Электросталь лечение межпозвоночной грыжи
- Главная
- Направления
- Нейрохирургия
- Эффективное лечение боли в спине
Эффективное лечение боли в спине
Боль в спине и шее — одна из самых частых причин обращения пациентов к врачу наряду с сердечно-сосудистыми и простудными заболеваниями. В последнее десятилетие отмечается поразительная тенденция к увеличению числа пациентов, страдающих различными болевыми синдромами, будь то: боли в пояснице, шее, между лопатками, боли, отдающие в верхние и нижние конечности.
Согласно зарубежным исследованиям, боль в спине испытывают 100% населения планеты хоть раз в жизни, а количество людей, у которых в любой момент времени есть жалобы на ту или боль, связанную со спиной, достигает 65-70%. Вдумайтесь в эти цифры!
Боль приводит к временному, а зачастую и стойкому снижению трудоспособности пациента, особенно среднего возраста (35-60 лет), что влечет за собой нарушение качества жизни, а также экономические потери как для него самого, так и для государства в целом.
Куда обращаются пациенты за помощью в первую очередь?
Естественно к терапевту, либо неврологу. До 40% из них, минуя доктора, сразу «бегут» делать МРТ, КТ и приходят на прием с испуганным видом и заключением врача-рентгенолога о том, что у них «остеохондроз», «грыжа», «протрузия», «грыжа Шморля» и т.д. Остальные 50% делают МРТ уже по направлению врача. 10% либо боятся делать, либо им не позволяют финансы.
Лечение пациентов с болью в спине — довольно трудная задача. На приеме доктор выписывает Вам обезболивающее, препарат, снижающий спазм мышц и, часто, мильгамму (витамины группы В). Данный подход оказывает должный эффект и помогает большему числу людей (до 60%).
Остальным 40 % лечение помогает лишь частично, либо вовсе не помогает. Бывает и такое, что с течением времени боль нарастает, начинает отдавать в плечо, ягодицу, ногу!
И тут приходит на помощь интернет! Всевозможные мази, растирки, народные препараты, травы! Пациентам предлагают «вправить грыжу», «выправить таз», ввести препарат, рассасывающий грыжевой фрагмент»! Интернет полон различных предложений. И часто в нем пишут люди, которые далеки от медицины.
Что делать, если обычное лечение не помогает?
В последние несколько лет за рубежом, а также в России приобретает особую популярность раздел медицины, который носит название «Pain Management» – лечение боли. Согласно «свежим» данным, до 80% различных болевых синдромов связаны со спазмом мышц, формированием так называемых триггерных точек в них, а также воспалением сухожилий и самих нервов.
Уколы, таблетки, как известно, оказывают общее действие на организм в целом. Куда более эффективно местное введение препарата в ту область, где расположен «генератор боли» – участок спазмированной мышцы, либо воспаленное сухожилие. Данный вид лечения носит название «местная инъекционная терапия», либо «блокады», как многие привыкли слышать. Эффективность данной процедуры несомненна и гораздо выше, чем длительное и безуспешное лечение обезболивающими (частая причина гастрита и язвы желудка).
Однако, чтобы лечение было эффективным, должны быть показания к нему! Дополню, что показания достаточно широки. Подробнее об этом расскажу в следующих статьях.
Врач – нейрохирург, вертебролог – Картавых Роман Александрович
Имеются и противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Источник
Куда исчезает грыжа МПД в результате действия упражнений на скелетную мускулатуру позвоночника?
Ответ:
И.И. Мечников – нобелевский лауреат России в области физиологии ещё в начале прошлого века описал механизм фагоцитоза в организме, направленный на инактивацию инородных веществ или микробов, попавших в жизненно важные органы и вызывающие патогенные реакции. Но для того, что бы фагоциты (макрофаги, тучные клетки и др.) «попали» в цель, то есть в инородное тело, необходимо наладить транспорт этих иммунных клеток в зону их действия. При разрушении МПД, то есть дегенерации хряща, этот МПД, будучи когда-то целой структурой, разваливается на «элементы». То есть хрящевая ткань рассыпается на отдельные куски, которые «вываливаясь» из своего ложа в подсвязочное пространство позвоночного канала, засоряют «венозное сплетение», находящееся под задней продольной связкой позвоночника в области МПД.
Нарушение микроциркуляции в этом месте, то есть в области грыжи МПД, вызывает отёк, воспаление и боль. Таким образом, это не грыжа в полном понимании этого термина. Грыжа — это часть органа или орган, вывалившаяся за пределы своего местонахождения.
Пупочную грыжу или паховую никто ещё не додумался отрезать, так как это часть кишечника. Её вправляют и зашивают в живот. А как вправить развалившийся орган? Это как вправить выдавленную из тюбика зубную пасту! Тем более что развалившийся диск не представляет собой плотное, упругое соединительнотканное образование, как прежде. Это уже труха, не представляющая ни ценности, ни опасности. У пожилых людей на рентгеновских снимках часто уже не видно МПД, так как они высохли, а старики – согнулись. И что? Были операции при болях в спине? Даже упоминания. А страх, внушаемый врачами, имеет место быть.
Чисто симптоматически куски МПД ни в какие важные центры жизнеобеспечения попасть не могут, так же как и не могут отключить нервные сплетения и способствовать нарушению функций мочеиспускания.
Грыжа МПД — это всего лишь диагностический признак системных нарушений микроциркуляции костно-мышечной системы. А нарушение системы не лечится кувалдой. Лень — это другое дело, это даже можно понять! Вот только инвалидность не учитывается при этом.
Для устранения отёка, а значит боли, необходимо сделать систему дренажа этой зоны. Активирование (рекрутирование) глубоких мышц позвоночника, выполняющих функцию насосов, и дренирует этот отёк паравертебральных тканей. Восстанавливается микроциркуляция и лимфодренаж зоны воспаления. Восстановленные путепроводы крови и лимфы доставляют фагоциты к месту поражения, и они переваривают (лизируют) эти крупные «инородные», в данном случае, хрящевые элементы и способствуют их выведению из организма самым естественным путём. И операция по удалению этих элементов, а когда-то и целого хряща (МПД), становится бессмысленной. Если же хирург вмешивается в естественный процесс, разрезая соединительные ткани позвоночника, то на месте проникновения остаются рубцы, разрастающиеся в спайки. Эта рубцово-спаечная зона уже не может быть устранена никакими другими способами. К тем проблемам, которые были до операции, добавляется новая рубцово-спаечная ткань, создающая впредь постоянный «очаг напряжённости», то есть боли, и снижение функций позвоночника. Но это приходит значительно позже, когда проходит действие лекарственного обезболивания и при попытке возврата к прежней жизни, вываливаются оставшиеся куски хряща (МПД) с возвращением болевого синдрома.
Кроме этого, резко ухудшается трофика (питание) зоны позвоночника в области оперативного вмешательства и развивается локальный остеопороз тел позвонков, то есть резкое старение костей и снижение качества жизни. Наглядно это демонстрируется контрольными снимками МРТ спустя две-три недели после операции. Но больным почему-то не рекомендуют делать эти снимки.
«Организм – саморегулирующаяся и самовосстанавливающаяся система» – как сказал другой Нобелевский лауреат России И.Н. Павлов.
Не надо ему мешать, надо создать условия и организм сам справится с внутренними врагами. Вылечить мышцы ножом, а движение — запретом на движение — невозможно в принципе, и движения хирургического скальпеля или лазера бессмыслен- ны и вредны. Чтобы это понять, достаточно ознакомиться с рекомендациями хирургов после проведённой операции…
Источник
У кого возникает грыжа позвоночника? |
Почему и как межпозвонковый диск превращается в грыжу? | Локализация грыжи и симптомы
| Диагностика| Лечение
Грыжа позвоночника – опасное заболевание, способное приковать к инвалидному креслу и лишить трудоспособности в еще активном молодом возрасте. Сегодня грыжа межпозвоночного диска успешно лечится в федеральной сети клиники “Доктор Ост”. Многолетней практикой и десятками тысяч успешных историй излечения здесь доказали, что избежать сложного хирургического вмешательства и связанных с ним рисков для здоровья можно!
Записаться
У КОГО ВОЗНИКАЕТ ГРЫЖА ПОЗВОНОЧНИКА?
Заблуждение считать, что грыжа межпозвоночного диска – удел людей преклонных лет. Серьезный недуг может настигнуть в любом возрасте. Можно выделить две основные причины и они диаметрально противоположные:
- Малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярных физических нагрузок, долгое пребывание в статичном вынужденном положении и, безусловно, любовь к гаджетам. Как следствие нарушается здоровая осанка: слабый мышечный корсет просто не в состоянии удерживать позвонки в правильном положении. Рано или поздно смещение позвонков становится критическим.
- Возросшая нагрузка на межпозвонковый диск приводит к образованию межпозвонковой грыжи. При таком сценарии пациенты не спешат обращаться за профессиональной медицинской помощью, особенно если по счастливой случайности грыжа не заденет нерв. Они предпочитают “щадить спину”, ограничивать движения, что, конечно, только еще более усугубляет ситуацию.
Чрезмерные или внезапные резкие нагрузки также приводят к преждевременному износу. Падение, растяжение, травма или непомерный вес могут оказаться фатальными. Болезнь развивается стремительно и за лечением мезпозвоночной грыжи в этих случаях обращаются быстрее.
Почему и как межпозвонковый диск превращается в грыжу?
Межпозвонковый диск выполняет важнейшую функцию. Он обеспечивает спине гибкость и амортизирует нагрузки во время ходьбы, бега, прыжков, поднятия тяжести. Межпозвонковый диск невероятно прочный и выносливый, но по сути он представляет собой нежное гелеобразное ядро, заключенное в кольцо соединительной ткани.
Справляться с большими нагрузками межпозвонковому диску помогает особое строение позвоночника с изгибами в шейном и поясничном отделах. Каждому позвонку отведено свое место. Проблемы начинаются с нарушения осанки. Образование межпозвонковой грыжи проходит в несколько стадий и чем более запущено заболевание, тем опаснее его страшные последствия.
Когда позвонки уходят со своего естественного положения, межпозвонковому диску приходится преодолевать колоссальное сопротивление. К тому же, при искривенной осанке часто затрудняется кровоток в проблемной области. Значит диск испытывает дефицит питания, истощается, усыхает и хуже справляется со своей работой. В какой-то момент ядро диска начинает смещаться (пролапс), а затем сдвигается (протрузия). От непрекращающегося давления фиброзное кольцо, удерживающее ядро диска внутри растрескивается и расслаивается (экструзия). Наконец, вытесненное ядро межпозвонкового диска вовсе разрывает фиброзное кольцо (секвестрация). Так возникает межпозвоночная грыжа различных отделов позвоночника: чаще поясничного, чуть реже – шейного, иногда – грудного.
На поздних стадиях грыжа позвоночника давит на нервный корешок и кровеносный сосуд. Боль становится ощутимее. Но это не единственный симптом межпозвонковой грыжи. В зависимости от локализации межпозвоночной грыжи в том или ином отделе позвоночника страдает работа внутренних органов и систем.
Задать вопрос
ЛОКАЛИЗАЦИЯ межпозвонковой грыжи И СИМПТОМЫ
Наиболее распространены межпозвоночные грыжи отделов позвоночника поясничного и шейного. В грудном отделе проблема возникает реже и еще реже поражается копчиковый отдел. Сами позвонки и межпозвонковые диски не болят, даже если претерпели значительное разрушение. Болью, отеком отзываются окружающие мягкие ткани, сдавленные межпозвонковой грыжей. На первых порах, пока не задет нерв, пациент и вовсе может не связывать чувство непрекращающейся усталости и прочих симптомов с проблемами в позвоночнике.
- Межпозвоночная грыжа в шейном отделе позвоночника сопровождается напряжением в плечевом поясе. Пациент может жаловаться на отеки лица, онемение рук. Часто ухудшается зрение, возникают головокружения и нарушения координации, обмороки.
- Грыжа в грудном отделе может осложниться болями в желудке, за грудиной. Часто возникают приступы, которые весьма схожи с патологией сердечно-сосудистой системы.
- Поясница – самая уязвимая к нагрузкам область, которая в первую отвечает за амортизацию. Появление межпозвонковой грыжи в этом отделе проявляет себя резкой обездвиживающей болью, длительными ноющими болями, напряжением мышц вокруг смещённого диска в поясничном отделе, хромотой, нарушением чувствительности в ногах, в особенно тяжёлых случаях возникает паралич. Нарушается работа тазовых органов. Например, может возникает такой неприятный симптом как неконтролируемое недержание кала.
- Межпозвонковая грыжа в копчиковом отделе может вовсе сбить с толку. Она проявляет себя неконтролируемым беспричинным понсом или, напротив, запором, может иррадировать болью в центральную часть живота или в задний проход, вызывать дискомфорт при мочеиспускании и дефекации.
ДИАГНОСТИКА
Диагностика межпозвоночной грыжи отделов грудного и шейного может быть затруднена вторичными проявлениями основного заболевания. Больной, ориентируясь на возникшую проблему, внешний признак, обращается к гастроэнтерологу или кардиологу. Иногда пациенты годами безуспешно лечат свои недуги, не подозревая, что основное заболевание – межпозвоночная грыжа.
Увы, к неврологу или вертебрологу, способными назначить лечение грыж позвоночника, часто поступают слишком поздно. Диагностируют межпозвонкову грыжу с помощью аппаратных технологий:
- рентген;
- МРТ и КТ;
- миелография.
- Для уточнения диагноза так же применяются:
- допплерография артерий и вен;
- УЗИ.
ГРЫЖА ПОЗВОНОЧНИКА: ЛЕЧЕНИЕ
В большинстве клиник на территории Российской Федерации лечение межпозвоночной грыжи носит, преимущественно, симптоматический характер. На ранних стадиях лечение грыжи позвоночника носит предупреждающий приступы характер. Ноющую боль и воспаление снимают анальгетиками. Острые приступы купируют блокадами. Износ хрящевой ткани профилактируют хондропротекторами. В период ремиссии рекомендуют умеренный режим нагрузок, осторожность, избегание сквозняков. Очевидно, что подобные меры никак не влияют на причину диагностированной грыжи позвоночника, а лишь сдерживают ее переход в наиболее опасные для здоровья стадии. Когда поражается нерв и развивается компрессионная миелопатия, единственно возможное лечение межпозвоночной грыжи – операция. Часто, экстренная, пока изменения в спинном мозге не стали необратимыми.
“Столько лет мучилась от болей в пояснице, спасалась обезболивающими, потому что больше никто не мог мне помочь с этой проблемой. Решила обратиться в “Доктор Ост”, где уже после первой процедуры на чудо аппарате DRX мне стало лучше! Спасибо! “
Читать отзыв целиком
В МЦ “Доктор Ост” лечение межпозвоночной грыжи поясничного, шейного, грудного, копчикового отделов проходит по не имеющей аналогов авторской технологии, заменившей сложное и рискованное оперативное вмешательство.
В частности, для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции применяется роботизированное бережное вытяжение на аппарате DRX-9000. В МЦ “Доктор Ост” представлена полная линейка роботизированных машин для лечения грыжи позвоночника во всех отделах, включая копчиковый.
Робот бережно возвращает смещенные позвонки на место и грыжа начинает самостоятельно уходить на место. Это прекрасно видно на МРТ снимках. Для дальнейшей реабилитации используют современные немедикаментозные технологии восстановительной медицины, способные быстро восполнить изношенные хрящевые ткани ( PRP-терапия) и даже справиться с некрозом костной ткани (стромально -васкулярная фракция).
Деликатные тазовые боли, вызванные межпозвонковой грыжей в копчиковом отделе, в МЦ “Доктор Ост” в Челябинске готовы устранить всего за один визит. Специалисты восстановительной медицины помогут освоить верные двигательные стереотипы и укрепить мышечный корсет, чтобы грыжа не напомнила о себе вновь!
сколько стоит
Лечением межпозвонковой грыжи в “Доктор Ост” занимается невролог, ревматолог, ортопед. Стоимость консультации специалиста указана в разделе “консультативный приём” нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!
Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению.
Источник
- Что такое межпозвоночная грыжа?
- Классификация
- Симптомы
- Диагностика
- Причины и группы риска
- Методы лечения
- Операция
- Методы безоперационного лечения
- Безоперационное лечение в нашем центре «Диагност»
- Длительность курса лечения
- Стоимость лечение
- Как записаться на прием
Боль в спине — частый спутник людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Но если не посетить врача вовремя, то даже из-за привычного сколиоза может возникнуть осложнение — грыжа межпозвоночного диска. От подобного заболевания избавиться будет уже намного труднее.
Грыжа межпозвоночного диска – довольно опасное и сложное заболевание опорно-двигательного аппарата. Оно встречается часто – примерно 100 случаев на каждые 100 тысяч человек. Только в России этот диагноз ежегодно ставят более чем 500 тысячам человек.
Это заболевание представляет серьезную опасность для здоровья. Очень часто грыжа задевает нерв, который связывает позвоночник с одним из внутренних органов, вызывая тем самым нарушения в его работе. При худшем развитии событий грыжа может привести к частичному параличу. Кроме того, грыжа межпозвоночного диска редко протекает безболезненно и практически во всех случаях сопровождается сильными болевыми ощущениями в области пораженных участков.
Что такое межпозвоночная грыжа?
Чтобы понять, что представляет собой межпозвоночная грыжа и как возникает данное заболевание, нужно иметь некоторое представление о строении позвоночника.
Наш позвоночник представляет собой длинную цепь позвонков. Между позвонками находятся межпозвоночные диски, которые смягчают трение между позвонками и снижают давления между ними, являясь своего рода амортизатором. Именно эти диски позволяют нашему позвоночнику быть гибким, упругим и эластичным.
Каждый межпозвоночный диск состоит из студенистого ядра, которое окружает фиброзное кольцо. Из-за сильных физических нагрузок или травмы фиброзное кольцо лопается и студенистое ядро выходит наружу из межпозвоночного диска. Это и есть межпозвоночная грыжа или ее еще называют грыжа позвоночника. Боль при этом наступает из-за защемления нервных корешков около позвонка. А из-за связи нервных волокон со спинным мозгом боль не концентрируется в повреждённом участке спины, а может перейти также на руку или ногу.
Классификация
Все межпозвоночные грыжи образуются по одинаковому принципу. Они имеют особенности в зависимости от локализации и степени выраженности.
По локализации
Различают три варианта локализации:
- Грыжа шейного отдела позвоночника. Пациенту больно двигать головой, поворачивать и наклонять ее. При этом боль отдает в руку и спину на уровне лопаток. Также проявляется онемение и слабость в руках.
- Грыжа грудного отдела позвоночника. Появляются опоясывающие боли, нарушение координации движений, снижение тонуса, могут быть расстройства мочевыделения.
- Грыжа поясничного отдела позвоночника. При любой стадии выпячивание сопровождается болью. Если грыжа небольшая и не оказывает давление на спинной мозг, боль возникает периодически, возрастает при нагрузках и активности, при неудобном положении тела. Когда размер грыжи увеличивается, усиливаются и симптомы, появляются прострелы. Появляются трудности с выпрямлением спины, немеют конечности, учащается покалывание. На этом этапе происходит изменение формы позвоночника, нарушаются функции выводящей и половой системы.
В зависимости от размера
Зависимо от того, на какой стадии находится выпячивание, патологии делятся на:
- Протрузию или пролабирование. Размер грыжи не более трех миллиметров, может считаться физиологической нормой и не вызывает никаких неприятных симптомов. Диск выпячивается без разрыва фиброза кольца.
- Пролапс. Вторая, патологическая степень, образование достигает шести миллиметров и начинает вызывать боль. Пульпозное ядро смещено к самым внешним слоям фиброза кольца.
- Экструзию. Выпячивание может иметь размер до полутора сантиметров и вызывает сильную боль. Нарушаются функции внутренних органов, качество жизни снижается. Фиброз межтрубного пространства перфорирован, и желатиновый материал прижимается к эпидуральной мембране, охватывающей спинной мозг.
- Секвестрация (подтип экструзии). Диск фрагментирован и может быть обнаружен как свободно плавающий материал внутри позвоночного канала, вызывая значительную боль и неврологические симптомы.
По механизму возникновения
В зависимости от фактора, вызвавшего выпячивание, грыжи подразделяются на:
- Костные – вызванные разрастанием костной ткани и сопутствующим сужением спинномозгового канала.
- Пульпозные – вариант, который встречается наиболее часто и характеризуется проникновением пульпозного ядра диска наружу. Выход обеспечивается через трещины в разрушенном фиброзном кольце.
- Хрящевые. Образуются из межпозвоночного хряща, который деформируется под действием воспаления или травмирования.
Симптомы межпозвоночной грыжи
Наш позвоночник состоит из пяти отделов: шейного, грудного, поясничного, крестцового и копчикового. Грыжа межпозвоночного диска может развиться на любом участке позвоночника. Первый и основной симптом грыжи межпозвоночного диска – боль в спине, которая усиливается при движении или поднятии тяжестей. На локализацию укажет стреляющая или тянущая боль в месте разрушения хряща. Участок может увеличиваться и начинать болеть сильнее при движениях. Кроме этого, на грыжу указывают следующие симптомы:
- ноющая боль в конечностях, плечах или грудной клетке
- снижение подвижности позвоночника
- сниженная чувствительность и слабость в мышцах в ногах или руках
- неврологические расстройства: головные боли, бессонница, изменение артериального давления, слабость, головокружение
- расстройства функций мочеполовой системы и кишечника
Что именно проявится из симптомов — зависит от того, где располагается грыжа. Боль в плечах, онемение и слабость рук — знак повреждения шейного отдела. При разрушении межпозвоночного диска в пояснице начнутся проблемы с кишечником и органами малого таза. Онемение и боли при этом будут распространяться на бёдра, стопы или ноги полностью.
Грыжа шейного отдела сопровождается болью, отдающей в плечо или руку, головными болями, регулярными приступами головокружения, повышенное давление и онемение верхних конечностей, особенно пальцев.
Грыжа грудного отдела вызывает затрудненное дыхание и боли в области сердца. Этот вид грыжи может проявляться частыми ноющими болями в области груди и грудного отдела позвоночника, давящим ощущением в районе грудной клетки и сердца. Следует отметить, что такая грыжа встречается относительно редко – примерно в 1% случаев.
Грыжа поясничного отдела провоцирует боли, которые отдают в пояснице, бедра, ягодицы, голени, вызывает онемение пальцев ног и паховой области. Иногда в области поврежденного диска ощущается онемение или покалывание. В тяжелых случаях у больного немеют ноги, он чувствует слабость и быстро устает при ходьбе. Могут также наблюдаться проблемы с дефекацией, мочеиспусканием и потенцией. Межпозвоночная грыжа встречается в поясничном отделе особенно часто, потому что именно на этот отдел позвоночника приходится основная нагрузка.
Если у вас есть подобные симптомы, запишитесь на консультацию врача-невролога
Записаться на консультацию вы можете по телефонам на сайте или через форму обратной связи.
Диагностика межпозвоночной грыжи
Болезнями позвоночника, в том числе и грыжами, занимаются невролог и ортопед. Также вы можете встретиться и с другими специалистами: при консервативном лечении вас направят к физиотерапевтам, массажисту и специалисту по ЛФК, а если будет необходима операция, то вести её будет нейрохирург.
Визуальный осмотр мало что может дать в диагностировании грыжи. Во время клинических исследований врач записывает историю болезни, включая недавние и прошлые травмы, образ жизни, физические и неврологические симптомы. При подозрении на грыжу диска врач проводит неврологическое обследование и напрявляет вас на более точные исследования:
- Магнитно-резонансной томография. МРТ позвоночника считается лучшим видом диагностики, так как на снимке будут видны мягкие ткани, нервные корешки и структура спинного мозга,
- Компьютерная томография. КТ позвоночника чаще применяют при подозрении на травмы. КТ проводится быстрее МРТ, но она менее точная.
К грыже позвоночника нельзя относиться легкомысленно. Именно поэтому в нашем центре при первых подозрениях на грыжу позвоночника, ваш лечащий врач направит вас на прохождение магнитно-резонансной томографии (МРТ). Этот метод диагностики является наиболее эффективным, позволяющим быстро, безопасно и надежно определить наличие грыжи, ее локализацию, степень дегенеративных изменений в диске и позвонках, и, самое главное, выявить наличие сдавливания грыжей нервных окончаний.
Причины и группы риска
Межпозвоночный диск выполняет роль амортизатора, снижая нагрузку на позвонки. В межпозвоночных дисках нет кровеносных сосудов, все необходимые питательные вещества попадают в них за счет диффузии. Для нормального питания межпозвоночного диска необходимы перепады давления – то есть, говоря простыми словами, движение.
Так из-за чего развивается грыжа межпозвоночного диска?
Сегодня все большее количество людей ведет малоподвижный образ жизни, в следствии чего дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках начинаются все раньше.
При этом, чрезмерные нагрузки – такие, как резкое поднятие тяжестей или частые сгибания позвоночника – тоже могут привести к риску появления грыжи. В группу риска попадают также люди, которые перенесли травму спины или операцию на позвоночнике, а также те, кто страдает остеохондрозом.
Кроме этого, разрушению фиброзных колец способствует лишний вес. Позвонки и так испытывают огромное давление, и в случае превышения нормы массы тела они могут просто не выдержать высокой нагрузки. Также на развитие грыжи влияют такие факторы, как ослабленность организма из-за пожилого возраста, аутоимунные заболевания и нарушенный обмен веществ. Всё это влияет на прочность хрящей и костей в позвоночнике.
Травма, однократная или повторная, является наиболее распространенным механизмом грыжи диска, вызванной разрывом фиброзного кольца. Это приводит к выпячиванию и/или выдавливанию материала диска в позвоночный канал. Когда диск разрушается, пространство между позвонками уменьшается.
Дегенерация диска часто является результатом жизнедеятельности, связанных с работой и износом тканей. Обычно он возникает у пожилых людей из-за фиброза диска и сужения дискового пространства, разрушения кольца, склероза концевых пластин позвонков и наличия костных новообразований (остеофитов) во внутреннем пространстве позвонков. Выпадающий диск создает давление на нервы и, возможно, спинной мозг.
Причины появления грыжи
- Травмы различного характера (удар в спину, падение на спину)
- Масса тела выше нормы
- Искривление позвоночника
- Неудачный резкий поворот тела в сторону
- Остеохондроз
- Кроме того, существуют группы людей, которые наиболее подвержены возникновению межпозвоночных грыж
- Возрастная группа 25-50 лет, при этом с возрастом вероятность возникновения заболевания только возрастает
- Люди, чья работа связана с поднятием тяжестей (грузчики, строители и т.д)
- Офисные служащие и те, кто проводит за компьютером больше четырех часов ежедневно
- Водители и те, кто проводит за рулем больше двух часов в день
Факторы риска
Грыжа диска чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет и у всех пожилых людей.
В последнее время отмечается существенная тенденция к «омоложению» патологии.
Это основные факторы риска:
- Избыточный вес или ожирение увеличивает давление на позвоночник и межпозвонковые диски, особенно в поясничном отделе.
- Курение уменьшает периферическое кровообращение и уменьшает кровоснабжение диска, способствуя его дегенерации.
- Генетические факторы вызывают анатомические изменения в концевой пластине позвоночника, уменьшая питание диска и предрасполагающие к последующим патологическим изменениям.
- Плохая физическая подготовка, в том числе:
- Сидячий образ жизни ослабляет опорные мышцы позвоночника
- Частое вождение
- Неправильная спортивная техника
- Неправильная осанка, cидя за столом или при поднятии тяжестей
- Внезапное давление на позвоночник
- Повторяющиеся напряженные действия у рабочих, выполняющих тяжелую физическую работу.
Методы лечения межпозвоночной грыжи
Операционное лечение
Вопреки опасениям многих пациентов, хирургическое вмешательство при грыже межпозвоночного диска требуется крайне редко. Обычно операция – крайняя мера, на которую идут лишь в том случае, если консервативное лечение не дает никакого результата. Хирургическое удаление грыжи, даже если учесть все возможности современной медицины – весьма травматичная процедура, которая чревата осложнениями и негативными последствиями.
Минусами хирургического вмешательства являются:
- Долгий период реабилитации
- Послеоперационные осложнения
- Рецедивы, операция не является гарантией полного выздоровления.
- Квалификация врачей, опыт оперирующего нейрохирурга
- Высокая стоимость (доходит до 2 млн рублей)
Безоперационное лечение
Консервативное лечение
При отсутствии серьезных неврологических симптомов рекомендуется консервативное лечение грыжи межпозвоночного диска.
При остром болевом синдроме в лечении используются нестероидные противовоспалительные препараты коротким курсом. Долго их применять нельзя, так как они способствуют торможению резорбции (естесственному восстановлению).
Блокады с глюкокортикостероидами противопоказаны в лечение, но их, к сожалению до сих пор применяют, а это также тормозит процесс восстановления.
Если присутствует радикулопатия, также в лечение используются сосудистые препараты и витамины группы B.
Если присутствует нейропатический болевой синдром, в качестве обезболивающих препаратов используются препараты антиконвульсанты, они помогают убрать боль.
Также для лечения болевого синдрома назначают внутритканевую электростимуляцию (ВТЭС), плазмотерапию, лечение на аппарате BTL.
После лечения, пациента направляют на реабилитацию к врачу-ЛФК. Лечебная физкультура (ЛФК) противопоказана при острой грыже. Она выполняется, начиная с первого месяца после лечения, по назначению и под наблюдением врача-ЛФК, с умеренной лежачей нагрузки, с каждым месяцем увеличивая «вертикализацию».
Резорбция грыжи
Резорбция грыжи — это уменьшение размера грыжи без операции. Резорбция на сегодняшний день достаточно хорошо изучена, и с точки зрения патофизиологии, это естественный процесс нашего организма. В норме этот процесс проходит самостоятельно, но очень медленно. Задача наших врачей – создать благоприятные условия для этого процесса, чтобы он протекал максимально быстро и безболезненно для пациента.
Но и у этого метода есть свои минусы и противопоказания:
- Наличие прямых показаний к операции
- Прямые противопоказания к физиотерапии
- Хронические травмы
- С возрастом способность организма к естественному восстановлению уменьшается
- Резорбция невозможна людям, которые в острый период получали медикаметозные блокады
При «хронических» или «застарелых» грыжах, когда уменьшение невозможно, но эти проблемы вызывают боли у пациента, лечение проводится по методу резорбции, с целью улучшить внутреннюю микросреду диска и соседних структур. В этих случаях эффект лечения контролируется только по самочувствию пациента и расширению его двигательной активности.
Безоперационное лечение грыжи межпозвоночного диска в «Диагносте»
Лечение в нашем центре основано на современных методиках и аппаратах современной физиотерапии.
Истории наших пациентов
Мужчина полностью избавился от грыжи позвоночника
Уменьшение грыжи в два раза
Девушка избавилась от грыжи позвоночника
Что входит в курс лечения
Основная задача – ускорить естественную резорбцию грыжи и одновременно снизить болевой синдром. Для этого врач-невролог назначает комплекс процедур:
- Нейроплазма – это лечение плазмой крови пациента обогащенная тромбоцитами.
- ВТЭС по методу профессора Герасимову А.А.
- Курсы лечения на высокоиндуктивном магните фирмы BTL (Великобритания)
- Курсы лечения на высокоинтенсивном лазере фирмы BTL (Великобритания)
Дополнительно назначается медикаментозная терапия, консультация врача ЛФК, иногда используется электрофорез с препаратом «Карипазим».
Длительность курса лечения
Курс амбулаторного лечения обычно длится 14 дней (+/- 2 дня).
О необходимости повторного лечения и количество курсов определяется после первого курса лечения.
У нас не стационарное лечение. Поэтому, если вы приезжаете из другого города, вам необходимо подумать о месте проживания.
Стоимость лечение
Стоимость лечения зависит от состояния пациента и варьируется в среднем в пределах 35-40 тысяч рублей. Это ориентировочная цена, конечная стоимость будет известна после консультации с неврологом.
Как записаться на прием
Лечение проводит врач-невролог Бескровный Владислав Анатольевич
Записаться на консул