Как болит грыжа пищеводного отверстия диафрагмы форум
28.02.2008, 15:14 | |||
| |||
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Здравствуйте, Меня беспокоит грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Точно не помню сколько времени она у меня, но первые симптомы появились в студенческие годы примерно лет 7 назад. Проснулся с изжогой и до сего дня с ней не расстаюсь. Несколько раз проходил обследование, глотал лампочку не эрозии ни язвы на те моменты не находили (говорили что возможно была и т. д. И т.п.).Первый раз нече не нашли вообще, предложили пропить гастал омез, неделю попил не помогло (что пил что не пил), второй раз глотал лампочку и брали соскоб, нашли хъелико-бактер, пропил курс антибиотиков блокаторов НР рецептор насосов (пока пил НЕБОЛЬШОЕ облегчение) закончил стало еще хуже, но потом полегче стало, но изжога не пропала, третий раз обследовался в краевой больнице где диагностировали грыжу диафрагмы -с легкостью предложили лечь на полосную операцию как за хлебом сходить, а так чтоб понятно и участливо проконсультировал и объяснил все положительные и отрицательные стороны всех видов лечения не посчитали нужным. Мне 28 болею наверное с 21-22, не было дня чтоб я ее не чувствовал, а тенденции к улучшению, нет. Лечился по разному и антибиотики, и диету соблюдал, и всякий мед + алой + аблепихой, вообщем народная медецина. Сразу скажу не курю, спортивный образ жизни, пью редко, на еду или алкоголь болей или раздражений нет. Диету соблюдать пробовал, но у меня не получается есть последний раз в 18 часов из-за частой изжоги, которая проходит после приема пиши или выпитого кефира. Ночью частенько мучает изжога (не боль а именно изжога- или когда на спине лежу). Вообще жизнь не сахар- хотя уже привык. С нетерпением жду ответа. Добавлю изжога наступает после еды примерно через 4-6 часов Регулярно каждый день, ночью реже но я приспособился при первых симптомах спасает обыкновенный кефир. Достаточно что-нибудь съесть и наступает облегчение. Последний раз обследовался в 2007 весной тогда и диагностировали грыжу-((. Хотел бы узнать есть ли надежда избавиться от этого недуга навсегда. Очень надеюсь на Вашу помощь заранее спасибо! |
28.02.2008, 15:27 | |||
| |||
НЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕхочу под ножжжжжжжжжж………. |
28.02.2008, 15:42 | |||
| |||
Заключение ФГС выложите, пожалуйста… Рентгеновское исследование желудка с контрастом проходили? |
29.02.2008, 15:08 | |||
| |||
Нет Рентгеновское не проходил. А заключение вечером выложу. Расскажите насколько тяжелая операция, и каковы шансы вернуться к нормальной жизни. |
29.02.2008, 15:54 | ||||
| ||||
Если позволите, я повторю некоторые тезисы, которые были озвучены на Сольвее в [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] теме (это ссылка для доктора, если он пожелает взглянуть, где-то начиная с 3-ей страницы обсуждения). Там же был приведен эвиденс для каждого из этих тезисов. Цитата: Лишь в ранних работах было показано преимущество антирефлюксных операций по сравнению с антацидами, H2-блокторами и прокинетиками, но не по сравнению с блокаторами протонной помпы (более поздние исследования). Летальность при антирефлюксных операциях не высока (менее 1%), но у 25% пациентов после операции появляются новые жалобы: дисфагия, чувство раздувания воздухом, диарея и избыточное скопление газов. Успешная антирефлюксная операция не гарантирует «пожизненного» излечения. Лучшие результаты получены опытными хирургами в специализированных центрах, где частота рецидива симптомов составляет лишь (? прим. – вопросительный знак – мой) 10-15%. Большое же количество операций выполняется в неспециализированных клиниках, где результаты не так хороши и где рецидив наблюдается почти у трети (32%) пациентов… В добавок, 62% через 10-15 лет после фундопликации возвращаются с приему антирефлюксных препаратов. И как следствие вывод из всего вышесказанного: «Отличные результаты консервативной терапии, доступной большинству пациентов делают необходимым тщательное обсуждение с пациентом рисков и преимуществ как хирургического лечения, так и длительной консервативной терапии, таким образом, чтобы пациенты могли принимать участие в принятие трудного решения». Теперь о возможных преимуществах хирургического лечения ГЭРБ, т.е. фактически о показаниях к операции. Антирефлюксные операции являются разумным вариатном в двух случаях: (1) у здоровых пациентов с типичной или атипичной клиникой ГЭРБ, которая хорошо контролируется блокаторами протонной помпы и которые настаивают на альтернативе из-за высокой стоимости консервативной терапии, невозможности/нежеланию следовать врачебным предписаниям или из-за страха неизвестности побочных эффектов длительной терапии; (2) пациенты с объемной регургитацией и аспирационным синдромом, не контролируемым блокаторами протонной помпы. Вот, собственно, и все. У пациентов, не отвечающих на лечение БПП вполне может быть и иная этиология жалоб (лекарственный эзофагит, нарушения перистальтики желудка, функциональные изжоги). К таким пациента хирургический подход должен быть весьма осторожным. Лечение ГЭРБ не сводится исключительно к назначению блокаторов протонной помпы, оно подразумевает изменение привычного образа жизни как фактора как минимум не менее важного, чем назначение БПП. __________________ |
29.02.2008, 17:35 | |||
| |||
29.02.2008, 19:51 | |||
| |||
12.08.2016, 07:11 | |||
| |||
Грыжа пищевода Здравствуйте, меня зовут Виталий, недавно выяснилось, что у меня грыжа пищувода,хотя полгода назад другой врач поставил дтагноз Пищевод Барэтта. После такого, как сделали анализ на грыжу, выяснилось, что все таки грыжа, а не Барэтта, так как может быть или одно, или другое, никак не вместе, это правда? Началось все полгода назад с привкуса кислого во рту, особенно утром и болями за грудиной, потом вздутие добавилсь вздутие живота и колики вокруг пояса, особенно когда переем или сьем какую то гадость или после алкоголя. Боли могут продолжаться пару дней, и больно сидеть или наклоняться, колит внутри или как что-то переламливается там же, ужасный дискомфорт, ходить еще куда нишло, сидеть неприятно, лежать тоже не очень, плохо сплю бывает из-за этого. Принимаю Золопент каждое утро по дной таблетке, прошел курс до этого, кушая овес перед каждой едой, Злопент или Дексилант утром и панреатин перед едой и минеральная вода с газом. Значительно чувствую себя легче после тулета и когда вобщем худею. Стараюсь кушать меньше и чаще, но с работой не всегда удается, особенно не могу не спать после какой-либо еды после 2 часов после приема, если хочется спать, ложусь сразу, но страюсь на левый бок, хотя удобнее на спине. Есть проблемы со спиной, работа вызывает мышичнуюю боль верхней спины уже давно, могло ли это повлиять на грыжу. Также в периодичски в юности и позже был гастрит и постоянные газы, может это было у меня заложено давно с раннего возраста. Подскажите, пожалуйста,как бороться мне с грыжой, как останавливать очаги распаливания боли, рекомендуется ли операция в этом случае? Спасибо большое. Жду ответа. |
12.08.2016, 07:12 | |||
| |||
Забыл добавить мне 33 года. |
Источник
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Заранее благодарен.
Здравствуйте. Немного отойду от темы, я искал раздел с болезнями желудка, но не нашёл, потом через поиск я понял, что про болезни желудка можно спрашивать в терапии, поэтому создал тему здесь. Если я не там создал, пожалуйста, не удаляйте, а перенесите.
По поводу жалоб, которые не относятся к болезни, как мне кажется.
По тому какие у меня жалобы, то это:
1. Боли то там то там.
2. Сердце пропускало удары.
3. Боли в спине.
4. Чувство удушья.
К слову, я эти симптомы перечислил, потому что у вас правила такие, как можно больше описать, всё это пол года назад отнесли к ВСД.
Были проделаны обследования.
1. Узи сердца.
2. Узи щитовидной железы.
3. Рентген турецкого седла.
В этих трёх обследованиях всё в норме, однако:
Суточное мониторирование нашло ночью в три часа ночи одну приходящую АВ блокаду 1 степени по типу мобитц 1 длящуюся 2 секунду
и несколько (7) приходящих SA блокад 2 степени. Собственно теперь…
Желудок:
Я обращался к врачу, с вот такими жалобами:
1. Изжога (мучает 7 лет…) хотя как мучает, то есть, то нет. Ни от чего не зависит.
2. Жгло в правой лопатке и между лопаток.
3. Болело под лопатками по очереди.
4. Ком в горле (скорее всего ВСД).
5. Небольшой щелчок при глотании.
6. Горечь во рту по утрам (4 раза было).
7. Ну и естественно боли… то там то там в области живота. Особенно боялся когда колит в области аппендицита, думал что всё…
Хочу отметить, про изжогу, я изжогу не чувствовал в пищеводе ни по середине, не в конце, а ощущал всегда именно в горле.
Так же хочу отметить, про результат пальпации доктором – боли нигде небыло, отмечалось лишь неприятное ощущение в области эпигастрии. Ощущение было похоже, как будто бы спирало дыхание что ли… в общем чуть чуть не приятно, но не более того.
Далее я делал анализы различные, пока делал анализы, обследования, я пил два раза в день омепразол, 3 раза в день после еды ганатон, 3 раза в день после еды маалокс, 3 раза в день после еды панкреатин (и к слову говоря я пью 3 раза в день афобазол, в виду лечения ВСД)
Курс приёма лекарств уже закончился, я соблюдаю диету, не ложусь после еды. Но! Такая ерунда, у меня иногда есть изжога, но она такая слабая-слабая… про неём можно даже забыть. И она то проходит на нное время, то снова появляется, то есть может быть и так, что за 5 минут она начнётся два раза и два раза закончится. У меня так никогда не было. Появилось странное, но не в коем случае не неприятное или болезненое ощущение в левой лопатке, а так же в животе. Такое ощущение, что как будто бы кто то из нутри греет. Ну или как чай горячий залпом выпить что ли… Как то так. И оно возникает на секунды, и может повториться ну скажем через час…
Не больно, но странно, и это пугает.
Основные вопросы:
1. Я читал, что ГПОД (+ГРЭБ) может привести к пищеводу Баррета и потом вообще к раку…
Так вот, я не пью, не курю, стал меньше есть – снижаю вес (рост 165, вес 95, возраст 19), диету соблюдаю, физ нагрузки… ну может раз в неделю две бутылки с водой (в сумме 10 литров) пронесу метров 30.
На сколько велик риск, что у меня будет этот самый пищевод?
Это ведь так страшно…
2. Много очень мнений, по поводу того, можно ли пить на ночь. Меня интересует конкретно, могу ли я выпить чай на ночь? (я обожаю чай).
Или может есть какой то другой напиток, который можно попить прямо перед сном?
3. Как вообще живут с этим люди, если не делать операцию.
Потому что как я понял, операция не гарантирует того что не будет рецидива, и тем более нет гарантии, что не будет побочек.
Результаты обследований:
Делали флюрографию, анализ крови (мочевина, сахар, общий), узи щитовидной, экг (умеренная тахикардия (волновался)) , там всё в норме. Остальные, где есть откланения вот:
(к сожалению, я не могу всё разобрать, и как результат могу допустить ошибки, поэтому лучше если вы посмотрите на отсканированное, изображения я максимально оптимизировал, поэтому много трафика не уйдёт, справа написан размер, извините, если это доставит неудобства.)
Рентгеноскопия желудка 129 килобайт
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Узи органов брюшной полости 140 килобайт
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Эзофагогастроскопия 108 килобайт
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Источник
(Гость) Лилия 02.04.2016 10:54
Спасибо большое! Йоговское дыхание, я так понимаю, можно!
(Гость) Лилия 02.04.2016 13:49
Елена Владимировна, не поняла? Если грыжа поддается консервативному лечению, то зачем оперировать? Консервативное-это ведь значит медикаментозное?
Чтобы лекарства не принимать оперируют.
(Гость) Лилия 02.04.2016 14:20
Еще вопрос. Как часто надо делать гастроскопию при рефлюксе и грыже? Врач на платной консультации у нас в больнице назначила только лечение, диету,сказала, что ничего серьезного. Не назначила даже повторный прием. Два месяца лечения. А потом нексиум или по требованию или пить два раза в неделю. Ничего не понимаю?
Не реже одного раза в год ФГДС и гастроэнтеролог. И целый год нексиум (нольпазу) пить или по требованию или два раза в неделю.
(Гость) Лилия 02.04.2016 18:52
Почему так часто,из-за грыжи, или еще есть какие риски, если делать реже. Ведь каждая ФГДС-это риск чем-нибудь заразиться.
ФГДС раз в год и при обострении.
(Гость) Лилия 04.04.2016 09:21
Здравствуйте уважаемые консультанты! Т.е. я так понимаю, что избавиться от ГПОД (даже если она маленькая)без операции нельзя никакими лечебными упражнениями, т.е. теперь всю оставшуюся жизнь диеты, лекарства и разные ограничения. Т.е. инвалидность.
(Гость) Лилия 04.04.2016 10:29
И еще вот данные из интернета:«при систематическом применении препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, например, омеза, кваматела, ранетидина и других, через 5 лет риск развития рака желудка увеличивается на 350%, а через 12 лет — увеличивается на 560% по сравнению с лицами без ГПОД того же возраста.
1. Можно избавиться от ГПОД (если она маленькая) без операции только лечебными упражнениями (лекарства не помогают) и правильным образом жизни (не провоцировать роста грыжи).
2. У Вас нет ГПОД !!! Только рентген пищевода позволяет точно поставить этот диагноз.
3. Это устаревшие статистические данные по лечению. При применении ИПП (нольпаза, омез и др.) в режиме через день вероятноть возникновения рака не увеличивается. По данным Европейской и Американской гастроэнтерологических ассоциаций, если ГПОД существует в течение 5 лет без лечения, то риск развития рака пищевода возрастает на 270%, а через 12 лет — на 350-490% в зависимости от возраста.
(Гость) Лилия 04.04.2016 18:14
Уважаемый Владимир Иванович! Наверное я неправильно начала диалог с самого начала. Надо было написать результат гастроскопии: Пищевод свободно проходим,стенки эластичны, слизистая оболочка отечна, гипермирована в дистальном отделе. Кардия на 35 см, зияет, на 38 см, что соответствует пищеводному отверстию диафрагмы, имеется характерное сужение просвета желудка. Желудок содержит небольшое количество слизи и жидкости. Слизистая желудка пятнисто гипермирована, с очагами мелкозернистой гиперплазии в теле и антральном отделе. Складки слизистой средней высоты,воздухом расправляются. Перистальтика антрального отдела сохранена. Привратник округлой формы, зияет. Полость луковицы ДПК не деформирована, слизистая ее ярко гипермирована, отечна, с очагами иелкозернистой гиперплазии.Постбульбарные отделы-слизистая диффузно гипермирована, отечна, область ВДС не изменена. Хелпил-тест +.
Заключение: Эндоскопические признаки грыжи ПОД. Дистальный катаральный эзофагит. Гиперпластический гастродуоденит.
Пролечилась уже 10 дней (эманера 20 мг-2 раза вдень, мотилиум-3 раза в день, 7дней пила гевискон), а толку никакого. Ком в горле очень мешает, особенно как подумаю о нем. Очень буду благодарна, если Вы еще уделите мне немного своего времени. Заранее спасибо!
Ком в горле это невроз. Лечение у психотерапевта.
(Гость) Лилия 04.04.2016 18:45
Щитовидку проверяла года три назад, делала УЗИ сдавала гормоны, во всем была норма!
Попробуйте вместо мотилиум – ганатон.
(Гость) Лилия 05.04.2016 08:54
Уважаемый Владимир Иванович! А как на Ваш взгляд, по гастроскопии есть ГПОД? И насколько большая? И длительное лечение нексиумом (эминера) при наличии хеликобактера не увеличивает возникновения опасных осложнений. Вопрос будет последний, извините за назойливость.Спасибо!
По гастроскопии нельзя решать вопрос по грыже. Это только подозрение на грыжу. Надо делать рентген пищевода.
(Гость) Лилия 06.04.2016 08:57
Спасибо за консультации! С уважением Л.В.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник