Можно ли есть перед операцией грыжи
Важной частью подготовки к операции по устранению грыжи является консультация. В процессе консультации Вас осматривает хирург в положении стоя и лежа, обсуждаются наличие или отсутствие грыжи, показания и противопоказания к операции, при необходимости, назначается дата операции и определяется наиболее предпочтительная методика герниопластики. При проведении консультации пациент получает информацию о процедуре выполнения операции. Очень важно проанализировать риски, связанные с выполнением операции, обсудить процесс заживления после операции по устранению грыжи и то, как он должен прогрессировать. В зависимости от объема операции, общего состояния пациента решается вопрос о способе обезболивания (наркоз, местная, спинно-мозговая анестезия).
План предоперационного обследования.
– Общий анализ крови
– Группа крови, резус-фактор
– Анализ крови на сахар
– Биохимическое исследование крови:
– Общий белок, билирубин – общ., пр., непр.
– АсАТ, АлАТ, ост. азот, креатинин, мочевина
– Na+, K+
– Амилаза, щелочная фосфатаза
– Коагулограмма
– Анализ крови на RW и ИФА, маркеры вирусных гепатитов
– Общий анализ мочи
– ЭКГ (электрокардиограмма с расшифровкой)
– Рентгенография или ФЛГ орг. грудной клетки
– Осмотр терапевта (заключение об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению)
– Осмотр гинеколога, уролога
– Спирограмма
– УЗИ сердца
Перед операцией по устранению грыжи.
Перед операцией по устранению грыжи вне зависимости от ее объема необходимо сдать анализы и пройти все необходимые обследования.
Целесообразно перед операцией по устранению грыжи принимать поливитамины, полноценно питаться, употребляя в пищу достаточное количество мяса, фруктов и овощей.
В предоперационном периоде важно выявить все сопутствующие заболевания. Для чего это необходимо? Во-первых возможна симультанная (одновременная коррекция) заболеваний требующих хирургического лечения. Например можно одновременно удалить кисту яичника, желчный пузырь и выполнить герниопластику.
Во-вторых, углубленное предоперационное обследования выявится все факторы риска, которые могут осложнить течение послеоперационного периода и своевременно их скорригировать.
При обширных и гигантских грыжах в предоперационном периоде назначают специальную компрессионную терапию, направленную на тренировку систем и органов организма к тому состоянию, когда внутренние органы из грыжевого мешка будут вправлены в брюшную полость и создадут состояние, которое называется синдром внутрибрюшной гипертензии. При вправлении кишечника, сальника в брюшную полость из грыжевого мешка увеличившийся объем внутренних органов давит на диафрагму, тем самым снижая функцию дыхания и на вены брюшной полости, приводя к ее депонированию в нижних конечностях, тем самым уменьшая венозный возврат к сердцу и сердечный выброс.
Все эти изменения наблюдаются в случаях обширных и гигантских грыж и могут быть профилактированы рациональной компрессионной подготовкой. О том как ее проводить, вам подробно расскажет ваш врач, которого Вы сами нашли себе для своей операции.
Чрезвычайно важно в предоперационном периоде провести лечение запоров и дисбактериоза кишечника. При не устраненных проблемах с кишечником вздутие живота в раннем послеоперационном периоде приведет не только к болевому синдрому, связанному с перерастяжением операционных швов, но и к ряду других осложнений.
Запоры, легочные заболевания сопровождающиеся кашлем, аденома простаты должны быть корригированы, так как напряжение мышц брюшной стенки создаст все условия для рецидива грыжи.
Особое значение приобретает грамотная предоперационная подготовка у пациентов с обширными и гигантскими грыжами, рецидивными грыжами при ожирении, сахарном диабете.
Учитывая наличие сопутствующих соматических заболеваний практически у всех таких больных в алгоритм предоперационной подготовки мы рекомендуем включать следующие лечебные мероприятия, которые непосредственно влияют на выявленные и корригируемые факторы риска:
1. Дыхательная гимнастика, лечебная физкультура, бронходилататоры, комплекс мероприятий улучшающих бронхо-альвеолярный дренаж
2. Периоперационное назначение селективных в-адреноблокаторов, преимущественно с влиянием на систему NO
3. Нормализация метаболических процессов (метформин, тиоктацид, тироксин)
4. Курс реотропной и сосудистой терапии (детралекс, антистакс, вессел дуэф)
5. Курс ГБО терапии (1,7 атм, 45 мин, 10 – 14 процедур на фоне приема антиоксидантов)
6. Санация очагов хронической инфекции
7. Коррекция кишечного дисбиоценоза
8. Компрессионная терапия
Как правило перед операцией проводится очищение кишечникас помощью клизмы. Особенно следует отметить то, что операционное поле бреется не накануне а непосредственно перед операцией.
Источник
- Герниология
- /
- Полезная информация
- /
- Как подготовиться к операции
Как бы не были совершенны, малотравматичны современные операции, огромное значения для их эффективности и успешности имеет реакция целостного организма, жизненные силы больного, которые определяют конечный результат стараний оперирующего хирурга. Поэтому очень важно правильно подготовиться к операции.
За месяц до операции
- В предоперационном периоде, прежде всего, необходимо полноценно питаться, употреблять в пищу достаточное количество мяса, разных видов рыбы, разнообразных овощей, фруктов, зелени, витаминов. По возможности сохранять правильный или обычный режим питания.
Благодаря этому сохраняется наиболее оптимальный для организма пациента обмен веществ, повышается иммунитет и соответственно сопротивляемость организма к воспалительным осложнениям, снижается риск операции, улучшается и ускоряется срастание тканей, ускоряется восстановление в полном объеме физической активности.
Современные исследования убедительно доказывают, что сбалансированное питание способствует лучшему восстановлению тканей после хирургического вмешательства, образованию в области грыжевых ворот весьма прочного рубца.
- Нельзя ежедневно принимать аспирин или его содержащие препараты, другие противовоспалительные препараты (анальгин, ибупрофен, диклофенак…), поскольку это значительно влияет на свертывающую систему крови (кровотечение или повышенная кровоточивость во время операции), повышается опасность образования гематом зоны оперативного вмешательства в раннем послеоперационном периоде. Поэтому пациентам за одну неделю следует отказаться от выше перечисленных препаратов, разжижающих кровь.
- Пациентам с избыточной массой тела желательно заниматься физкультурой, делать обычную зарядку, фитнесом или больше двигаться. К операции всем пациентам лучше подойти в хорошей физической и психологической форме. Больным с грыжами передней брюшной стенки нельзя поднимать большие тяжести, избегайте избыточной нагрузки, поскольку это может привести к ущемлению грыжи.
- За месяц до операции уместно сохранять умеренность в употреблении алкогольных напитков.
За 2 недели до операции
- Отказ от поста, гипокаллорийных и вегетарианских диет.
За 3–4 дня до операции
- Следует исключить или ограничить прием жаренного или копченого мяса, рыбы. Откажитесь также от острой и сильно соленой пищи. Полностью исключить употребление алкоголя, наркотических и психотропных препаратов.
- Больным с сахарным диабетом, принимающих препараты, снижающие сахар крови, следует обсудить их прием с анестезиологом.
- Неблагоприятным фактором, бесспорно, является курение, поэтому курильщикам уместно уменьшить ежедневное потребление сигарет.
- Если у Вас есть указания на наличие аллергических реакций в анамнезе, целесообразно начать прием любых (привычных для Вас) антигистаминных препаратов (супрастин, кларитин, диазолин, кестин).
- Женщинам, принимающим оральные контрацептивы, следует обязательно обсудить их прием с оперирующим хирургом и наблюдающим Вас гинекологом.
Накануне
- Последний прием пищи перед операцией не позже 20–00. Не нужно ограничивать прием жидкости до 24–00.
- Если Вы принимаете какие-либо препараты (за исключением поливитаминов и биологически активных добавок), продолжайте принимать их по схеме, обязательно предупредив анестезиолога и хирурга. Не забудьте их взять с собой при госпитализации в клинику.
- Особенно следует обратить внимание, что готовить (побрить) зону операции следует накануне вечером.
- Старайтесь не переохлаждаться, поскольку простудное заболевание или обострение хронического заболевания может стать причиной переноса операции.
- Учитывая, что контроль за деятельностью дыхательной и сердечно-сосудистой систем осуществляется аппаратом, датчик которого одевается на палец руки, женщинам следует удалить с ногтей лак, поскольку это может помешать проведению мониторинга.
- Женщинам с сохраненной менструальной функцией следует захватить с собой соответствующие гигиенические принадлежности (тампоны, прокладки) независимо от даты менструального цикла, поскольку в результате стресса в связи с предстоящей операцией месячные могут начаться преждевременно.
- Если Вы пользуетесь контактными линзами, необходимо взять с собой контейнер и раствор для их хранения.
- Возьмите с собой гигиеническую помаду. В день операции не стоит пользоваться косметикой, различными кремами, либо лосьонами.
- И помните хорошая и правильная подготовка — это гарантия успеха и прекрасный конечный результат операции.
- В послеоперационном периоде следует помнить, что прием некоторых обезболивающих препаратов может быть не совместим с алкоголем.
Источник
Лечат паховую грыжу в результате операции грыжесечения.
Бывает, что паховая грыжа (ПГр), возникшая в зоне паховой области, спускается в мошонку. Тогда грыжа может называться мошоночной. Такая грыжа лечится так же, как и ПГр.
Хоть явление встречается достаточно часто, множество пациентов волнуются относительно предстоящей операции. Рассмотрим, что этому способствует:
- возникновение предоперационного страха;
- пациент слабо переносит наркоз;
- недоверие к медицине в целом, к хирургии в частности;
- опасение возникновения осложнений;
- другие причины.
Предварительный этап
При диагностировании паховой грыжи, нужно выполнить определенные обследования. Данные процедуры необходимы для выявления тяжести грыжевого процесса и вероятности ущемления. При возникновении защемления, удаление ПГр нужно проводить срочно.
После назначения даты операции удаления грыжи, хирург разъясняет пациента в чем заключается операция, каков ход ее выполнения, применение и действие наркоза, необходимые действия для подготовки к грыжесечению.
Источников информации об операции множество. Самый квалифицированный из них доктор, который будет выполнять процедуру.
Подготовиться к операции можно благополучно, выполняя все предписания доктора. Можно задавать наболевшие вопросы. И, наконец, настрой на позитив станет залогом успеха всего дела.
Приготовление к наркозу
Выполняя грыжесечение, процедуру сопровождают применением трех видов наркоза:
- анестезия общая;
- анестезия региональная;
- анестезия местная.
Тип наркоза будет зависеть от того насколько пациент переносит наркоз, а также от вида оперируемой грыжи и ее размеров.
Для подготовки к проведению анестезии, доктор изучает историю прошедших болезней, реакцию организма прошедшие наркозы. Перед анестезией пациент промывает кишечник и проходит курсовую премедикацию.
Премедикация выполняется до операции. Продолжительность и применение конкретных веществ зависит от состояния больного. В ночь до операции больной принимает снотворное, в том числе накануне может быть применение наркотических анальгетиков.
Малые дозы транквилизаторов могут применяться в случае, если человек страдает психическими расстройствами. Такие препараты расслабляют организм. Антигистаминные лекарства вводят, если имеется аллергическая реакция на какое либо вещество.
До начала операции больной обязательно проходит обследование полости рта, откуда убирают протезы, вставные зубы.
Обычно, операция грыжесечения длится от получаса до полутора часов. Длительность зависит от отсутствия осложнений. Соответственно время воздействия наркоза будет не слишком продолжительным.
В случае проведения экстренного хирургического вмешательства, сначала делают промывание желудка, а премедикацию осуществляют прямо на операционном столе перед применением наркоза.
Обсуждая с анестезиологом будущую операцию стоит обозначить есть ли у вас сахарный диабет, а также ваш прием препаратов.
Общая подготовка к операции
Готовясь к операции немаловажно знать, что при этом нет сопровождающих болезней. Для этого при хирургии ПГр проводимой в плановом режиме, нужно тщательно проверить организм на присутствие иных заболеваний.
Далее, для снижения рисков возникновения осложнений, осмотр больного проводит врач-анестезиолог.
Выбор типа наркоза в целом зависит от самой грыжи. При ранней стадия обычно используется местная анестезия.
Перечень обязательных анализов сдаваемых перед выполнением операции, включает анализ инфекционных заболеваний, анализ на кровь, анализ на мочу, коагулограмму. Также необходимо пройти электрокардиограмму и рентген грудной клетки.
Как нужно готовиться за месяц до грыжесечения:
- необходимо отказаться от частого приема аспирина и аналогичных лекарств, так как это сказывается на свертываемости крови в организме. Возможно увеличение риска возникновения гематом;
- организму необходимо хорошее питание, для накопления сил и энергии. Стресы, сопровождающие операции, очень влияют на организм. Поэтому нужен полноценный продуктовый рацион и витамины;
- стоит отказаться от табакокурения и употребления спиртных напитков;
- прохождение лечения будет успешней у людей находящихся в достойной физической и психической форме. Для этого пациенту нужно регулярно выполнять доступные ему физические упражнения.
Как нужно готовиться за несколько дней до операции:
- женщинам использующим оральные контрацептивы, необходимо проговорить возможность их последующего приема и с хирургом, и со своим гинекологом;
- в этот период происходит отказ от диет, вегетарианства или суперкалорийных блюд. В рационе наступает умеренность для пополнения запасов сил организма;
- при наличии аллергии, прием антигистаминных средств обсуждается с хирургом.
Как нужно готовиться за день перед операцией:
- удаление лака с ногтей;
- последний прием пищи — до операции должно быть не менее 12 часов;
- очищающая клизма для кишечника;
- взять с собой бандаж, необходимый в послеоперационный период.
Непосредственно перед грыжесечением:
- для женщин хорошо иметь с собой средства индивидуальной гигиены, так как из-за стресса месячные могут наступить раньше срока;
- на теле готовится место для выполнения операции и удаляются волосы;
- снимаются контактные линзы и вставные челюсти;
- делается повторная клизма;
- вода и еда откладывается;
- возможно бинтование нижних конечностей, чтобы упредить тромбоэмболические осложнения;
- до операции нужно сходить в туалет, так как потом такой возможности может не быть.
Источник
Общее описание болезни
Это патология, при которой участок внутренних органов выходит из
полости, которую он занимает. Он может выпячиваться во внутреннюю
полость, под кожу или в пространство между мышцами [3]. Вследствие
этого заболевания внутренние органы частично смещаются, однако их
целостность не нарушается.
Это опасная патология достаточно распространена, ею страдают около
20% людей. В зону риска входят дошкольники и люди старше 50 лет,
причем мужчины больше чем женщины подвержены данному заболеванию.
Классификация грыж
Грыжи различают в зависимости от места их образования:
- 1 Паховая. Эту форму диагностируют
у 66% пациентов. Как правило, у женщин она встречается редко.
У мужчин паховый канал более широкий, поэтому повышенное внутрибрюшное
давление часто провоцирует грыжу. В свою очередь паховая грыжа
может быть прямой и косой. Косая грыжа формируется под кожей и
проходит через паховый канал, может носить врожденный характер.
Прямая грыжа обычно определяется с 2-х сторон. Эта форма грыжи
может быть только приобретенной; - 2 Бедренная. Бедренным грыжам подвержены
женщины после 40 лет. В возрасте от 40 до 60 лет у женщин ослабевает
и увеличивается в размерах бедренное кольцо. Бедренная грыжа формируется
постепенно, при этом часть кишечника через бедренный канал выходит
за границы брюшной стенки; - 3 Пупочная. Эта форма чаще всего
развивается у женщин, которые рожали несколько раз, в этом случае
в качестве содержимого грыжевого мешка, который локализуется в
районе пупочного кольца, может быть желудок, тонкая или толстая
кишка; - 4 Грыжа белой линии живота. Белую
линию живота представляют волокна сухожилий. Если грыжа не выступает
через отверстия и щели волокон, тогда она считается скрытой. Чаще
всего этот вид грыжи развивается у пациентов с язвенной
болезнью, холециститом или раком желудка; - 5 Послеоперационная. Локализуется
в районе рубца, который сформировался после операции. Послеоперационная
грыжа возникает у 31% лиц, перенесших хирургическое вмешательство
на органах брюшной полости.
Причины возникновения грыж
В процессе эволюции у человека из мышц и сухожильных волокон сформировался
эластичный каркас, который фиксирует внутренние органы и противодействует
внутрибрюшному давлению. Грыжа образуется в результате дефектов
эластичного каркаса, которые могут спровоцировать следующие факторы:
- нарушение эластичность тканей мышц в результате истощения организма или старости;
- внезапное повышение внутрибрюшного давления;
- нагноения в области передней брюшной стенки;
- ожирение;
- вынашивание ребенка;
- врожденные патологии в брюшной стенке;
- нездоровое питание и неправильный образ жизни;
- поднимание тяжестей;
- хронические заболевания дыхательных путей;
- продолжительные запоры;
- частый, неконтролируемый плач у грудных детей;
- травмы брюшной полости;
- многочисленные роды;
- генетическая предрасположенность;
- воспаление шва после хирургического вмешательства;
- низкий иммунитет;
- ошибки хирурга в ходе операции;
- быстрое похудение;
- частое чихание во время аллергии.
Симптомы грыжи
Несмотря на то, что все виды грыжи имеют свои характерные признаки,
существует и общая симптоматика:
- 1 боль при кашле или во время физической нагрузки;
- 2 тошнота и позывы на рвоту;
- 3 шаровидное выпячивание внутренних органов, которое можно рассмотреть
снаружи визуально, особенно в положении стоя и сидя. Когда больной
занимает лежачее положение, то выпячивание исчезает; - 4 затрудненное или учащенное мочеиспускание;
- 5 боль в области паха или живота;
- 6 дискомфорт во время ходьбы;
- 7 чувство тяжести в области брюшной полости.
Осложнения при грыже
Самое опасное и распространенное осложнение грыжи – это ущемление.
Его может спровоцировать сильное напряжение мышц живота, при котором
сдавливается содержимое грыжевого мешка. Ущемление также могут вызвать
рубцовые перетяжки.
При ущемлении тонкой кишки скапливаются каловые массы, нарушается
кровообращение, кишка истончается, что чревато кишечной непроходимостью.
При зажатии любого органа, который находится в грыжевом мешке, нарушается
кровообращение, и орган не может нормально функционировать.
Несвоевременное лечение грыжи может привести к тяжелым последствиям:
- невправляемой грыже;
- застою каловых масс в кишечнике;
- кровотечению;
- перитониту;
- интоксикации организма;
- почечной недостаточности;
- воспалению соседних внутренних органов.
Профилактика грыжи
В целях профилактики необходимо нормализовать стул, а также стараться
не поднимать тяжести. Основной причиной появления пупочной и паховой
грыж считается рыхлая брюшная стенка, поэтому нужно укреплять нижний
пресс. Для этого следует заниматься оздоровительной гимнастикой,
ежедневно качать пресс и делать упражнение «велосипед». Хорошо укрепляет
мышцы брюшной стенки плаванье. При этом важно не переусердствовать
и правильно сочетать физические упражнения с отдыхом.
Необходимо избегать ожирения, а если вы планируете похудеть, то
старайтесь это делать постепенно, а не стремительно терять вес.
Во время вынашивания ребенка и после родов женщинам нужно носить
бандаж, дозировано заниматься фитнесом, не допускать запоров и вовремя лечить кашель.
У новорожденных детей важно правильно ухаживать за пупком в первую
неделю после родов, необходимо избегать слишком тугого пеленания
и не подбрасывать малыша в вверх. Для профилактики появления пупочной
грыжи у грудных детей следует не допускать переедания, следить за
стулом и 2-3 раза в день укладывать малыша на живот для тренировки
мышц брюшного пресса.
Пациентам, которые перенесли операцию на органах брюшной полости
необходимо избегать резких поворотов и наклонов туловища в сторону,
в течении месяца после хирургического вмешательства носить бандаж
и не стараться не поднимать тяжелые предметы.
Лечение грыжи в официальной медицине
Используя бандаж или внешние повязки можно лишь ненадолго приостановить
развитие грыжи. Любую грыжу можно вылечить только при помощи
хирургического вмешательства. Причем каждый вид грыжи требует
своего способа лечения.
От пупочной грыжи можно избавиться с помощью лапароскопии.
Лапароскопическую герниопластику проводят под местной анестезией.
Хирург рассекает грыжевой мешок и укладывает на место выпяченный
орган. После этого взрослым людям ставят сетчатый имплант, а детям
ушивают кольцо пупка.
Альтернативным вариантом хирургии может стать лазерная вапоризация.
Эта методика дает возможность устранить выпячивание без традиционной
операции. Преимуществом данного способа считается отсутствие больших
разрезов и рубцов и быстрое восстановление.
Современная герниология включает много методик грыжесечения и каждая
из них имеет свои недостатки и преимущества. Способ операции выбирает
врач, ориентируясь на тяжесть заболевания, возраст больного и индивидуальную
непереносимость материалов.
Полезные продукты при грыже
В целях профилактики грыжи режим питания должен быть ориентирован
на предотвращение развития запоров.
После операции необходимо придерживаться диетического питания.
Нужно отдать предпочтение перетертым супам, кашам, нежирным бульонам,
вареным яйцам.
До проведения операции и во время реабилитационного периода до еды
нужно принимать ложку растительного масла или 2 ложки овсянки, этот
нехитрый способ поможет нормализовать работу кишечника.
После еды лучше не ложиться спать, рекомендуется прогуляться по
улице или сделать что-то по дому. Диетологи рекомендуют употреблять
пищу небольшими порциями через одинаковые промежутки времени 6 раз
в день. От твердой пищи следует отказаться или в процессе приготовления
довести твердые продукты до мягкого состояния. В течение дня необходимо
пить негазированную щелочную минеральную воду, которая снижает кислотность.
Рекомендованные продукты:
- 1 некрепкие бульоны;
- 2 кисломолочные продукты;
- 3 каши, за исключением рисовой и манной;
- 4 груши и малина;
- 5 рыба;
- 6 сыр тофу;
- 7 нетвердые фрукты и овощи;
- 8 фруктовые желе;
- 9 яйца вареные всмятку;
- 10 компоты;
- 11 морепродукты;
- 12 постное мясо.
Средства народной медицине при грыже
Больным грыжей в дооперационный период следует укреплять организм
и стараться задерживать развитие грыжи с помощью следующих народных
средств:
- приготовить отвар из молодой дубовой коры. Для этого
20 г сырья залить 200 мл кипятка, варить 5 минут, остудить, отфильтровать
и пить по 1 ст.л. трижды в день; - ежедневно пить желудевый кофе с добавлением меда;
- в качестве спазмолитического средства хорошо зарекомендовал
себя сок из листьев белладонны, который можно заменить
порошком или настойкой. Дозы должны быть минимальные, так как
растение ядовито[1]; - отвар из травы гладкого грыжника отлично снимает болевой
синдром, возникший при подъеме тяжестей. Для этого 50 г свежего
сырья заливают литром кипятка, настаивают и пьют 4 рада в день
по 1/ стакана; - в качестве наружного средства хорошие результаты показали хвойные
ванны. Также можно делать из теплого отвара сосновых прутьев
согревающие обертывания туловища; - при пупочной грыже у детей полезно туловищное обертывание
из отвара сенной трухи; - развести уксус с водой в пропорции 1:1 и полученным
раствором проводить быстрое обмывание тела[2]; - хорошего лечебного эффекта можно достичь при помощи компресса
из квашеной капусты, листья капусты или ткань, смоченную
в рассоле нужно прикладывать к месту выпячивания и держать в течение 20-30 минут.
Опасные и вредные продукты при грыже
В послеоперационный период необходимо полностью исключить из рациона
следующие продукты:
- алкогольные напитки, крепкий чай и кофе;
- сладости;
- кислую, жирную, копченую, соленую пищу;
- крепкие бульоны;
- жирные сорта рыбы и мяса;
- пряные соусы и приправы;
- газированные напитки;
- сало и маргарин;
- фастфуд;
- полуфабрикаты;
- грибы.
По возможности ограничить употребление таких продуктов:
- горох и другие бобовые растения;
- хлебобулочные изделия;
- виноград;
- все виды капусты;
- свести к минимуму употребление соли.
Источники информации
- Травник: золотые рецепты народной медицины/Сост. А.Маркова. – М.: Эксмо; Форум, 2007. – 928 с.
- Попов А.П. Траволечебник. Лечение лекарственными травами.— ООО «У-Фактория». Екатеринбург: 1999.— 560 с., илл.
- Википедия, статья «Грыжа».
Перепечатка материалов
Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.
Правила безопасности
Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!
Внимание!
Администрация не несет ответственности за попытку применения представленной
информации, и не гарантирует, что она не навредит лично Вам. Материалы не могут
быть использованы для назначения лечения и постановки диагноза. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!
Достоверность информации
0
Питание при других заболеваниях:
Источник