Лечение по дмс паховая грыжа
- Главная
- Народный top. Рейтинг страховых компаний
- РЕСО-ГАРАНТИЯ
- Отзыв
#58145
Написать отзыв
1
не засчитана
Личное страхование
Отказывают в плановой операции по удалению паховой грыжи, утверждая, что паховая грыжа – это хроническое заболевание.
По моей программе ДМС полис № 5966931-812/18-Ч20 у меня входит плановая госпитализация и оперативное лечение. 14.01.20 г., я обратился к хирургу в МЕДСИ Белорусская с болью в нижней части живота слева. Хирург установил, что это паховая грыжа, при дальнейшем осмотре выяснилось, что с правой стороны тоже есть паховая грыжа, болевые ощущения я испытываю при ходьбе и когда сижу. Хирург отправил в РЕСО Гарантию согласование о плановой операции. В плановой операции мне было отказано по телефону Куратором. Предлог совершенно смешной, он сообщил, что грыжа — это хроническое заболевание, после нашей беседы, (имеется аудиозапись всех разговоров с РЕСО), когда я задал вопрос, что правильно ли я понимаю, что хроническое заболевание нельзя излечить, а можно вызвать только ремиссию, он согласился, на вопрос можно ли излечить паховую грыжу, он ответил, что можно, т.е. паховая грыжа не является хроническим заболеванием, с чем он тоже согласился и когда мы с ним пришли к данному выводу, он сослался уже на другой пункт договора и сообщил, что грыжа лечится по средствам пластики брюшины, а пластика не входит в программу ДМС, при дальнейшем обсуждении проблемы, когда мы отделили пластическую хирургию эстетического характера, например увеличение груди и пластику брюшины (трудно представить, что кому то не нравится как выглядит его брюшина изнутри) по медицинским показаниям, т.к. не оперированная паховая грыжа может привести к ущемлению и привести к угрожающему жизни состоянию, на разрешение которого у пациента остается всего 6 часов. Таким образом отказ мне в операции я считаю надуманным и прикрытым игрой формулировками. В данной ситуации я попросил разобраться куратора договора Коновалову Наталию Евгеньевну, никаких действий с ее стороны не последовало, тогда я по электронной почте запросил письменный отказ на бланке компании для дальнейшего обращения в суд, в чем мне тоже было отказано, под предлогом, что я должен подписать Согласие на обработку моих персональных данных, данное согласие мне было выслано на почту, но при этом в самом Согласие был неприемлемый для меня пункт, нарушающий мое Конституционное право на частную жизнь и приватность личной информации, а именно, требование предоставить согласие на обработку моих персональных данных на протяжении 5ти лет после окончания договора. Я дал согласие на обработку моих персональных данных в рамках действия договора и до его окончания. Такое согласие Наталия Евгеньевна не приняла и сказала, что не выдаст мне письменный отказ оперативном лечении с объяснением причин чем еще раз нарушила мое Конституционное право на защиту моих интересов в суде, т.к. я планирую сделать независимую медицинскую экспертизу и на основании ее заключения и письменного отказа от РЕСО обратиться в суд. Общаются все грубо и отрешенно, намеренно затягивают ситуацию, никому не советую данную помойку. Дальнейшее развитие ситуации буду описывать тут же, так как имею юридическую возможность и достаточный опыт, что бы заставить РЕСО выполнить свои обязательства по ДМС через суд.
Администратор:
Мы не можем засчитать оценку, поскольку компания дала обоснованный ответ на отзыв.
Ответ на отзыв
Уважаемый Роман Александрович!
Основным условием данного Договора страхования является оплата обозначенных в Страховой программе медицинских услуг при наступлении страхового случая.
Страховым случаем по настоящему Договору признается обращение Застрахованного лица в течение срока действия Договора страхования в медицинское учреждение из числа предусмотренных Договором страхования при остром заболевании, обострении хронического заболевания, травме и других несчастных случаях за получением помощи, требующей оказания медицинских услуг в пределах их перечня, предусмотренного Страховой программой.
Установленный диагноз и характер сделанных врачом рекомендаций, к сожалению, не позволяют признать событие страховым, о чём Ваш работодатель уведомлён.
28.01.2020 Вам был направлен официальный ответ.
Выражаем свою готовность в организации плановой госпитализации по каналу обязательного медицинского страхования (полис ОМС).
С уважением,
_________________________________
Вера Ивановна Лабур
Заместитель начальника Управления качества обслуживания клиентов.
Начальник отдела по работе с отзывами СПАО «РЕСО-Гарантия»
22/01/20
Уважаемый Роман!
Благодарим Вас за свою историю.
Указанный Вами коллективный договор ДМС заключён Вашим Работодателем.
С целью получения информации по Вашему обращению мы направили запрос Руководству Вашего Работодателя и специалистам медицинского Управления нашей компании.
Спасибо,
_________________________________
Вера Ивановна Лабур
Заместитель начальника Управления качества обслуживания клиентов.
Начальник отдела по работе с отзывами СПАО «РЕСО-Гарантия»
Источник
В клинике МЕДСИ проводится лечение паховой грыжи. Мы предлагаем комплексное устранение проблемы. Наши специалисты осуществляют лапароскопическую герниопластику с применением сетчатых имплантов. Операция отличается низкой травматичностью и позволяет предотвратить рецидив. Предварительно обязательно проводится комплексная диагностика.
Свяжитесь с нами
удобным для вас способом
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь на прием
с помощью личного кабинета
На карте
Списком
На схеме метро
Ближайшая к вам клиника –
Клинико-диагностические центры
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
Детские клиники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Цены и клиники
* Стоимость услуг может меняться, уточняйте ее у наших специалистов по телефону +7 (495) 7-800-500
КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне
КБ МЕДСИ в Боткинском проезде
* Стоимость услуг может меняться, уточняйте ее у наших специалистов по телефону +7 (495) 7-800-500
Свяжитесь с нами
удобным для вас способом
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь на прием
с помощью личного кабинета
Наши врачи
Заместитель главного врача по хирургии, врач-хирург, врач-онколог
Доктор медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории
Врач онколог-хирург
Доктор медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории
Заведующий отделением онкологии, врач-онколог
Врач высшей квалификационной категории, Кандидат медицинских наук
Врач хирург-онколог, торакальный хирург
Кандидат медицинских наук
Свяжитесь с нами
удобным для вас способом
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь на прием
с помощью личного кабинета
Цена на данную услугу составляет
Источник
Данный вид грыж по частоте встречаемости занимает первое место. Паховые грыжи располагаются в паховом канале и гораздо чаще встречаются у мужчин. Паховый канал представляет собой щелевидной, треугольной или веретенообразной формы промежуток в котором у мужчин располагается семенной канатик, у женщин — круглая связка матки. По мере образования грыжевое выпячивание начинаясь в области глубокого кольца, проходит весь паховый канал и выходит через наружное паховое кольцо. Как правило, обнаружение паховой грыжи может быть затруднено только на ранних стадиях болезни при небольшом размере грыжевого мешка и тучных больных или когда оно нетипично расположено (межстеночная грыжа).
На рисунке: 3 — паховая грыжа; 4 — бедренная грыжа; 5 — пахово-мошоночная грыжа.
Виды грыж
По своему происхождению паховые грыжи бывают врожденные (незаращение отростка брюшины) и приобретенные. Врожденные грыжи часто сочетаются с другими болезнями — водянкой яичка, крипторхизмом, кистами семенного канатика. В зависимости от места выхождения (локализация грыжевых ворот) различают косые и прямые паховые грыжи. Иногда встречаются комбинированные грыжи при которых в паховом канале одновременно обнаруживается 2 и более не связанных между собою грыжевых мешка.
Длительное существование грыжи ведет к ещё большему расширению грыжевых ворот (могут в 8-9 раз превышать норму) и увеличению ее размеров, истончению окружающих мышечно-апоневротических образований. Эти изменения тем выраженнее, чем дольше существует данное заболевание и больше размеры грыжи.
Лечение — операция. На сегодняшний день «золотым стандартом» в лечении паховых грыж является «ненатяжная» герниопластика (Lichtenstein). Данная методика может применяться при любых паховых грыжах вне зависимости от размеров, формы, а также возраста и пола пациента. А также обычным и лапароскопическим доступом. В ходе такой операции в зависимости от размеров грыжевых ворот выкраивается индивидуальный по форме лоскут, который пришивается в виде заплаты к анатомически и функционально полноценным тканям организма специальной нерассасывающейся нитью. На сетку укладывается семенной канатик у мужчин или круглая связка у женщин и над ними сшиваются край в край сухожильная часть мышцы живота.
Пришитый без натяжения сетчатый трансплантат сразу же берет на себя механическую нагрузку, предохраняя линию швов от перерастяжения. Таким образом, с помощью данного метода лечения дефект в тканях организма замещается навсегда. По данным отечественных и зарубежных авторов число рецидивов (повторов) заболевания после применения данного способа герниопластики не превышает 1%. Кроме этого, сетчатый протез укрепляет паховый и бедренный промежуток одновременно, тем самым осуществляется профилактика возникновения и бедренной грыжи.
В настоящее время все большее распространение получила лапароскопическая герниопластика — операция через небольшие проколы брюшной стенки с помощью специальных инструментов. В большинстве таких операций число проколов достигает трех.
Преимущества лапароскопической операции
Боли в послеоперационном периоде незначительные, и, как правило, отмечаются только в первые сутки.
Больной сразу после выхода из наркоза (через несколько часов после операции) может ходить и самостоятельно себя обслуживать.
Длительность пребывания в стационаре намного сокращается (до 1-4 дней), также как и сроки восстановления трудоспособности.
Количество послеоперационных грыж снижается в несколько раз.
Лапароскопическая операция — это операция косметическая, через несколько месяцев рубцы после проколов у большинства больных становятся практически незаметны.
Источник
КБ МГМУ им. Сеченова
ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1
ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
НМХЦ им. Пирогова на Нижней Первомайской 70
ул. Нижняя Первомайская, д. 70
ул. Нижняя Первомайская, д. 70
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
ДКБ им. Семашко
ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1
ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1
Лапароскопическое пахово-бедренное грыжесечение одностороннее
Первая Градская больница им. Н.И. Пирогова
Ленинский пр-т, д. 8
Ленинский пр-т, д. 8
Грыжесечение при паховых, пупочных, бедренных грыжах
ДКБ №13 им. Н.Ф. Филатова
ул. Садовая-Кудринская, д. 15
ул. Садовая-Кудринская, д. 15
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи (Паховая грыжа односторонняя (комплекс включает: оперативное вмешательство, 1 койко-день, анестезиологическое пособие, пред- и постоперационный осмотр анестезиолога и хирурга)
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий (Лапароскопическая герниопластика)
ГКБ им. В.В. Вересаева на Лобненской
ул. Лобненская, д. 10
ул. Лобненская, д. 10
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
Оперативное лапароскопическое лечение пахово-бедренной грыжи
ГНИЦ профилактической медицины в Петроверигском
Петроверигский пер., д. 10
Петроверигский пер., д. 10
Оперативное лечение средней пахово-бедренной грыжи (без учета стоимости сетки)
ГКБ №57 им. Д.Д. Плетнева
ул. 11-я Парковая, д. 32
ул. 11-я Парковая, д. 32
Эндохирургическ. пахово-бедренное грыжесечени
Клиническая больница УДП РФ на Лосиноостровской
ул. Лосиноостровская, д. 45
ул. Лосиноостровская, д. 45
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
ГКБ им. С.С. Юдина в Коломенском проезде
Коломенский пр-д, д. 4
Коломенский пр-д, д. 4
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
Оперативное лапароскопическое лечение пахово-бедренной грыжи
ГКБ №5 на Стромынке
ул. Стромынка, д. 7
ул. Стромынка, д. 7
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи (лапароскопическая)
ФГУ Эндокринологический научный центр на Ульянова
ул. Дмитрия Ульянова, д. 11
ул. Дмитрия Ульянова, д. 11
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
ГКБ №17 на Волынской
ул. Волынская, д. 7
ул. Волынская, д. 7
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
ГНИЦ профилактической медицины в Китайгородском проезде
Китайгородский пр-д, д. 7
Китайгородский пр-д, д. 7
Оперативное лечение средней пахово-бедренной грыжи (без учета стоимости сетки)
Филиал №2 ЛРЦ Минэкономразвития России
Ломоносовский пр-т, д. 43
Ломоносовский пр-т, д. 43
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
ГКБ №24 на Писцовой
ул. Писцовая, д. 10
ул. Писцовая, д. 10
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
Оперативное лечение пахово бедренной грыжи лапароскопическое
КДЦ НМХЦ им. Пирогова в Гагаринском переулке
пер. Гагаринский, д. 37
пер. Гагаринский, д. 37
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
НИИ СП им. Н.В. Склифосовского
Большая Сухаревская пл., д. 3, стр. 21
Большая Сухаревская пл., д. 3, стр. 21
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
КДЦ Измайловский НМХЦ им. Пирогова
ул. Нижняя Первомайская, д. 65
ул. Нижняя Первомайская, д. 65
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
ЦДКБ ФМБА на Москворечье
ул. Москворечье, д. 20
ул. Москворечье, д. 20
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи (грыжесечение №2-одномоментно)
Тушинская детская ГКБ им. З.А. Башляевой
ул. Героев Панфиловцев, д. 28
ул. Героев Панфиловцев, д. 28
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
ГКБ им. В.М. Буянова
ул. Бакинская, д. 26
ул. Бакинская, д. 26
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
Лапароскопическое лечение пахово-бедренной грыжи (без стоимости расходных материалов)
ГКБ №31 на Лобачевского
ул. Лобачевского, д. 42
ул. Лобачевского, д. 42
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАХОВО-БЕДРЕННОЙ ГРЫЖИ
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЕ ПАХОВО-БЕДРЕННОЕ ГРЫЖЕСЕЧЕНИЕ
ФГБУ РНЦ рентгенорадиологии на Профсоюзной
ул. Профсоюзная, д. 86
ул. Профсоюзная, д. 86
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
НИИ педиатрии на Ломоносовском проспекте
Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1
Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
ФГУ Эндокринологический научный центр на Москворечье
ул. Москворечье, д. 1
ул. Москворечье, д. 1
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
ЦКБ №6 ОАО “РЖД”
ул. Шоссейная, д. 43
ул. Шоссейная, д. 43
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи (2 категории сложности)
Госпиталь для ветеранов войн №1 на 2-ой Дубровской
ул. 2-ая Дубровская, д. 13, стр. 8
ул. 2-ая Дубровская, д. 13, стр. 8
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи (легкая форма)
ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова
ул. Саляма Адиля, д. 2
ул. Саляма Адиля, д. 2
Эндохирургическое пахово-бедренное грыжесечениe
НМИЦ трансплантологии им. ак. В.И. Шумакова
ул. Щукинская, д. 1
ул. Щукинская, д. 1
Источник
1 комментарий
Александр (гость)
Здравствуйте! Удалось ли вам что то решить с данной конторкой (Ресо)?