Грыжа шморля для ввк
Берут ли в армию с грыжей Шморля? все зависит от того, насколько сильно влияет новообразование на функционирование позвоночника. Долгое время грыжа может никак себя не проявлять, в некоторых случаях появляется незначительный дискомфорт в пояснице. При прогрессировании патологии грыжа Шморля увеличивается в размерах, перерождается в межпозвоночную грыжу. Освидетельствование призывника осуществляется согласно статье 66 Расписания болезней.
Что такое грыжа Шморля
По-другому называется хрящевой узелок. В отличие от грыж межпозвонковых дисков, расположенных в нервном отверстии, спинномозговом канале, грыжа Шморля формируется в хрящевой ткани. Заключается в продавливании, проваливании хряща в губчатую кость, внутрь верхнего либо нижнего позвонка. Патология чаще всего носит наследственный характер , формируется в детском возрасте при быстром росте ребенка. Мягкие ткани вытягиваются, костная ткань не успевает формироваться, в губчатом теле появляются пустоты. Со временем они продавливаются в пластины позвонков. Возникает грыжа Шморля в грудном, поясничном отделе.
Хрящевые узлы не имеют клинических проявлений, не сопровождаются болезненными ощущениями. Обнаруживаются случайно при рентгеновском обследовании, КТ, МРТ. Патология становится заметной, когда новообразование начинает увеличиваться в размерах, перерождается в межпозвоночную грыжу.
Причины появления хрящевых узлов:
- Нарушение обменных процессов, генетические патологии. Предрасположенность к формированию грыж Шморля появляется с рождения. Дефекты межпозвоночных дисков обнаруживаются в детском возрасте. В таком случае говорят о первичной грыже.
- Вторичная грыжа Шморля или приобретенная возникает под воздействием неблагоприятных факторов. Способствуют деформации тканей внешние, внутренние причины. Вызывает формирование хрящевых узелков малоподвижный образ жизни, поднятие тяжести, атлетический спорт, травмы, переломы, ушибы, остеопороз, остеохондроз, остеоартроз, болезни, связанные с нарушением кровообращения, обменных процессов.
Происходит нарушение структуры хряща, теряется прочность, эластичность, формируется узелок. Грыжи бывают одиночными, множественными. Формируются в нескольких отделах позвоночника, имеют незначительные размеры, не влияют на функционирование скелета, но повышают риск травмирования, переломов при физической нагрузке.
Грыжа Шморля в большинстве случаев никак себя не выявляет. В ситуации, когда новообразование увеличивается в размерах, вызывает боль в пояснице, назначают мануальную терапию, лечебную физкультуру, физиотерапию. При правильном подходе грыжи устраняются, хрящевая ткань восстанавливается. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Грыжа Шморля и призыв в армию
Иногда случается так, что призывник не знал о существовании хрящевого узелка, пока не направили на обследование в военкомате. До этого не возникало никакого дискомфорта, если появлялась боль в пояснице, имела временный характер, не отличалась интенсивностью. В таком случае у медиков нет основания для освобождения молодого человека от армии. Не забирают служить, если грыжа Шморля имеет яркую клиническую картину, вызывает нарушение функционирования позвоночника, сопровождается иными патологиями костной, хрящевой ткани.
При обнаружении новообразований призывнику могут предложить лечение, вплоть до хирургического вмешательства. Присваивают категорию «Г», дают временную отсрочку от 6 до 12 месяцев на проведение терапии, реабилитацию. После этого проходит повторное обследование призывника. Если патологии не обнаруживаются, присваивают категорию годности «Б», забирают служить с незначительными ограничениями.
Армия противопоказана, если:
- поражено более 3 позвонков;
- имеются ярко выраженные болевые симптомы;
- наблюдается четкое изменение структуры тканей, формы позвоночника;
- обнаруживается остеохондроз, остеопороз, артрит;
- нарушено функционирование позвоночника.
Однако, чтобы получить освобождение от армии, недостаточно одного лишь факта обнаружения грыжи, сопутствующих заболеваний, свой диагноз надо подтвердить, доказать тяжесть патологии. При наличии дискомфорта в пояснице, необходимо обратиться за помощью к специалистам, пройти обследование. Если возникают болезненные ощущения, требуется пройти лечение. В военкомат идти с выписками из медицинской книжки.
Как подтвердить диагноз
Чтобы обнаружить изменения в хрящевой ткани, проходят рентгеноскопию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию. Метод выбирает специалист. Если информации недостаточно, назначают повторное обследование иным диагностическим методом.
Чтобы подтвердить диагноз, необходимо иметь результаты обследования, заключение специалиста. Что же касается освобождения от армии, требуется еще доказать тяжесть заболевания. Необходимы подтверждающие документы о сильных клинических проявлениях, длительном лечении.
Категории годности при грыже Шморля
При обнаружении хрящевых узелков, сопутствующих заболеваний позвоночника, освидетельствование проводится по статье 66 Расписания болезней «Болезни позвоночника и их последствия».
- а) со значительным нарушением функций – категория Д;
- б) с умеренным нарушением функций – В;
- в) с незначительным нарушением функций – В, Б;
- г) фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника 11 – 17 градусов, без нарушения функций – Б;
- д) при наличии объективных данных без нарушения функций – Б, А.
К пункту «а» относятся:
- инфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями;
- спондилолистез III – IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника;
- деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника при наличии нестабильности, деформирующий спондилез, остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающиеся глубокими пара- и тетрапарезами с нарушением функции сфинктеров, с синдромом бокового амиотрофического склероза, а также полиомиелитическим, каудальным, сосудистым, компрессионным, выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) лечения в стационарных условиях без стойкого клинического эффекта;
- фиксированные, структурные искривления позвоночника, подтвержденные рентгенологически клиновидными деформациями тел позвонков и их ротацией в местах наибольшего изгиба позвоночника (сколиоз IV степени, остеохондропатический кифоз с углом деформации, превышающим 70 градусов).
К пункту «б» относят:
- остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу;
- инфекционный спондилит с редкими (1 – 2 раза в год) обострениями;
- распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом;
- спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом;
- состояние после удаления межпозвонковых дисков для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней.
К пункту «в» относят:
- фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 – 17 градусов, без нарушения функций;
- ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;
- неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления;
- двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.
Таким образом, если грыжа Шморля не сопровождается болезненной симптоматикой, не приводит к функциональным нарушениям, в армию забирают с категорией А, Б.
Отсрочка после операции
К хирургическому вмешательству прибегают в тяжелых случаях, когда новообразования не поддаются лечению, вызывают болезненные симптомы. После операции требуется продолжительный период реабилитации, соблюдение определенного режима, выполнение лечебной физкультуры. Отсрочка предоставляется призывнику, если операция была проведена менее чем за 2 месяца до прохождения медкомиссии в военкомате, а также, если операцию молодой человек согласился делать по рекомендации военных врачей. Отсрочку дают на 6-12 месяцев, в зависимости от сложности ситуации. После реабилитации проводится повторное обследование, присваивается окончательная категория годности. При отсутствии осложнений молодого человека забирают служить.
Комиссуют ли с грыжей Шморля
Домой солдата отправляют по результатам заседания врачебной комиссии. Чтобы возник такой повод, нужны веские причины. То есть, грыжа начала прогрессировать, появилась яркая клиническая картина. Солдат часто обращается с жалобами к военному врачу, проходит лечение в лазарете. В практике таких случаев мало. Обычно при серьезных проблемах с позвоночником сразу дают освобождение. Ситуация может возникнуть, если призывника отправили в армию с нарушениями, без тщательного обследования, игнорировании жалоб, диагнозов.
Берут ли в армию с грыжей живота
Заболевание рассматривается уже по другой статье Расписания болезней – 60, не связано с грыжей Шморля.
- Категория «Д» присваивается при наличии невправимых вентральных грыж, повторных рецидивах с новообразованиями больших размеров, которые требуют горизонтального положения тела, вправления ручного пособия, либо вызывают нарушение функций внутренних органов.
- Категория годности «В» присваивается при наличии вентральной грыжи, необходимости ношение бандажа, повторной наружной грыжи белой линии живота умеренного размера, что возникают в вертикальном положении тела, при кашле, физической активности.
Основанием для присвоения категории «Д» и «В» является наличие5 рецидивов, большие либо средние грыжи, вызывающие ограничение двигательной активности, функционирование внутренних органов, систем. При диагнозе «пред брюшинная липома» призывника однозначно не берут в армию. В иных ситуациях каждый случай рассматривается индивидуально. Обязательно нужно предоставить врачебной комиссии подтверждающую диагноз документацию.
Отзывы
Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о службе в армии России с грыжей Шморля. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!
Максим
«Обнаружили в поясничном отделе грыжу Шморля. В армию меня забрали на общих основаниях. Объяснили это следующим – Бессимптомное течение межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения настоящей статьи 66, не препятствует военной службе, поступлению в военно-учебные заведения и училища.»
Игорь
«О существовании такой грыжи узнал перед прохождением медкомиссии. Немного болела поясница после физических нагрузок, как и у всех. В армию пошел с категорией «А». Благополучно отслужил.»
Источник
Перейти: Список форумов / Форум призывников / Медицинский форум
- Изменить размер шрифта
- Для печати
- Выход [ Yandex [bot] ]
Грыжи Шморля, Остеохондроз – призовут в армию?
natalya. » 28 ноя 2012 16:14
Добрый вечер! Моему сыну сделали МРТ позвоночника вор результат – определяется поясничный гиперлордоз. Шморлевкий узелок визуализируется в каудальной площадке тела Th 12 позвонка, краниальной площадке тела S1 позвонка.Определяется снижение высоты межпозвоночных дисков Th 12- L1,L1-L2,L2-L3,L3-L4,L4-L5,L5-S1 на T2- взвешенных изображениях. Наблюдаются начальные дегенеративных изменений межпозвонковых дисков без признаков выпадения фрагментов дисков за пределы фиброзного кольца. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Костно-диструктивных изменений не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ – Остеохандроз поясничного отдела позвоночника. Грыжи Шморля.
СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ПОДЛЕЖИТ МОЙ СЫН ПРИЗЫВУ В АРМИЮ ????????????????????
natalya. ефрейтор Сообщения: 6 Зарегистрирован: 28 ноя 2012 15:53
Эксперты ответят на вопросы
Грыжи Шморля, Остеохондроз – призовут в армию?
Антон Николаевич » 29 ноя 2012 08:16
Добрый день!
Ваш сын подлежит призыву в армию.
Вот что сказано про грыжи Шморля в 66-ой статье Расписания болезней:
Бессимптомное течение межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения настоящей статьи, не препятствует военной службе, поступлению в военно-учебные заведения и училища.
Что касается диагноза “Остеохандроз поясничного отдела позвоночника”, по нему возможно освобождение от призыва. Но маловероятно. Потому что имеется очень много условий, которые должны быть выполнены для присвоения категории “В” по этому диагнозу (все та же 66-ая статья):
ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел 3 и более позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение 3 и более межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций.
Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции);
снижение высоты межпозвонкового диска;
отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
смещения тел позвонков (передние, задние, боковые), определяемые при стандартной рентгенографии;
патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.
При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в» .
Т.е. должны быть документально подтверждены обращения в поликлинику с болевым синдромом, четкие рентгенологические изменения межпозвонковых дисков и т.д., чтобы претендовать на категорию “В” по данному диагнозу.
темы форума:
Грыжи, остеохондроз и армия
Заболевания позвоночника, гиперлордоз
Остеохондроз 2 ст. годность в армию
Антон Николаевич Сообщения: 3683 Зарегистрирован: 07 апр 2012 17:47
Грыжи Шморля, Остеохондроз – призовут в армию?
natalya. » 05 дек 2012 09:18
В военкомате сказали на основании таких результатов сын подлежит призыву с категорией “Б” но посоветовали сделать МРТ в Челябинске, мол у них мощнее аппарат, съездили и вот результат. МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника вот описание:Грудной отдел – На серии МР томограмм, взвешенных по T1 и T2 в двух проекциях, кифоз усилен. Имеется незначительная правосторонняя сколиотическая деформация с вершиной в сигменте Th 6/7. Высота межпозвонковых дисков уровней Th5-L1 и сигналы от них по T2 незначительно снижены. Медианная дорзальная протрузия Th8/9 до 0,2 см с деформацией передней эпидуральной камеры. Правосторонняя парамедианная дорзальная протрузия Th9/10 до 0,2 см с деформацией передней эпидуральной камеры. Правосторонняя заднебоковая грыжа Th10/11 до 0,3-0,4 см с распостранением в соотв.межпозвонковое отверстие с его незначительным сужением.
Просвет позв. канала деформирован на уровнях протрузий и грыжи без компрессионно значимых сужений. Сигнал от структур спинного мозга (по T1 иT2)не изменён. Незначительные передние клиновидные недеструктивные деформации тел Th7-Th11 позвонков.Дефекты Шморля (до 1,1 см в диаметре), узурации смежных замыкательных пластинок тел Th5-L1 позвонков. Сигнал от костного мозга не изменён. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР признаки незначит. правосторонней кифосколиотической деформации грудн. отд.позвоночн. Незначительные передние клиновидные недоструктивные деформации тел Th7-Th11 позвонков, множественные дефекты Шморля, узурации смежных замыкательных пластинок тел Th5-L1 позвонков. Дорзальные протрузии дисков уровней Th8/9,Th9/10, дорзальная грыжа диска уровня Th10/11.
Поясничный отдел – Заключение : МР признаки дистрофических изменений пояснично-крестового отдела позв., осложнённых дорзальной протрузией диска уровня L5-S1. Антеролистез L5 позвонков.
Подскажите подлежит ли призыву? Повестку на отправление дали на 16 декабря, но у них нет ещё этих результатов.
natalya. ефрейтор Сообщения: 6 Зарегистрирован: 28 ноя 2012 15:53
Грыжи Шморля, Остеохондроз – призовут в армию?
Антон Николаевич » 05 дек 2012 18:16
Все, что написано в описании результатов МРТ это проявления остеохондроза. Ничего нового в данном заключении нет.
Рентгенологические изменения в позвоночнике есть. Для категории “В” необходимо, чтобы так же были зафиксированы обращения к врачу с жалобами на боли.
Сейчас можете обжаловать решение призывной комиссии (отправку на 16-ое). Независимо от результатов до следующего призыва обращайтесь к врачам со своими жалобами на боли и фиксируйте их. Тогда будете точно претендовать на освобождение от призыва.
Антон Николаевич Сообщения: 3683 Зарегистрирован: 07 апр 2012 17:47
Re: Грыжи Шморля в позвоночнике
natalya. » 05 дек 2012 20:46
Ему делали снимок в платной поликлинике,результат – грудной отдел : грудной кифоз, небольшой сколиоз вправо с вершиной на уровне Th2. Клиновидная деформация грудных позв-в на уровне Th7-8. Внутрипозвонковые грыжи Шморля Th7,8,9. Умеренно снижена высота межпозв. дисковTh7-8,Th8-9,Th9-10. Угловые костные разрастания N. R узлов (не разборчиво ) Th7-10. ЗАКЛЮЧЕНИЕ – Грудной о/х, сколиоз, патологический лирдоз.
Поясничный отдел : Поясничный лордоз сокращён. Небольшой сколиоз вправо, на уровне L3. Высота межпозвонковых дисков сохранена. Костных разростаний не определяется. ЗАКЛЮЧЕНИЕ – сколиоз поясничного отдела позвоночника 1 степени.
В военкомате это заключение имеется в личном деле, так же постоянно мучают боли в спине, в области лопаток при нагрузке и когда сидит в одной позе.Обращались по месту учёбы к неврологу,находился в санатории при студенческой пол-ке, но сан. карту там потеряли, есть только запись о направлении в сан.диспансер и об утомляемости.Обращались к терапевту по месту жительства, он и дал направление на Р-графию и к ревматологу.К неврологу по месту жительства пока не попали он находился в диспансере и приёма не было.Стоит ли сейчас к неврологу по месту жит-ва идти с результатами анализов, или дождаться результата в военкомате? Может ли это, как то повлиять в совокупности с диагнозом МРТ ? У меня было желание положить его в диспансер в неврологию и послать военкомат.Что это за болячки такие, от чего они беруться ? ЗАРАННЕЕ СПАСИБО!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
natalya. ефрейтор Сообщения: 6 Зарегистрирован: 28 ноя 2012 15:53
Грыжи Шморля, Остеохондроз – призовут в армию?
Антон Николаевич » 05 дек 2012 22:08
Не плодите сообщения и не создавайте отдельную тему, если Вы задаете свой вопрос здесь.
Стоит ли сейчас к неврологу по месту жит-ва идти с результатами анализов, или дождаться результата в военкомате?
Если успеваете посетить невролога и получить его заключение до похода в военкомат, значит сходите. Лишним не будет.
Может ли это, как то повлиять в совокупности с диагнозом МРТ ?
Смотря какое заключение Вы получите. Может и повлиять.
Что это за болячки такие, от чего они беруться ?
Не путайте наш форум с медицинскими консультациями. Мы даем ответы на вопросы по диагнозам относительно призыва на военную службу. Но не проводим диагностику, не рекомендуем лечения и не анализируем природу тех или иных заболеваний. Поэтому данный вопрос не к нам.
Антон Николаевич Сообщения: 3683 Зарегистрирован: 07 апр 2012 17:47
Грыжи Шморля, Остеохондроз – призовут в армию?
natalya. » 06 дек 2012 10:29
Спасибо за внимание!
natalya. ефрейтор Сообщения: 6 Зарегистрирован: 28 ноя 2012 15:53
Re: Грыжи Шморля в позвоночнике
natalya. » 10 дек 2012 18:33
Сегодня ходили в военкомат на комиссию, невролог дала отсрочку на 6 месяцев, дело послали в Челябинск, сказали звонить после 25.12.2012г. Когда что-то прояснится отпишусь.
natalya. ефрейтор Сообщения: 6 Зарегистрирован: 28 ноя 2012 15:53
Re: Грыжи Шморля, Остеохондроз – призовут в армию?
OlegRaum » 22 апр 2013 08:51
Здравствуйте!
Сын постоянно жаловался на боли в спине после тяжелой работы, или долгого нахождения в положении сидя. Из за этого не смог заняться ни одним видом спорта. Прошли обследование в Клинике НИИТО, МРТ и рентгенография позвоночника.
Заключение:
Идиопатичекий левостроний сколиоз грудо поясничного отдела 2 степени. (от Th11 до L4 позвонка, величиной 13 гр. стоя)
Ювениальный остеохандроз поясничного отдела позвоночника. Хронически рецидивирующее течение, Стадия подострая. Грыжи Шморля смежных отделов тел позвонков Th1112,Th12L1, L23. Ретролистез L1,L2,L3,L4.
Дегенеративный спондилоартрит на уровне L34, L45. Спондилоартроз 1 степени. Перекос таза влево 4гр. Снижение высоты межпозвонковых дисков L5-S1. Относительное укорочение левой нижней конечности.
Несмотря на боли к хирургу или неврологу не обращались, так как записаться на прием к этим врачам у нас практически невозможно, проще было исключить тяжелые физические нагрузки.
В военкомате назвали эти заключения “филькиной грамотой”, а НИИТО – “шарашкиной конторой” и отказались приобщить к делу, написав годен.
Годен ли призывник с таким диагнозом для службы в армии и что делать, если даже эти болезни не отражены в деле.
OlegRaum Сообщения: 3 Зарегистрирован: 22 апр 2013 08:24
Re: Грыжи Шморля, Остеохондроз – призовут в армию?
Антон Николаевич » 22 апр 2013 15:26
Добрый день!
Идиопатичекий левостроний сколиоз грудо поясничного отдела 2 степени. (от Th11 до L4 позвонка, величиной 13 гр. стоя)
С данным диагнозом обязаны освободить от призыва с категорией годности “В” по статье 66 Расписания болезней:
фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.);
На каком этапе призывных мероприятий сейчас находится Ваш сын? Он подлежит призыву? Его еще только ставят на воинский учет? Или может быть у него отсрочка?
Вам стоит написать заявление на приобщение копий медицинских документов к личному делу призывника и выслать его в военкомат заказным письмом с уведомлением о вручении. В том же заявлении можете попросить направить призывника на дополнительное медицинское обследование в связи с указанными диагнозами.
Одновременно с этим можно подать жалобу на решение медицинской комиссии в военный комиссариат субъекта РФ и попросить проведения контрольного медицинского освидетельствования.
Призывник к службе ограниченно годен (не подлежит призыву в мирное время). Стоит добиваться присвоения категории “В” путем подачи указанных заявлений.
Антон Николаевич Сообщения: 3683 Зарегистрирован: 07 апр 2012 17:47
Вернуться в Медицинский форум
Кто сейчас на форуме
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0
Источник