Как распознать грыжу на шее
Боль в шее, скованность движений и другие неприятные симптомы могут указывать на межпозвоночную грыжу или протрузию. Грыжа является необратимым процессом. При правильном подходе к лечению можно замедлить ее развитие. Правильно подобранная схема терапии позволяет снизить риск развития опасных осложнений заболевания.
Основные симптомы грыжи шейного отдела
При развитии грыжи в шейном отделе позвоночника происходит смещение пульпозного ядра диска. По мере развития патологического процесса он выпячивается и выходит за границы своего места расположения. У человека появляются неврологические и церебральные расстройства. Это обусловлено раздражением нервных корешков и спинного мозга фиброзным кольцом.
Этот процесс сопровождается тем, что человек испытывает выраженные болезненные ощущения, у него появляются протрузии, нарушения в микроциркуляции крови. Зачастую такой патологический процесс является следствием запущенного остеохондроза.
На начальном этапе развития дегенеративно-дистрофических изменений симптоматика является смазанной, часто какие-либо признаки отсутствуют. Так продолжается до тех пор, пока болезнь будет прогрессировать до стадии протрузии. Когда появляется протрузия, могут возникать незначительные болезненные ощущения и чувство скованности. Такие симптомы ощущает не каждый человек.
Характерным проявлением межпозвоночной грыжи является резкая, внезапная боль в участке шеи. Могут ощущаться прострелы в лопатки, плечевой пояс, ключицы, а также выраженная головная боль и приступы головокружений. Если возникают подобные признаки, это значит, что нерв поврежден или зажат.
Грыжа также сопровождается такой симптоматикой:
- Появляется онемение конечностей, подвижность позвоночного столба в поврежденном участке становится ограниченной.
- Утром после пробуждения возникает выраженная скованность двигательной функции.
- Иногда человеку очень сложно и больно даже поворачивать или наклонять шею в стороны. Пытаясь наклонить или повернуть голову, человек ощущает сильную боль.
- Может ухудшаться зрительная функция, при этом офтальмологические заболевания отсутствуют.
Развитие межпозвоночной грыжи сопровождается сдавливанием артериальных сосудов мышцами, может нарушаться иннервация вследствие зажатых нервных корешков. Это опасно, поскольку возникает продолжительное кислородное голодание. При гипоксии возникают различные изменения в показателях крови. У пациента страдает сердечно-сосудистая система, происходит нарушение питания кровеносных сосудов и головного мозга.
При сильном кислородном голодании появляются такие симптомы:
- приступы головокружений;
- шум или звон в ушах;
- стук в висках;
- мелькающие мушки;
- круги в глазах.
По мере развития патологического процесса происходит нарушение координации движений, могут случаться приступы обмороков. Чаще всего локализация грыжи – пространство между 6 и 7 позвонками. В зависимости от того, где расположена грыжа и в каком именно участке возникает компрессия, могут отличаться клинические проявления.
Иногда пациенты ощущают такой нехарактерный симптом, как боль в горле, которая не связана с тонзиллитом или воспалительным процессом в ротоглотке. Параллельно возникают дискомфортные ощущения сзади шеи.
К самым выраженным признакам межпозвоночной грыжи относят:
- корешковый синдром;
- боль, которая отдает в лопатки, плечевой пояс, голову;
- в поврежденном участке ухудшается иннервация, иногда она дополняется онемением;
- по мере развития патологического процесса появляется слабость мышечного аппарата.
На первых этапах развития грыжи возникает только боль ноющего характера в участке шеи. Она дополняется головными болями, головокружениями. Обычно такие симптомы устраняются самостоятельно, но только на начальном этапе патологического процесса. Со временем развивается гипертоническое заболевание, поскольку нарушена микроциркуляция крови. Симптоматика дополняется различными нарушениями в органах зрения, слуха, координации движений.
Причины развития грыжи в шейном отделе
Еще несколько десятков лет назад врачи ставили диагнозы остеохондроз шейного отдела и межпозвоночная грыжа у людей преклонного возраста. Это было связано с естественными процессами старения организма и изнашивания суставов и дисков.
В настоящее время с такими заболеваниями сталкиваются и молодые люди. Отрицательно влияют на состояние позвоночника ведение малоподвижного образа жизни, систематические повышенные физические нагрузки, интенсивные спортивные тренировки. Чаще всего межпозвоночная грыжа в шейном отделе диагностируется у мужчин. Это обусловлено наличием вредных привычек и частой перегрузкой сегментов опорно-двигательной системы.
В том случае, если заболевание находится в запущенной стадии, избавиться от него с помощью консервативных методов не получится. Нельзя игнорировать тревожные симптомы, важно начать лечение как можно раньше. Только так можно минимизировать вероятность хирургического вмешательства в дальнейшем.
Повышенная предрасположенность к формированию межпозвоночной грыжи у людей с такими заболеваниями:
- сахарным диабетом;
- системными аутоиммунными заболеваниями;
- ожирением;
- нарушениями в процессах метаболизма.
Определенные патологические процессы также могут спровоцировать развитие данного заболевания. Некоторые отрасли профессиональной деятельности являются провоцирующими факторами. Наиболее часто грыжа формируется у людей, которые занимаются профессиональными видами спорта. Болезнь появляется у грузчиков, швей, строителей и учителей.
Грыжа появляется, поскольку человек вынужден на протяжении длительного промежутка времени пребывать в статистическом положении. Так перегружается опорно-двигательный аппарат, суставной и мышечный аппарат. При систематическом выполнении монотонных действий также развивается остеохондроз, спондилез или грыжа.
К основным причинам появления грыжи в шейном отделе относят:
- продолжительное пребывание в одном положении;
- подъем или ношение тяжестей;
- наследственная предрасположенность;
- индивидуальное анатомическое строение опорно-двигательного аппарата;
- перенесенная травма, перелом или ушиб позвоночного столба;
- остеохондроз;
- сколиоз;
- отсутствие сбалансированного рациона, при котором организм не получает необходимых веществ для мышц, хрящей и суставов;
- ожирение – возникает сильная нагрузка на позвоночник и суставы.
Последствия и осложнения
Если правильное лечение межпозвоночной грыжи отсутствует, постепенно заболевание прогрессирует, на фоне этого развиваются опасные осложнения. Между позвонками уменьшается расстояние, истончается хрящевая ткань. Костная ткань разрастается, и формируются остеофиты. Это предрасполагающие условия для развития корешкового синдрома.
К последствиям развития заболевания относят:
- Слабость мышц верхних конечностей, нарушение двигательной функции. В некоторых случаях эти нарушения настолько ярко выражены, что человеку становится сложно выполнять привычную работу. Мышцы рук и плеч ограничены в движениях. Самым опасным и тяжелым нарушением является паралич верхних конечностей вследствие того, что грыжа будет настолько большая, что полностью перекроет нервные окончания.
- Чувствительность кожи нарушается. На начальных этапах развития грыжи у человека возникает повышенная чувствительность верхних конечностей. Спустя время она становится менее выраженной. Вначале ухудшается чувствительность фаланг пальцев. Далее этот негативный процесс распространяется на кисти, предплечья и всю конечность.
- Защемление спинного мозга. Такое осложнение требует серьезного медицинского вмешательства. При некоторых видах защемления есть опасность развития паралича и даже летального исхода.
- Спустя время, по мере развития болезни, происходит искривление шейного отдела. В дальнейшем развивается сколиоз. Это чревато также развитием атрофии мышечного аппарата либо гипертонуса.
При негативном влиянии грыжи на кровяные сосуды, которые расположены в позвоночнике, возникают такие симптомы:
- перепады артериального давления;
- звон или шум в ушах, головокружение, мигрени, которые невозможно купировать с помощью нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. Болезненность становится более выраженной, если шея находится в неудобном положении;
- ухудшение качества слуха;
- приступы тошноты;
- спустя время происходят нарушения в координации движений;
- возрастает риск развития инсульта.
Чем больше по размеру грыжа и чем сильнее она выпячивается, тем больше вероятность появления серьезных осложнений. При поздней диагностике и несвоевременном обращении к квалифицированному специалисту риск последствий возрастает.
Диагностика и основные принципы лечения
Прежде всего, врач проводит визуальный осмотр и пальпацию в болезненном участке. Также он собирает анамнестические данные. Далее пациента направляют на такие виды обследований:
- рентгенография;
- ревмопробы;
- лабораторное исследование крови. В данном случае важным показателем является скорость оседания эритроцитов;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
Главной задачей лечения является избавление от болезненных ощущений, которые сопровождают развитие острого периода заболевания. С этой целью врачи назначают медикаментозную терапию.
После того как удалось купировать сильную боль, пациент направляется на физиотерапевтические процедуры, благодаря которым можно продлить период ремиссии. Если ситуация слишком запущена, врачами рассматривается целесообразность проведения оперативного вмешательства.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты помогают улучшить состояние человека. Когда болезнь находится в острой фазе, эффективными являются такие медикаментозные средства:
- Нестероидные противовоспалительные препараты. С их помощью можно в течение короткого промежутка избавиться от болевого синдрома, который возникает при воспалении хрящевых или суставных тканей. На протяжении нескольких дней врачи назначают инъекционное введение Диклофенака, Диклоберла, Мидокалма, Кетопрофена. Далее пациента переводят на таблетированную форму данных препаратов. Эффетивными являются Мовалис, Нимесил. Курс приема этих лекарств составляет не более 14 дней. Дополнительно нужно принимать препараты, которые снижают негативные последствия для пищеварительной системы – Омез, Омепразол, Ранитидин.
- Глюкокортикостероидные средства. Это гормональные препараты, которые назначаются в том случае, если противовоспалительные средства окажутся неэффективными. Врачи обычно назначают Дипроспан. Он помогает избавиться от болевого синдрома на несколько недель. Дексаметазон и Преднизолон являются менее эффективными.
- Миорелаксанты. Эти лекарственные средства используются для того, чтобы снять спазмы с мышц в спине. Самыми эффективными препаратами из этой категории являются Мовалис, Мелоксикам.
- Нейропротекторы и витаминные средства. Они оказывают обезболивающий и восстанавливающий эффект. Особенно эффективными такие препараты являются при лечении люмбаго или ишиаса. К таким средствам относят Мильгамму, Нейромакс.
Дополнительно для того, чтобы ускорить восстановление хрящевых тканей, назначаются хондропротекторы и гомеопатию.
Эффективные процедуры
Когда острый процесс удалось купировать, пациенту назначают восстановительные процедуры:
- мануальную терапию;
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру.
Благодаря курсу мануальной терапии можно снять напряжение с мышц, избавиться от болезненности в шейном отделе. Параллельно рекомендуется проходить курс массажа. Это хорошая профилактическая процедура.
В период реабилитации рекомендуется носить ортопедические воротники. С помощью этих изделий нагрузка на шейный отдел распределяется равномерно, мышцы расслабляются, проходят головные боли.
К основным физиотерапевтическим процедурам относят:
- электрофорез;
- магнитотерапию;
- фонофорез;
- грязелечение;
- УВЧ.
Очень важно систематически проходить назначенный курс лечения. Благодаря физиотерапевтическим процедурам можно улучшить микроциркуляцию крови и эффективность проникновение медикаментозных средств в организм.
Эффективным методом, который позволяет остановить дальнейшее развитие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике, является комплекс лечебной физкультуры. С его помощью укрепляется мышечный корсет, появляется гибкость и проходит мышечная зажатость. Важно помнить о том, что все движения должны быть плавными, нельзя резко выполнять упражнения.
Операция
Если же грыжа находиться в запущенной стадии и медикаментозная терапия является неэффективной, врачи решают вопрос об оперативном вмешательстве. Обязательным показанием к хирургическому лечению является размер грыжи более 7 миллиметров либо сильное повреждение межпозвоночного диска.
Прямое вмешательство используется в редких случаях. Гораздо чаще врачами применяются такие оперативные методы:
- дискэктомия;
- лазерная терапия;
- ламинэктомия;
- эндоскопическое удаление.
При развитии паралича пациент подлежит немедленной госпитализации. Чтобы не допустить развитие межпозвоночной грыжи, необходимо следить за своим питанием и отказаться от вредных привычек. Важно правильно распределять нагрузку на позвоночник и вовремя обращаться к врачу для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Начните лечение
прямо сейчас!
Лечение без операций доступно уже сегодня!
Первичный прием 900 рублей.
Источник
Межпозвоночная шейная грыжа – одно из дегенеративных заболеваний, отличающееся деформацией и воспалением позвоночного диска. Болезнь нередко диагностируют у людей в возрасте 35-50 лет, чаще у мужчин, реже у женщин. Эта патология позвоночника признана второй по частоте случаев после грыжи поясничного отдела, но при этом более опасна. Причиной заболевания является близкое расположение дефекта к головному мозгу и хрупкая структура позвонков в шее.
Что такое грыжа шейного отдела позвоночника?
Суть процесса образования грыжи шейного отдела позвоночника заключается в том, что отдельный межпозвоночный диск состоит из пульпозного тела, а также фиброзного кольца, и как только он становится недостаточно эластичным, фиброзное кольцо даёт трещину и рвется, не выдерживая сильной нагрузки. В результате внутреннее содержимое диска вытекает наружу, расширяя кольцо. Так, стенки последнего, соответственно, давят на соседние артерии и нервы, вызывая острую боль.
Такой тип грыжи вынуждает к обязательному лечению по ряду причин. Во-первых, через шейный отдел позвоночника проходят крупные кровеносные сосуды и нервные соединения. Их ущемление крайне нежелательно. Во-вторых, связь между телом и мозгом происходит также через шею. И развивающийся дефект способен затормозить питательные процессы мозга и обмен импульсами по нервным волокнам, а значит, компетентное лечение необходимо.
Причины развития грыжи
Бывает ли грыжа в шейном отделе позвоночника? Безусловно! И причин её возникновения огромное количество. В их числе:
- травмы шеи, включая вызванные резкими движениями головой и частым пребыванием в неудобном положении;
- поднятие тяжестей;
- избыточный вес;
- неправильная осанка;
- врожденные патологии позвоночника;
- возрастные изменения;
- наследственная предрасположенность;
- малоподвижный образ жизни и вредные привычки;
- малое потребление воды в сутки;
- аномалии развития позвонков в шейном отделе;
- патологические изменения позвоночника;
- возникновение дегенеративных процессов в позвонках;
- инфекционные заболевания столба без надлежащего лечения;
- нарушение метаболизма.
Виды и стадии патологии
Прежде чем понять, как лечится шейная грыжа, необходимо разобраться с видами патологий позвоночника и стадиями их развития. Среди всех дефектов такого рода различают первичные (возникшие в результате травм, физических нагрузок, механических повреждений дисков шейного отдела) и вторичные (ставшие следствием заболеваний опорно-двигательного аппарата без должного лечения).
От начала и до завершения своего роста грыжа шейного отдела позвоночника проходит четыре стадии развития:
- Дегенерация – ослабление диска в результате возрастных и химических изменений.
- Пролапс (протрузия) – легкое набухание диска в область позвоночного канала.
- Экструзия – пульпозное тело выходит за фиброзное кольцо, но при этом связь между частями ещё не потеряна.
- Секвестрация – студенистое ядро уходит за пределы кольца и размещается в канале без связи с диском.
Симптомы
Самый частый и мучительный симптом шейной грыжи – болевые ощущения. В зависимости от места расположения дефекта боль может локализироваться в тех или иных частях тела. К примеру:
- Позвонки С4-С5 – ослабление дельтовидной мышцы, острые болевые ощущения в области плеча, онемение руки.
- С5-С6 – слабость разгибателей пальца и двуглавой мышцы, боль в руке по стороне большого пальца.
- С6-С7 – ослабление трицепса, слабость разгибательной мышцы, болевой синдром в руке по задней стенке плеча.
- С7-Т1 – усложненная опция сжатия руки, боль по всей длине верхней конечности.
Если говорить о грыже шейного отдела позвоночника, симптомы не ограничиваются одним болевым синдромом. Наряду с ним отслеживаются также:
- головокружение и потери сознания;
- мурашки по коже;
- шум в ушах;
- нарушения координации;
- приступы тошноты;
- онемение конечностей;
- бессонница;
- нервозность и депрессия;
- дефекты зрения;
- полная или частичная потеря слуха;
- скованность в движениях;
- ощущение удушья;
- быстрая утомляемость и слабость.
Диагностика
Для постановки окончательного диагноза − межпозвоночная грыжа шейного отдела, а также дальнейшего лечения необходима качественная диагностика. После прослушивания жалоб пациента специалист собирает полный анамнез и проводит осмотр больного. Затем осуществляют ряд тестов и определяют рефлексы сухожилий.
Для получения более точной и достоверной информации, а также с целью исключения разного рода переломов, опухолей и очагов инфекции в шейном отделе необходимы аппаратные исследования: КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография) и рентгенография позвоночника. Только по результатам полной диагностики доктор способен определить наиболее подходящее при грыже шейного отдела позвоночника лечение и проконтролировать его выполнение.
Лечение
На ранних этапах развития заболевания возможно консервативное лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела. Больным предписывают эффективные миорелаксирующие и противовоспалительные средства (кеторолак, ибупрофен, нимесулид). В комплексном лечении применяют физиотерапию, кортикостероидную блокаду, массажи и т. д. При наличии показаний проводят хирургическое лечение шейного отдела позвоночника.
Так, при грыже малого размера используют метод эндоскопической микродискэктомии или пункционной лазерной вапоризации. Для более крупных образований проводят операции путём микродискэктомии или дискэктомии.
Медикаментозное лечение
Большинству пациентов хирургическое вмешательство не требуется. Но как лечить грыжу шейного отдела позвоночника без операции? Главный и наиболее эффективный вариант – консервативное медикаментозное воздействие на грыжу.
Основа лечения фармацевтическими препаратами заключается в назначении противовоспалительных (для снижения отека и воспаления), миорелаксантов (для снятия спазма) и обезболивающих (для купирования болевого синдрома). В дополнение применяют кортикостероиды. На период лечения и восстановления больному категорически запрещены любые нагрузки на шейный отдел позвоночника и показан строгий постельный режим.
Массаж
Лечебный массаж применяют практически при любых видах заболеваний опорно-двигательного аппарата. Грамотно проведенная манипуляция способна устранить напряжение одних групп мышц и привести в тонус другие. Существующие техники лечения позволяют убрать спазмы в шейном отделе позвоночника, удерживающие мышечную ткань и кости в неправильном положении, в результате чего снимается ощущение скованности и нормализуется кровообращение.
При лечении грыжи шейного отдела физические упражнения и массаж назначают исключительно после полного купирования болевого синдрома. Как правило, подбором оптимального комплекса, направленного на улучшение кровоснабжения и растяжение диска занимается врач-реабилитолог.
Иглотерапия
При межпозвоночной шейной грыже правильно оказанное воздействие на точки организма положительно влияет на восстановление. Преимущества такого рода лечения шейной межпозвоночной грыжи заключаются в следующем:
- нет травм кожных покровов;
- отсутствуют любые аллергические реакции;
- допустимо проведение для пациентов разных возрастных категорий;
- положительный эффект в плане скорого устранения отёков и спазмов;
- состояние шейного отдела позвоночника пациента улучшается с первого сеанса.
Гирудотерапия
Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции допускает также использование медицинских пиявок – гирудотерапии. Данный вид воздействия на организм показан лишь в тех случаях, когда дефект не достиг 10 мм в размерах. Такое лечение назначают, если в ходе диагностики выявлены следующие факторы:
- сдавливание грыжей мышечных и нервных структур, межпозвоночных тканей;
- скованность в движениях;
- гипоксия и нарушение внутричерепного кровообращения;
- конкретная степень деформации хрящей в суставах;
- прогрессирование болезни позвоночника.
Вытяжка позвоночника
Лечебная вытяжка позвоночника – противоречивый метод борьбы с шейной межпозвоночной грыжей, но при этом по-прежнему часто применяемый. Терапию проводят доктора физиотерапевты-реабилитологи. Без особых навыков и глубокого опыта специалиста процедура невозможна.
Чаще всего вытяжку позвоночника назначают в комплексе с нехирургическими физическими процедурами. Они проводятся на ряду с восстановительной кинезитерапией – упражнениями для реабилитации на специальных тренажерах под контролем узкопрофильного специалиста.
Блокада
При грыже шейного отдела позвоночника симптомы и лечение достаточно радикальны. Часто с целью купирования острых болей применяют блокаду – введение лекарственных препаратов непосредственно в зону поражения (грыжу). В настоящее время это едва ли не единственный максимально качественный способ лечения и обезболивания патологии позвоночника.
Применяемые препараты – обезболивающие (новокаин и лидокаин), а также противовоспалительные (дипроспан и дексометазон). Существенные преимущества способа лечения грыжи в шейном отделе позвоночника заключаются в следующем:
- простота процедуры при наличии опыта у врача;
- моментальный эффект;
- возможность многократного применения;
- отсутствие противопоказаний.
Хирургическое лечение
В случае наличия разного рода невротических нарушений и отсутствия должного эффекта от консервативного воздействия грыжа в шейном отделе нуждается в хирургическом лечении. Как правило, операция на позвоночнике проводится под общим наркозом. Восстановительный период после лечения продолжается на протяжении 10-14 дней.
Самые часто применяемые методы хирургического вмешательства при обнаружении межпозвоночной грыжи в шейном отделе:
- удаление эндоскопическое – относительно травматический способ проведения операции с применением эндоскопа;
- ламинэктомия – удаление части позвоночной кости, являющейся крышкой позвоночного канала;
- микродискэктомия – удаление фрагмента вместе с грыжей.
При межпозвонковой грыже шейного отдела позвоночника лечение возможно в клинике «Аспект Здоровья» в Уфе. В профильном заведении квалифицированные специалисты быстро и качественно окажут первую помощь, поставят точный диагноз и определят, как лечить грыжу на шее в том или ином случае.
Профилактика
По мнению специалистов наиболее актуальные меры профилактики грыжи шейного отдела позвоночника – процедуры, направленные на предупреждение остеохондроза:
- регулярные занятия спортом;
- активный образ жизни;
- отказ от вредных привычек;
- рациональное питание;
- своевременное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Не менее важно регулярно следить за массой тела, физической формой, эмоциональным состоянием. При соблюдении всех вышеперечисленных правил, грыжа шейного отдела позвоночника будет нестрашна.
Источник