Как лечить грыжу женщине
Диски хребта – своего рода амортизаторы, поддерживающие оптимальное расстояние между позвонками. Из-за неправильной/повышенной нагрузки на хребет они смещаются, давят на фиброзное кольцо, которое рвется и наружу «вытекает» содержимое (ядро). Так образуется межпозвоночная грыжа.
Вопреки распространенному заблуждению, в список причин развития патологии входят не только тяжелые тренировки, но и, наоборот, малоподвижный образ жизни, а также неправильное питание и генетическая предрасположенность к дегенеративно-дистрофическим изменениям позвоночника.
Как проявляется проблема?
Грыжа у женщин: симптомы
- Интенсивный болевой синдром в пораженном отделе хребта.
- «Скачки» артериального давления.
- Мигрени.
- Головокружения.
- Онемение верхних/нижних конечностей (симптомы грыжи у женщин зависят от локализации патологического процесса).
- Гипертонус мышц шеи/затылка.
- Боль в пояснице.
- Повышенное потоотделение.
- Сухость кожи.
- Ограниченная возможность сгибания/разгибания позвоночника.
Чем опасно заболевание?
В тяжелых случаях грыжа различных отделов хребта у женщин провоцируетхронические боли, вызывает нарушение работы внутренних органов, ухудшение подвижности всего тела, парезы/паралич мышц. Отсутствие своевременного лечения может привести к инвалидности.
Диагностика
При первичном осмотре врач оценивает характер/время возникновения жалоб, изучает особенности организма пациента. Поставитьпредварительный диагноз специалист может на основании следующих симптомов грыжи у женщин:
- гипотонус мышц;
- локализация болевых ощущений, указывающая на проблему;
- сниженная чувствительность в пораженном отделе позвоночника;
- наличие травм/оперативного вмешательства в анамнезе;
- значительное изменение массы тела.
Для составления корректной программы лечения врач назначает дополнительное обследование, целью которого является дифференцировать симптомы грыжи у женщини проявления других заболеваний позвоночника (спондилоартроза, миозита, новообразований, остеохондроза и т.д.).
Для этого пациенткам показана МРТ, КТ-диагностика, реже (при наличии показаний) – контрастная миелография.
Лечение грыжи у женщин
В большинстве клинических случаев борьба с межпозвоночной грыжей осуществляется консервативными методами и предполагает симптоматическое лекарственное лечение, коррекцию образа жизни, гимнастику, массаж и физиотерапевтические процедуры.
Самым современным и безопасным методом устранения симптомов и лечения грыжи у женщин является кинезитерапия.
Медикаментозная терапия
В комплексной борьбе с межпозвоночной грыжей используются такие группы лекарственных препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства. Снимают отек, купируют боль.
- Гормональные медикаменты. Показаны, если НПВС не обезболивают.
- Эпидуральная блокада. Инъекции с гормонами и НПВС вводятся между надкостницей и твердой мозговой оболочкой (в эпидуральное пространство).
- Лекарства, восстанавливающие кровоток. Применяются для улучшения кровообращения в зоне поражения.
Физиопроцедуры
Физиотерапия межпозвоночной грыжи у женщин включает:
- лазерное воздействие на пораженный отдел хребта;
- плавание;
- магнитотерапию;
- лечение ультразвуком;
- электро-, фонофорез.
Основные задачи таких процедур – снизить выраженность болевого синдрома, вернуть утраченный тонус мышцам, улучшитькрово-, лимфоток в пораженном отделе позвоночника, восстановить здоровую работу внутренних органов, нормализовать морально-психологическое состояние пациента.
ЛФК
Грамотно подобранная лечебная физкультура при межпозвоночной грыже у женщин помогает:
- нормализовать кровоток в мышцах спины, брюшного пресса, очистить их от поврежденных структур/погибших клеток;
- снять мышечный тонус, улучшить осанку;
- вернуть к «здоровой» работе суставы, связки.
Эффективность ЛФК в комплексной терапии межпозвоночной грыжи объясняется непосредственным участием мышц в транспортных/обменных процессах, которые проходят на клеточном уровне.
Массаж
Консервативное лечение грыжи у женщин включает в себя лечебный массаж. Курс процедур помогает решать такие задачи:
- восстановить «здоровое» кровообращение в области поражения;
- расслабить/растянуть мышцы;
- после хирургического вмешательства – снизить интенсивность болевого синдрома, препятствовать атрофии мышц и восстановить чувствительность нервных окончаний.
Хирургическое вмешательство
Как правило, в 10% клинических случаев лечение грыжи у женщин проводится оперативным путем с разной степенью инвазивности. Показания к радикальному лечению (после консультации с нейрохирургом):
- Болевой синдром сохраняется в течение 4-6 недель и не купируется медикаментами/процедурами.
- Диагностирована серьезная дисфункция органов малого таза.
- Присутствуют серьезные нарушения подвижности, онемение, судороги в конечностях.
Диета и образ жизни
Коррекция рациона/режима питания у женщин, страдающих от межпозвоночной грыжи, направлена на поддержание/снижение массы тела (помогает избежать ненужной дополнительной нагрузки на хребет).
Так, ежедневное меню рекомендуется обогатить нежирным мясом и мясными субпродуктами, яйцами, рыбой, орехами, молочными/кисломолочными продуктами с невысоким процентом жира, овощами и фруктами (клетчаткой). Полезен для костей, мышц и обменных процессов прием витаминов групп А, В, С,D, а также кальция, марганца, фосфора, магния.
Пациентам с соответствующим диагнозом запрещается поднимать тяжести и практиковать усиленные физические нагрузки. Вместо этого следует нормализовать режим сна/отдыха, принимать расслабляющие ванны, избегать стрессов, переутомления, строго следовать рекомендациям врача (в том числе, выполнять лечебную гимнастику/посещать процедуры и т.д.).
ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ?
При лечении грыжи самой большой ошибкой будет попытка избавиться лишь от симптомов при помощи бесполезных обезболивающих. Эти средства — таблетки, мази и гели — лишь заглушают боль, однако воспалительный процесс продолжается. Поэтому крайне важен именно комплексный подход.
ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА
Лечение грыжи позвоночника у женщин методом кинезитерапии
Кинезитерапия – комплексная безоперационная методика лечения межпозвоночной грыжи у женщин. Благодаря ей в сжатые сроки удается:
- устранить неприятные симптомы заболевания;
- найти/воздействовать на причину появления проблемы;
- восстановить «здоровое» питание межпозвоночных дисков;
- обеспечить корректную работу «пострадавшим» от неправильной нагрузки мышцам, суставам, сухожилиям и мягким тканям.
Специалисты нашего Центра в Клине, Дубне, Твери, Зеленограде подберут корректную кинезитерапию с использованием тренажеров антигравитационного/декомпрессионного действия, составят индивидуальный комплекс упражнений, прорабатывающих глубокие мышцы в том отделе позвоночника, где локализована грыжа, дадут грамотные рекомендации по питанию, коррекции образа жизни для эффективного восстановления.
Основные преимущества прохождения кинезитерапии при грыже у женщин в нашем Центре – безопасность, возможность быстро вернуть трудоспособность, улучшить качество жизни и не «грузить» при этом организм медикаментами, а также возможность получить истинное представление о том, почему развивается данное заболевание, и свести на «нет» риск появления рецидива.
ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:
Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека. Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.
К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.
Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.
Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений и наблюдают за правильностью выполнения действий.
Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!
Нароваткина Юлия Константиновна
Врач-кинезитерапевт
Источник
Грыжа – это выпячивание органов из полости, которую они должны занимать, через нормально существующие или патологические образованные анатомические отверстия.
Наиболее часто встречаются грыжи живота. Признаком такой грыжи является припухлость, появляющаяся при натуживании или в положении стоя, и исчезающая при вправлении руками или в положении лёжа. Иногда припухлость не поддаётся вправлению, что может быть обусловлено невправимой грыжей.
В грыже выделяют грыжевые ворота (отверстие, через которое произошло выпячивание), грыжевой мешок (часть брюшины, прикрывающая содержимое грыжи) и собственно грыжевое содержимое (сместившиеся органы – это могут быть части кишечника, сальник, мочевой пузырь и т.д.).
Существование грыжи является серьёзной патологией. Со временем грыжевые ворота расширяются и органы, образующие грыжевое содержимое, всё больше выходят за пределы брюшной полости. Это может приводить к нарушению их работы (при выходе толстой кишки могут наблюдаться запоры, при выходе мочевого пузыря – рези при мочеиспускании).
Самое опасное осложнение – это ущемление грыжи, при котором прекращается кровоснабжение органа, что может привести к его отмиранию. При отсутствии своевременной медицинской помощи возможен летальный исход.
Причины грыжи
Причиной возникновения грыжи является слабость брюшной стенки, не способной компенсировать повышение внутрибрюшного давления (например, при поднятии тяжестей, родах, дефекации, натужном кашле и т.п.). Также к образованию грыжи могут привести дефекты брюшной стенки, образовавшиеся вследствие операции или травмы. Вероятность возникновения грыжи повышается при возрастном истончении мышечных тканей и утрате их эластичности. Имеют значение врождённые дефекты и наследственная предрасположенность.
Виды грыж живота
В зависимости от места расположения, различают:
Паховые грыжи
Паховая грыжа является наиболее часто встречающимся видом грыж живота. Она представляет собой патологическое выпячивание кишечника или большого сальника в полость пахового канала. У мужчин паховая грыжа встречается в 5 раз чаще, чем у женщин, что объясняется особенностями анатомического строения паховой области у обоих полов. У мужчин в паховом канале находится семенной канатик, у женщин – круглая связка матки.
Паховая грыжа, если она не ущемлена, как правило, не вызывает болезненных ощущений. Единственным признаком такой грыжи является выпячивание внизу живота. Если покашлять, приложив руки к грыже, можно почувствовать как отдаются толчки.
Бедренные грыжи
Бедренная грыжа представляет собой выпячивание внутренних органов через бедренный канал. В норме бедренного канала не существует, существует лишь бедренное кольцо, заполненное жировой клетчаткой, достаточно рыхлой, чтобы это место было уязвимо для выпячивания грыжевого мешка. Поскольку у женщин таз, как правило, больше, бедренные грыжи у них встречаются в 4 раза чаще, чем у мужчин.
Бедренная грыжа проходит в своем развитии несколько стадий – начальную, канальную (когда выпячивание уже привело к созданию бедренного канала, но грыжа еще не вышла под кожу и не стала заметной), полная. На первых двух стадиях симптомом образования грыжи является боль в области паха и верхней части бедра, усиливающаяся при кашле, натуживании и долгой ходьбе. На последней стадии в области бедренно-пахового сгиба возникает характерное вздутие размером с грецкий орех или больше.
Пупочные грыжи
Пупок – это место отпадения пуповины, связывающей ребенка с организмом матери. Мышцы вокруг пупка образуют пупочное кольцо, которое должно достаточно быстро сжаться. Однако пупочное кольцо остается “слабым” анатомическим образованием и через него может произойти выпячивание внутренних органов – кишечника или большого сальника.
У новорожденных слабость мышц брюшной стенки достаточно часто приводит к образованию пупочной грыжи (выявляется у 20% младенцев). Иногда такая грыжа заметна только при вертикальном положении малыша или когда он тужится или кричит. В большинстве случаев пупочная грыжа у новорожденных проходит сама – по мере укреплении мышц брюшной стенки. Однако наблюдение у хирурга обязательно. Грыжа не должна увеличиваться, ущемляться. Может быть назначен массаж.
В некоторых случаях возникает пупочная грыжа и взрослых. Причины: слабость брюшной стенки, повышенное внутрибрюшное давление. Провоцирующими факторами являются беременность, ожирение, хронические запоры и т.п. Выглядит такая грыжа как шарик в области пупка. Иногда она проявляется лишь при натуживании или кашле. При большом размере грыжи возможны болевые ощущения, усиливающиеся после еды или во время физической нагрузки.
Грыжи белой линии живота
Белая линия живота – это пластина, образованная переплетенными сухожилиями и разделяющая прямые мышцы живота. Белой она называется по цвету ткани (в ней мало кровеносных сосудов). Проходит белая линия по середине живота – от грудной клетки (мечевидного отростка грудины) через пупок до лобка. В норме ее ширина составляет не более 3-х см. Но она может увеличиваться, если прямые мышцы начнут расходиться (например, под воздействием высокого внутрибрюшного давления). Подобное состояние называется диастазом прямых мышц живота. В этом случае по белой линии возможно образование грыж – выше пупка (надпупочная грыжа), в области пупочного кольца (околопупочная) или ниже пупка (подпупочная).
Методы диагностики грыжи
Диагностика грыжи проводится при осмотре пациента. При этом врач использует методы пальпации (прощупывание), перкуссии (простукивание) и аускультации (прослушивание естественных звуков организма).
Для получения более полной картины выполняются инструментальные исследования:
Ультразвуковые исследования
УЗИ даёт возможность уточнить локализацию грыжи, форму и размеры грыжевых ворот, оценить состояние окружающих тканей (это позволяет выбрать наиболее эффективную технику вправления грыжи), определить содержимое полости грыжевого мешка.
Подробнее о методе диагностики
Компьютерная томография (КТ)
Записаться на диагностику
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения грыжи
Тянуть с лечением грыжи нельзя. При обнаружении признаков грыжи следует сразу же обратиться к врачу-хирургу.
Единственным способом лечения грыжи является операция. Подобная операция называется герниопластикой. Также используются такие термины, как грыжесечение и удаление грыжи. Но герниопластика – более правильное название, так как грыжа в большинстве случаев всё же не удаляется, а вправляется.
Удаление грыжи – лапароскопическая герниопластика
Грыжевое содержимое погружается сквозь грыжевые ворота обратно в брюшную полость, после чего выполняется пластика грыжевых ворот. На этом этапе решается задача предотвращения повторного образования грыжи. Область грыжевых ворот укрепляется или собственными тканями организма или имплантатами (полимерными сетками). В течение месяца сетка прорастает тканями организма. Подобный каркас надёжно удерживает органы на своём месте. При использовании собственных тканей могут наблюдаться рецидивы (в 25% случаев).
В “Семейном докторе” удаление грыжи (герниопластика) выполняется лапароскопическим методом – через небольшие проколы в брюшной стенке, что позволяет добиться более быстрого заживления и избежать бросающихся в глаза рубцов. Лапароскопическая герниопластика производится в хирургическом стационаре, под местной или спинномозговой анестезией. Применение полимерных имплантатов практически полностью исключает возможность повторного образования грыжи.
Подробнее о методе лечения
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Все заболевания
Источник
Грыжа — распространенная хирургическая патология, для которой характерно выпячивание или выход внутреннего органа из той области, где он должен находиться в норме. При осложнениях могут возникать выпадения фрагментов органов через естественные отверстия наружу или в другие полости.
Эта патология опасна тем, что на начальном этапе симптомы грыжи практически отсутствуют. К врачу обращаются только тогда, когда выпячивание достигло больших размеров или возникли осложнения. Грыжевое образование может возникнуть в любом возрасте, даже у новорожденного ребенка (пупочная грыжа). Согласно ВОЗ, у мужчин это заболевание встречается в 2 раза чаще, чем у женщин.
Почему возникает грыжа
Выходу органа из своей полости могут способствовать разные факторы. Основной причиной является ослабление ткани брюшной стенки. Это может быть связано с наследственным фактором, возрастом, образом жизни.
К другим причинам формирования грыжевого образования относят:
- травмы живота;
- лишний вес;
- операции на брюшной стенке;
- чрезмерная физическая нагрузка, которая приводит к частому повышению брюшного давления;
- сильный хронический кашель, а также постоянный плач (у ребенка);
- беременность;
- запоры;
- проблемы с мочеиспусканием.
Межпозвонковые грыжи часто поражают людей после 35 лет. Этому способствуют возрастные изменения костной ткани, ухудшение обмена веществ, неправильная осанка и заболевания позвоночника.
Признаки грыжи: когда нужно обратиться к врачу
В большинстве случаев выпячивание обнаруживается случайно, так как небольшие образования протекают бессимптомно или со слабой симптоматикой. Иногда человек может ощущать дискомфорт в период активности, потягивание или чувство набухания в паховой и/или брюшной области. Главным признаком болезни являются ощутимые небольшие уплотнения под кожей.
Как выглядит грыжа
На вид это плотные образования чаще круглой формы. Они могут менять размер в зависимости от положения тела. В вертикальном положении, а также при чихании, кашле они увеличиваются, а уменьшаются или полностью исчезают в состоянии лежа.
Если вы обнаружили у себя такое образование обязательно нужно посетить врача-хирурга для уточнения диагноза.
Виды грыж: где они могут возникать
Все грыжевые образования делятся на 2 большие группы:
- Наружные – составляют более 70% от всех выявленных хирургических патологий. Они легко диагностируются, так их можно увидеть и прощупать при пальпации. Это бедренные, паховые, пупочные, седалищные и послеоперационные грыжи.
- Внутренние – не выходят за пределы определенной полости. Встречаются реже. Сюда относят внутрибрюшные и пояснично-реберные образования, грыжи пищевода.
Рассмотрим, где возникают наиболее распространенные наружные виды.
- Бедренные образования выходят через бедренный канал. Женщины более подвержены этой патологии из-за более крупного строения таза. Этот вид грыж трудно обнаружить самостоятельно.
- Паховые грыжи считаются мужской патологией, так как у женщин встречаются достаточно редко. Выпячивание происходит в полость пахового канала, иногда может спускаться в мошонку.
- Пупочные выпячивания могут иметь врожденный или приобретенный характер. Врожденные патологии обнаруживаются сразу при рождении или образуются у детей первого года жизни. Приобретенные часто встречаются у женщин, так как во время беременности происходит растяжение пупочного кольца.
- Эпигастральные или грыжи белой срединной линии живота. Образовываться могут в области пупка, над или под ним. Подвержены мужчины после 25 лет и женщины после 40 лет.
Также возможно возникновение межпозвонковых грыж шейного или поясничного отделов позвоночника. Выявляют такие образования чаще у мужчин и у пожилых людей.
Как определить грыжу у ребенка
У новорожденных детей самой распространенной патологией является пупочная грыжа. Чаще всего ее обнаруживают в роддоме.
К типичным симптомам наличия грыжи у ребенка относятся:
- при плаче или крике возле пупка возникает выпячивание, которое легко вправляется обратно;
- если грыжа большого размера, то образование будет наблюдаться даже в покое;
- при прощупывании чувствуется твердое круглое уплотнение под кожей;
- запоры, так как из-за грыжи может возникнуть кишечная непроходимость;
- частый плач, отказ от еды.
Если у ребенка обнаружились такие признаки, то нужно обратиться к детскому хирургу. Часто у маленьких детей выпячивание исчезает самостоятельно, но чтобы избежать осложнений важно медицинское наблюдение. Также встречаются у детей паховые выпячивания и грыжи срединной линии живота.
Диагностика патологии
При подозрении на грыжевое образование нужно записаться на прием к хирургу или неврологу (при болях в позвоночнике). Важным методом обнаружения патологии является тщательный осмотр, который включает пальпацию (прощупывание пальцами), простукивание и проверку симптома кашлевого толчка.
Для уточнения размера и локализации грыжи могут назначаться следующие исследования:
- рентгеноскопия;
- КТ брюшной полости;
- УЗИ;
В редких случаях возможно направление на диагностическую лапароскопию. Это малотравматичная и безопасная процедура, которая делается под обезболиванием с помощью лапароскопа.
Лечение
Единственный эффективный способ навсегда избавиться от грыжи – оперативное вмешательство. Ношение бандажа, вправление или зарядка могут давать лишь временное облегчение. Случаи самоизлечения наблюдались только в детском возрасте при некоторых видах грыж.
Оптимальным способом лечения является грыжесечение, которое может осуществляться через хирургический разрез (открытая операция) или через небольшие проколы (лапароскопия).
Если есть противопоказания к хирургическому вмешательству, то рекомендуется соблюдение диеты, ношение поддерживающего бандажа и нормализация стула. Эти методы не избавят от грыжи, но они помогут избежать осложнений и замедлить развитие заболевания.
Возможные осложнения
Грыжа является прогрессирующей хирургической патологией. При увеличении образования возможны следующие состояния:
- Выпадение или сильной выпячивание органов в другие полости может приводить к их перекручиванию и ущемлению. Это очень опасное состояние, которое сопровождается резкой болью, тошнотой и интоксикацией организма.
- Невправимые образования с течением времени могут приводить к копростазу (застой каловых масс).
- Воспалительно-гнойные процессы в грыжевом мешке, которые затрагивают внутренности.
Это очень тяжелые состояния, которые требуют обязательной медицинской помощи. Если вовремя не обратиться к врачу, то возможна инвалидность.
Самым лучшим способом вовремя обнаружить патологию является внимательное отношение к своему здоровью и регулярные медицинские осмотры. Если грыжа уже возникла, то никакие мази, примочки и массажи не помогут от нее избавиться. Иногда она может прятаться, но это временное явление. В любом случае необходима консультация специалиста.
Источник