Остеохондроз осложненный грыжей и протрузией позвоночника

Такая патология, как межпозвонковый остеохондроз с протрузиями дисков считается начальным этапом развития грыжевых образований. На фоне дегенеративных процессов происходит истощение хрящевой ткани, что делает ее менее эластичной и провоцирует микротрещины. При этом отмечается частичное выпирание элементов диска за пределы позвоночной оси, что сопровождается ярко выраженной симптоматикой.

Как проследить связь?

Остеохондроз относится к дегенеративным патологиям, что возникают на фоне возрастных изменений в организме человека. Спровоцировать патологический процесс могут травмы опорно-двигательного аппарата, гормональные и обменные нарушения, гиподинамия, а также сопутствующие болезни инфекционного и ревматического характера.

Хондроз считается первопричиной образования протрузии дисков и как следствие развития межпозвонковой грыжи, что происходит в несколько этапов:

  • Дистрофия хряща. Под действием негативных факторов происходит активное разрушение клеток хрящевой ткани, при этом их регенерация замедляется. Меняется структура межпозвоночных дисков, они становятся истощенными и покрываются трещинами.
  • Протрузия дисков. Прогрессирование дегенеративных нарушений приводит к изменению естественного анатомического положения позвонков, что сопровождается выпячиванием пульпозного ядра без разрыва фиброзного кольца. Такое состояние является предвестником развития грыжи.
  • Грыжевое образование. На фоне отложения кальциевых солей, что характерно для остеохондроза, происходит ряд дегенеративных нарушений, которые провоцируют структурные изменения в студенистом ядре. Это приводит к протрузии дисков. По мере развития патологического процесса происходит давление на фиброзное кольцо с его разрывом. Элементы позвоночного столба, что выходят за его пределы и называются грыжей.

Вернуться к оглавлению

Виды протрузий при остеохондрозе

В зависимости от стороны направления выпячивания различают такие виды.

Чаще патологическое поражение межпозвонковых дисков отмечается в шейном и поясничном отделе, что связано с их особой подвижностью и большими нагрузками. Грудная область затрагивается реже, так как считается малоподвижной и надежно защищена мышечным корсетом. Согласно направлению выпячивания диска различают такие основные формы протрузии:

  • Передняя. Диски направлены в сторону брюшины. Патология протекает в скрытой форме, так как не оказывают давления на нервные волокна.
  • Боковая. Сдвиг дисков происходит в сторону от позвоночного столба. Оказывает воздействие на спинномозговой канал.
  • Задняя. Направляется в сторону спины. Протрузии большого размера ущемляют спинномозговые ткани.
  • Циркулярная. Характеризуется равномерным сдавливанием межпозвоночных структур.
  • Фораминальная. Оказывает давление на нервные волокна по обе стороны спинномозгового канала. Подобное явление провоцирует сильные болевые ощущения.
  • Диффузная. Сопровождается массовыми выпячиваниями со всех сторон пораженного диска.

Существуют редкие виды протрузий, которые не оказывают сильного давления на нервы и протекают с умеренной симптоматикой, — это физиологическая и вентральная форма.

Вернуться к оглавлению

Чем отличается грыжа и протрузия дисков?

Несвоевременное лечение протрузии может привести к образованию грыжи.

Обе патологии имеют похожую симптоматику и сопровождаются рядом дегенеративных процессов в структуре позвоночной оси. Как правило, первопричиной развития дистрофических изменений в межпозвоночном пространстве считается хондроз. Основное отличие недугов заключается в степени поражения структурных единиц позвоночника. При портузии отмечается выпячивание измененного хряща за пределы диска без нарушения целостности фиброзного кольца. На начальных стадиях такое состояние может протекать бессимптомно. При грыжевом образовании фиброзное кольцо разрывается, что способствует его стремительному росту с ущемлением нервов и кровеносных сосудов.

Вернуться к оглавлению

В чем опасность?

Несвоевременное лечение протрузии может привести к прогрессированию патологии и стать причиной сужения межпозвоночного пространства, что оказывает усиленное давление на позвонки и фиброзное кольцо, которое покрывается микротрещинами и разрывается. Подобное состояние провоцирует развитие грыжи, которая ущемляет окончания нервных волокон, что усугубляет воспалительный процесс и нарушает иннервацию многих частей тела. На фоне этого может развиться стойкое нарушение двигательных функций, что приводит к инвалидности.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Чтобы диагностировать недуг дегенеративного характера, врач собирает анамнез и проводит осмотр позвоночника с пальпацией пораженных участков. Далее назначается ряд исследований, что наведены в таблице:

ПроцедураРезультат
РентгенографияОпределяет очаговые проявления дегенерации, а также выраженность межпозвонкового пространства
МРТ и КТПоказывает минимальные изменения в структуре позвоночного столба и мягких тканей
ЭлектронейромиографияУстанавливает нарушения в проводимости нервных импульсов

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Лечение протрузии дисков на фоне остеохондроза носит симптоматический характер. Чтобы купировать боли, применяют нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Ибупрофен» и «Нурофен». Для снижения патологического тонуса мышц используют миорелаксанты, к примеру, «Тизанидин». Чтобы ускорить регенерацию клеток хряща, применяют хондропротекторы, в частности «Хондроксид».

Чтобы предотвратить образование грыжи, используют средства физической реабилитации, такие как ЛФК, массаж и физиотерапия. Физические упражнения способствуют укреплению мышц и нормализации кровообращения. Для тренировок используют тренажеры и стандартное вытяжение позвоночника. Массаж способствует улучшению местной трофики и микроциркуляции. Физиотерапевтические процедуры оказывают противовоспалительное действие и устраняют боли. С такой целью применяют медикаментозный электрофорез, магнитотерапию, фонофорез и бальнеологические процедуры.

Читайте также:  Санатории для лечения межпозвонковой грыжи россии

Источник

[dropcap]Д[/dropcap]анный материал подготовлен для людей столкнувшихся с остеохондрозом, протрузиями и грыжами на позвоночнике. Из статьи вы узнаете важные сведения и информацию, касательно лечения межпозвонковых протрузий и грыж без хирургического вмешательства и составите для себя полное представление о данном вопросе.

Как и любой сложный механизм, позвоночник подвержен определенному рабочему износу в процессе эксплуатации. Этот износ может усиливаться вследствие неправильной работы позвоночника, избыточной, либо неравномерной физической нагрузки, травм позвоночника, заболеваний внутренних органов и других деструктивных факторов. Из-за нарушенной работы позвоночника развивается ряд деформаций и заболеваний, начиная от остеохондроза и заканчивая межпозвоночной грыжей.

Остеохондроз, протрузия и межпозвонковая грыжа

Данные заболевания являются следствием деформации хрящевой ткани в дисках позвоночника. Поздние стадии болезни характеризуются появлением таких патологических разрушительных процессов в позвоночнике, как протрузия диска, которая может перерасти в межпозвоночную грыжу.

Межпозвонковый остеохондроз с протрузиями дисков — болезнетворное образование, которое не разрывает фиброзное кольцо, в то время как межпозвонковая грыжа характеризуется разрывом кольца.

Схема образования протрузии и грыжи межпозвоночного диска

Остеохондроз в большинстве случаев развивается незаметно и довольно стремительно. Острые боли обычно появляются уже на позднем этапе развития болезни. Многие люди склонны игнорировать болезненные симптомы и дискомфорт на ранней стадии, вследствие чего болезнь усугубляется и ведет к осложнениям.

Разновидности протрузий, сопровождающих остеохондроз

По месту локализации выделяют протрузии шейного, грудного и поясничного отдела. Существует также полисегментарный остеохондроз, при котором одновременно поражаются сразу несколько сегментов позвоночника.

Исходя из ориентации и характера межпозвонкового образования выделяют несколько видов протрузий:

  1. Центральная (медиальная протрузия). Характеризуется выпуклостью в направлении позвоночного канала
  2. Боковая (латеральная). Выпуклое образование с правой, или левой стороны относительно столба позвоночника.
  3. Задняя. Выпуклость располагается по направлению от живота к спине (остеохондроз, протрузия диска l5 s1)
  4. Заднелатеральная. Образование выпячено одновременно назад и вбок.
  5. Диффузная протрузия. Характеризуется множественными выпячиваниями вокруг позвоночного диска.
  6. Циркулярная. Круговое дегенеративное образование вокруг позвоночного столба.
  7. Циркулярно-дорсальная. Образование направлено одновременно в сторону спинного мозга, его канала и нервных корешков.
  8. Кольцевая (равномерно-циркулярная). Характеризуется появлением равномерной выпуклости по всему фиброзному кольцу, приводящему к постепенному сужению позвоночного канала.
  9. Фораминальная. Выпячивание диска в направлении межпозвоночного отверстия, ведущее к сужению отверстия.
  10. Циркулярно-фораминальная. Равномерное дегенеративное образование, направленное в сторону межпозвоночного канала.
  11. Вентральная. Редкая форма протрузии, при которой не затрагиваются нервные окончания.
  12. Физиологическая протрузия. Малое дегенеративное образование (не более нескольких миллиметров по размеру), не оказывающее существенного влияния на самочувствие человека.

Ограничения, которые накладывают данные заболевание

Остеохондроз и протрузии существенно снижает качество жизни человека, и накладывает ряд функциональных ограничений. Данное заболевание может причинять сильные болевые ощущения, затруднять движение и приводить к нарушению других функций организма.

  • Ограниченные физические нагрузки. Нельзя поднимать и переносить тяжести, делать резкие неосторожные движения (особенно в наклоне). Необходимо постоянно следить за осанкой и принимать любые нагрузки на спину аккуратно и с ровной спиной.

[mir_sh class=»warning»]Важно! Чтобы определить, можно ли качаться и заниматься спортом в случае межпозвоночной протрузии, либо грыжи, необходимо проконсультироваться с доктором.[/mir_sh]

  • Нельзя спать на высокой подушке, мягком матрасе или диване, так как мышцы спины и шеи не могут расслабляться должным образом во время сна. При остеохондрозе и межпозвоночных грыжах рекомендуется использование ортопедического матраса и подушки.
  • Необходимо избегать переедания и избыточного веса. Для того чтобы минимизировать нагрузку на позвоночник необходимо придерживаться специальной диеты, не злоупотреблять солью, исключить алкоголь.
  • Следует избегать ношения неудобной обуви и обуви на высоких каблуках.
  • Крайне важно исключить возможность переохлаждений, во избежание нежелательного напряжения мышц позвоночника. Рефлекторное напряжение позвоночных мышц при переохлаждении приводит к повышению давления на воспаленную область позвоночника и как следствие —  к обострению болезни.
  • При остеохондрозе шейного отдела позвоночника нельзя на полную амплитуду совершать вращательные движения головой, а также хрустеть суставами шеи.

Симптомы протрузии и остеохондроза в разных отделах позвоночника

Протрузии и межпозвоночные грыжи характеризуются разными симптомами, в зависимости от места появления болезни.

В шейном отделе позвоночника симптомы проявляются в виде болевых ощущений и дискомфорта в боковой или задней части шейного отдела, которые могут носить острый, либо хронический характер. Нередко возникают головные боли, затрудняются повороты головы и другие движения. Присутствует мышечная слабость, может наблюдаться нарушение сна и раздражительность.

Протрузия позвоночника, как правило, характеризуется болями между лопатками и прострелами в пояснице 

В грудном отделе присутствуют болевые ощущения между лопатками и в области сердца. Наблюдается межреберная невралгия, болевые ощущения на вдохе.

Читайте также:  Можно ли заниматься спортом с пупочной грыжей ребенку

В поясничном отделе протрузии и межпозвонковые грыжи вызывают боли в пояснице, прострелы и спазмы, онемения и покалывания в ногах, ущемление седалищного нерва, боль внизу живота.

Методы лечения протрузии диска и межпозвоночной грыжи

Заболевание протекающее в шейном отделе позвоночника, помимо болевых ощущений и физического дискомфорта, представляет опасность в виде сдавливания спинного мозга с последующим нарушением функционирования опорно-двигательного аппарата (вплоть до паралича). Диаметр позвоночного канала в шейном отделе — минимален, а спинной мозг наиболее уязвим.

Популярным и востребованным способом при лечении протрузии позвоночника является мануальная терапия

При лечении такого заболевания, как протрузия диска с5, остеохондроз шейного отдела, используются следующие методы:

  • Иглоукалывание. Снимает отечность и спазм мышечного нерва. Помогает восстановить межпозвоночные ткани, наладить кровообращение.
  • Точечный массаж. Помогает снять мышечный спазм и болевые ощущения в области шеи, улучшает циркуляцию крови и приток к межпозвоночным дискам.
  • Мануальная терапия. Помогает расслабить шейные позвонки, освобождает защемленные нервы, способствует нормализации кровообращения.
  • Моксотерапия. Прогревание активных точек при помощи тлеющей угольной либо полынной сигары. Данный тип терапии задействует те же точки и центры, что и иглоукалывание, однако в определенных случаях нагревание является более эффективным методом, чем механическая стимуляция.
  • Магнитно-вакуумная терапия (баночный массаж). Воздействует на мышцы шеи и нервные окончания путем создания вакуума.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника с протрузиями дисков

Помимо вышеперечисленных методов лечения, при остеохондрозе грудного отдела применяется медикаментозная терапия на основе противовоспалительных, болеутоляющих и восстанавливающих препаратов. Эффективными препаратами при болях в спине являются диклофенак, ибупрофен, кетопрофен. Для снятия отека назначаются мочегонные (фуросемид, гипотиазид) и кортикостероидные препараты (гексаметазон).

Для лечения и профилактики остеохондроза грудного отдела можно применять «стоун-терапию» по рекомендациям лечащего врача

В некоторых случаях для восстановления циркуляции крови, снятия болевых ощущений и воспалений используются паравертебральные блокады на основе таких обезболивающих препаратов, как лидокаин, прокаин и новокаин, совместно с противовоспалительными лекарствами, такими как гидрокортизон, преднизолон и другие. Паравертебральные блокады делаются не чаще, чем раз в три дня и не более 3-4 раз.

[mir_sh class=»alert»]Обратите Внимание! Для диагностики и лечения заболевания следует обратиться к специалисту. Медикаментозное лечение назначается врачом. Самолечение недопустимо и крайне опасно![/mir_sh]

При лечении деформаций грудного отдела позвоночника также применяется так называемая «стоун-терапия», использующая нагретые, либо охлажденные камни для воздействия на нервные центры позвоночника и внутренние органы.

Как вылечить грыжу позвоночника без операции

[mir_sh class=»you»]https://www.youtube.com/watch?v=HoTn_3pKXdY[/mir_sh]

Прогревание оказывает локальный тонизирующий и противовоспалительный эффект, без общего теплового воздействия на организм и избыточной нагрузки на сердечно-сосудистую систему, а также способствует восстановлению тканей. Охлаждение помогает нормализовать кровообращение и снять мышечное напряжение.

Помимо теплового воздействия, камни также оказывают массажный эффект.

[mir_sh class=»warning»]Важно! Для поддержки мышц позвоночника в периоды обострений дополнительно применяются специальные корсеты и поддерживающие воротники. Как только острая боль уходит, необходимо снимать поддерживающие корсеты, чтобы ослабленные мышцы имели возможность окрепнуть.[/mir_sh]

Протрузия поясничного отдела позвоночника

Помимо медикаментозной и мануальной терапии, при лечении деформаций поясничного отдела применяется лазерная, ударно-волновая терапия, а также лечебная гимнастика. В очень редких случаях при лечении протрузий применяется хирургия. Обычно, операция проводится, когда протрузия трансформируется в межпозвоночную грыжу.

Дополнительно для лечения остеохондроза можно посещать занятия лечебной гимнастики

Профилактика

  • Шейный отдел. Основное направление профилактики — исправление осанки, снятие избыточной нагрузки с шейного отдела при помощи укрепляющих упражнения для шеи, позвоночника и головы, нормализация работы позвоночника.
  • Рекомендуется регулярно выполнять упражнения по укреплению шейных мышц. Наиболее простые и эффективные из них: поочередные повороты головы в разные стороны, кивание головой, запрокидывание головы кверху и опускание вниз к грудной клетке.
  • Грудной отдел. Профилактические меры в основном направлены на поддержание осанки и сохранении здоровья работоспособности позвоночника. Для людей ведущих сидячий образ жизни рекомендуется вставать с кресла и делать упражнения для позвоночника не реже, чем раз в два часа, а также ложится на 40-60 минут в течение дня для того, чтобы снимать нагрузку с позвоночника.
  • Поясничный отдел. Для профилактики таких заболеваний, как остеохондроз, протрузия диска l5 s1, рекомендуется занятие лечебной физкультурой. Немалую роль для профилактики заболевания играет правильное питание, активный образ жизни, воздержание от алкоголя.

Рекомендации специалистов (выводы)

Лечение остеохондроза, межпозвонковых протрузий и грыж является комплексной задачей требующей детального обследования, назначения правильного медикаментозного лечения, восстановительных мероприятий и процедур.

Как избавиться от межпозвонковой грыжи и протрузии

[mir_sh class=»you»]https://www.youtube.com/watch?v=HoTn_3pKXdY [/mir_sh]

При первых появлениях симптомов остеохондроза и грыж, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы нейтрализовать проблему на начальной стадии.

Читайте также:  Лечение позвоночной грыжи в николаеве

Самолечение при таких заболеваниях, как остеохондроз и спондилоартроз, опасно и недопустимо. Только врач в результате обследования сможет назначить правильное медикаментозное лечение, уточнив, что надо пить, а что колоть, а также подобрать комплекс восстановительных процедур и упражнений.

Своевременное обращение к врачу и назначение правильного медикаментозного лечения, мануальной и других видов терапии, поможет предотвратить развитие грыжи и избежать хирургического вмешательства.

Подвижный образ жизни, лечебная физкультура и упражнения, направленные на укрепление позвоночника, помогут держать мышцы в тонусе, и избежать появление межпозвоночных протрузий и грыж.

Источник

Остеохондроз осложненный грыжей и протрузией позвоночника

Дата публикации: 21.02.2019

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Грыжей называют разрыв фиброзного кольца с последующим вытеканием ядра межпозвоночного диска. Развивается в несколько этапов на фоне остеохондроза. Может возникнуть в шейном отделе даже при небольшой нагрузке, так как позвонки там более слабые. Межпозвоночная грыжа провоцирует серьезные осложнения. Требует незамедлительного обращения к врачу при первых проявлениях.

Остеохондроз шейного отдела — первая стадия развития грыжи позвоночника, которая вызывает следующую — смещение межпозвоночных дисков. Окончательным этапом развития будет разрыв фиброзного кольца. В некоторых случаях заболевания грыжа не возникает. Её развитию на фоне шейного остеохондроза способствуют следующие факторы:

  • преклонный возраст;
  • ведение сидячего образа жизни;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками;
  • курение;
  • травмы спины и шеи;
  • нарушения обменных процессов;
  • инфекционные болезни позвоночника;
  • искривление позвоночного столба;
  • кривая осанка;
  • плоскостопие;
  • недостаточный объем употребляемой за сутки жидкости;
  • наследственная предрасположенность к остеохондрозу;
  • высокие эмоциональные нагрузки, стрессы;
  • сильная нагрузка на шейный отдел позвоночника;
  • излишний вес.

О чём говорит грыжа при шейном остеохондрозе

По причине недостаточного питания и нарушений в обменных процессах межпозвоночные диски сначала теряют свойства эластичности и упругости. Составляющие диска высыхают. Увеличивается нагрузка на элементы позвоночника. Все последствия вместе провоцируют образование трещины в фиброзном кольце, что увеличивает оказываемое давление изнутри кольца. Межпозвоночный диск смещается. Если лечение не начать на данном этапе, возникает межпозвонковая грыжа.

По размерам смещения осложнение подразделяется на:

  • пролабирование — смещение на размер не более 3мм;
  • пролапс — длина составляет 3 — 6мм;
  • протрузию, размеры которой достигают 6 — 15мм;
  • экструзию — выпадение всего диска.

Вызвать разрыв фиброзного кольца и привести к появлению межпозвоночной грыжи может не только шейный остеохондроз. Для назначения правильного лечения необходимо диагностировать точную причину развития грыжи. Причинами могут быть:

  • нарушения метаболических процессов;
  • спондилёз — заболевание хронического характера, которое сопровождается разрастанием костной ткани позвонков, образующей выступы, шипы;
  • травмы спины и шеи;
  • искривление позвоночника;
  • нарушения осанки вызывают дисфункцию всего позвоночника, шейный отдел страдает сильнее, так как более уязвимый;
  • врожденные заболевания позвоночника повышают риск возникновения грыжи;
  • недостаточная физическая активность провоцирует ослабление каркаса костей и мышц, что также увеличивает шанс разрыва фиброзного кольца;
  • неправильно составленный рацион питания лишает организм требуемых полезных веществ, что негативно сказывается на состоянии позвоночника;
  • по мере старения организма кости ослабевают, что может стать причиной разрыва фиброзного кольца.

Как избавиться от грыжи в шейном отделе

При развитии заболевания болевой синдром приобретает хроническую форму. Характер боли зависит от места расположения грыжи. Временно снять неприятные ощущения помогут обезболивающие средства. Однако при отсутствии лечения могут возникнуть вторичные осложнения, сопровождающиеся потерей работоспособности. Чтобы избавиться от грыжи шейного отдела позвоночника, требуется пройти комплексное лечение.

Когда и к какому врачу обращаться

При возникновении признаков межпозвоночной грыжи при шейном остеохондрозе требуется обратиться к вертебрологу. Если точная природа симптоматики неизвестна, требуется консультация терапевта. Доктор проведёт визуальный осмотр, соберёт анамнез, назначит диагностические процедуры.

Лечение грыжи позвоночника при шейном остеохондрозе

Для устранения симптоматики, препятствования дальнейшему развитию болезни требуется комплексная методика лечения. Терапия направлена для восстановления тонуса мышечных тканей, нормализации кровообмена. На заключительных стадиях развития болезни, при наличии осложнений или при низкой эффективности лекарств и физиопроцедур назначают оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Для борьбы с шейным остеохондрозом и грыжей межпозвонковых дисков используют следующие средства:

  • витаминный комплекс группы В;
  • миорелаксанты, которые устраняют спазм мышечных тканей;
  • при развитии депрессивного синдрома назначают успокоительное, антиепрессанты;
  • хондропротекторы оказывают положительно влияние на скорость регенерации суставных тканей;
  • нормализовать кровообмен в поражённом участке удастся при помощи антикоагулянтов.

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от лекарств и консервативной терапии используют следующие методы терапии:

  • резекция межпозвоночного диска;
  • удаление грыжи, остеофитов, злокачественных и доброкачественных новообразований позвоночника;
  • реконструкция диска при помощи лазера;
  • установка импланта.

Консервативная терапия

В комплексе с лекарствами для нормализации состояния, уменьшения риска прогрессирования болезни пациенту назначат массажные процедуры, курсы физической культуры, физиотерапию. Больному вносят корректировки в рацион питания, рекомендуют избавиться от вредных привычек.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник