Грыжа с5 с6 шоп
Грыжа диска с5 с6, это довольно распространенная патология. От данного заболевания чаще всего страдают люди в возрастном диапазоне от 30 до 50 лет. У пожилых пациентов грыжа может возникать вследствие тяжелого физического труда или периодических непомерных нагрузок. Характеризуется заболевание тем, что сопровождается болью, которую достаточно легко спутать с проявлениями других болезней.
Что такое грыжа с5 с6
Достаточно часто причиной развития межпозвоночной грыжи с5 с6, являются механические травмы, полученные в прошлом.
Шейный отдел позвоночника человека состоит из 7 позвонков. Условно они пронумерованны от 1 до 7 и дополнительно маркируются при обозначении буквой «с», что означает шейный сегмент. Прочность каждого из элементов позвоночника заключается в размещенном внутри диске, в виде фиброзного кольца, содержащего в себе наполовину жидкое ядро. При повреждении оболочки происходит излитие жидкости диска сквозь появившиеся отверстия и трещины.
Поврежденный диск постепенно выходит из места своего нормального размещения легко может придавливать имеющиеся поблизости нервные окончания, провоцируя тем самым возникновение болевых симптомов. Грыжа диска под номером с5 с6 встречается чаще всего ввиду расположения этих элементов в зоне наибольшей подвижности шеи и зоны повышенных нагрузок. Также повреждение именно этих сегментов может быть спровоцировано нестабильным состоянием соседних с ними элементов.
Достаточно часто причиной развития межпозвоночной грыжи с5 с6, являются механические травмы, полученные в прошлом.
Симптомы
Грыжа шейного отдела позвоночника имеет достаточно яркие симптомы. Однако ввиду их общего характера они часто принимаются за признаки других патологий позвоночника. Основными симптомами грыжи являются:
- ощущение боли в шее;
- чувство скованности движений шеи и стойкая ограниченность ее подвижности;
- частые мигренеподобные головные боли, при которых дискомфортные ощущения начинают возникать от затылочной части;
- боль в области плечевого сустава;
- головокружение;
- чувство полного онемения плеча;
- повышение артериального давления;
- слабость плечевых мышц;
- болевые ощущения под лопаткой и в руке;
- онемение руки и периодическое возникновение в ней покалывания;
- болезненность и слабость кистей руки и пальцев, нередко сопровождающееся периодическим онемением и покалываниями.
Симптомы при различных защемлениях в шейном отделе
В том случае, когда межпозвоночная грыжа сдавливает сам спинной мозг, наблюдаются такие специфические симптомы:
- явная слабость одной либо обеих рук одновременно, выражающаяся в сложностях взятия и удерживания предметов, сопровождающаяся тремором;
- слабость обеих либо одной из ног;
- трудности в совершении действий мелкой моторики. В такой ситуации больному крайне трудно продеть нитку в иголку, или застегнуть пуговицы.
- изменяется походка человека. Чаще всего она становится мелкой семенящей;
- возникает недержание мочи и каловых масс.
Хотя защемление спинного мозга происходит крайне редко, больному с подозрением на грыжу шейного позвонка необходимо обязательно обратиться к врачу для подтверждения диагноза и назначения лечения.
Диагностика
Способ диагностики заболевания подбирается врачом-невропатологом исходя из общего состояния больного. В процессе консультации обязательно производиться внешний осмотр шейного сегмента позвоночника в состоянии покоя и при движении на наличие искривлений и деформаций. Для точного определения болезни и ее характера используются такие виды обследований:
- проведение компьютерной томографии, позволяющей выявить не только грыжу, но и иные повреждения костной или мышечной ткани. Ввиду двухмерности изображения, метод диагностики используется исключительно в тех случаях, когда пациенту нельзя провести обследование на аппарате МРТ;
- магнитно-резонансная томография. Благодаря применению радиоволн и магнитов, обеспечивает получение полного трехмерного изображения исследуемой зоны. Это позволяет оценить не только размеры грыжи и место ее возникновения, но и рассмотреть наличие защемления нервных окончаний;
- рентгенологическое исследование с применением красящего пигмента;
- электромиография, позволяющая в результате контроля проводимости нервных окончаний определить наличие защемления.
Для постановки более точного диагноза и назначения максимально эффективного лечения чаще всего применяется сразу несколько методик диагностики.
Виды грыжи
Поскольку проявления грыжевой ткани могут иметь различные размеры и местоположение, она имеет несколько условных видов. По принципу размещения межпозвоночная грыжа шейного отдела бывает:
- парамедианной, в таком случае межпозвоночный диск смещается вбок от самого позвоночника, либо грыжа вываливается наружу;
- медианной, когда размещение поврежденного диска идет посредине позвоночного столба.
В тех случаях, когда грыжа с5 с6 размещается лишь слегка смещаясь в какую-либо сторону от центра позвоночника, диагноз определяется как медианно-парамедианная грыжа.
Помимо этого выделяется латеральная грыжа, при которой диск выходит наружу, дорзальная, проявляющаяся его впадением внутрь канала позвоночника, а также грыжа Шморля, переходящая на другие позвонки.
Лечение
Грыжа с5 с6 на снимке
Лечение грыжи шейного отдела позвоночника с5 с6 подбирается только компетентным врачом, исходя из общего состояния пациента, а также присутствующего характера поражения. Лечение может включать в себя консервативный комплексный подход, либо хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение грыжи диска с5 с6 представляет собой такие действия:
- употребление лекарственных препаратов в виде обезболивающих таблеток или уколов, а также нестероидных противовоспалительных средств. Однако такой способ терапии не принесет положительного результата в том случае, если грыжа имеет большие размеры, либо размещена в узком канале позвоночника;
- процедуры по безнагрузочному вытяжению позвоночника. Такая методика позволяет не только снизить, а иногда и полностью устранить болевой фактор, но при этом также способствуют восстановлению нормального питания тканей;
- применение лечебной гимнастики, позволяющей укрепить шейные мышцы и повысить их тонус;
- лечебный массаж, обеспечивающий расслабление мышц и позволяющий эффективно снять спазмы.
В качестве вспомогательных методов при консервативном лечении может использоваться гирудотерапия, а также рефлексотерапия.
Вам будет полезно: Какими медикаментами лечат шейный остеохондроз
Хирургическое вмешательство производится только в крайних случаях ввиду большого количества осложнений, возникающих после манипуляций. А при острой необходимости удаления грыжи, лечить пациента хирургическим путем безопасней с помощью дискэктомии. Проведение замены диска на имплант не рекомендуется в связи с нестабильностью материалов используемых при этом.
Успех лечения грыжи диска с5 с6 во многом зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. Именно поэтому важно при первых симптомах посетить компетентного лечащего врача.
Источник
Краткое содержание: Грыжа диска на уровне С5-С6 приводит к боли в плече, под лопаткой, в шее, онемению пальцев рук. Для диагностики необходимо проведение МРТ. Наиболее эффективно консервативное лечение, хирургического лечения из-за большого процента осложнений лучше избежать.
Межпозвонковая грыжа — это состояние, при котором центральная часть межпозвонкового диска выдавливается в позвоночный канал. Как правило, грыжа является следствием изнашивания твердой внешней оболочки межпозвонкового диска, в результате чего в ней образуется трещина, через которую часть мягкого внутреннего содержимого покидает пространство диска. Сегмент С5-С6 является одним из самых распространенных мест появления межпозвонковой грыжи в шейном отделе позвоночника. Основная причина появления межпозвонковой грыжи — старение, хотя, в некоторых случаях, межпозвонковая грыжа может стать следствием травмы, неподвижного образа жизни, тяжелых физических нагрузок, статических поз и так далее.
Чаще всего, межпозвонковая грыжа возникает в нижней части позвоночника, в поясничном отделе, однако грыжу в шее сложно назвать редким явлением. Если межпозвонковая грыжа сдавливает спинномозговой корешок, это приводит к появлению симптомов, таких как боль, онемение, слабость в мышцах, иннервируемых пораженным нервом и пр. Превалирующее большинство пациентов с диагнозом межпозвонковая грыжа хорошо реагируют на консервативные методы лечения. Если после проведения систематического и длительного консервативного лечения грыжи симптомы не ослабевают, такому пациенту может быть рекомендовано проведение операции.
Анатомия межпозвонковых дисков
Чтобы понять, что такое межпозвонковая грыжа, важно представлять себе, как работает позвоночник. Позвоночник состоит из 24 подвижных костей, которые мы называем позвонками. Шейный отдел позвоночника выдерживает вес головы (примерно 4.5 кг) и позволяет нам наклонять, запрокидывать голову и обеспечивает возможность вращения головы до 180 градусов. Существует 7 шейных позвонков, пронумерованных от С1 до С7. Позвонки разделены межпозвонковыми дисками, которые выполняют функцию амортизаторов, не позволяя позвонкам тереться друг о друга. Внешняя твердая оболочка диска называется фиброзным кольцом. Внутреннее содержимое диска гелеобразно и носит название пульпозного ядра. Внутри позвоночника почти на всем его протяжении находится вертикальная полость, образованная дугами позвонков — позвоночный канал. В этой полости располагается спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов. На каждом уровне позвоночника пара спинномозговых нервов покидает позвоночный канал. Спинной мозг и спинномозговые нервы обеспечивают передачу импульсов от мозга к телу и обратно и отвечают за чувствительность и подвижность различных частей нашего тела.
Что такое межпозвонковая грыжа?
Межпозвонковая грыжа появляется тогда, когда часть гелеобразного материала диска выдавливается через трещину в твердой наружной оболочки диска в позвоночный канал, где находятся спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов. Если грыжа сдавливает один из нервных корешков, у человека появляются специфические симптомы: боль, онемение, ощущение покалывания, слабость мышц и пр. Иногда межпозвонковая грыжа настолько большая, что ее часть может полностью оторваться и остаться в позвоночном канале. Такую грыжу называют секвестрированной, а свободный фрагмент диска — секвестром.
Симптомы грыжи диска С5-С6
Симптомы межпозвонковой грыжи в шейном отделе позвоночника варьируются, в зависимости от расположения и размера грыжи, а также особенностей организма конкретного пациента. Для грыжи в сегменте С5-С6 характерны следующие симптомы: слабость в бицепсах (мышцах на передней стороне плеча) и разгибающих мышцах запястья; боль, онемение и ощущение покалывания могут иррадиировать в кисть, со стороны большого пальца руки. В целом, симптомы межпозвонковой грыжи в шейном отделе позвоночника могут включать:
- боль в шее;
- ощущение скованности в шее;
- ограничение подвижности в шее;
- головные боли, обычно начинаются с затылка;
- головокружения;
- повышенное артериальное давление, скачки артериального давления;
- боль в плече;
- онемение в плече;
- слабость мышц плеча;
- боль под лопаткой или между лопатками;
- боль в руке;
- онемение, чувство покалывания в руке;
- слабость мышц руки;
- боль в кисти, пальцах руки;
- покалывание, онемение в кисти, пальцах руки;
- слабость мышц кисти, пальцев руки.
Кроме того, существуют симптомы, которые могут говорить о сдавлении межпозвонковой грыжей самого спинного мозга. Это случается очень редко, однако если они появились, Вам необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. К таким симптомам относятся:
- выраженная слабость в одной или обеих руках;
- выраженная слабость в кисти, сложности при захватывании предметов, тремор;
- выраженная слабость в одной или обеих ногах;
- сложности с выполнением мелких движений, например, при застегивании рубашки на пуговицы;
- сложности при ходьбе, нарушение походки;
- нарушение контроля за процессами мочеиспускания и/или дефекации.
Причины
Межпозвонковая грыжа может стать следствием травмы, а может возникнуть спонтанно. Старение также играет важную роль в образовании межпозвонковой грыжи. Когда мы стареем, наши межпозвонковые диски иссушаются и становятся хрупкими. Твердая наружная оболочка диска может потерять целостность и уже не быть в состоянии удерживать гелеобразный внутренний материал диска. Генетика, курение, а также ряд факторов, связанных с характером работы и хобби могут привести к ранней дегенерации дисков.
Межпозвонковые грыжи чаще всего встречаются у людей от 30 до 50 лет. Среди людей среднего и пожилого возраста наибольшему риску подвержены те, кто много занимается физическим трудом или имеет работу со статическими нагрузками.
Диагностика
Диагностика межпозвонковой грыжи начинается с консультации врача-невролога. Во время консультации врач собирает полную медицинскую историю пациента, а также проводит медицинский осмотр, для того, чтобы определить причину боли и других симптомов. Во время медицинского осмотра врач также проведет неврологический осмотр, который будет включать проверку рефлексов, силы мышц, кожной чувствительности. Если врач подозревает у пациента межпозвонковую грыжу, он может направить пациента на дополнительное исследование. К таким исследованиям относятся:
- рентгенография. Рентгенография не выявляет межпозвонковую грыжу, поэтому для диагностики грыжи она не используется. Тем не менее, рентгенография может указать на другие причины боли и других симптомов, к которым относятся инфекции, опухоли, костные разрастания, смещение позвонков или перелом позвонков;
- компьютерная томография (КТ). Компьютерная томография позволяет получить двухмерные изображения не только костной, но и мягких тканей позвоночника. Тем не менее, качество полученных снимков по сравнению со снимками МРТ оставляет желать лучшего, поэтому КТ обычно используют в тех случаях, когда проведение МРТ по каким-то причинам невозможно;
- магнитно-резонансная томография (МРТ). Для создания снимков МРТ используются радиоволны и сильное магнитное поле. МРТ позволяет получить высококачественные трехмерные изображения костной и мягких тканей позвоночника. С помощью этого метода можно определить размер и расположение межпозвонковой грыжи, а также факт защемления грыжей корешка спинномозгового нерва;
- миелография. Под миелографией подразумевается рентгенография с введением в позвоночный канал красящего вещества. Такое исследование может выявить наличие межпозвонковой грыжи и других проблем в позвоночном канале, однако качество полученных снимков будет низким. Миелография для диагностики межпозвонковой грыжи используется редко;
- электромиография (ЭМГ) и исследование нервной проводимости. Данные тесты измеряют силу электрического импульса, который передает тот или иной нерв и помогают установить, какой из нервов и в каком месте был поврежден.
Лечение
В большинстве случаев межпозвонковой грыжи в шейном отделе позвоночника пациентам бывает достаточно консервативных методов лечения для снятия боли и других симптомов. Консервативные методики лечения грыжи могут быть разными. Вот некоторые из них:
- прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов (при больших грыжах диска или узком позвоночном канале не эффективны),
- безнагрузочное вытяжение позвоночника – позволяет уменьшить боль и восстановить питание межпозвонкового диска;
- лечебная гимнастика — направлена на укрепление мелких мышц спины, улучшение тонуса мышц спины, создание мышечного корсета;
- медицинский массаж — способствует расслаблению мышц, снятию мышечных спазмов.
Для улучшения эффекта может применяться гирудотерапия, рефлексотерапия, различные методики работы с крестцово-подвздошным сочленением.
Хирургическое лечение межпозвонковых грыж шейного отдела позвоночника должно применяться крайне редко, только в чрезвычайных случаях. Процент осложнений после операции на шейном отделе позвоночника гораздо выше, чем на поясничном отделе. В крайнем случае, можно сделать дискэктомию для удаления самой межпозвонковой грыжи. Мы не рекомендуем проводить замену межпозвонкового диска из-за нестабильности искусственного межпозвонкового диска в подвижном шейном отделе позвоночника.
Чем раньше поставлен диагноз грыжи диска шейного отдела позвоночника, тем меньше процент инвалидизации пациента.
Источник
Многие люди обращаются к врачу с жалобами на боль в спине и шейном отделе, онемение пальцев рук, ограничение подвижности шеи. Часто данная клиническая картина свидетельствует о развитии грыжи шейного отдела позвоночника. Грыжа диска С5 С6 шейного отдела позвоночника – это органическая патология, характеризующаяся выпячиванием межпозвоночного диска между 5 и 6 шейным позвонком в сторону позвоночного столба. Такая грыжа встречается нечасто и чаще всего диагностируется у людей от 30 до 50 лет вследствие физических перегрузок.
Что это такое?
Позвоночный столб человека обладает высокой прочностью благодаря межпозвоночным дискам. Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, состоящих из фиброзного кольца и наполовину жидкого ядра, и соединенных между собой межпозвоночным диском. Если кольцо повреждается, то жидкость начинает вытекать из ядра, из-за чего происходит выпячивание или выпадение диска, образуется грыжа. Из-за неправильного положения диск сдавливает нервные корешки спинного мозга, вызывая сильную боль и другие симптомы. Чаще всего появляется грыжа диска С5-С6, поскольку на 5 и 6 позвонок шейного отдела оказывается наибольшая нагрузка.
к содержанию ↑
Симптомы и признаки
Первые признаки межпозвоночной грыжи С5-С6 шейного отдела возникают неожиданно в виде ноющей боли в районе шеи и плеча, которая по мере развития патологии усиливается. Приступы боли всегда возникают без какой-либо периодичности. Поражение сегмента С5-С6 сопровождается распространением болевого синдрома на другие отдел позвоночника и верхние конечности, провоцируя различные нарушения неврологического характера. Помимо болевого синдрома появляются следующие характерные симптомы грыжи 5 и 6 позвонка шейного отдела:
- ощущение скованности в шее;
- покалывание, онемение в руке, плече или лопатке;
- ограничение подвижности шейного отдела;
- головные боли, локализующиеся в затылочной части;
- боли в суставах верхних конечностей;
- нарушение чувствительности руки или плеча;
- слабые мышцы рук;
- слабость при отведении руки.
Клиническая картина может дополняться такими общими признаками:
- артериальная гипертензия;
- повышенное внутричерепное давление;
- головокружения;
- ушной шум;
- повышение температуры тела;
- быстрая утомляемость;
- сниженная работоспособность.
Если грыжа сдавливает спинной мозг, то появляется выраженная слабость верхних или нижних конечностей, нарушается мелкая моторика рук, меняется походка, появляется недержание мочи, кала. Опасность грыжи сегмента С5-С6 заключается в том, что она располагается вблизи от сосудов, питающих головной мозг. Отсутствие терапии грозит нарушением кровообращения мозга, инсультом, ишемией.
к содержанию ↑
Причины
Грыжи диска С5-С6 шейного отдела позвоночника составляют всего 8% от всех случаев межпозвонковых грыж. Большая часть выпячиваний локализуется в области поясницы. Патология может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего грыжа между 5 и 6 позвонком шейного отдела позвоночника диагностируется у людей, старше 30 лет, когда физическая активность человека выше всего. Но нередко патология обнаруживается и у молодых людей, подростков. Причины межпозвоночной грыжи сегмента С5-С6 шейного отдела могут быть следующими:
- Остеохондроз. Это заболевание характеризуется недостатком поступления в фиброзное кольцо питательных веществ, из-за чего происходит его деформация.
- Резкие движения шеи.
- Травмы шейного отдела.
- Врожденная патология позвоночных дисков.
- Спондилез. Характеризуется воспалением сустава между позвонками, провоцирующего неправильное распределение нагрузки.
- Длительное пребывание шеи в неудобном положении вследствие особенностей профессиональной деятельности.
Выделяют следующие предрасполагающие факторы к образованию грыжи между 5 и 6 шейным позвонком:
- Генетическая предрасположенность.
- Малоподвижный образ жизни.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Наличие лишнего веса тела.
- Вредные привычки: курение, употребление спиртного.
- Неправильное питание.
- Эндокринные заболевания.
- Неправильная осанка.
- Работа с вибрацией.
- Различные болезни позвоночника.
Чаще всего выпячивание в районе диска С5-С6 возникает вследствие травмы позвоночника. Даже давняя травма, которая не давала о себе знать долгое время, может стать причиной грыжи.
к содержанию ↑
Диагностика
После появления первых симптомов заболевания необходимо обратиться к невропатологу для проведения тщательного обследования. Первым делом врач собирает подробный анамнез, изучает симптоматику и проводит внешний осмотр пациента. Осуществляется проверка чувствительности кожного покрова, силы мышц и рефлексов, после чего назначаются дополнительные исследования. Диагностика шейной грыжи между 5 и 6 позвонком производится следующими методами:
- Рентген. Позволяет определить косвенные признаки болезни, отличить грыжу от опухолевых новообразований, инфекций, костных патологий.
- МРТ. Снимки магнитно-резонансной томографии позволяют изучить костные и мягкие ткани позвоночника в трехмерном высококачественном изображении. МРТ показывает место расположения, размер грыжи, а также наличие защемления нерва.
- Компьютерная томография (КТ). Исследование позволяет увидеть двухмерное изображение костной и мягкой ткани позвоночника, благодаря чему можно диагностировать не только грыжу, а и другие повреждения тканей. Назначается в случае, когда проведение МРТ невозможно.
Дополнительно могут назначаться другие методы инструментальной диагностики: миелография, ЭМГ, УЗИ и другие. Так как симптоматика межпозвоночной грыжи подходит многим заболеваниям, обязательно проводится дифференциальная диагностика.
к содержанию ↑
Лечение
Лечение грыжи С5 С6 шейного отдела позвоночника назначается в зависимости от размера выпячивания, наличия защемления нерва и осложнений. На начальном этапе развития патологии назначается консервативная терапия, включающая в себя следующие способы лечения:
- Медикаментозная терапия. Назначаются такие препараты:
- обезболивающие средства: Диклофенак, Вольтарен, Анальгин;
- НПВС: Кеторол, Нурофен, Мелоксикам;
- миорелаксанты: Мидокалм, Тизанилин;
- хондропротекторы: Хондроксид, Глюкозамин сульфат;
- витамины.
- Физиопроцедуры: электрофорез, вытягивание позвоночника, фонофорез, магнитотерапия. Они направлены на устранение симптоматики, восстановление нормального питания тканей, а также улучшение действия медикаментов.
- Лечебный массаж, направленный на расслабление мышц и снятие спазмов.
- ЛФК. Позволяет укрепить мышцы спины, повысить их тонус, устранить симптомы и улучшить кровоток. Наиболее эффективными являются следующие упражнения:
- Исходное положение: сидя, руки вдоль тела. Голову нужно медленно запрокинуть назад и также не спеша вернуться в ИП. Повторить 10-15 раз.
- ИП такое же, голову нужно опустить вниз, максимально прижимая подбородок к груди. Вернуться в ИП, повторить 10-15 раз.
- Сидя с опущенными руками, голову нужно медленно повернуть вправо до упора, затем то же сделать влево.
- Запрокинув голову назад нужно постараться дотронуться ухом сначала в одну, а затем в другую сторону.
Все упражнения нужно выполнять медленно, наблюдая за своим самочувствием. Первое время следует делать ЛФК под присмотром врача.
- Ношение мышечных корсетов, бандажей.
Дополнительно может рекомендоваться иглоукалывание, гирудотерапия, рефлексотерапия. Если грыжа большая, существует вероятность осложнений или консервативное лечение не помогает, назначается хирургическое вмешательство, во время которого разрушенная часть сустава извлекается и заменяется на протез. Операция может быть нескольких видов:
- Передняя дискэктомия. Поврежденный диск удаляется через разрез спереди.
- Задняя дискэктомия. Компрессия устраняется через задний разрез.
Иногда используются более современные методики: лазерная пункция, микродискэктомия. Операция назначается только в крайнем случае, так как существует большой риск осложнений.
к содержанию ↑
Вывод
Грыжа диска С5-С6 шейного отдела позвоночника – это опасное заболевание, сопровождающееся рядом неприятных симптомов, существенно ухудшающих качество жизни человека. При отсутствии своевременного лечения патология может привести к инвалидизации. Современные методы терапии позволяют вылечить грыжу без осложнений, оказывая минимальное вмешательство.
Источник