Микрохирургия в нашей стране

Все началась около 40 лет назад , когда с легкой руки Академика Б. В. Петровского была создана экспериментально-клиническая лаборатория по микрососудистой хирургии при ВНИИ клинической и экспериментальной хирургии, в которой трудились В. С. Крылов и Георгий Агасиевич Степанов. Немного позднее под их начало поступили Н. О. Миланов и Р. С. Акчурин. Затем в ВНЦХ был создан отдел микрохирургии, включающий плановое и экстренное отделения.

В 1984 году, был издан приказ Минздрава СССР № 888, который обязывал организовать в регионах 40-коечные отделения микрохирургии. Единомышленник Б. В. Петровского и основоположник школы детской хирургии в СССР академик Ю. Ф. Исаков способствовал созданию детской микрохирургической службы в Детской Филатовской больнице в 1985 году, а затем долгие годы поддерживал это направление, считая его одним из приоритетных.

С тех пор отделение микрососудистой хирургии ДГКБ им. Н. Ф. Филатова, первым заведующим которого был Н.С.Елизаров, является единственным в Москве специализированным детским центром реконструктивно микрохирургии.

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

АЛЕКСАНДРОВ Александр Владимирович

Заведующий отделением

Детский хирург

Saldos – Entrega gratuita

Источник