Мигрирующая грыжа позвоночника это

Мигрирующая грыжа позвоночника это thumbnail

Существует мнение, что 80% населения имеет межпозвоночные грыжи и только 30% из них об этом знают. Какие симптомы и как правильно лечить межпозвоночные грыжи читайте в данной статье. Будьте здоровы!

Межпозвонковая грыжа: Когда грыжа становится опасной

Позвоночник человека состоит из позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски. Они дают возможность позвоночнику двигаться и обеспечивают его амортизацию, смягчая нагрузку. Межпозвоночный диск состоит из жесткого внешнего фиброзного кольца  и мягкого внутреннего пульпозного ядра.

Проблема, которую имеют 80% населения! Что такое межпозвонковая грыжа и чем она опасна

Грыжа межпозвоночного диска возникает тогда, когда происходит разрыв фиброзного кольца и небольшая часть пульпозного ядра выталкивается наружу, в спинномозговой канал, сжимая спинной мозг или проходящий рядом нервный корешок. Так возникает боль в спине, которая в зависимости от локализации грыжи может отдавать в ногу (если она возникла в поясничном отделе позвоночника) или руку (если в шейном).

Когда грыжа становится опасной

Во многих случаях грыжа межпозвоночного диска не беспокоит человека (бывает, что ее случайно выявляют во время медицинских обследований). И даже если периодически возникает боль, она через некоторое время (несколько недель) проходит сама по себе. Существует мнение, что 80% населения имеет межпозвоночные грыжи и только 30% из них об этом знает.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Но в некоторых  случаях грыжа межпозвоночного диска может быть очень серьезной проблемой, вызывая необратимые поражения нервных структур, ощущение слабости в конечностях, нарушение работы тазовых органов (мочевой пузырь, половые органы) и даже приводит к параличу.

Поэтому при возникновении острой боли в позвоночнике, особенно если такие приступы случаются часто, очень важно проконсультироваться у ХОРОШЕГО специалиста. Слово «хороший» не случайно написано с большой буквы. Потому что далеко не каждый врач, который берется за лечение позвоночника, действительно приносит облегчение больному.

Сегодня существуют разные методы лечения этого заболевания. Из них самыми эффективными считаются апитоксинотерапия (пчелоужаливание), иглоукалывание, лечебно-профилактические тренажеры в комплексе с лечебной физкультурой. В особо критических случаях больному необходимо хирургическое вмешательство.

Межпозвонковая грыжа: Когда грыжа становится опасной

Распространенные симптомы

  • Боль в пояснице (иногда покалывание и онемение), которая начинается от ягодиц и распространяется вниз по задней или боковой поверхности ноги ниже колена;

  • Боль в ноге, которая часто возникает через некоторое время после начала боли в пояснице или сама по себе;

  • Возникновение или усугубление боли во время сидения, кашля, чихания, наклонов вперед.

  • Боль во сне, которая возникает во время переворачивания во сне с одной стороны на другую.

  • Головная боль.

  • Повышение артериального давления.

Опасные сигналы

  • Слабость в ноге (чаще в стопе и колене);

  • Нарушение мочеиспускания (задержка мочи, недержание мочи);

  • Нарушения дефекации: стойкие запоры, неконтролированные испражнения;

  • Онемение в области промежности;

  • Нарушение чувствительности в ногах;

  • Нарушение походки;

  • Паралич.

Описанные выше симптомы требуют обязательной консультации у врача. А «опасные сигналы» указывают на то, что обращение к специалисту должно состояться незамедлительно. Потому как существует вероятность того, что грыжа большого размера перекрыла канал позвоночника, сдавливая все нервы, которые проходят по нему.

Причины возникновения

Как утверждают специалисты, в последнее время количество людей, страдающих грыжей, значительно увеличилось и объясняется изменением образа жизни современного человека. Чтобы проследить эту связь, нужно  ознакомиться с анатомией и физиологией позвоночника.

Дело в том, что в межпозвоночном диске отсутствуют кровеносные сосуды. Поэтому межпозвоночный дискСуществует мнение, что 80% населения имеет межпозвоночные грыжи и только 30% из них об этом знает. Какие симптомы и как правильно лечить межпозвоночные грыжи читайте в данной статье. Будьте здоровы!питается с помощью окружающих позвонок ткани, через которую просачиваются нужные ему вещества. Этот процесс более активен во время движения позвоночника. Но сегодня люди в большинстве ведут малоподвижный образ жизни,  что  ухудшает питание межпозвоночных дисков и, как следствие, снижает их прочность. Это и приводит к разрыву.

Опасными с точки зрения возникновения межпозвоночных грыж являются и тяжелые физические нагрузки. Структура волокон фиброзного кольца диска рассчитана на определенный объем и направление движений позвоночника. Если они нарушаются, превышают норму, то происходит постепенное разрушение фиброзного кольца. Его разрыв и формирование грыжи может случиться даже при однократной физической нагрузке (например, во время поднятия тяжести).

К факторам риска возникновения данной патологии также принадлежат:

  • Остеохондроз: эта болезнь является основной причиной возникновения межпозвоночной грыжи.

  • Возраст: межпозвоночная грыжа наиболее часто возникают у людей между 25 и 50 годами в результате старения и дегенерации дисков. Однако она может  случиться в любом возрасте, даже у детей.

  • Избыточный вес: вызывает дополнительные нагрузки на диски в нижней части спины.

  • Курение: снижает уровень кислорода в крови, лишая ткани  организма жизненно важных питательных веществ.

  • Рост: у высоких людей (мужчин выше 180 см и женщин выше 170 см) увеличен риск возникновения грыж межпозвоночных дисков.

  • Профессиональная деятельность, связанная с нагрузками на позвоночник. Люди, которые длительное время пребывают в состоянии сидения или стояния в одном положении.

Межпозвонковая грыжа: Когда грыжа становится опасной

Народные советы

Народная медицина советует для устранения межпозвоночных грыж применять такие средства:

Настойка индийского лука: 1 луковицу перемолоть в мясорубке и залить 0, 5 л 40-градусным спиртом или водкой. Легонько натереть позвоночник и укутаться. При регулярном проведении этой процедуры грыжа усыхает.

Настойка семян туи: 1 стакан измельченных семян залить 0,5 л спирта, настоять, взбалтывая 20 дней. Потом легонько растереть позвоночник и укутаться.

Трава сабельника болотного хорошо помогает при межпозвоночной грыже. 3 столовые ложки сухой измельченной травы сабельника болотного залить 0,5 л водки, настаивать 20 дней при комнатной температуре, процедить. Принимать настойку перед едой за 10 – 15 минут, по 1 ст. ложке 3 раза в день. На ночь этим же средством протирайте больные места позвоночника.

Укусы пчел. Нужно провести 6 сеансов укусов. Желательно обратиться к апитерапевту. Укусы производятся в определенные точки больного места. Пчелиный яд способствует устранению воспаления, а также улучшению кровообращения, вследствии чего болезненные симптомы исчезают. Это лечение противопоказано при наличии аллергии. 

Умеренные движения – профилактика болевых приступов. Нужно избегать длительных статичных положений тела, то есть не лежать и не сидеть слишком долго. Длительное лежание и сидение приводит к ослаблению мышц и ограничению движения в суставах. Поэтому, лучше вести по возможности активный образ жизни, с частыми перерывами на отдых, однако деятельности, которая ухудшает состояние поврежденного отдела позвоночника  (поднятие тяжестей, часто повторяющиеся наклоны и т.п.) следует избегать.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.

Подпишитесь на наш ФБ:
,
чтобы видеть ЛУЧШИЕ материалы у себя в ленте!

Источник

С ИНТРАДУРАЛЬНОЙ МИГРАЦИЕЙ ИХ ФРАГМЕНТОВ

Грыжи межпозвонковых дисков (далее: МПД), фрагменты которых мигрируют интрадурально, встречаются достаточно редко. По данным литературы, их частота колеблется в пределах 0,2 – 2,2 % от общего количества грыж всех локализаций. Чаще всего такие грыжи (фрагменты которых мигрируют интрадурально) встречаются на [поясничном] уровне L4 – L5 (далее на уровнях L3 – L4 и L5 – S1), поскольку здесь (т.е. на уровне L4 – L5) анатомическое расположение вентральной поверхности дурального мешка и задней продольной связки наиболее близкое, а частота грыж самая высокая. Если не брать в расчет поясничный отдел позвоночника, наиболее часто интрадуральные грыжи МПД встречаются на уровнях T9 – Т10, T10 – Т11 и C5 – С6. Средний возраст пациентов с интрадуральными грыжами превышает возраст пациентов с экстра-дуральными грыжами примерно на 10 лет и составляет 50 – 60 лет. У мужчин такие грыжи встречаются в четыре раза чаще, чем у женщин.
читайте также статью: Межпозвонковый диск (на laesus-de-liro.livejournal.com) [читать]
До настоящего времени окончательно не определен точный патогенетический механизм интрадуральной миграции фрагмента межпозвонковой грыжи. Имеется ряд гипотез, основанных на клинических наблюдениях и исследованиях трупного материала. Наиболее распространенная теория заключается в формировании соединительно-тканных спаек между вентральной поверхностью дурального мешка и задними отделами фиброзного кольца, которые формируются после предшествующих воспалительных процессов в эпидуральном пространстве (перидуральный фиброз) на уровне дегенерированного МПД. Такие изменения могут приводить к нарушению прочностных и эластических свойств твердой мозговой оболочки. Другими факторами, предрасполагающими к интрадуральной миграции ткани МПД, являются предшествующие операции, травмы, врожденный стеноз позвоночного канала, аномалии твердой мозговой оболочки, врожденное сращение твердой мозговой оболочки и задней продольной связки.

В зависимости от локализации секвестра внутри дурального мешка Mut et al. в 2001 г. предложили делить данные грыжи на два типа:

А – грыжа располагается внутри дурального мешка;
В – грыжа располагается преганглионарно внутри дурального мешка в манжете нервного корешка.

читайте также статью: Дегенерация межпозвонкового диска (на laesus-de-liro.livejournal.com) [читать]
Клинические проявления интрадуральных грыж чаще имеют более тяжелый характер, чем при экстрадуральных грыжах. При шейной и грудной локализации данная патология МПД практически у всех пациентов приводит к развитию парапареза различной степени тяжести, тетрапареза, синдрома Броуна-Секара, обусловленных компрессионно-ишемической миелопатией. При трансдуральной миграции грыжевого фрагмента на поясничном уровне компрессионные клинические симптомы аналогичны таковым при экстрадуральной его локализации. Однако частота грубых проявлений в виде развития каудомедуллярного синдрома гораздо выше и достигает 60 % против 0,5 – 1 % при типичных грыжах. До настоящего времени четко не обозначены причины высокой частоты грубых клинических проявлений данных грыж. Предполагают, что фрагмент, мигрирующий в интрадуральное пространство, имеет значимую кинетическую энергию, которая вызывает механическое повреждение сосудисто-нервных образований. Другая теория основана на высвобождении тканью пульпозного ядра химических веществ, оказывающих токсическое воздействие на корешки спинного мозга.

Поэтому при таких клинических проявлениях, которые обусловлены грыжей МПД на поясничном уровне, необходимо учитывать ее возможную интрадуральную локализацию.

Дооперационная диагностика обсуждаемой патологии, несмотря на использование высококачественных аппаратов нейро-визуализации, в большинстве случаев не может указать на расположение фрагмента МПД относительно твердой мозговой оболочки. В основном трансдуральная миграция грыжевого секвестра определяется интраоперационно, что диктует необходимость корректировки хирургической тактики. Однако интрадуральное расположение фрагмента грыжи диска часто остается неверифицированным даже интраоперационно. Это обусловлено рядом причин: [1] расположением дефекта на трудно визуализируемой поверхности дурального мешка и возможным его рубцеванием к моменту хирургического вмешательства, [2] краниальной или каудальной миграцией интрадурального фрагмента после обследования, что часто бывает при ее поясничной локализации. Данные факторы обусловливают высокую частоту ревизионных вмешательств при таких типах межпозвонковых грыж. В итоге только интраоперационно можно окончательно установить диагноз интрадуральной миграции фрагмента грыж межпозвонкового диска.

На КТ заподозрить интрадуральный грыжевой фрагмент возможно по наличию пузырьков газа внутри дурального мешка. По данным МРТ, на трансдуральную миграцию дисковой ткани могут указывать ее прилегание к задней стенке позвоночного канала, утолщенная манжета спинно-мозгового корешка, симптом ястребиного клюва (остроконечная грыжа, состоящая из плотных замыкательных пластинок).

Дифференциальную диагностику интрадуральных грыж проводят с [1] синовиальной, периневральной, менингиальной кистой, [2] абсцессом, [3] доброкачественной опухолью, [4] гематомой, [5] избыточным нервным корешком.

Хирургическая тактика при обнаружении интрадуральной миграции фрагмента сводится в большинстве случаев к дуротомии, удалению фрагментов грыжи и пластике дефекта твердой мозговой оболочки. Ушивание дефекта на вентральной поверхности дурального мешка при дорсальных доступах в большинстве случаев невозможно из-за трудности визуализации и малого хирургического поля. При необходимости детального осмотра трудновизуализируемого дефекта нужно расширять операционный доступ, жертвуя при этом стабильностью позвоночного двигательного сегмента. По возможности, дефект должен быть закрыт с помощью специального клея, гемостатического материала, аутомышцы или аутожира. Несоблюдение данных требований может привести к ликворее, особенно на грудном и шейном уровнях. Choi et al. (2007) предлагают проведение хирургического вмешательства из вентрального доступа в случае точно диагностированной трансдуральной грыжи МПД, аргументируя данную тактику минимальным ятрогенным травматическим воздействием на дуральный мешок, а следовательно, и корешки спинного мозга, и возможностью более надежного проведения пластики дефекта твердой мозговой оболочки.

использованы материалы статьи «Грыжи межпозвонковых дисков с интрадуральной миграцией их фрагментов» Е.С. Байков, А.В. Крутько; Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна, Россия (журнал «Хирургия позвоночника» № 4, 2016) [читать]

Источник

Самой распространенной болезнью опорно-двигательной системы считается позвонковая грыжа – продавливание хрящевых тканей в тело позвонка.

Для постановки диагноза врачи направляют пациентов на магнитно-резонансное или рентгенологическое обследование, в результате которого выносится заключение: «Каудальная миграция грыжи Шморля». Перед пациентом встает вопрос: что это такое?

Общее понятие заболевания

Грыжа Шморля

Позвоночные грыжи Шморля – это хрящевые узелки, названные по имени врача, который их открыл. Это заболевание обнаруживается на рентгене.

Узелковые образования не соприкасаются с нервными отростками и со спинным мозгом, но образуют патологические процессы в межпозвоночных дисках и костной ткани позвонков. То есть болевые ощущения не характерны для грыж Шморля, в отличие от других образований позвоночника.

Но отсутствие боли не означает, что можно не обращать внимания на это заболевание. Прогрессирование патологии приводит к нарушениям в работе позвонков и расстройству в работе других органов и систем.

Узелки могут быть единичными или множественными, а также интракорпоральными – расположенными внутри тела позвонка. Грыжи характеризуются различными положениями по отношению к телу человека.

Часто диагностируется каудальная миграция грыжи – это смещение патологического образования вниз по направлению к тазу.

Причины и симптомы

Каудальная грыжа Шморля может сформироваться по разным причинам:

  • остеопороз;
  • возрастные изменения в костных структурах;
  • врожденные изменения позвоночника;
  • травмы, нагрузки;
  • отсутствие физической активности.

Пациенты с избыточным весом, вредными привычками также находятся в группе риска.

Коварство заболевания в том, что на начальных стадиях признаки отсутствуют. Позднее, с прогрессированием патологии, появляются симптомы:

  • боль в позвоночнике;
  • нарушение осанки;
  • онемение, покалывание, пульсация;
  • чувство тяжести и усталости.

Могут добавиться сопутствующие заболевания:

  • нарушения мочеиспускания;
  • расстройства стула;
  • рвота, тошнота.

Что такое каудальная миграция грыжи? У пациентов, жалующихся на боль в спине, врачи часто диагностируют каудальный синдром. Грыжа диска может приводить к этой патологии.

В результате возникает воспаление нервных корешков в нижнем отделе позвоночника, называемом конским хвостом из-за схожести его формы с хвостом лошади. Это опасное состояние, которое может приводить к другим неприятным нарушениям: онемению, параличу нижних конечностей.

Пациенты могут обращаться к разным специалистам и лечиться от многих патологий. Но самое важное, что необходимо сделать в этой ситуации, – вовремя обратиться к вертебологу – специалисту в лечении позвоночника.

Диагностика и лечение

Как диагностировать позвоночную грыжу

Для постановки верного диагноза используют рентгенологическое исследование, компьютерную томографию, а также магнитно-резонансную методику. Врач анализирует жалобы больного, учитывает мнение невролога, ортопеда.

Консервативная терапия

Лечение делится на консервативное и оперативное. Консервативная терапия направлена на:

  • ликвидацию боли;
  • восстановление обменных реакций и кровообращения в пораженном участке;
  • улучшение подвижности позвоночника.

Прописываются лекарственные средства с анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Назначением лекарственных средств должен заниматься врач, поскольку любое средство имеет противопоказания и побочные действия. Самолечение может быть опасным.

Кроме лекарств, полезны:

  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • лечебная физкультура.

Комплексы лечебной физкультуры подбирает врач. Многие упражнения противопоказаны при подобных патологиях, могут только ухудшить самочувствие пациента.

Операция

Когда состояние больного критическое, заболевание не дает возможности вести полноценную жизнь, врачи предлагают оперативное вмешательство.

Оперативные вмешательства бывают разных видов:

  1. Нуклеопластика – серия операций, в результате которых удаляют пульпозное ядро посредством пунктирования. После операции пациент быстро восстанавливается.
  2. Микродискэктомия – иссечение грыжевого мешка и поврежденных дисковых фрагментов. За ходом операции хирург следит в микроскоп. Может быть удален межпозвонковый диск полностью. Эта операция применима на различных отделах позвоночника. Тяжелая грыжа диска L5-S1 с каудальной миграцией может быть устранена с помощью операции в срочном порядке. Это объясняется тем, что промедление опасно формированием более тяжелых патологий вплоть до паралича ног.
  3. Ламинэктомия – более старый метод, представляющий собой открытую операцию с трудным восстановительным периодом.

Схема лечения позвонковых образований в каждом случае индивидуальна и может быть определена только врачом.

Не стоит отчаиваться в том случае, если поставлен диагноз межпозвонковой грыжи. Опытные врачи помогают пациентам справиться с этой неприятной патологией и вернуться к обычной жизни.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

« Лечение межпозвонковой грыжи народными средствами: каланхоэ, чеснок, глина Современная хирургия против грыжи позвоночника »

Источник