Контурная пластика и грыжи

Средняя треть лица в наибольшей степени определяет то, как мы выглядим и как нас воспринимают окружающие. Любые эстетические дефекты в этой зоне неизбежно портят внешность и добавляют лишнего возраста, а скрыть их от посторонних глаз практически невозможно.

Малярные мешки (их также называют скуловые грыжи и суфы) – это отложения жировой клетчатки на участке между нижними веками и скулами. В отличие от «мешков под глазами», их возникновение напрямую не связано с патологиями мочеполовой системы или нездоровым образом жизни, а способы лечения будут совершенно другими. На какие процедуры следует обратить особое внимание? В каких случаях придется готовиться к операции? TecRussia.ru поможет разобраться и сделать правильный выбор:

Первые признаки этой проблемы могут быть заметны уже в детстве, а в дальнейшем – по мере увеличения объема лицевых мышц и утраты кожей тонуса – они становятся все более выраженными.

• Анатомически происходит следующее: жировые ткани, которые должны под действием силы гравитации постепенно опускаться к щекам и равномерно распределяться по всей средней зоне, накапливаются в верхней части скуловой области. В качестве препятствия для их естественного смещения выступает носослезная борозда, именно над ней обычно и нависает малярный мешок. Объемные образования растягивают прилегающую кожу, что создает дополнительные трудности при их коррекции.

Точные причины возникновения суфов до сих пор остаются предметом дискуссии в медицинском сообществе. Считается, что ключевую роль играют индивидуальные анатомические особенности – именно поэтому проблема регулярно встречается не только у возрастных, но и у достаточно молодых пациентов, чаще всего у обладателей широких лиц. Дополнительно ускорить формирование скуловых грыж и ухудшить их внешний вид способны:

• фото- и хроностарение тканей;
• гипертрофия глазных мышц;
• частые отеки, способствующие растяжению эпидермального слоя в этой зоне;
• резкое похудение, в связи с чем кожа теряет тонус, становится менее эластичной, возникают ее излишки;
• наличие избыточного веса;
• эндокринные нарушения.

Внешне суфы выглядят как небольшие припухлости, сосредоточенные под глазами, в верхней части скул. По их краям расположены кожные складки. Из-за соединительнотканных перемычек образование имеет форму полукруга, как правило с четкой нижней границей. Микроциркуляция в этой зоне часто бывает нарушена, из-за чего возможны характерные сопутствующие симптомы:

• общее потускнение и изменение цвета проблемного участка в сторону красных или синеватых тонов;
• постепенное увеличение площади припухлости;
• воспаление жировой клетчатки.

Выраженные скуловые грыжи делают лицо угрюмым и болезненным, кроме того человек выглядит заметно старше своего реального возраста.

Появление суфов связано с проблемами в подкожно-жировом слое, на который наружные кремы, примочки и патчи, а также всяческие целебные соли, настои ромашки, мимическая гимнастика и прочие упражнения, и даже сеансы профессионального лицевого массажа никакого существенного влияния оказать не могут. Поэтому все подобные методики абсолютно неэффективны, либо дают минимальный и очень недолгий результат – исключительно за счет временного снижения отечности.

• Как избавиться от мешков под глазами
• Жировые грыжи под глазами: что делать, как убрать

Но, как минимум, хуже от них не станет. Чего не скажешь про диуретики и стимуляторы ЦНС, которые тоже часто рекомендуют как «проверенное» средство от скуловых грыж. Бесконтрольное употребление этих препаратов способно спровоцировать обезвоживание организма и серьезные проблемы с почками, поэтому принимать их следует только по медицинским показаниям и только после одобрения лечащего врача.

Факт, который многим не понравится: оптимальный вариант для устранения данного косметического дефекта лишь один – хирургическое вмешательство, только так можно разобраться сразу и с жировыми отложениями, и с растянутой кожей над ними. Но, поскольку это травматичный метод, который требует специфической подготовки и последующего восстановления, зачастую все же целесообразно начать с безоперационных вариантов, оценить результат (он будет не идеальным, но вполне заметным), и лишь затем при необходимости обращаться к хирургу. Разберем доступные методики подробнее:

Для удаления малярных мешков применяются различные варианты подтяжки – ультразвуковой и радиоволновой лифтинг, фракционный термолиз и т.п. Убрать жир с их помощью невозможно, но за счет укрепления и повышения тонуса кожи удается сгладить небольшие грыжи и предупредить их обвисание.

Еще одна популярная процедура – Дарсонваль. Это комплексное физиотерапевтическое воздействие микротоков, которое способствует усилению кровообращения, частичному расщеплению жировых бляшек и удалению излишков жидкости, а также активизирует выработку коллагеновых и эластиновых волокон. Звучит многообещающе, но реальная эффективность невысока, суфы могут стать лишь чуть менее заметными за счет общего улучшения состояния прилегающих тканей – но не более того. 

Здесь косметологи могут пойти по одному из двух путей – либо скрыть скуловые грыжи, добавив объема вокруг них, либо попытаться расщепить жировые отложения, из которых состоят малярные мешки. В первом случае применяются плотные филлеры или липофилинг, во втором – липолитики разного типа действия и крайне спорный Дипроспан:

Результаты комплексной инъекционной терапии суфов – липолитики и коррекция филлерами:

Пластику целесообразно проводить, если имеются крупные малярные мешки, с которыми не удается справиться малоинвазивными способами, а также если необходимо одновременно скорректировать сопутствующие эстетические проблемы – мешки под глазами, опущение век, возрастные изменения в средней зоне лица и т.п.:

Так выглядят шрамы после прямого удаления скуловых грыж:

Поскольку формирование суфов во многом обусловлено наследственностью и напрямую связано с возрастными изменениями лица, гарантированно рабочих способов предотвратить их появление, к сожалению, нет. Тем не менее, при наличии предрасположенности к скуловым грыжам, следует соблюдать ряд превентивных мер, которые помогут снизить темпы их роста и отсрочить необходимость в радикальном лечении:

• Защита от ультрафиолета. Кожа под глазами очень чувствительная, ее легко травмировать даже вполне умеренными солнечными ваннами. Регулярно получаемое УФ-облучение, помимо «маляров», способствует развитию целого букета эстетических проблем.
• Отказ от курения. Еще один фактор, способный на большом временном отрезке существенно улучшить состояние периорбитальной и средней зоны лица.
• Контроль отечности. Чтобы поддерживать циркуляцию в норме, следует ограничить употребление алкоголя, нормализовать питание (под запретом – излишне соленая и копченая еда), а также отслеживать и своевременно лечить любые отклонения в работе мочевыводящей и эндокринной системы, способствующие задержке жидкости в организме.
• Нормализация веса. При этом, крайне нежелательны также резкие колебания массы тела как в одну, так и в другую сторону.

Малярные мешки – сложная и комплексная эстетическая проблема, обусловленная индивидуальной анатомией в сочетании с неблагоприятными внешними и внутренними факторами. Убрать их домашними или малоинвазивными способами, к сожалению, практически невозможно. Тем, кто принципиально не готов к хирургическому вмешательству (психологически или в связи с наличием противопоказаний), имеет смысл опробовать Мезоскульпт. В остальных случаях бояться операции не стоит: во-первых, ее можно провести достаточно простыми и щадящими способами, в т.ч. эндоскопически, во-вторых – при желании одновременно будут скорректированы любые другие возрастные изменения век и средней зоны лица.