Пупочная грыжа гкб 13
КЛАСТЕР ПРОФЕССОРА ХАРИТОНОВА
Пупочная грыжа | ||
Пупочная грыжа – вторая по частоте среди грыж передней брюшной стенки. Пупочные грыжи наиболее часто встречаются у женщин. |
+ 7 (499) 390 47 13
Основными предрасполагающими факторами пупочных грыж (HU) являются ожирение и повторные беременности. Только лишь у детей в возрасте до 3 лет можно рассчитывать на уменьшение размеров пупочного кольца в результате развития мышц передней брюшной стенки. У пациентов других возрастных групп грыжевое образование на протяжении жизни остается в прежних размерах или увеличивается. | ||
Лечение пупочных грыж только оперативное. Наша группа в своей работе применяет весь спектр оперативных вмешательств, имеющийся в арсенале хирургического лечения пупочных грыж. Мы выполняем пластику передней брюшной стенки как без применения, так и с применением полимерных имплантатов. Оперативные вмешательства выполняются как под эндовидеохирургическим (лапароскопия), так и визуальным контролем. | ||
При сочетании пупочной грыжи с диастазом (расхождением) прямых мышц пластика передней брюшной стенки обычно дополняется укреплением всей белой линии, что значительно снижает риск рецидива заболевания. | ||
В настоящее время в хирургическом лечении пупочной грыжи выделяют следующие виды пластики передней брюшной стенки: | ||
1. | Пластика передней брюшной стенки собственными тканями (Mayo, Сапежко). Этот вид пластики выполняется только при малых размерах грыжевых ворот и отсутствии дистрофических изменений со стороны мышечно-апоневротических структур передней брюшной стенки. При выполнении этого вида пластики формируется удвоенная структура из апоневротических тканей, которая укрепляет переднюю брюшную стенку. В случаях наличия у больного дистрофических изменений тканей передней брюшной стенки и при больших размерах грыжевых ворот пластика собственными тканями в большинстве клинических наблюдений приводит к рецидиву грыжевого образования. | |
пластика передней брюшной стенки собственными тканями | ||
2. | Пластика передней брюшной стенки с применением полимерных имплантатов. При средних и больших размерах грыжевых ворот, а также при наличии у больного дистрофических изменений тканей передней брюшной стенки выполняются более сложные виды пластики с применением полимерных имплантатов. Во время оперативного вмешательства, в зависимости от размеров грыжевого образования, состояния мышечно-апоневротических структур и наличия сопутствующей соматической патологии, укрепление тканей передней брюшной стенки полимерными имплантами может проводиться как с натяжением, так и без натяжения тканей. | |
Onlay – пластика с надапоневротическим расположением импланта | ||
Sublay – пластика с предбрюшинным расположением импланта | ||
IPOM – пластика с внутрибрюшным расположением импланта | ||
Предоперационное обследование проводится в амбулаторных условиях. Вы его можете пройти как в условиях поликлиники по месту Вашего жительства, так и в диагностических отделениях нашей клиники.
Хирургическое вмешательство по поводу пупочной грыжи обычно проводятся в течении следующих суток Вашей госпитализации в стационар. | ||
Оперативное вмешательство при грыжевых воротах малых размеров выполняется с применением местной анестезии, при грыжевых воротах средних и больших размеров – под проводниковым обезболиванием или с применением комбинированной анестезии с искусственной вентиляцией легких. При эндовидеохирургических операциях применяется только комбинированная анестезия с искусственной вентиляцией легких (IPOM). | ||
После госпитализации в стационар: | ||
• | Вам будет предложено переодеться в больничную одежду и Вы будете размещены в палате хирургического отделения | |
• | Вас осмотрит оперирующий хирург и лечащий врач | |
• | Вам будет измерено артериальное давление, пульс и температура, а при наличии показаний проведено дополнительное лабораторное и инструментальное дообследование | |
• | Ваш лечащий врач объяснит Вам, какой вид хирургического вмешательства будет наиболее оптимальным и будет использован в Вашем лечении | |
• | Ваш анестезиолог объяснит Вам, какой вид обезболивания является наиболее рациональным для выполнения Вашей операции | |
• | Вы подпишите бланк информированного согласия на выполнение операции, проведение обезболивания и манипуляций, которые могут потребоваться в процессе лечения | |
В день операции Вам будет необходимо: | ||
• | подготовить зону оперативного вмешательства (переднюю брюшную стенку) | |
• | одеть на нижние конечности госпитальный трикотаж с целью профилактики тромбоэмболических осложнений | |
• | не пить и не принимать пищу до оперативного вмешательства, чтобы предотвратить рвоту во время операции | |
Продолжительность Вашей операции в зависимости от ее сложности может составить от 1 до 1,5 часов. После окончания оперативного вмешательства Вы будете переведены в палату хирургического отделения под наблюдение лечащего врача или палату интенсивной терапии. При наличии больших размеров грыжевого образования и продолжительном течении оперативного вмешательства Вы будете помещены для наблюдения в отделение реанимации и интенсивной терапии. |
В послеоперационном периоде Вы будете находиться под тщательным наблюдением оперирующего хирурга, лечащего врача и постовых медицинских сестер. | ||
Для достижения наиболее благоприятного течения послеоперационного периода Вам будут проводиться: | ||
• | обезболивание и профилактика воспалительных раневых осложнений | |
• | ежедневный осмотр лечащего врача и оперирующего хирурга | |
• | перевязки | |
• | контрольное лабораторное обследование (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови) | |
• | контрольное инструментальное обследование: ЭКГ и ультразвуковое исследование зоны операции (по показаниям) | |
• | снятие кожных швов с послеоперационной раны (на 6-7 сутки после операции) – в амбулаторных условиях | |
День выписки из стационара будет согласован с Вами оперирующим хирургом и лечащим врачом заблаговременно. В день выписки Вы вместе с оперирующим хирургом согласуете план Ваших реабилитационных мероприятий. |
Источник
КЛАСТЕР ПРОФЕССОРА ХАРИТОНОВА
Кластер профессора Харитонова клиники общей хирургии РНИМУ им. Н.И.Пирогова оказывает специализированную хирургическую помощь на одной из клинических баз кафедры, расположенной в ГКБ №13 г. Москвы.
Основным направлением работы нашей группы является хирургическое лечение различных видов грыж, заболеваний желчного пузыря и других отделов пищеварительной системы, а также варикозной болезни вен нижних конечностей. Наши врачи работают в соответствии с рекомендациями Европейского общества эндоскопических хирургов и Европейского общества гернологов, применяя наиболее эффективные тактики лечения и современные сетчатые имплантаты.
+ 7 (499) 390 47 13
Многолетний опыт хирургического лечения
Эндоскопические хирургические вмешательства
Научно обоснованный подбор сетчатых имплантатов в лечении грыж
Сетчатые мплантаты ведущих мировых производителей: Covidien, Bard, Ethicon
Технология быстрого восстановления (fast track) в лечении больных
Кратковременное пребывание в хирургическом стационаре
Приватное выполнение операций и наблюдение в послеоперационном периоде
Планирование реабилитационных мероприятий и наблюдение после выписки из стационара
Наши новости: | |||
26 – 27 октября 2017 года | II ВСЕРОССИЙСКИЙ СЪЕЗД ГЕРНИОЛОГОВ | ||
На базе Городской Клинической больницы им. С.С.Юдина завершился II ВСЕРОССИЙСКИЙ СЪЕЗД ГЕРНИОЛОГОВ, на котором профессор Харитонов С.В. был избран членом правления Всероссийского Общества герниологов. | |||
04 – 07 апреля 2017 года | I Национальный хирургический конгресс | ||
Во время проведения I Национального хирургического конгресса (город Москва, гостиница “Космос”) состоялось обсуждение материалов раздела “Паховые грыжи” Национальных Клинических рекомендаций, одним из соавторов которого является профессор Харитонов С.В. | |||
27 – 28 октября 2016 года | ПЕРВЫЙ ВСЕРОССИЙСКИЙ СЪЕЗД ГЕРНИОЛОГОВ | ||
На базе Клинической больницы №1 МЕДСИ и институте им. А.В. Вишневского Минздрава РФ проходил ПЕРВЫЙ ВСЕРОССИЙСКИЙ СЪЕЗД ГЕРНИОЛОГОВ. Сотрудниками кластера в рамках проводимого мастер-класса “Оперативная герниология (паховая герниопластика)” был сделан научный доклад на тему «Отдаленные результаты лечения больных с паховыми грыжами после выполнения трансабдоминальной герниопластики» (Харитонов С.В., Родоман Г.В., Харитонов С.С., Зинякова М.В.). В представленном докладе были обобщены результаты ранее выполненных оперативных вмешательств у больных с паховыми грыжами, а также проанализированы показатели их качества жизни. При проведении конкурса среди молодых ученых на лучшее выполнение IPOM пластики наши сотрудники получили почетное Первое место (Харитонов С.С.). | |||
1 – 4 декабря 2015 года | III-Й МОСКОВСКИЙ МЕЖДУНАРОДНЫЙ ФЕСТИВАЛЬ ЭНДОСКОПИИ И ХИРУРГИИ | ||
В институте им. А.В. Вишневского Минздрава РФ состялся “III-Й МОСКОВСКИЙ МЕЖДУНАРОДНЫЙ ФЕСТИВАЛЬ ЭНДОСКОПИИ И ХИРУРГИИ”. Наша группа была приглашена для участия в проведении хирургического форума. Результаты нашей работы в эндоскопическом лечении паховых грыж были представлены в докладе профессора Харитонова С.В. “Герниопластика 3DMax Light: особенности и результаты”. | |||
29 – 30 октября 2015 года | XII КОНФЕРЕНЦИЯ «АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ГЕРНИОЛОГИИ» | ||
В институте им. А.В. Вишневского Минздрава РФ прошла XII КОНФЕРЕНЦИЯ «АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ГЕРНИОЛОГИИ». Сотрудники кластера выступили с итоговыми докладами применения инновационных технологий в лечении грыж передней брюшной стенки: “Результаты применения имплантата PARIETENE™ PROGRIP в лечении больных с паховыми грыжами” и “Метод локального отрицательного давления в комплексном лечении инфекционных раневых осложнений ненатяжной герниопластики”. | |||
26 – 27 марта 2015 года | МЕЖДУНАРОДНАЯ ШКОЛА ПРАКТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ. ПЕРЕДОВОЙ ОПЫТ В ГЕРНИОЛОГИИ | ||
Сотрудники герниологической группы приняли участие в проведении Международной Школы Практической Хирургии, являясь ассистентами в выполнении эндоскопических оперативных вмешательств: лапароскопической герниопластики паховой грыжи (TEP), технику которых демонстрировал Фридрих Майник (Ганновер, Германия,) главный консультант общей и висцеральной хирургии больницы Красного креста им. Св. Клементины. |
Источник
От всего сердца хочу поблагодарить Артура Хачатуровича! Именно этому хирургу я обязана своим выздоровлением. Грыжа на пупке появилась после второй беременности. Знаю, что это опасное заболевание, у моей мамы ущемилась грыжа и ее едва спасли. Несколько знакомых советовали обратиться к доктору Мнояну. На первый прием записалась по телефону. Артур Хачатурович – приветливый доктор слушал меня внимательно, развеял мои страхи, сказал, что на восстановление после операции не уйдет много времени, я быстро вернусь к малышу. Все прошло замечательно! Я так боялась болей после операции, но кроме небольшого дискомфорта я ничего не почувствовала. Еще раз благодарю Артура Хачатуровича и всех сотрудников за ваш нелегкий труд и неподдельную заботу о пациентах!
Огромная уверенность в успехе лечения возникает, когда оперирует Ринат Рифкатович Мударисов. Врач от Бога, он буквально вернул меня к жизни. Много лет я мучилась с грыжей на животе, а в последнее время она стала увеличиваться, появилась болезненность. Больниц боюсь с детства, но дети убедили меня поехать в ГКБ №52. Приятно удивлена комфортной обстановкой и моральной поддержкой всего персонала. Ринат Рифкатович объяснил мне все нюансы будущей операции, сразу видно, что это опытный профессионал, у которого все под контролем. Вот уже прошел месяц после операции, я чувствую себя очень хорошо. Спасибо за то, что Вы занимаетесь таким благородным делом, счастья Вам и побольше здоровья!
Лагутина Анна Дмитриевна, 60 л.
Шишку в паху заметил у себя давно, но к врачу сразу не обратился, не было времени. Со временем появилась боль, да и выпирание стало больше. Хирург в поликлинике объяснил, что это грыжа, и если не сделать операцию, могут быть серьезные последствия для моего здоровья. Брат работает в ГКБ №52, сказал, что у них есть отличный хирург, который проводит много подобных операций. Ринат Рифкатович осмотрел меня, рассказал, как будет проходить удаление грыжи, назначил анализы, у меня не возникло даже тени сомнения в его правоте. Операция прошла на 5+, никаких неприятных воспоминаний у меня не осталось. Спасибо доктору за его мастерство и серьезный подход к делу!
Полгода назад делали кесарево, бандаж не носила и вот результат – появилась грыжа. Пошла к врачу, он сказал, что нужно оперировать. Долго сомневалась, к какому врачу обратиться, чтобы все прошло быстро и наверняка хорошо. Нашла много хороших отзывов о докторе Мнояне Артуре Хачатуровиче, к тому же мама рассказала, что ее подруга уже оперировалась у него и осталась очень довольной. Обратилась в клинику по телефону, большая часть сомнений развеялась после разговора с консультантом. Врач просто замечательный, терпеливый, внимательный, сразу видно, знает что делает. Операцию я перенесла легко, меня быстро выписали, восстановилась быстро. Благодарю Артура Хачатуровича за мое быстрое выздоровление!
Изначально в центр при ГКБ №52 обратились из-за приемлемой стоимости операции и лечения. Отцу нужно было удалить паховую грыжу. Когда приехали в клинику, были приятно удивлены высоким уровнем оснащения, уютной палатой, а главное – высоким профессионализмом врача. Отца оперировал Ринат Рифкатович Мударисов, отличный доктор и прекрасный человек. Уже через несколько часов после операции отец вставал, мы остались очень довольны клиникой, а доктору Мударисову – отдельно Спасибо и долгих лет жизни!
Прекрасная клиника, уютная обстановка, чистота и порядок во всем, работают только опытные профессионалы – так я могу охарактеризовать медцентр в ГКБ № 52. Особенно хочу отметить Мнояна Артура Хачатуровича за чуткость, внимательность и за его «золотые руки». Мне предстояла сложная операция по удалению грыжи белой линии живота, которая прошла легко и без неприятных последствий. Спасибо за то, что Вы возвращаете нам драгоценное здоровье!
Черняева Екатерина, 45 л.
Пупочную грыжу у меня диагностировали еще 5 лет назад, но все это время я носила бандаж, а операцию делать боялась. В тот день мне стало плохо прямо на работе, муж отвез меня в ГКБ №52. Он давно уговаривал меня записаться в эту клинику на консультацию. Меня осматривал Ринат Рифкатович, сказал, что без операции уже точно не обойтись. Большое спасибо всей команде доктора Мударисова за оперативность, профессионализм, слаженность в работе. Это просто чудо, благодаря вам, сейчас я практически здорова!
Хочу рассказать о своих впечатлениях о пребывании в московской клинике и о великолепном хирурге – Мударисове Ринате Рифкатовиче! Я иногородний, но в Москву специально приехал, чтобы удалить пупочную грыжу. К местным врачам не было особого доверия, а родственники из Москвы посоветовали обратиться в ГКБ 52. Племянник там лечился, они остались полностью довольны результатом. В клинике меня встретили приветливо, заботливо проводили в кабинет врача. Доктор впечатлил знанием дела уже на первой консультации – внимательный, дружелюбный, терпеливый. Операция прошла хорошо, осложнений никаких не было. Уютная палата, есть кнопка вызова персонала, вкусная еда, как будто в санатории побывал. Спасибо Вам большое! Это замечательно, у нас есть такие врачи и такие больницы!!!
Абросимов Владимир, 58 л.
Обращаюсь к Артуру Хачатуровичу не в первый раз. Два года назад он лечил от грыжи мою маму, а теперь и самой пришлось прийти на консультацию. Оказалось, что у меня тоже появилась грыжа на животе. В необходимости операции я даже не сомневалась, да и выбор с доктором для меня был решен с самого начала. Артур Хачатурович Мноян – замечательный хирург, это я могу сказать объективно после выздоровления моей мамы, да и своим состоянием я довольна на 100%. Большое Вам спасибо за наше здоровье!!!
Отличная клиника с прекрасным оснащением и квалифицированным персоналом. Все, что нужно для выздоровления есть в Центре лапароскопической герниопластики. После моего успешного лечения у Мударисова Рината Рифкатовича всем рекомендую обращаться в ГКБ №52. Замечательный специалист, настоящий профессионал, Врач с большой буквы! Благодарю за Ваш труд и внимание!
Очень внимательное отношение к пациенту. Оперировали мою мать по поводу грыжи пищевода. Операция была сложной, но всё было сделано хорошо. Весь коллектив отделения — большие молодцы. Если сравнивать с состоянием больницы на 2006 год, то изменения к лучшему огромны.
Высочайший профессионализм Рината Рифкатовича Мударисова, бесконечная, бескорыстная преданность делу, доброжелательность, отзывчивость в отношении с больными, родственниками больных, коллегами, по праву заслуживают самых тёплых слов и уважения. С этим согласны все те, с кем я общался в возглавляемом им отделении.
Валерий Михайлович, 56 л.
Источник