Можно ли рожать с грыжей пупочной грыжи

Многие девочки родив, сталкиваются с тем, что вроде бы уже не беременны, а животик выглядит беременным. Покопавшись немного в интернете и опросив родственников и знакомых можно найти основные версии случившегося, которые будут выглядеть примерно так: «после родов живот уже никогда не выглядит как до родов, смирись», «скорей на стол к хирургам, они поправят!» и «ну все понятно, у тебя диастаз». Подробнее о диастазе мы поговорим ниже, а сейчас хотелось бы раскрыть все карты и разложить по полочкам из чего же наш живот после родов «состоит». А составляющих много!

1. В беременность есть отличная тенденция к набору жирка на нижней части живота. Если после родов вы видите в наклоне фото того, что изображено ниже это ЖИР.

Основное, что портит Вашу фигуру после родом. И не спешите думать что то типо «да я вешу сейчас как до беременности, а то и меньше». Вы занимались всю беременность? Если нет, то Вы должны знать, что девочки, которые не занимаются в беременность, попадают в ситуацию, когда организм сбрасывает мышцы и набирает жир. Жир легче мышц, но больше по объемам и получается, что вес в общем-то близок к до беременному, а вид уже не тот. В этой ситуации нормальной тактикой будет встать, посмотреть на себя в зеркало, ущипнуть себя за животик и если там жир, то правильная тактика при такой ситуации сбросить жир и уже увеличить вес, но за счет восстановления мышц. Если Вы набрали за беременность больше 20 кг будьте уверены – эту составляющую на своем животике имеете.

Вот мои фото жирка много и уже меньше. А ниже фото того, как выглядит на мне лишняя кожа.

2. Видите разницу)) Кожа на животе растягивается по мере увеличения срока беременности и чем больше Вас животик, чем больше веса Вы набрали тем больше кожа растянется. Так же проблемы могут быть совсем не с животом, а со спиной. В беременность перераспределяется нагрузка и часто женщинам нужно заниматься и спиной, что бы убрать животик. Если заметили у себя “скрюченные” вперед плечи – нужно работать со спиной. Ниже одна из участниц ю-эстетик и мамочка 4х детей, результат после двух месяцев работы

Ну вот добрались до проблемы под названием диастаз. Давайте разберемся что же такое диастаз? Под кожей нашего живота располагается жировая прослойка, под ней находятся прямые мышцы пресса.
Правую и левую мышцы нашего пресса разделяет так называемая Белая линия живота. это соединительная ткань с волокнистой структурой, расположенная по срединной линии (“беременной полосе” у беременных и недавно рожавших женщин) у человека и других позвоночных. Цвет белой линии обусловлен тем, что она образована преимущественно коллагеном соединительной ткани. В норме прямые мышцы пресса плотно сомкнуты и соединены тонкой полосой белой линии, что образует плотный каркас, предохраняющий внутренние органы от повреждений.
Но случаются ситуации при которых мышцы пресса начинают расходиться (“разъезжаться”) в разные стороны, при этом растягивая соединяющую их белую линию- это и называют диастазом. Чем больше расхождение между мышцами, тем больше площадь белой линии живота и тем выше степень диастаза.

Что может повлиять на расхождение мышц? Во время беременности у женщины быстро растет матка, в следствии чего повышается внутрибрюшное давление, то есть как бы изнутри начинается давление на мышцы пресса. в ответ организм раздвигает мышцы что бы дать большее пространство для растущей матки, это естественная реакция, заложенная на генетическом уровне, защищает мышцы женщины от разрывов и дает место росту плода. Уже во время беременности вы можете заметить выпирающий валик по линии беременной полосы. так же в помощь этому процессу природа придумала выделять специальные гормоны (например, релаксин), которые ослабляют соединительную ткань и делают ее более растяжимой. В итоге единая линия мускулатуры нашего живота делится на две половины, что является отклонением от нормы.

Чрезмерное внутреннее давление может вызвать не только беременность и быстро растущая матка. это может произойти и при чрезмерном переедании, ожирении, работе в спортзале с серьезными весами равному весу самого человека и больше, ослабление мышц живота в связи с резким ростом (у детей) или отсутствием подвижности, может повлиять наследственная предрасположенность. Диастаз часто встречается у детей 1-3 года и причина как раз в быстром росте ребенка и не достаточной развитости мышц передней брюшной стенки. у детей в этот период наблюдаются пупочные грыжи и потом, как это называют врачи самопроизвольное устранение грыжи. на самом деле причина легка и понятна: пока мышцы были не развиты белая линия была растянута и ослаблена, как только мышцы достигли развитости они плотно сомкнулись, ужалась белая линия и “ушла” пупочная грыжа.
Этот факт подтвердит любой грамотный педиатр: у младенцев, прямые мышцы продолжают расти с ребенком и диастаз прямых мышц живота постепенно исчезает. Оперативное вмешательство может быть необходимо только если ребенок развивает грыжу (поднимает тяжести, физически не активен), грыжа растет и становится захваченной в пространстве между мышцами.
Существует сегодня очень распространенное убеждение, что диастазу особенно подвержены женщины, которым была проведена операция кесарево сечение. это абсолютная не правда, тк при этой операции хирург надрезает кожу и жировую прослойку, раздвигает руками мышцы пресса и разрезает матку и дальше достает ребенка. мышцы при операции кесарево сечение хирург не режет! Прямые мышцы пресса это самые крупные мышцы нашего живота отвечающие за сгибание корпуса и если бы их резали, был бы такой же эффект, как при разрыве мышц – это резкая боль и потеря функций на продолжительное время. однако все мы помним, что уже на вторые сутки после операции кесарево мы спокойно ходим, сгибаем и разгибаем корпус. да, есть типичная боль от разреза кожи. но если бы нам резали мышцы, мы были бы в течении нескольких месяце не способны даже самостоятельно встать с кровати. у меня было как раз кесарево сечение, пообщалась я на эту тему ни с одним акушером-геникологом.
В целом при диастазе мышцы ослаблены. Из-за неправильно распределенной нагрузки на другие мышцы возможны такие последствия, как опущение или смещение внутренних органов, появление пупочной грыжи, нарушение пищеварения, возникновение болей в позвоночнике.
По статистике появление диастаза прямых мышц живота возникает почти у 25% рожавших женщин. наиболее подвержены возникновению диастаза несколько раз рожавшие женщины (чем больше родов тем выше риск), женщины беременные двойней и женщины с крупным плодом набравшие более 20 кг за беременность.

По ширине расхождения мышц диастаз делят на три степени. первая степень соответствует расхождению мышц на 5-7 см, вторая степень на 7-10 и третья более 10 см. это больше условное деление, многие хирурги с которыми я общалась не ориентируются ни на какие степени, а отталкиваются от пальпации (обследования руками) и визуального обследования выпирающего валика в определенных положениях корпуса.

А вот так выглядит тело без лишней кожи и жира, но с диастазом

Самостоятельная диагностика диастаза после родов информация на нашем канале ютьюб тут

Ну и как можно восстановиться, если будет желание 🙂

Все в наших с Вами руках Настя Иванкина)

Ниже тест, наверняка Вы узнали много нового из статьи))) Кидайте фото животик профиль и анфас, кто сомневается! Будем диагностировать.

Как убрать? Все есть в наших соц сетях, ютьюбе. Но в общем РЕГУЛЯРНЫМИ физическими нагрузками, КАЧЕСТВЕННЫМ питанием, РЕГУЛЯРНОЙ косметологией. Сроки восстановления 3-6 месяцев средние, бывает и 1 месяц, бывает и 1-1,5 года (зависит от давности, возраста и множества факторов, которые смотрим у участников внутри тренинга).

Понравилась ли Вам статья? Остались вопросы? Пишите ниже)

Здравствуйте, Уважаемые доктора! Моя проблема такова: после первой беременности (6 лет назад), у меня образовалась пупочная грыжа (крупный плод, конституционные особенности + перенашиваемая беременность), но никто из докторов, с которыми я за прошедшие 6 лет встречалась, мне, увы, не порекомендовал прооперироваться. А я из-за медицинской непросвещенности, сама не догадалась об этом. Сейчас я снова беременна (15 недель). На четвертом месяце живот выглядит, как на 5-м. Я стала замечать, что в положении лежа, между двумя продольными мышцами живота образуется овраг, через который практически можно наблюдать движения кишок. В положении стоя это не заметно и живот кажется очень плотным. Я была у хирурга, он сказал, что грыжа колоссальная и, если бы не беременность, то нужно было бы немедленно оперироваться. Беременность осложняет ситуацию. Я в панике, т.к. боюсь, что такая грыжа может осложнить течение беременности. Что-нибудь, кроме ношения бандажа, можно применить в моем случае? Большое спасибо!!!

Посоветуйтесь со своим гинекологом. Вам на мой взгляд полезно будет пользоваться спец. бандажом. А с животом после родов покажитесь хирургу.
Нам через монитор конечно не видно, что там конкретно у Вас, но по описанию похоже на расхождение прямых мышц живота. Состояние не опасное и неплохо коррегируемое (после родов).

Постараюсь более подробно осветить эту проблему. Итак, самое первое, что вы должны сделать это обратится к, своему акушер-гинекологу (как и сказал Gallen). Безусловно, операция во время беременности не самый лучший выход и при отсутствии ущемления, от нее следует отказаться. Хотя при очном осмотре, хирург может установить большой риск ущемления
(я имею в виду соответствующие жалобы и симптомы частичной кишечной непроходимости) и тогда тоже существует выход (пусть не самый лучший, но наиболее оптимальный в данной ситуации) это оперативное вмешательство в плановом порядке во 2 триместре беременности между 16 и 20 неделями гестации (в этот период риск наименьший). Что же касается бандажей, их применение оправдано (хотя не стоит забывать, что, сам по себе, бандаж может вызвать сдавление кишечника) однако это легко можно проконтролировать, сравнивая состояние до и после его ношения (под контролем врача, естественно). Стоит ограничить физическую деятельность, которая заведомо может привести к увеличению или ущемлению грыжи (поднятие тяжестей, натуживание).
Замечу, что Кесарево сечение не показано при наличии грыжи переднее брюшной стенки, поэтому советую вести роды традиционно.
В заключении, при отсутствии жалоб кроме выпячивания можно спокойно дождаться родов (под присмотром врача), а уж после сделать плановую операцию по поводу грыжи.
Пусть вас настораживают такие симптомы: тошнота, рвота, не отхождение стула и газов, боль в области грыжевого выпячивания.

Здравствуйте! Спасибо большое за ответы. Грыжевого выпячивания как такового у меня нет, есть просто вот именно расхождение точно не скажу чего, видимо действительно прямых мышц. И в лежачем положении можно прощупать через это самое расхождение все внутренние органы и даже позвоночник, как пошутил однажды, вызванный по скорой доктор. Есть еще довольно приличное растяжение кожи в этой области. Когда я стою, ничего этого не видно. Расстроилась по поводу нежелательности кесарева сечения, т.к. у меня куча акушерских показаний к нему…Первый ребенок родился путем экстренного кесарева сечения(крупный плод при прочих весьма неблагоприятных обстоятельствах) и его еле-еле спасли. Разумеется, я за естественные роды, но, зная свою ситуацию, просто боюсь рисковать прежде всего жизнью ребенка, который по всей видимости тоже будет крупным + совершенно не известно, как себя в родах поведет рубец. А чем чревато кесарево при пупочной грыже и при растяжении прямых мышц живота? Спасибо!

Замечу, что Кесарево сечение не показано при наличии грыжи переднее брюшной стенки, поэтому советую вести роды традиционно. А почему кесарево сечние не показано, если у пациентки имеется просто расхождение прямых мышц? Тем более, что уже одно кесарево было, и найти врача, который решится провести роды консервативно с имеющемся рубцом на матке, достаточно проблематично.А если даже и имеется грыжа, почему в этом случае противопоказано кесарево сечение????А что такое вести роды традиционно?? 🙂

(одобрялка не работает:-))
Тем более, что можно во время КС сделать и пластику. И потом – при выраженном расхождении прямых мышц эффективные потуги весьма проблематичны, что может сказаться на длительности потужного периода.

И у меня уже на вас не работает 🙂
Про проблематичеость потужного периода хотела написать потом, после ответа уважаемого выпускника медвуза.
Тем более после такой рекомендации.
Стоит ограничить физическую деятельность, которая заведомо может привести к увеличению или ущемлению грыжи (поднятие тяжестей, натуживание).
Тужиться пыжится нельзя, а как рожать? Щипцы??? Вариант сомнителен.

Вероятно имелось ввиду до родов. Я так понял. С “хирургической” точки зрения всё логично. 😉 Ну кроме противопоказаний к КС, однако я так мало знаю…

Не Влад, ну интересно, до родов низзя…;) а во время можно? Где логика-то?

Хотя бы в том, что во время родов она под наблюдением.

Это мужская логика..женщине ее не понять 🙂 Подождем ответа автора строк.

Да не создастся адекватное давление на матку при выраженном диастазе – вот в чем загвоздка!

Вот господа хирурги 🙂 “Our results in a pilot group indicate that the combination approach is safe, effective, and well accepted. Confirmation in a larger population should establish it as a recommendable procedure.” Пдробнее тут: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Добрый день! Спасибо за ответы! Появился вот какой вопрос: а каким образом одновременно с кесаревым сечением можно произвести пластику брюшной стенки, если при кесаревом разрез делается в самом нижнем сегменте живота, а пластику, как я понимаю, нужно будет проводить в самом центре брюшной стенки…Это ж сколько резать-то? И по- моему операцию кесарева сечения проводят акушеры-гинекологи, которые вряд ли часто практикуют пластические операции в области пупка…Меня главным образом беспокоит, смогу ли я без проблем доносить эту беременность, а если (ттт) роды пройдут нормально, потом уже буду решать вопрос с брюшной стенкой.

Огромное спасибо всем докторам за отзывчивость!!!!!! Будем думать и принимать решение.

Где-то я встречала статью о том, что диастаз прямых мышц живота часто ассоциирован со слабостью мышц тазового дня и мышц брюшной стенки. Ссылку сейчас найти не могу, поэтому не приводила этого раньше. Но точно читала! Поищу:-))
От! О том и речь. Ассоциация со слабостью мышц. Но если это так, то оперативная коррекция диастаза не должна приводить к восстановлению силы мышц, а значит к восстановлению нормальной “потужной способности”. Так? :confused:

Тут, скорее, так:
Women with diastasis were more likely to be older and of higher parity (p<,001), have had twins, bigger babies, and birth by cesarean section (p<,01)
нежели ассоциация со слабостью мышц (просто я тоже не могу найти эвиденс для такой ассоциации). Сама цитата взята отсюда ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]), но, думаю, что как раз для всего вышеперечисленного “нарыть” доказательств проблемы не составит. 🙂 Кстати, по поводу диастаза рекомендуют убеждать пациентку в безопасности состояния и не рекомендуют операцию.

Ув. Tikhonova у вас есть собственная тема, в ней в последующем и задавайте вопросы. :av: