Как правильно качать пресс чтобы не было грыжи
«АиФ. Здоровье» № 28. Правильным питанием своего ребенка озабочены 26% матерей 12/07/2012
Наш эксперт – доктор медицинских наук, профессор ГУ РНЦХ имени Б. В. Петровского РАМН, заслуженный
деятель науки РФ, президент общества герниологов Андрей Тимошин
.
Ущемленные грыжей
Грыжа – это выпячивание внутренних органов через отверстия в мышцах брюшной стенки под кожу. Кроме пупочных и паховых известны грыжи послеоперационные. Они-то и являются самыми распространенными – возникают у 32% пациентов, перенесших операции на органах брюшной полости. Причина появления таких грыж – в слабости соединительной ткани. Ожидать подобного осложнения после хирургического вмешательства можно тем, кто страдает ожирением или грыжевой болезнью – недугом, при котором у человека уже есть и паховая, и пупочная грыжи или сочетание любой грыжи и варикозного расширения вен.
До поры до времени грыжа может не беспокоить больного. Да и визуально выпячивание часто заметно лишь при надавливании или напряжении мышц. Однако даже «молчаливая» грыжа опасна. Особенно, если произойдет ее ущемление. Его причина – сдавливание кровеносных сосудов. Всего нескольких часов задержки кровообращения достаточно, чтобы в тканях стала развиваться гангрена, а это может стоить больному жизни. Единственный выход в такой ситуации – немедленная операция.
По статистике, ущемляется около 10–12% пупочных, паховых и бедренных грыж. Часто это случается после поднятия тяжестей.
Лоскутная техника
Ношение бандажей может только задержать, но никак не остановить развитие патологии. Поэтому лечение грыжи – всегда оперативное.
Устаревший способ – пластика местными тканями. Операция заключается в сшивании краев «прорехи» с помощью натяжения собственных тканей пациента. Рецидивы болезни в этом случае составляют до 18%.
Пластика с применением сетчатых полипропиленовых протезов, похожих на заплатку, – современный и гораздо более эффективный способ лечения грыж. Осложнений практически не бывает, так как синтетический материал не вызывает реакции отторжения. Практически не возникает и рецидивов, поскольку протез образует в прохудившихся тканях брюшной стенки каркас, гораздо более прочный, чем естественная мышечная ткань. Таким образом, этот метод – не только лечебный, но и профилактический. Благодаря своей сетчатой структуре полипропиленовый лоскут в скором времени прорастает собственными клетками пациента, и уже через некоторое время его нельзя будет отличить от родных тканей.
В реабилитационном периоде пациенту не нужно ни в течение полугода носить бандаж, ни до полутора месяцев ограничивать подъем тяжестей, как это положено при традиционных операциях по поводу грыж.
Пощадите свой живот
Для профилактики грыжи следует избегать чрезмерных нагрузок, в первую очередь – поднятия тяжестей. Важно нормализовать стул: запоры способствуют появлению грыж. При нарушениях в работе кишечника поможет диета, богатая растительной клетчаткой. Также необходимо тщательно следить за собственным весом.
И конечно, нельзя забывать о физкультуре. Рыхлая, растянутая брюшная стенка – одна из основных причин образования пупочной и паховой грыж. Чтобы укрепить мышцы живота, ежедневно качайте пресс, в течение 5–7 минут делайте упражнение «велосипед». Полезно делать упражнения для укрепления мышц тазового дна – попеременно расслаблять и напрягать мышцы ануса. Это поможет укрепить нижний отдел брюшной стенки.
Читайте также:
Диагноз «грыжа»: в группе риска дети, женщины и курильщики со стажем
Коварная грыжа. В группе риска — пожилые, беременные и даже дети
Оставить
комментарий (0)
Также вам может быть интересно
Источник
Грыжа – это выпячивание органов из полости, которую они должны занимать, через нормально существующие или патологические образованные анатомические отверстия.
Наиболее часто встречаются грыжи живота. Признаком такой грыжи является припухлость, появляющаяся при натуживании или в положении стоя, и исчезающая при вправлении руками или в положении лёжа. Иногда припухлость не поддаётся вправлению, что может быть обусловлено невправимой грыжей.
В грыже выделяют грыжевые ворота (отверстие, через которое произошло выпячивание), грыжевой мешок (часть брюшины, прикрывающая содержимое грыжи) и собственно грыжевое содержимое (сместившиеся органы – это могут быть части кишечника, сальник, мочевой пузырь и т.д.).
Существование грыжи является серьёзной патологией. Со временем грыжевые ворота расширяются и органы, образующие грыжевое содержимое, всё больше выходят за пределы брюшной полости. Это может приводить к нарушению их работы (при выходе толстой кишки могут наблюдаться запоры, при выходе мочевого пузыря – рези при мочеиспускании).
Самое опасное осложнение – это ущемление грыжи, при котором прекращается кровоснабжение органа, что может привести к его отмиранию. При отсутствии своевременной медицинской помощи возможен летальный исход.
Причины грыжи
Причиной возникновения грыжи является слабость брюшной стенки, не способной компенсировать повышение внутрибрюшного давления (например, при поднятии тяжестей, родах, дефекации, натужном кашле и т.п.). Также к образованию грыжи могут привести дефекты брюшной стенки, образовавшиеся вследствие операции или травмы. Вероятность возникновения грыжи повышается при возрастном истончении мышечных тканей и утрате их эластичности. Имеют значение врождённые дефекты и наследственная предрасположенность.
Виды грыж живота
В зависимости от места расположения, различают:
Паховые грыжи
Паховая грыжа является наиболее часто встречающимся видом грыж живота. Она представляет собой патологическое выпячивание кишечника или большого сальника в полость пахового канала. У мужчин паховая грыжа встречается в 5 раз чаще, чем у женщин, что объясняется особенностями анатомического строения паховой области у обоих полов. У мужчин в паховом канале находится семенной канатик, у женщин – круглая связка матки.
Паховая грыжа, если она не ущемлена, как правило, не вызывает болезненных ощущений. Единственным признаком такой грыжи является выпячивание внизу живота. Если покашлять, приложив руки к грыже, можно почувствовать как отдаются толчки.
Бедренные грыжи
Бедренная грыжа представляет собой выпячивание внутренних органов через бедренный канал. В норме бедренного канала не существует, существует лишь бедренное кольцо, заполненное жировой клетчаткой, достаточно рыхлой, чтобы это место было уязвимо для выпячивания грыжевого мешка. Поскольку у женщин таз, как правило, больше, бедренные грыжи у них встречаются в 4 раза чаще, чем у мужчин.
Бедренная грыжа проходит в своем развитии несколько стадий – начальную, канальную (когда выпячивание уже привело к созданию бедренного канала, но грыжа еще не вышла под кожу и не стала заметной), полная. На первых двух стадиях симптомом образования грыжи является боль в области паха и верхней части бедра, усиливающаяся при кашле, натуживании и долгой ходьбе. На последней стадии в области бедренно-пахового сгиба возникает характерное вздутие размером с грецкий орех или больше.
Пупочные грыжи
Пупок – это место отпадения пуповины, связывающей ребенка с организмом матери. Мышцы вокруг пупка образуют пупочное кольцо, которое должно достаточно быстро сжаться. Однако пупочное кольцо остается “слабым” анатомическим образованием и через него может произойти выпячивание внутренних органов – кишечника или большого сальника.
У новорожденных слабость мышц брюшной стенки достаточно часто приводит к образованию пупочной грыжи (выявляется у 20% младенцев). Иногда такая грыжа заметна только при вертикальном положении малыша или когда он тужится или кричит. В большинстве случаев пупочная грыжа у новорожденных проходит сама – по мере укреплении мышц брюшной стенки. Однако наблюдение у хирурга обязательно. Грыжа не должна увеличиваться, ущемляться. Может быть назначен массаж.
В некоторых случаях возникает пупочная грыжа и взрослых. Причины: слабость брюшной стенки, повышенное внутрибрюшное давление. Провоцирующими факторами являются беременность, ожирение, хронические запоры и т.п. Выглядит такая грыжа как шарик в области пупка. Иногда она проявляется лишь при натуживании или кашле. При большом размере грыжи возможны болевые ощущения, усиливающиеся после еды или во время физической нагрузки.
Грыжи белой линии живота
Белая линия живота – это пластина, образованная переплетенными сухожилиями и разделяющая прямые мышцы живота. Белой она называется по цвету ткани (в ней мало кровеносных сосудов). Проходит белая линия по середине живота – от грудной клетки (мечевидного отростка грудины) через пупок до лобка. В норме ее ширина составляет не более 3-х см. Но она может увеличиваться, если прямые мышцы начнут расходиться (например, под воздействием высокого внутрибрюшного давления). Подобное состояние называется диастазом прямых мышц живота. В этом случае по белой линии возможно образование грыж – выше пупка (надпупочная грыжа), в области пупочного кольца (околопупочная) или ниже пупка (подпупочная).
Методы диагностики грыжи
Диагностика грыжи проводится при осмотре пациента. При этом врач использует методы пальпации (прощупывание), перкуссии (простукивание) и аускультации (прослушивание естественных звуков организма).
Для получения более полной картины выполняются инструментальные исследования:
Ультразвуковые исследования
УЗИ даёт возможность уточнить локализацию грыжи, форму и размеры грыжевых ворот, оценить состояние окружающих тканей (это позволяет выбрать наиболее эффективную технику вправления грыжи), определить содержимое полости грыжевого мешка.
Подробнее о методе диагностики
Компьютерная томография (КТ)
Записаться на диагностику
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения грыжи
Тянуть с лечением грыжи нельзя. При обнаружении признаков грыжи следует сразу же обратиться к врачу-хирургу.
Единственным способом лечения грыжи является операция. Подобная операция называется герниопластикой. Также используются такие термины, как грыжесечение и удаление грыжи. Но герниопластика – более правильное название, так как грыжа в большинстве случаев всё же не удаляется, а вправляется.
Удаление грыжи – лапароскопическая герниопластика
Грыжевое содержимое погружается сквозь грыжевые ворота обратно в брюшную полость, после чего выполняется пластика грыжевых ворот. На этом этапе решается задача предотвращения повторного образования грыжи. Область грыжевых ворот укрепляется или собственными тканями организма или имплантатами (полимерными сетками). В течение месяца сетка прорастает тканями организма. Подобный каркас надёжно удерживает органы на своём месте. При использовании собственных тканей могут наблюдаться рецидивы (в 25% случаев).
В “Семейном докторе” удаление грыжи (герниопластика) выполняется лапароскопическим методом – через небольшие проколы в брюшной стенке, что позволяет добиться более быстрого заживления и избежать бросающихся в глаза рубцов. Лапароскопическая герниопластика производится в хирургическом стационаре, под местной или спинномозговой анестезией. Применение полимерных имплантатов практически полностью исключает возможность повторного образования грыжи.
Подробнее о методе лечения
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Все заболевания
Источник
Проблемы с животом нередко происходят у тех женщин, которые недавно стали мамами. Одна из таких — диастаз, или расхождение прямых мышц живота. Проблема не из приятных и влияющих на качество жизни. Поэтому, естественно, женщины интересуются, как им справиться с таким недугом. О том, почему так происходит и что именно позволит избежать негативных последствий, АиФ. ru рассказал врач-остеопат Владимир Животов.
«По статистике, более 40% женщин сталкиваются с диастазом после родов. Этот дефект сказывается на самооценке молодой мамы и зачастую на либидо, качестве половой жизни и отношениях с партнером. Но 40% — это не подавляющее большинство. Кому-то удается избежать неприятной участи и легко восстановиться после родов», — отмечает специалист. И чтобы понимать, как попасть в число счастливчиков, избежавших проблемы, надо изучить все нюансы состояния.
Что такое диастаз?
В первую очередь следует четко понимать, что собой представляет диастаз. «Представьте тело человека. Брюшная полость по бокам и отчасти спереди ограничена тремя мышцами: наружной косой, внутренней косой и поперечной. Каждую из трех мышц окружает и разделяет свой апоневроз. Сначала апоневрозы соединяются в один, затем расщепляются и тем самым образуют область, где проходит прямая мышца живота. Затем апоневрозы вновь соединяются в ту самую белую линию живота. В норме прямые мышцы живота не прилегают друг к другу вплотную. Между ними сохраняется расстояние в области пупка: не более 2,5-3 см. При диастазе они расходятся из-за слишком сильного растяжения белой линии», — рассказывает Владимир Животов.
Почему появляется?
Чаще всего, отмечает остеопат, причиной появления диастаза являются беременность и роды. При этом такая причина не единственная, так как у мужчин, хоть крайне редко, но все же подобная проблема также может встречаться. Однако именно из-за частотности проявлений у женщин диастаз чаще относят к женским болезням.
«В группе особого риска — женщины, которые вынашивают большой плод, а также те, кто имеет многоплодие или многоводие. Эти состояния приводят к более сильному растяжению соединительной ткани в области белой линии. И, к сожалению, после родов соединительная ткань не способна вернуться в прежнее состояние и полностью восстановиться. Небольшое расхождение белой линии чуть выше пупка после родов — это норма, необратимое изменение, которое не является дефектом и не должно рассматриваться женщинами как проблема. Это всего лишь некий знак, указывающий на то, что была беременность», — подчеркивает Владимир Животов.
Также в группу риска, отмечает специалист, входят женщины со слабыми мышцами, в том числе в области брюшного пресса. Выраженный диастаз обычно сочетается с опущением внутренних органов. Слабые мышцы — усугубляющий фактор многих проблем и нарушений в организме тем более, когда речь идет о беременности и родах.
«Выраженный диастаз всегда сочетается со слабостью соединительной ткани, которая сопутствует эндокринной патологии. Именно поэтому к родам нужно готовиться, проверять организм, устранять нарушения, дефицит микроэлементов, укреплять мышцы. Иначе потом все слабые места дадут о себе знать», — говорит Владимир Животов.
Как выявить проблему?
Определить наличие у себя диастаза можно самостоятельно, говорит остеопат. Для этого есть определенная схема действий:
- необходимо лечь на плоскую поверхность и поднять голову;
- попытайтесь прощупать рукой углубление между прямыми мышцами живота;
- можно покашлять: тогда при наличии диастаза вы увидите выпячивание в форме валика в области, где расходятся прямые мышцы живота.
Ярко выраженная жировая прослойка может помешать определить диастаз. В таком случае стоит обратиться к специалисту. Из-за структурных дефектов соединительной ткани со временем могут образовываться грыжи белой линии живота.
Как лечить?
При расхождении мышц отпускать проблему на самотек лучше не стоит. «Если расхождение мышц не слишком сильное, для лечения диастаза рекомендую упражнения на поднятие внутренних органов и укрепление мышц живота. Но это не должны быть классические тренировки на пресс, когда человек поднимает ноги или корпус, лежа на полу. Они могут усугубить ситуацию. Упражнения на втягивание живота исключают повышение брюшного давления и отлично прокачивают мышцы», — говорит Владимир Животов.
Сложнее, если расхождение более серьезное. «Если расхождение достигает 6-8 см, пациентке могут назначить операцию. Обычно к хирургическим манипуляциям прибегают, если диастаз может провоцировать развитие грыж. Но даже если вам предстоит операция, я настоятельно рекомендую использовать все консервативные методы лечения. В этом случае исходы операции будут значительно лучше», — отмечает Владимир Животов.
Профилактика проблемы
Есть ряд рекомендаций и несколько упражнений, которые позволят снизить риски расхождения мышц.
В первую очередь, отмечает остеопат, необходимо тщательно готовиться к беременности и родам. Дальше, не стоит игнорировать дыхательные упражнения, особенно те, что направлены на втягивание живота.
Для коррекции ситуации начиная с 22-24 недели следует носить бандаж. Также его стоит использовать и после родов еще месяца два. После его стоит заменить на утягивающее белье на срок до полугода.
Необходимо обращать внимание и на рацион. «Он должен включать животные белки и жиры, так как именно они улучшают качество соединительной ткани. Важно принимать витамин D3 на постоянной основе, особенно беременным и тем, кто планирует зачать и родить ребенка. Витамин D способствует укреплению соединительной ткани. Это очень важная и необходимая профилактическая мера», — говорит остеопат.
Упражнения для профилактики и лечения диастаза
Владимир Животов предлагает ряд упражнений, которые помогут улучшить ситуацию.
Упражнение на поднятие внутренних органов
Лягте на спину на пол или на любую ровную поверхность. Руки положите вдоль тела, ноги согните в коленях. Некоторое время медленно дышите животом. Сделайте три вдоха и выдоха и на третий раз выдохните как можно сильнее, будто хотите выдуть из себя весь воздух. Задержите дыхание. Сильно втяните живот. Представьте, вам надо прилепить его к спине. Медленно тяните пальцами живот от лона к пупку.
Важно: во все время выполнения упражнения живот должен быть втянутым!
Когда дотянете живот до пупка, отпустите руки, верните живот в исходное положение. Сделайте медленный вдох носом. Повторите упражнение несколько раз. Идеальное время — перед сном. Но можно дополнительно выполнять и в другое время. Первое время вы можете ощущать болезненность, но это пройдет со временем.
Упражнение на тренировку мышц живота
Сядьте на пол, скрестите ноги и обопритесь спиной о стену. Выдохните и втяните живот, постаравшись приблизить пупок к позвоночнику. Задержитесь в этом положении, затем расслабьтесь. Сделайте не менее 100 втягиваний брюшной стенки. Если вы сможете выполнить упражнение несколько раз в течение дня, то заметите результат уже через несколько недель.
Боковая планка
Лягте на бок, соедините ноги вместе. Предплечьем упритесь в пол. Локоть должен находиться строго под плечевым суставом. Вторую руку вытяните вдоль туловища. Это исходное положение. Из него поднимайте таз так, чтобы плечи, таз и ноги образовали прямую линию, можно даже постараться таз приподнять чуть выше этой прямой линии. Зафиксируйте тело в этом положении столько, сколько можете. Вернитесь в исходное положение, перевернитесь на другой бок и повторите то же упражнение. Во время упражнения напрягайте пресс и ягодицы.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом
Источник