Мышечный корсет при грыже диска

Мышечный корсет при грыже диска thumbnail

Значительно облегчить течение болезни и уменьшить нагрузку на позвоночник, ускорить выздоровление и наладить нормальное функционирование организма при таком заболевании, как позвоночная грыжа, особенно локализованная в поясничной зоне, поможет корсет. Без данного ортопедического приспособления не обходится консервативное лечение, и помочь корсет способен даже при наличии серьезных осложнений.

Корсет при грыже поясничного отдела позвоночника

Корсет при грыже поясничного отдела позвоночника

Как корсет помогает избавиться от грыжи

Чтобы понять необходимость использования данного приспособления в комплексной терапии позвоночной грыжи необходимо вспомнить, что такое грыжа и как она образовывается.

Ряд позвонков составляет позвоночный столб, а между ними расположены соединительные «прокладки» – диски. Они играют роль амортизационной подушки, очень важную роль, без которой весь позвоночник будет лишен гибкости и подвижности, необходимой для того, чтобы человек мог ходить, двигаться, совершать различные действия. Состав дисков – соединительная ткань, но внутри находится ядро, представляющее собой жидкость. С годами (в силу возрастных тканевых изменений) или вследствие различных патологических состояний жидкость из дисков уходит, центр смещается, и образовывается грыжа.

Стадии развития грыжи

Стадии развития грыжи

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа

Кстати. Грыжевое образование дает эффект защемления нерва, вызывающий боли, двигательную ограниченность и неприятные ощущения. Чаще всего это случается в поясничной зоне, поэтому, когда речь идет о позвоночной грыже, обычно имеется в виду именно грыжа поясничная.

Cимптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Cимптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Почему формируется грыжа поясницы.

  1. Из-за физической нагрузки, которая осуществляется долгое время.
  2. Из-за кратковременной, но чрезмерной физической нагрузки.
  3. По причине травмы.
  4. Из-за падения, особенно с высоты или на спину.
  5. При поднятии тяжестей в неудобной или неправильной позе.
  6. Из-за долгого нахождения в неестественной или неудобной позе (изогнутое, «скрюченное» состояние).
  7. Вследствие нарушенной осанки.

Причины возникновения грыж

Причины возникновения грыж

Кстати. Грыжа поясницы – это сильная боль, осложнения, выражающиеся онемением нижней зоны тела, ног, слабостью, раскоординированностью, нарушением походки и функций движения. Человек при этом не способен вести обычный образ жизни и заниматься привычной деятельностью.

Разумеется, на стадии, когда пациент приходит к врачу с жалобами на боль в пояснице или онемение ног, и ему диагностируют поясничную грыжу, немедленно начинается лечение недуга. В комплекс лечебных мероприятий входит медикаментозная терапия, физиолечение, ЛФК, массаж и обязательно – ношение корсета.

Ношение корсета при межпозвоночной грыже обязательно

Ношение корсета при межпозвоночной грыже обязательно

Важно! Корсет уменьшает нагрузку на область позвоночника и ограничивает, в известной степени, двигательную активность, что очень важно при грыже. Зона пояса – самая подвижная после шейной зоны. Позвонки здесь мобильны и не защищены реберными пластинами, как в грудной, или тазовыми костями, как в крестцовой зоне.

Корсет нужен на пояснице для того, чтобы его жесткие ребра снижали давление, воздействующее на дисковое пространство и соответственно на сам поврежденный диск. Это в значительной мере поможет затормозить деформационные изменения позвонков. Освободятся от зажима нервные окончания, постепенно отступит боль.

Ношение корсета необходимо для уменьшения болевого синдрома вследствие снижения нагрузки на поврежденный межпозвоночный диск

Ношение корсета необходимо для уменьшения болевого синдрома вследствие снижения нагрузки на поврежденный межпозвоночный диск

Функции корсетов для поясницы.

  1. Растягивание позвоночника.
  2. Вытягивание каждого позвонка.
  3. Снятие болевых ощущений за счет уменьшения давления на диск.
  4. Улучшение осанки, возвращение позвонков в правильное положение.
  5. Нормализация кровотока.
  6. Мышечное расслабление.

При лечении любого вида грыжи врач, в комплексе, среди других назначений, обязательно пропишет корсет.

Если вы хотите узнать, как выбрать подходящий пояс ортопедический для спины, рассмотреть их разновидности и характеристики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Разновидности корсетов от грыжи

Поскольку грыжа бывает грудная, поясничная, грудопоясничная и пояснично-крестцовая (по локализации), разновидности корсетов тоже отличаются.

Для грудной и грудопоясничной формы ортопедическое изделие выпускается в виде жилета, который застегивается впереди туловища, под грудью. Изготовлен корсет может быть из любого в достаточной мере эластичного материала, с жесткими фиксирующими пластинами из металла или пластмассы внутри.

Для поясничной и пояснично-крестцовой формы грыжи корсет больше напоминает пояс, широкий, имеющий жесткие или полужесткие вставки и фиксаторы в виде поперечных или продольных полос. И те и другие подразделяются на виды по степени жесткости и получаемому от использования лечебному эффекту.

Таблица. Виды корсетов при поясничной грыже.

ВидОписание

Мягкий, без жесткой фиксации, согревающий

Мягкий, без жесткой фиксации, согревающий

Производится чаще всего из шерсти животных либо из современных теплосберегающих материалов. имеет согревающий эффект, что необходимо на определенном этапе при лечении грыжи. Данная модель лишь слегка поддерживает, но не растягивает позвоночник и не снимает с него нагрузку, поэтому используется время от времени, перемежаясь с жесткой или полужесткой моделью.

Полужесткий, с выборочной фиксацией

Полужесткий, с выборочной фиксацией

Призван поддерживать те участки, которые наиболее повреждены, поэтому фиксация выборочная, а конструкция полужесткая, полумягкая. Обладают, кроме поддержки, массажным эффектом, который способствует расслаблению мышц.

Обычно каркасом служат жесткие ребра – от двух до шести штук.

С жесткой фиксацией

С жесткой фиксацией

Жесткий каркас состоит из пластин, которые занимают всю окружность изделия. Обязательно должен назначаться врачом, поскольку имеет ярко выраженный лечебный эффект. Регламент использования (срок и периодичность) тоже определяет врач.

Важно! Подбирать самостоятельно при поясничной грыже или других заболеваниях позвоночника можно только мягкий корсет, но все равно перед его использованием необходима консультация врача, поскольку не во всех случаях при данном заболевании полезен согревающий эффект. Остальные же виды корсетов должны выбираться, согласно врачебному назначению.

Критерии выбора изделия должны быть следующими.

  1. Подходящий размер, не слишком свободный, поскольку он будет бесполезен, и не сдавливающий, потому что вместо лечения может навредить.

    Корсет выбирают по размеру

    Корсет выбирают по размеру

  2. Качественный материал изготовления – «дышащий» и гипоаллергенный, а изнутри хлопчатобумажная вкладка.
  3. Регулируемый, особенно если необходимо использовать жесткую модель с пластинами.

    Корсет регулируемый

    Корсет регулируемый

  4. Носить корсет тоже нужно, следуя определенным правилам.
  5. Надевать только тогда, когда предписано врачом.

    Время ношения корсета предписывается врачом

    Время ношения корсета предписывается врачом

  6. Не носить дольше положенного времени.
  7. Строго подгонять регулировки по объему фигуры.

    Корсет подгоняют по фигуре

    Корсет подгоняют по фигуре

  8. Не спать в корсете.
  9. Не использовать корсет, предназначенный другому человеку, пусть и со сходными проблемами.

    Корсет должен быть индивидуального использования

    Корсет должен быть индивидуального использования

  10. Не носить более шести часов, поскольку от чрезмерного использования мышцы атрофируются.
  11. Использовать в периоды физических нагрузок.

    Ношение корсета показано при любых физических нагрузках

    Ношение корсета показано при любых физических нагрузках

  12. Правильно надевать и фиксировать.
  13. Если корсет предназначается для снятия боли, носить его только в момент возникновения болевых ощущений, а при их исчезновении – снимать.

    Если болевые ощущения сошли на нет, корсет лучше на некоторое время снять

    Если болевые ощущения сошли на нет, корсет лучше на некоторое время снять

Корсет гиперэкстензионный

Читайте также:  Лечение паховой грыжи у женщин народными методами

Как использовать

Модель для поясницы или грудопоясничная модель – это не просто произвольный аксессуар при грыже, это обязательное приспособление, которое позволит избавиться от заболевания, не прибегая к хирургии. Его использование ускоряет процессы распрямления позвоночника, позволяя вытянуть его максимально. Благодаря ношению корректирующего корсета увеличивается активность сегментов позвоночника, и пациент избавляется от болевых ощущений.

При небольших грыжах на начальном этапе возникновения патологии используется, как правило, компенсаторный профилактический корсет. Он корректирует незначительные отклонения осанки и надевается всегда пациентами с поясничной грыжей, если они занимаются физическим трудом или определенными упражнениями.

Мягкий поясничный корсет

Мягкий поясничный корсет

Если вы хотите узнать, как выбрать лучший корсет для спины от сутулости, а также рассмотреть лучшие варианты их видов и формы, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Когда заболевание обостряется и выходит из первоначальной стадии, на смену профилактическому корсету приходит полужесткий. Его конструкция упругая, ношение предусмотрено обязательно при физических нагрузках и в повседневной жизни, когда пациент находится в вертикальном положении.

Полужесткий грудопоясничный корсет

Полужесткий грудопоясничный корсет

Важно! Полужесткие и жесткие корсеты нельзя использовать, если пациент лежит. Перед сном или отдыхом такие модели обязательно нужно снимать. В то время как мягкий пояс из шерсти для согревающего эффекта можно, по согласованию с врачом, оставить на теле на ночь.

Полужесткая модель способствует значительному снижению болевых ощущений, повышению мобильности поясницы и нормализации двигательных функций. Данный вид ортопедического изделия имеет индивидуальную длительность использования, которая зависит от уточненного диагноза. Он может носиться шесть часов и более, если это необходимо, но обязательно должен сниматься на ночь. Главная цель ношения этого изделия – разгрузка позвоночника.

Корсет ортопедический пояснично-крестцовый

Корсет ортопедический пояснично-крестцовый

Цены на корсет пояснично-крестцовый

Что касается жестких моделей, чаще всего их назначают к ношению после операции для фиксации в реабилитационный период, поскольку они оказывают полную поддержку позвоночнику, ограничивая его мобильность. Также такой корсет может быть прописан при секвестрированной грыже, после ее выхода и после вытяжения позвоночника, когда его выполняют для освобождения зажатого нерва.

Особенности жестких корсетов

У ношения жестких корсетных конструкций жесткие правила. Поскольку данные модели массивны, их ношение не может длиться более шести часов подряд, и ни в коем случае не должно продолжаться, если человек меняет вертикальное положение на горизонтальное.

Жесткий корсет ортопедический

Жесткий корсет ортопедический

Кстати. Такие конструкции, даже если они используются лишь в районе поясницы, поддерживают сразу несколько позвоночных зон, практически весь позвоночный столб, кроме шеи.

На жесткость влияет конструкция, а именно материал ребер, которые используются для фиксирующего каркаса, или опоясывающих пластин. Чем больше фиксаторов, тем жестче вся конструкция.

В самом подвижном корсете, который можно отнести к полужестким, четыре ребра (по два с обеих сторон от позвоночника, расположенных вертикально. Также ребер может быть шесть, что усиливает эффект. В самых жестких изделиях ставятся пластины, которые опоясывают поясницу.

Приобретение и ношение

Покупать корсеты поясничные полужесткой или жесткой модели можно только по назначению врача и в специально отведенных для этого местах. Продажей корсетных медицинских изделий занимаются многие аптечные учреждения общего типа, специализированные ортопедические аптеки, кабинеты, фирмы, изготавливающие такие изделия по лицензии под заказ.

Совет. Можно воспользоваться услугами интернет-магазина, которых сейчас множество. При покупке изделие привезут прямо к вам домой. Но здесь очень легко ошибиться с размерами. Полужесткий, а особенно жесткий корсет необходимо тщательно мерить, поэтому последний лучше всего изготовить сразу под заказ по своим меркам.

Корсет для ношения при грыже поясницы должен иметь комфортные широкие лямки или иные застежки, например, широкие липучки. Когда изделие надето и отрегулировано по фигуре, оно не должно нигде жать и причинять беспокойство. При этом талию ткань облегает плотно, иначе лечебного эффекта от ношения не будет.

Как выбрать корсет

Как выбрать корсет

Цена корректирующего корсета зависит от модели. Самыми дешевыми являются мягкие изделия. Далее, в следующей ценовой категории идут полужесткие модели. Самыми дорогими являются жесткие корсеты.

Корректирующий корсет для позвоночника

Важно! Ни в коем случае не стоит думать, что чем жестче (дороже) корсет, тем лучше он поможет. Врач назначает именно ту модель, которая актуальна и эффективна в данный момент, на данной стадии заболевания.

И не нужно пытаться изготовить корсет самостоятельно. Несмотря на кажущуюся простоту конструкции изделия, даже если вы обладаете навыками шитья, корсет для поясницы при грыже должен изготавливать специалист-ортопед. Иначе можно вместо избавления от болезни, нанести себе непоправимый вред и получить инвалидность, или направление на хирургическую операцию, которой вполне можно избежать, используя корсетное изделие по правилам и в соответствии с необходимостью.

Видео — Корсет поясничный 

Видео — Применение корсета при поясничных болях (советы невролога) 

Межпозвоночная грыжа – клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Межпозвоночная грыжа – специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Источник

  • 23 Июля, 2018
  • Здоровье

  • Екатерина Комисарова

Грыжа межпозвоночных дисков – достаточно серьезное заболевание, которое может вызывать сильную боль в пояснице. Однако существует мнение, что от болезни можно избавиться при помощи физических упражнений. Разработана даже специальная лечебная гимнастика, которая помогает устранить последствия грыжевых деформаций межпозвоночных дисков.

Из данного обзора вы узнаете, как закачать спину при грыже в пояснице, кому можно выполнять такие упражнения, и есть ли какие-либо противопоказания для осуществления лечебной гимнастики. Прежде чем начать тренировки, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Польза

на приеме у доктора

Как может помочь лечебная физкультура при позвоночной грыже в пояснице? Конечно, полностью закачать позвоночную грыжу не удастся. Консервативными способами грыжеобразование излечить нельзя. Однако регулярное выполнение комплекса специальных упражнений поможет добиться положительного эффекта.

В чем же польза от ЛФК при грыже позвонка:

  1. Упражнения способствуют укреплению мышц спины. Благодаря восстановлению мышечного корсета, патологического смещения позвонков при резких движениях или высоких физических нагрузках можно избежать. Уменьшение частоты защемлений нерва является дополнительным преимуществом.
  2. Гимнастика помогает увеличить пространство между позвоночными дисками. Упражнения на растяжку приведут к увеличению расстояния между позвонками и снижению давления на деформированный диск. Увеличение пространства между хрящами хребта в некоторых случаях даже помогает уменьшить размер грыжи.
  3. Нормализация питания околопозвоночных тканей и позвонка. Если грамотно подобрать упражнения от боли в пояснице при грыже, можно добиться улучшения кровоснабжения межпозвоночных хрящей, ближайших мышц и связок. Усиление кровотока помогает также частично восстановить поврежденный хрящ.
  4. Нормализация функционирования подвижности позвоночного столба. Это особенно важно в том случае, когда повреждения касаются шейно-воротниковой зоны и области поясницы. Именно эти отделы позвоночника являются наиболее подвижными, из-за чего и возникают подвывихи позвонков со смещением и пережатием кровеносных сосудов.

Зарядка при грыже в пояснице не требует специальной физической подготовки. Нужно только выделить на выполнение упражнений немного свободного времени.

Выбор упражнений

девушка лежит на полу

Итак, на что необходимо обратить внимание в первую очередь? Гимнастика при грыжах в пояснице должна подбираться в строгом соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Следующие факторы влияют на выполняемые упражнения:

  1. Место локализации грыжи. Упражнения при патологии в области поясницы отличаются от тех, которые рекомендуется выполнять при образовании в шейном и позвоночном отделах.
  2. Размер выбухания хряща. Многих пациентов интересует, можно ли при помощи гимнастики закачать грыжи размером до 9 мм. Правильный подбор физических упражнений поможет решить данную проблему. Однако стоит отметить, что чем больше размер выбухания хряща, тем аккуратнее следует подходить к выбору упражнений.
  3. При наличии большого грыжевого нароста первые тренировки обязательно должны проводиться под контролем специалиста по лечебной физкультуре. Физиотерапевт должен наблюдать за пациентом в течение выполнения всего комплекса.

Только после того как пациент освоит все правила выполнения упражнений, ему будет разрешено заниматься самостоятельно в домашних условиях. Как правило, 1-2 ознакомительных занятий бывает достаточно.

Какие мышцы нужно качать?

боль в спине

Что необходимо об этом знать? Главная особенность лечебной физкультуры состоит в том, что упражнения затрагивают не только поврежденный участок, но и весь остальной позвоночный столб, а также близлежащие мышцы. Например, если речь идет о грыже в поясничном отделе, то комплекс будут входить также упражнения для шейного и грудного отдела, а еще прямых и косых мышц живота. Мышечный корсет удастся получить только благодаря такой комбинированной работе. В этом случае курс ЛФК может предотвратить смещение позвонков и последующее защемление сосудов и нервов.

Какими видами спорта разрешено заниматься?

Давайте на этом остановимся более детально. При легких степенях патологии помимо ЛФК можно также заниматься и некоторыми видами спорта.

К ним относятся:

  1. Йога. Общеукрепляющие и растягивающие асаны способствуют растяжке мышц. При выполнении таких упражнений тело становится более гибким и сильным.
  2. Плавание. Данный вид спорта представляет собой идеальную комбинацию мышечной активности и сниженной нагрузки на позвоночный столб. Плавание оказывает максимальный восстанавливающий эффект при болезнях позвоночника. Главное заниматься им в свое удовольствие, никуда не торопясь. Единственное ограничение касается заболеваний шейного отдела: в этом случае плавать кролем нельзя.
  3. Пилатес. Это особый вид гимнастики, которая выполняется при помощи специальных упражнений. Пилатес помогает укрепить практически все мышцы тела.
  4. Аквааэробика. Существует специальный комплекс упражнений для заболеваний позвоночника. Выполнение движений в воде помогает уменьшить нагрузку на пораженные отдела позвонка.
  5. Фитнес. Преимущество данного вида спорта заключается в уменьшение массы тела. Это благоприятно скажется на состоянии позвоночника.
  6. Бодибилдинг. Вопреки всеобщему мнению, при грыже не запрещено делать силовые упражнения. Однако нагрузка в этом случае должна распределяться равномерно по всему позвоночному столбу. Перед выполнением силовых тренировок обязательно следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Читайте также:  Удаление межпозвоночной грыжи в санкт петербурге в клинике

Для чего необходима гимнастика?

девушка делает упражнение

Зачем назначают ЛФК при грыже в пояснице? Физические упражнения способствуют поддержанию нормального состояния позвоночника. Укрепление мышц спины позволяет сформировать дополнительную поддержку позвоночному столбу и тем самым значительно снизить нагрузку на позвоночные диски. Важным преимуществом ЛФК также является нормализация питания тканей. Позвоночные суставы благодаря выполнению специальных упражнений становятся подвижными и гибкими.

Цели упражнений

Используя лечебную физкультуру, можно справиться даже с таким сложным заболеванием, как грыжа в пояснице. Упражнения направлены на рост мышечного корсета, нормализацию кровообращения, вытяжение позвоночника и улучшение двигательной активности. Комплекс довольно простой, так что его легко можно будет выполнить в домашних условиях. Однако выбор упражнений лучше все-таки доверить квалифицированному специалисту. Основываясь на индивидуальных особенностях пациента, локализации грыжи и степени ее развития, физиотерапевт сможет подобрать правильные движения. Первые занятия лучше проводить под наблюдением инструктора. Хороший эффект дают упражнения, для выполнения которых требуется использовать специальные тренажеры, такие как фитбол.

Как правильно выполнять комплекс?

мужчина делает упражнения

Многие хотят знать, как закачать спину при грыже в пояснице. Здесь существуют определенные ограничения. А именно:

  1. При наличии межпозвоночной грыжи осевые нагрузки на позвоночник следует исключить. Они могут привести к травмам.
  2. Если при выполнении движения появилась резкая боль в пояснице, то занятие следует прекратить. Небольшой дискомфорт считается допустимым, поскольку организм на первых тренировках еще не только приспосабливается к нагрузкам.

Рекомендации

Физиотерапевты и инструкторы советуют при грыже в поясничном отделе воздержаться от выполнения упражнений, связанных с резкими толчками и прыжками. На начальном этапе лучше также исключить различные скрутки. Главное – это регулярность. Комплекс следует выполнять каждый день, если есть возможность – даже несколько раз в сутки. Все движения должны быть плавными, без рывков. Начинайте с минимальной нагрузки, постепенно доводя ее до максимума.

Упражнения на растяжение

Что они собой представляют? Растяжка позвоночника поможет снизить компрессию нервных окончаний. Такие упражнения создают благоприятные условия для улучшения состояния позвоночного столба.

Вот лишь некоторые из них:

  1. Исходное положение: лежа на спине. Постарайтесь одновременно тянуться подбородком к грудине и потянуть на себя носки ног.
  2. Исходное положение: стоя на четвереньках. Попробуйте обойти комнату по периметру, удерживая ее в прямом положении, старайтесь не сгибать руки во время движения.
  3. Вис на турнике. Постарайтесь вытянуться и расслабиться. Выполняется в течение 1-2 минут.

Укрепление мышц спины

Чтобы позвоночник был здоровым, необходимо обеспечить ему поддержку. За это отвечают сразу несколько групп мышц. Как закачать спину при грыже в пояснице?

Достаточно лишь регулярно выполнять следующие упражнения:

  1. Лягте на спину, ноги согните, руки положите свободно вдоль туловища. Удерживая верхнюю часть тела на полу, попробуйте поднять таз. В таком положении следует задержаться ненадолго. Упражнение повторяется 3-5 раз.
  2. Стоя на четвереньках, поднимите левую ногу и правую руку одновременно. В таком положении следует задержаться на 5 секунд. Это же упражнение необходимо повторить для противоположной руки и ноги. Движение повторяют 3-4 раза.
  3. Лежа на животе, руки кладем под подбородок. Приподнимаем верхнюю часть туловища, оставляя при этом нижнюю часть до поясницы, прижатой к полу.
  4. Ложимся на живот, вытягиваем руки вперед. Поднимаем одновременно руки и ноги и пытаемся качаться.

Тренажерный зал

девушка занимается с мужчиной

Многие сегодня предпочитают вместо того, чтобы заниматься гимнастикой дома, посещать специализированные спортивные центры. Преимущество таких заведений заключается в том, что вы можете при необходимости записаться на специальную секцию или даже взять курс занятий с индивидуальным инструктором. Главное, предупредить тренера об имеющемся у вас диагнозе. Для многих тренировки в группе являются также и дополнительным стимулом. К тому же инструктор сможет проследить, правильно ли вы выполняете упражнения, и даст необходимые рекомендации.

Фитбол

Как правильно делать упражнения при грыже в пояснице? Самые эффективные движения требуют использования специального оборудования и тренажеров, одним из которых и является фитбол. Упражнения на гимнастическом мяче помогают укрепить мышцы спины и улучшить подвижность позвоночного столба. Уже после пары занятий пациенты обычно ощущают улучшение общего самочувствия. Упражнения, как правило, выполняются сидя на мяче. Спину при этом необходимо держать ровно. Руки можно положить на бедра. В таком положении мышцы, необходимые для выполнения упражнения, не будут чрезмерно напрягаться. Это положительно сказывается на состоянии позвоночника.

Вот некоторые движения, которые рекомендуется делать при поясничной грыже:

  1. Сидя на мяче, напрягите спинные мышцы и постарайтесь вытянуться вверх.
  2. Выполняйте наклоны и подъемы головы. Во время наклона попытайтесь дотронуться до груди подбородком. Следите за тем, чтобы спина оставалась прямой.
  3. Поворачивайте голову попеременно вправо и влево. На несколько секунд задерживайтесь в каждом положении.

Лечебная физкультура, йога и упражнения на тренажерах не принесут