Грыжа мочевого пузыря диагностика

Грыжа мочевого пузыря — сравнительно частый вариант патологического процесса. Представляет собой стеночное выпячивание полого органа через брюшную стенку, паховую область и т.д. Сопровождается опущением мочевого пузыря, снижением скорости отведения урины, нарушениями работы всей выделительной системы.

Согласно статистическим оценкам, патологический процесс чаще встречается у представителей сильного пола ввиду особенностей анатомии и физиологии. У женщин, частой причиной оказывается искусственное разрешение беременности, многоплодность, гестационный процесс вообще.

Крайне редко, грыжа мочевого пузыря выступает первичным патологическим процессом. Гораздо чаще речь идет о вторичной обусловленной прочими заболеваниями патологии. Причиной может оказаться и врожденный анатомический дефект, но реже.

Симптоматики на ранних стадиях нет вообще или же, она напоминает таковую при хроническом цистите. Имеет смысл немедленно обращаться к врачу-урологу для прохождения тщательной диагностики.

Лечение хирургическое во всех случаях, смысла в изолированном применении медикаментов нет.

Причины

Факторы развития будут различны у мужчин и женщин. Соответственно и рассматривать вопрос нужно в разрезе половой принадлежности.

У представителей сильного пола типичные причины грыжи мочевого пузыря представлены такими моментами:

  • Чрезмерная физическая активность. Условно применима только к мужчинам, поскольку, в основном, физическим трудом занимаются именно они. Особенно рискуют грузчики, строители, разнорабочие, спортсмены, занятые тяжелой атлетикой и прочие. В остальном же, причина применима и к женщинам, но в меньшей мере.
  • Аденома простаты. Современное название заболевания — доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Сопровождается задержкой мочи, что приводит к дегенеративным процессам в мочевом пузыре и косвенно ослабляет мышечный корсет, поддерживающий орган в одном и том же анатомическом положении. Риски развития грыжи мочевого пузыря у мужчин в таком случае варьируются от 3 до 17%, по разным оценкам. Чем более запущенный процесс, чем крупнее разрастание тканей, тем выше вероятность.

У представительниц слабого пола специфические причины, в основном, связаны с течением беременности и родами.

  • Многоплодная беременность. О ней говорят при одновременном развитии двух и более детей в утробе одновременно. Провоцируется растяжение мускулатуры брюшины и мышц, поддерживающих мочевой пузырь в стабильном положении.
  • Другой возможный вариант — искусственное разрешение беременности посредством кесарева сечения. Неправильное сшивание мышц приводит к их расслаблению, что повышает вероятность или даже делает неминуемым развитие грыжи мочевого пузыря. Вопрос сложный. Все зависит от квалификации хирурга.

Есть и большая группа причин, которые не зависят от пола. Среди таковых:

  • Гормональный дисбаланс. Больше к нему предрасположены женщины. В основном, опять же, в период беременности и перед родами, также после них, в период восстановления.
  • Заболевания врожденного характера. В том числе обусловленные хромосомными мутациями. Но гораздо чаще обнаруживаются спонтанные анатомические дефекты. Они не имеют ничего общего с мутациями, потому обычно все ограничивается проблемами с мочевым пузырем.
  • Генетическая предрасположенность к проблеме. Согласно исследованиям, есть вероятность развития грыжи мочевого пузыря при наличии подобной проблемы в роду по восходящей линии. Имеет смысл регулярно проходить профилактические осмотры под контролем уролога, чтобы снизить вероятность негативного сценария.
  • Ожирение. Провоцирует грыжу относительно редко.
  • Стремительная потеря массы тела. Эта причина, напротив, приводит к резкому изменению конфигурации тела, снижению тонуса мускулатуры, дистрофическим процессам. Потому вероятность развития патологического процесса много выше.
  • Гинекологические операции, операции по поводу удаления новообразований пищеварительной системы с резекцией лимфоузлов, частей органов, прочие хирургические вмешательства по поводу гастроэнтерологических и онкологических проблем.
  • Запоры. Провоцируют повышение внутрибрюшного давления при натуживании пациента. При длительном течении подобной патологии, риски грыжи существенно выше.

Согласно оценкам практиков и теоретиков, страдают, в основном, представители сильного пола. Это связано с анатомическими особенностями и образом жизни.

Косвенным образом на тонус мышц влияет и образ жизни. Отсутствие физической активности, старческие изменения в организме, текущие соматические заболевания, они приводят к ослаблению мускулатуры. Мышцы пресса и прилегающие к ним становятся дряблыми, слабыми. Мочевой пузырь приобретает аномальную подвижность, что и заканчивается грыжей.

Симптоматика

Клиническая картина на ранних стадиях грыжи мочевого пузыря у женщин и мужчин незаметны, почти не дают о себе знать. Такое скрытое течение может сохраняться годами, до того момента, пока выпячивание не станет слишком объемным. Типичные признаки, общие для представителей обоих полов, представлены симптомами, напоминающими таковые при цистите.

  • Болевой синдром в области паха. Также нижней части живота, промежности, наружных половых органов. Интенсивность от едва заметной до мучительной. По характеру дискомфорт тюкающий, давящий, стреляющий. Усиливается при посещении туалетной комнаты и сразу после мочеиспускания. По мере прогрессирования болезни, признак усиливается.
  • Дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря. Ощущение давления в паху, инородного тела, распирания.
  • Частые ложные позывы посетить туалетную комнату. Так называемая поллакиурия. Имеет место рефлекторная реакция, ответ на раздражение стенок мочевого пузыря, возможно присоединение воспалительного процесса. Моча в процессе не выходит вообще или же выделяется по каплям, что исключает органические или функциональные заболевания почек.
  • Изменение оттенка урины. На более темный. Возможны примеси крови.
  • При пальпации можно прощупать в брюшной полости, в паху уплотнение, оно подвижно. Это и есть грыжа. В более сложных случаях, для прощупывания и физикальной оценки, требуется глубокая пальпация.

Клиническая картина зависит и от пола. У мужчин признаки, описанные выше, дополняются и другими:

  • Эректильная дисфункция. Сопровождается падением качества потенции или ее полным отсутствием. Явление временно, связано с недостаточным качеством кровотока.
  • Снижение качества семенной жидкости. Как итог — возможно бесплодие.
  • Выраженные боли в области мочеиспускательного канала. Развивается склонность к мочеполовым инфекциям. В первую очередь к уретриту.

У представительниц слабого пола симптоматика несколько иная:

  • Нарушения менструального цикла. По типу задержек. Необходимо исключить беременность, инфекционные и гормональные заболевания.
  • Проблемы с либидо, половым влечением.

Типичная клиническая картина развивается сравнительно поздно. Когда патологический процесс достигает выраженной стадии, велика вероятность осложнений. Таких пациентов приходится срочно госпитализировать для решения вопроса о целесообразности оперативного лечения, методах вмешательства.

Читайте также:  Грыжа у таксы лечение без операции

Диагностика

Проводится в амбулаторных условиях или в больнице, зависит от ситуации. В любом случае, действовать нужно быстро, насколько возможно. Профильный специалист — уролог, хирург. Необходимо ответить на два вопроса: какой патологический процесс имеет место, каким методом можно на него воздействовать. Диагностика используется для ответа на оба.

Примерный перечень исследований:

  • Устный опрос больного. Выявление жалоб, составление полной клинической картины. Позволяет определиться с гипотезами относительно причины и характера болезни. Потому как требуется дифференцировать грыжу мочевого пузыря и грыжи прочих органов, раковые и доброкачественные опухоли.
  • Далее необходим сбор анамнеза. Чтобы понять, что могло стать причиной патологического процесса.
  • Физикальное исследование. Пальпация. Дает ответ на вопрос о вероятном происхождении болезни.
  • Ультразвуковое исследование области мочевого пузыря. Используется для первичной визуализации тканей. Не всегда дает исчерпывающую информацию. Позволяет увидеть ситуацию, в общем и целом. Но детализация недостаточна. Требуются дополнительные методы.
  • Чтобы лучше понять, где и как локализуется анатомическое нарушение, прибегают к МРТ. Это метод, позволяющий увидеть орган в деталях со всеми особенностями. При подозрениях на опухоли, внутривенно вводится контрастирующий агент. В то же время, МРТ активно используется в предоперационный период, чтобы спланировать терапию.

Далее вопрос остается о характере проводимого лечения. Чтобы спланировать его, возможно неоднократное проведение визуализирующих мероприятий.

Лечение

Терапия строго хирургическая. Прочие методы большого смысла не имеют. Врачи стремятся снизить вероятность опасных осложнений, в то же время стараются не форсировать события и не оперировать больного без достаточных оснований. Они с осторожностью подходят к выбору тактики терапии. Потому часто специалисты по хирургии и урологии выбирают тактику выжидания, если ситуация позволяет. Она заключается в регулярном наблюдении за динамикой процесса. Если грыжа не провоцирует опасных осложнений и вероятности такой нет, продолжают наблюдение.

Как только ситуация меняется, требуется хирургическое вмешательство. Оно заключается в воздействии на мускулатуру, мышечный корсет и/или же резекции мочевого пузыря, частичном его иссечении.

После наступает период реабилитации. По крайней мере, в течение двух лет нужен присмотр врачей. Как только послеоперационные раны достаточно заживают, обязательно показана лечебная физкультура. Функция ее заключается в нормализации тонуса мускулатуры таза, тазового дна, брюшного пресса. Без этого велика вероятность повторения опасного сценария.

Сроки восстановления составляют от 6 до 14 месяцев. В течение всего периода, также рекомендуется придерживаться диеты, избегать резких перепадов массы тела как в одну, так и в другую стороны.

Прогнозы

Прогноз, в основном, благоприятный. Вероятность негативного сценария около 10-15% при развитии осложнений в 2-3 раза выше, требуется срочное хирургическое лечение. В отсутствии такового летальный исход представляется вероятным результатом.

При своевременном же лечении риски минимальны. Важно своевременно обратиться к врачам.

Профилактика

Специфические профилактические мероприятия включают в себя соблюдение простых рекомендаций:

  • Коррекция массы тела. Но без резких перепадов. Потому никаких агрессивных диет и прочих экстремальных методик сброса массы тела. Тем более оперативных.
  • Оптимальный уровень физической активности. Гиподинамия и чрезмерная физическая нагрузка вредны практически одинаково.
  • Своевременное обращение к докторам по поводу сторонних болезней. В том числе, аденомы простаты.
  • Тщательное наблюдение за самочувствием во время беременности. Имеет смысл регулярно посещать ведущего акушера-гинеколога, сообщать ему обо всех проблемах. При необходимости показана консультация эндокринолога.
  • Важный момент — тренировка мускулатуры. Возможно, занятие легким спортом, если позволяет здоровье. Или же лечебная физкультура, при наличии противопоказаний к более интенсивной активности.

При соблюдении представленных рекомендаций есть все шансы не встретиться с грыжей, даже при наличии склонности к развитию таковой.

Заключение

Грыжа мочевого пузыря — сложное и подчас опасное патологическое состояние. Развивается на фоне сторонних расстройств, в том числе опухолевых, естественных процессов вроде беременности. Лечение строго хирургическое, по показаниям.

Источники

  1. ГРЫЖИ ЖИВОТА В.В. Шимко, А.А. Сысолятин, УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ для студентов, Благовещенск, 2010. 25-30, 30-131 https://www.amursma.ru/upload/iblock/b7f/a2c01e26ad33dd2a235ff1fa4aaae220.pdf
  2. Паховая грыжа, РЦРЗ, Республиканский центр развития здравоохранения МЗ, 2013, 1-10. 

Поделиться:

Источник

Предпосылки

Причины развития будут разны у парней и дам. Соответствующе и разглядывать вопросец необходимо в разрезе половой принадлежности.

У представителей мощного пола обычные предпосылки грыжи мочевого пузыря представлены таковыми моментами:

  • Лишняя физическая активность. Условно применима лишь к мужчинам, так как, в основном, физическим трудом занимаются конкретно они. В особенности рискуют грузчики, строители, чернорабочие, спортсмены, занятые тяжеленной атлетикой и остальные. В остальном же, причина применима и к дамам, но в наименьшей мере.
  • Аденома простаты. Современное заглавие болезни — доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Сопровождается задержкой мочи, что приводит к дегенеративным действиям в мочевом пузыре и косвенно ослабляет мышечный корсет, поддерживающий орган в одном и том же анатомическом положении. Опасности развития грыжи мочевого пузыря у парней в таковом варианте варьируются от 3 до 17%, по различным оценкам. Чем наиболее запущенный процесс, чем больше разрастание тканей, тем выше возможность.

У представительниц слабенького пола специальные предпосылки, в основном, соединены с течением беременности и родами.

  • Многоплодная беременность. О ней молвят при одновременном развитии 2-ух и наиболее детей в утробе сразу. Провоцируется растяжение мускулатуры брюшины и мускул, поддерживающих мочевой пузырь в стабильном положении.
  • Иной вероятный вариант — искусственное разрешение беременности средством кесарева сечения. Неверное сшивание мускул приводит к их расслаблению, что увеличивает возможность или даже делает неминуемым развитие грыжи мочевого пузыря. Вопросец непростой. Все зависит от квалификации доктора.

Есть и крупная группа обстоятельств, которые не зависят от пола. Посреди таких:

  • Гормональный дисбаланс. Больше к нему предрасположены дамы. В основном, снова же, в период беременности и перед родами, также опосля них, в период восстановления.
  • Болезни врожденного нрава. В том числе обусловленные хромосомными мутациями. Но еще почаще обнаруживаются спонтанные анатомические недостатки. Они не имеют ничего общего с мутациями, поэтому традиционно все ограничивается неуввязками с мочевым пузырем.
  • Генетическая расположенность к дилемме. Согласно исследованиям, есть возможность развития грыжи мочевого пузыря при наличии схожей неувязки в роду по восходящей полосы. Имеет смысл часто проходить профилактические осмотры под контролем уролога, чтоб понизить возможность нехорошего сценария.
  • Ожирение. Стимулирует грыжу относительно изредка.
  • Стремительная утрата массы тела. Эта причина, напротив, приводит к резкому изменению конфигурации тела, понижению тонуса мускулатуры, дистрофическим действиям. Поэтому возможность развития патологического процесса много выше.
  • Гинекологические операции, операции по поводу удаления новообразований пищеварительной системы с резекцией лимфоузлов, частей органов, остальные хирургические вмешательства по поводу гастроэнтерологических и онкологических заморочек.
  • Запоры. Стимулируют увеличение внутрибрюшного давления при натуживании пациента. При продолжительном течении схожей патологии, опасности грыжи значительно выше.
Читайте также:  Как одевать бандаж от грыжи

Согласно оценкам практиков и теоретиков, мучаются, в основном, представители мощного пола. Это соединено с анатомическими чертами и образом жизни.

Косвенным образом на тонус мускул влияет и образ жизни. Отсутствие физической активности, старческие конфигурации в организме, текущие соматические болезни, они приводят к ослаблению мускулатуры. Мускулы пресса и прилегающие к ним стают дряхлыми, слабенькими. Мочевой пузырь получает аномальную подвижность, что и заканчивается грыжей.

Строение и функции мочевого пузыря

Мочевик – это сборник мочи, которая идет из почек по мочеточникам и потом выводит ее через мочеиспускательный канал. Состоит он из последующих частей: стены, шеи, дна и просвета. Вместимость мочевого пузыря у взрослого человека может изменяться, в зависимости от размера находящейся воды, варьируется в пределах от 250мл до 700мл. В полном состоянии имеет форму груши, а в пустом – блюдца.

Мочевой пузырь состоит из пары перебегающих из 1-го в иной отделов. Основными числятся – детрузор (емкость) и 2-ух сфинктеров (запирательный аппарат). Сфинктеры — важная составляющая часть мочевого пузыря, состоящие из 2-ух мускул, которые не разрешают воды выходить пока пузырь не заполнится. Внутренний сфинктер размещен в начале мочеиспускательного канала (уретре), расслабляется он, когда мускулы начинают сокращаться и мочевой пузырь наполняется и растягивается, стены стают узкие. Наружный сфинктер размещается в центре уретры, его можно сжимать самопроизвольно.

Состоит мочевик из передней, 2-ух боковых и задней стен. Они в свою очередь состоят из 1-го слизистого и 2-ух мышечных слоев. Мочевой пузырь изнутри покрыт слизистым слоем с малеханькими лимфатическими фолликулами и слизистыми железами. У дам и у парней гистология и анатомия мочевого пузыря схожа. Мочевой пузырь у новорожденного малыша находится выше, чем у зрелого человека. Благодаря таковому размещению он не соприкасается с влагалищем у девченок и с кишечным трактом у мальчишек.

При беременности дама чувствует наиболее более частые позывы к мочеиспусканию. Соединено это явление с повышением размера матки, которая находится за мочевым пузырем и давит на него, что может спровоцировать изгиб или загиб органа.

Отсутствие мочевого пузыря (агенезия) — чрезвычайно изредка встречающаяся аномалия, которая, как правило, смешивается с пороками развития остальных принципиальных систем, органов, и несопоставима с жизнью.

Виды мочепузырной грыжи

В первый раз схожую патологию диагностировали в 20-х годах прошедшего столетия. По собственному происхождению болезнь может быть как полученным, так и врожденным. Возникновению первого типа содействует слабость мышечных тканей внизу животика. Врожденный вариант может образоваться при опущении яичника в мошонку. В зависимости от места локации опухолевидного выпирания, грыжа делится на:

  • паховую;
  • бедренную;
  • промежностную;
  • грыжу белоснежной полосы животика (от солнечного сплетения до лобка);
  • запирательную (выходящую через запирательный канал).

Паховые грыжи у мужчины и дамы.

Паховые выпуклости, затрагивающие мочевой пузырь, превалируют над остальными типами. По отношению к брюшине грыжа мочевого пузыря разделяется на 3 вида:

  • внутрибрюшиная (настоящая) — располагается в грыжевом мешке, покрытом брюшиной;
  • околобрюшинная (скользящая) — грыжевой мешок только соприкасается с брюшиной;
  • внебрюшинная — не имеющая контакта с брюшиной.

Внутрибрюшинный вид болезни встречается пореже всего. Огромную часть вариантов диагностируемой мочепузырной грыжи составляет околопузырный тип недуга. В свою очередь он делится на патологию с двойными грыжевыми воротами, обуславливающую нахождение в одном месте косой паховой грыжи и ровный грыжи с пузырем, а также на патологию с одиночными грыжевыми воротами, где мочевик лежит около грыжевого мешка.

Часто снутри мочепузырных грыж формируются жировые ткани в форме жировиков или в виде слоя, полностью покрывающего внутренние стены грыжевого мешка. Это может мешать докторам при операции. Потому стоит держать в голове, что мочевик может находиться совершенно близко, и следует с осторожностью проводить операцию. Показателем наличия жировых тканей снутри грыжевого мешка считается сеткообразное строение мышечных тканей в грыжевой области.

Возвратиться к оглавлению

Грыжа мочевика и мочеточника

Время от времени вместе с мочевым пузырем встречается грыжа мочеточника. Таковое случается при полном выпадении мочевика в паховую грыжу. В этом варианте мочеточник находится сзаду грыжевого мешка и припоминает белоснежный шнурок, докладывающий почку с мочевым пузырем. При этом может наблюдаться расширение мочеточника (мегауретера). Медицине узнаваемы единичные варианты грыжи мочеточника без вовлечения мочевика.

Возвратиться к оглавлению

Предпосылки возникновения и симптомы

Предпосылки, из-за которых возникает таковое суровое болезнь, отыскали отражение во почти всех мед источниках. Но утверждать, что перечень их полный, нельзя, так как болезнь и его предпосылки не до конца пока исследованы.

Содействовать возникновению грыжи может сильнейшее растяжение мочевого пузыря. Это происходит, поэтому что поперечник мочеиспускательного канала резко сужается, влияя на снижения тонуса работы органа.

У парней значимой предпосылкой может быть аденома, являющаяся серьезнейшим препятствием для своевременного оттока собравшейся мочи.

Предпосылкой могут быть слабенькие мускулы, почаще всего таковое состояние типично для дам, у которых во время беременности брюшные мускулы пришли в полный упадок.

Затрудненным действием мочеиспускания мучаются не лишь мужчины, но и дамы вследствие болезней органов дамской мочеполовой системы.

Читайте также:  Грыжа позвоночника симптомы лечение лазером

Грыжа ведет скрытное существование, не проявляя никаких соответствующих признаков, не давая о для себя фактически ничего знать на первых порах.

О ее наличии пациент может выяснить лишь при прохождении УЗИ или остальных инструментальных исследовательских мероприятий.

И, тем не наименее, есть симптомы, которые помогают предугадать о развитии грыжи, соответствующе, дозволить обратиться вовремя к доктору и пройти обследование.

Грыжи мочевого пузыря характеризуется симптомами:

  • конфигурацией размеров выпуклости;
  • неполное опорожнение за один акт;
  • мощные боли при мочеиспускании;
  • нередкие позывы;
  • недержание мочи в редких вариантах.

Чрезвычайно нередко нездоровые именуют соответствующие симптомы, указывающие на наличие неувязки. Они говорят, что процесс опорожнения мочевого пузыря происходит скорее и проще, ежели в этот момент надавливать на область выпуклости.

Естественно, прямое надавливание на грыжу, принуждает мочу вытекать из нее, направляясь сначало в мочевой пузырь, а потом дальше выходить наружу.

Ввиду того, что в грыже концентрируется долгое время моча, происходит инфицирование, потом перебегающее в гнойное застойное явление, усугубляющее состояние нездорового.

Грыжа имеет разные размеры. При маленьких размерах человек может ее чувствовать лишь в состоянии сильнейшего напряжении, а при чрезвычайно огромных размерах она наблюдается даже в полном состоянии покоя.

Отягощения

На ранешних стадиях заболевания в полость пахового канала выпячивается часть огромного сальника или брюшины. Основной предпосылкой появления отягощений при грыжеобразовании в паховой области является вхождение в грыжевую полость остальных органов маленького таза (пищеварительных петель, мочевого пузыря, яичников).

Отягощения при маленьких грыжевых недостатках случаются, когда в один момент увеличивается внутрибрюшное давление (на фоне долгого кашля или вследствие поднятия тяжестей). Клиническими признаками перехода болезни в осложненную стадию являются:

  • приступы тошноты;
  • многократная рвота (в рвотных массах наблюдаются примеси крови);
  • острый болевой синдром, возникающий в нижней части животика (иррадиирует в нижние конечности и поясничную зону);
  • вздутие животика и запор;
  • образование больного опухолевидного выпуклости в паховой зоне.

Невзирая на специфика медицинской картины, при развитии схожих симптомов требуется консультация с профильным спецом, который проведет дифференциальную диагностику, найдёт вид отягощения и выберет лучшую стратегию ведения нездорового.

Воспаление

Толчком к развитию воспалительных действий в органах, содержащихся в грыжевом мешке, становится проникновение заразы – извне или в итоге внутреннего инфецирования.

Инфицирование происходит при нарушении целостности кожных покровов в месте грыжевого выпуклости (к примеру, при ссадинах и царапинках, возникающих при продолжительном ношении бандажа). Также предпосылкой воспаления содержимого грыжевого мешка часто стают инфекционные болезни органов брюшной полости.

Соответствующим признаком воспаления является гиперемия кожи и увеличение температуры в месте грыжевого выпуклости.

Ущемление

При ущемлении (более небезопасном отягощении грыжи) симптомы развиваются стремительно и носят выраженный нрав. Долгое сдавливание органов, находящихся в грыжевом мешке, чревато развитием томных последствий:

  • омертвения (некроза) тканей в итоге частичного или полного прекращения их кровоснабжения;
  • перитонита – широкого воспаления слизистых оболочек, выстилающих брюшную полость.

Ущемление грыжи может спровоцировать приступ острого аппендицита, стать предпосылкой нефункциональности кишечного тракта или органов мочевыделительной системы. Ввиду больших рисков развития состояний, представляющих опасность для жизни нездорового, при доказательстве диагноза ущемленной грыжи назначается экстренная операция, в ходе которой омертвевшие части органов иссекаются, а здоровые – ворачиваются в начальное положение.

Повреждение

При попытках резко вправить выпуклость есть возможность нарушить целостность органов, находящихся в грыжевой полости. Разрыв грыжевого выпуклости, вероятный при закрытой травме животика (к примеру, в итоге падения или мощного удара), сопровождается острой болью в паховой зоне и возникновением гематомы в месте образования.

Невправимость

Невправимость грыжи развивается в итоге нередко возникающих травм и ущемлений грыжи. При невправимости отсутствуют признаки воспаления и боли, соответствующие для томных отягощений, но при этом содержимое грыжи нереально вернуть в сначало положение из-за того, что органы сращиваются со стенами мешка.

Выраженность признаков невправимости варьируется в зависимости от того, какие органы находятся в грыжевом мешке.

Так, при продолжительном нахождении в полости грыжи части мочевого пузыря пациента тревожат неизменные позывы к мочеиспусканию, пищеварительных петель – задержка стула и завышенное газообразование.

Непроходимость кишечного тракта

К первичным симптомам пищеварительной непроходимости, прогрессирующей на фоне грыжи, относят неизменные боли внизу животика и вздутие, возникающее в итоге выпадения части кишечного тракта за пределы брюшной стены. При отсутствии адекватных терапевтических мероприятий на фоне непроходимости кишечного тракта начинается общественная интоксикация организма, сопровождающаяся рвотой, увеличением температуры и приступами беспомощности.

Копростаз

При невправимых паховых грыжах, в которых содержится часть толстого кишечного тракта, отмечается задержка дефекации, вплоть до невозможности опорожнить кишечный тракт. Застой каловых масс (копростаз) почаще возникает у пожилых пациентов с лишней массой тела, ведущих неподвижный образ жизни и склонных к перееданию.

Для копростаза соответствующа умеренная симптоматика.

Острых болей при этом отягощении не наблюдается, выпуклость не напряжено, при пальпации определяется, как мягенькое уплотнение. Долгий застой каловых масс небезопасен присоединением наиболее томных отягощений – каловой формы ущемления и пищеварительной непроходимости.

Гипогонадизм

По мере прогресса патологии и роста образования в размерах происходит его опущение в мошонку. Яйца, подвергающиеся долговременной компрессии, со временем утрачивают секреторную функцию.

Недочет мужских половых гормонов приводит к эректильной нефункциональности, понижению полового желания, вялости и депрессии.

Запущенные формы паховой грыжи стают предпосылкой нарушений репродуктивной функции, вызывают ожирение по дамскому типу и содействуют развитию вегетативно-сосудистых расстройств.

Источник