Трипсин при грыже позвоночника инструкция по применению
Состав
Один флакон включает 10 мг трипсина кристаллического.
Форма выпуска
Трипсин выпускается в форме лиофилизата (порошка) для изготовления местного и инъекционного раствора. Одна упаковка содержит 10 флаконов.
Фармакологическое действие
Протеолитическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Трипсин это ферментное лекарственное средство протеолитического действия, извлекающееся из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Кристаллический Трипсин проявляет выраженное противовоспалительное и противоотечное действие, обладает свойствами расщепления фибринозных образований, омертвевших участков тканей, вязких экссудатов и секретов. Трипсин безопасен и неактивен в отношении здоровых тканей, из-за присутствия в них ингибиторов данного фермента(как специфических, так и неспецифических). Также препарат не оказывает влияния на систему гемостаза.
Показания к применению
- абсцессы легких;
- бронхоэктатическая болезнь;
- гнойные ожоги и раны;
- эмпиема плевры;
- послеоперационные ателектазы;
- экссудативный плеврит;
- гнойные хронические отиты;
- гаймориты;
- гнойные синуситы;
- острые тромбофлебиты;
- одонтогенные остеомиелиты хронического и острого течения;
- пародонтоз в воспалительно-дистрофической форме;
- непроходимость слезовыводящих путей;
- осложнения органов зрения вследствие операций или травм (отечность окологлазничной области, кровоизлияния в камеру глаза);
- ириты и иридоциклиты в острой форме.
Противопоказания
- гиперчувствительность к трипсину;
- эмфизема легких при недостаточности дыхания;
- сердечная недостаточность;
- дистрофия печени;
- геморрагический диатез;
- туберкулез легких в декомпенсированной форме;
- цирроз печени;
- патологии почек;
- инфекционный гепатит;
- панкреатит.
Побочные действия
- тахикардия;
- аллергические проявления;
- гиперемия и болезненность в месте в/м инъекции;
- повышение температуры тела;
- охриплость голоса и раздражения слизистой при проведении ингаляций.
Кристаллический Трипсин, инструкция по применению
Инструкция по применению Трипсина рекомендует его применение местно, в виде аэрозолей, интраплеврально, внутримышечно, а также при проведении электрофореза.
В качестве местного препарата готовят раствор или присыпку для компрессов. На некротизированные или сухие раневые поверхности накладывают компрессы со свежеприготовленным раствором. Для этого 50 мг трипсина разводят в 5-ти мл физиологического раствора или воды для инъекций (для терапии ран с гнойным поражением используют тот же объем фосфатного буферного раствора). После обработки раны, на ее поверхность накладывают трехслойное тканевое полотно (компресс) из диальдегидцеллюлозы, предварительно пропитанное трипсином и смоченное раствором Фурацилина или дистиллированной водой. Компресс закрепляют марлевой повязкой и оставляют, как правило, не чем более 24 часа. Для полного очищения раневых поверхностей от гнойных выделений и некротических тканей обычно требуется наложение от одного до трех компрессов (24-72 часа). В случае необходимости возможны повторные процедуры.
В виде аэрозоля используют трипсин ингаляционно. Посредством бронхоскопа или ингалятора вводят 5-10 мг препарата растворенного в 2-3 мл 0,9 % раствора NaCl. По окончанию процедуры ингаляции необходимо прополоскать ротовую полость и носовые ходы теплой водой.
Для использования в качестве глазных капель применяют 0,2-0,25 % раствор, приготовленный непосредственно перед закапыванием, которое проводят 3-4 раза в день на протяжении 1-3 суток.
Интраплевральное введение осуществляют 1 раз в 24 часа. Назначают 10-20 мг препарата разведенного в 20-50 мл 0,9 % раствора NaCl. После окончания процедуры рекомендуют частую смену положения тела. Как правило, на 2-е сутки после введения удаляют уже растворенный экссудат.
Внутримышечные инъекции для взрослых назначают в дозе от 5 до 10 мг с введением 1-2 раза в день. Рекомендуемая одноразовая суточная доза для детей составляет 2,5 мг. Прямо перед использованием приготавливают раствор, для чего 5 мг препарата разводят в 1-2 мл 0,9 % раствора NaCl или 0,5-2 % растворе Прокаина. Обычно курс терапии занимает 6-15 инъекций.
Для применения препарата в процессе проведения электрофореза, рекомендуют на одну процедуру использовать 10 мг ЛС, разведенного в 15-20 мл воды очищенной.
Передозировка
Случаев передозировки Трипсином кристаллическим описано не было.
Взаимодействие
Взаимодействие препарата возможно только при проведении ингаляций, где к приготовленному раствору возможно добавление антибиотиков и бронхорасширяющих средств (по рекомендации врача).
Условия продажи
Трипсин кристаллический отпускается из аптечных учреждений по предъявлению рецепта.
Условия хранения
Трипсин сохраняют в сухом затемненном месте с температурой, не превышающей 10°С.
Срок годности
36 месяцев.
Особые указания
Препарат запрещено вводить в кровоточащие полости и очаги воспаления.
Не допускать нанесения на изъязвленные участки злокачественных образований, из-за возможного распространения опухолевого процесса.
Не при каких обстоятельствах не вводить внутривенно.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Коллализин, Лизоамидаза, Протолизин, Профезим, Рибонуклеаза, Террилитин, Химопсин, Химотрипсин.
Самым известным аналогом Трипсина, а также его «конкурентом», является Химотрипсин. Для того что бы стало понятно отличие или схожесть этих двух препаратов, следует уяснить как получают трипсин, что это такое и чем все таки он отличается от химотрипсина. Не вдаваясь в тонкие нюансы, стоит заметить, что трипсин и химотрипсин являются протеолитическими ферментами, оба выделяются из поджелудочной железы домашнего скота и оба гидролизуют белок. В медицинской практике используются при одних показаниях, при которых показывают практически равный результат. В отличие от трипсина, химотрипсин в некоторых случаях глубже гидролизует белок, медленнее инактивируется и выявляется более стойким, поэтому в отдельных ситуациях может быть эффективней своего главного «конкурента».
Детям
Применяется у детей согласно показаниям и рекомендованным дозам.
При беременности и лактации
Применение в периоды грудного вскармливания и беременности возможно только с учетом всех возможных рисков.
Отзывы о Трипсине
Отзывы на Трипсин кристаллический в основном положительные. Препарат хорошо помогает при гнойных или некротизированных ранах и ожогах, в офтальмологической практике и прочих, соответствующих его действию, болезненных состояниях, при этом, практически не выявляя побочных эффектов.
Цена Трипсина, где купить
В аптеках России средняя цена Трипсина кристаллического составляет 450 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
Трипсин кристаллический лиоф. для приг раствора для инф. 10мг 10 шт.ООО Самсон-Мед
Химотрипсин лиоф. для приг раствора для ин. 10мг 10 шт.ООО Самсон-Мед
Повязка ПАРАПРАН раневая стимулирующая с химотрипсином 7,5×10 см. 30 шт.Биотекфарм/Новые Перевязочные материалы материалы
Аптека Диалог
Химотрипсин (фл. 10мг №10)Самсон-мед ООО
Трипсин (фл. 10мг №10)Самсон-мед ООО
показать еще
Аптека24
Химотрипсин 0.01 г №10 лиофилизат для приготовления раствора для инъекций ТОВ”ФЗ”БІОФАРМА”,Україна / ПрАТ”Біофарма”, Україна
ПаниАптека
Химотрипсин ампула Химотрипсин кристаллический пор. д/ин 0.01г амп. №10 Украина , Биофарма ЗАО
показать еще
БИОСФЕРА
Химотрипсин кристаллический 0,01 г №10 пор.лиоф.д/ин.Биофарма (Украина)
показать еще
Источник
Медикамент Трипсин является ферментосодержащим препаратом, в котором действующим компонентом является трипсин – фермент, способный расщеплять фиброзные ткани и омертвевшие зоны кожных покровов. Этот медикамент применяется в рамках комплексного лечении тромбофлебита острого характера, остеомиелита однотогенного, кровоизлияний в глаза, пародонтита, деструктивного туберкулеза.
Лекарственная форма
Фармакологическое средство производится в варианте порошка – лиофилизата, предназначающегося для изготовления раствора для местного и инъекционного применения. В 1 упаковке присутствует 10 флаконов с порошком, который сформирован в таблетку белого либо желтоватого цвета.
Описание и состав
В составе 1 флакона присутствует 10мг трипсина, который сформирован в таблетку.
Фармакологическая группа
Медикамент относится к категории протеолитически медикаментов. Действующий компонент имеет натуральное происхождение и извлекается из поджелудочной железы рогатого скота. Кристаллический вариант трипсина характеризуется выраженным противоотечным и антивоспалительным воздействиями, а также способен расщеплять фиброзные клетки, омертвевшие зоны органических тканей и вязких секретов и экссудатов.
Трипсин является безопасным и не имеет активности по отношению к здоровым клеткам по причине наличия в оных неспецифических и специфических ингибиторов фермента. Трипсин также не воздействует на систему гемостаза.
Показания к применению
Трипсин применяется при наличии у пациента следующих патологических состояний:
- легочный абсцесс;
- бронхоэктатическая болезнь;
- плеврит экссудативный;
- постоперационные ателектазы;
- в рамках терапии ожогов и гнойных ран;
- плевральная эмпиема;
- гнойные отиты хронического течения;
- синуситы гнойного течения;
- иридоциклиты и ириды;
- пародонтоз воспалительно-дистрофический;
- тромбофлебит острого течения;
- одонтогенные остеомиелиты;
- отеки окологлазничных тканей;
- кровоизлияния в глазной камере;
- непроходимость слезоотводящих каналов.
для взрослых
Медикамент назначается пациентам взрослой возрастной категории в соответствии с имеющимися показаниями. Самовольное применение и изменение врачебных предписаний не рекомендуется.
для детей
Фармакологическое средство применяется в педиатрической практике только при наличии показаний. Необходимые дозы определяются лечащим врачом и соответствуют рекомендованным.
для беременных и в период лактации
Использование медикамента в период вынашивания плода допускается только при условии приема во внимание всех вероятных рисков. Применение Трипсина в период грудного вскармливания, а также возможность продолжения кормления ребенка грудным молоком определяется в индивидуальном порядке.
Противопоказания
У Трипсина имеется определенный ряд противопоказаний, при наличии которых его применение является нежелательным:
- сердечная недостаточность;
- декомпенсированный легочный туберкулез;
- легочная эмфизема в совмещении с дыхательной недостаточностью;
- нарушения функционирования почек;
- цирроз печени;
- дистрофия;
- диатез геморрагический;
- гепатит инфекционного характера;
- чрезмерная чувствительность к препарату;
- панкреатит.
Применения и дозы
Необходимая кратность применения Трипсина определяется лечащим врачом на основании текущей клинической картины. На протяжении курса лечения дозировки и кратность могут изменяться – в зависимости от изменений в состоянии пациента.
для взрослых
Трипсин применяется в виде внутримышечных инъекций, аэрозольно, интраплеврально и посредством электрофореза.
Внутримышечные инъекции предполагают введение 0,005-0,01г 1-2раза/сутки. Дл инъекционного введения порошок разводится непосредственно перед использованием. 0,005г кристаллического вещества разводится в 1-2мл 0.9% раствора хлорида натрия либо 0,5-2% раствора прокаина. Курс терапии препаратом предполагает 6-15 введений.
При электрофорезе с Трипсином на 1 процедуру требуется 10мг препарата, который растворяется в 15-20мл воды дистиллированной. Вводится с отрицательного полюса.
При ингаляциях с Трипсином требуется развести 0,005-0,01г в 0,9% растворе хлорида натрия. Вводится при использовании ингалятора либо бронхоскопа. После выполненного введения требуется прополоскать ротовую полость теплой водой и выполнить промывание носовых каналов.
При использовании медикамента в варианте глазных капель требуется сделать 0,2-0,25% раствор, который подготавливается непосредственно перед использованием. Применяется 3-4 раза/сутки на протяжении 1-3 дней.
Интраплеврально применяется 1раз/сутки, требуется 10-20мг медикамента, которые растворяются в 20-50мл хлорида натрия 0,9%. После введения необходимо часто изменять положение тела. На 2 сутки после инсталляции требуется вывод разжиженного экссудата.
При местном использовании Трипсин разводится в дистиллированной воде из расчета 50мг лекарства на 5мл жидкости.
для детей
Необходимость применения Трипсина в детском возрасте, а также возможность его использования конкретным пациентом определяется исключительно лечащим врачом на основании состояния ребенка.
для беременных и в период лактации
Нежелательно применять Трипсин в период вынашивания и лактации без консультации с лечащим врачом. В случае наличия противопоказаний и повышенных рисков для ребенка врач подберет иной препарат.
Побочные действия
Применение Трипсина способно привести к некоторым негативным реакциям со стороны организма, которые выражаются следующими состояниями пациента:
- охриплость голоса – в случае ингаляционного применения;
- раздражения слизистых покровов; — при ингаляционном варианте приема
- тахикардия;
- гиперемия и болезненные ощущения в месте внутримышечной инъекции;
- увеличение значений температуры тела;
- аллергические реакции организма легкого течения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Лекарственное взаимодействие медикамента возможно исключительно при ингаляционном применении, когда к уже подготовленному раствору иногда по рекомендации лечащего специалиста добавляют антибиотические и бронхорасширяющие фармакологические средства.
Особые указания
Препарат воспрещается вводить в полости с открытыми кровотечениями и зоны, подверженные воспалительным процессам.
Нельзя допускать попадания препарата на изъязвленные злокачественными процессами области, так как существует вероятность ускоренного распространения опухолевого заболевания.
Внутривенное введение Трипсина категорически запрещено.
Передозировка
Случаев передозировки фармакологическим средством зарегистрировано не было.
Условия хранения
Медикамент трипсин в виде порошка в нераспечатанной ампуле требуется хранить в месте с низкой либо умеренно-низкой влажностью, недоступном прямым солнечным лучам. Требуется держать медикамент в месте, которое не доступно детям. Температура в помещении не должна превышать 10 ̊С. Срок годности медикамента составляет 3года. Хранить препарат в форме раствора нельзя.
Аналоги
Трипсин имеет некоторые аналоги, которые оказывают подобное воздействие. Однако их применение требует отдельного подхода.
Коллализин
Активный компонент представлен коллагеназой. Выпускается медикамент в варианте лимфилизата для изготовления растворов парентерального либо местного применения. Медикамент расфасован по ампулам 100-1000КЕ, в 1 упаковке содержится 10 ампул. Фармакологическое средство характеризуется келлоидолитическим терапевтическим воздействием. Основными показаниями к использованию Коллализина являются симблефарон, римблефарон, конъюнктивит, помутнение роговицы, келоиды на веках, катаракта вторичная.
Серокс
Данный аналог Трипсина предназначается к использованию при острых воспалительных дерматологических заболеваниях, патологиях ЛОР органов (облегчение выхода экссудата) и после хирургических вмешательств на мягких тканях.
Химотрипсин
Этот препарат является структурным аналогом Трипсина и имеет аналогичную область применения: дерматологические поражения, заболевания глаз и нарушения дыхательной системы (легкие, носоглотка и т.д.).
Цена
Стоимость Трипсина составляет в среднем 740 рублей. Цены колеблются от 521 до 1010 рублей.
Источник
Содержание
Русское название
Трипсин
Латинское название вещества Трипсин
Trypsinum (род. Trypsini)
Фармакологическая группа вещества Трипсин
- Ферменты и антиферменты
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- H11.3 Конъюнктивальное кровоизлияние
- H20.9 Иридоциклит неуточненный
- H59.9 Поражение глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур неуточненное
- H66 Гнойный и неуточненный средний отит
- I80 Флебит и тромбофлебит
- J01 Острый синусит
- J04.1 Острый трахеит
- J18 Пневмония без уточнения возбудителя
- J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
- J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]
- J86 Пиоторакс
- J90 Плевральный выпот, не классифицированный в других рубриках
- J95.9 Респираторное нарушение после медицинских процедур неуточненное
- K05.4 Пародонтоз
- L89 Декубитальная язва
- M86.9 Остеомиелит неуточненный
- T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
- T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Код CAS
9002-07-7
Характеристика вещества Трипсин
Эндогенный протеолитический фермент класса гидролаз, катализирует расщепление, в т.ч. белков, пептонов, низкомолекулярных пептидов по связям, в образовании которых принимают участие карбоксильные группы L-аргинина и L-лизина. Трипсин представляет собой белок с относительной молекулярной массой 21000, вырабатывается и секретируется поджелудочной железой млекопитающих в виде неактивного трипсиногена, который затем превращается в трипсин под действием фермента энтеропептидазы в двенадцатиперстной кишке.
Трипсин получают из поджелудочной железы крупного рогатого скота с последующей лиофилизацией. В медицинской практике применяют трипсин кристаллический (разрешен как для местного, так и для парентерального применения) и трипсин аморфный (только для местного применения).
Трипсин кристаллический — порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, без запаха, или пористая масса (после лиофилизации). Легко растворим в воде, изотоническом растворе натрия хлорида; растворы легко разрушаются в нейтральной и щелочной среде.
Разработаны специальные лекарственные формы кристаллического трипсина для лечения гнойных ран — трипсин иммобилизован на специальных полимерных основах (полотне): на диальдегидцеллюлозе или на активированном трикотажном полиамидном полотне; выпускаются отрезы полотна размером от 10×7,5 см до 30×20 см.
Фармакология
Фармакологическое действие – противовоспалительное, протеолитическое.
При местной аппликации оказывает противовоспалительное, противоожоговое, регенерирующее и некролитическое действие. Расщепляет некротизированные ткани и фибринозные образования, разжижает вязкие секреты, экссудаты, сгустки крови. Фермент активен при pH 5,0–8,0 с оптимумом действия при pH 7,0. По отношению к здоровым тканям неактивен и безопасен в связи с наличием в них ингибиторов трипсина — специфического и неспецифических.
Иммобилизованный кристаллический трипсин способствует отторжению некротизированных тканей, разжижает гной и облегчает его эвакуацию, улучшает процесс регенерации ран. В отличие от неиммобилизованного кристаллического трипсина не вызывает изменений в системе гемостаза.
При воспалительных заболеваниях дыхательных путей трипсин разжижает и облегчает выведение вязких секретов и экссудатов с мокротой. В этих случаях его применяют для ингаляции и в/м. При экссудативном плеврите и эмпиеме плевры можно вводить внутриплеврально. При туберкулезной эмпиеме следует соблюдать осторожность ввиду того, что рассасывание экссудата в некоторых случаях может способствовать развитию бронхоплевральной фистулы.
Противовоспалительное действие обусловливает применение кристаллического трипсина в/м при тромбофлебите (трипсин не заменяет антикоагулянтов), воспалительно-дистрофических формах пародонтоза и др.
При заболеваниях глаз применяют в/м и местно (в виде глазных капель и ванночек).
Для лечения ожогов, пролежней, гнойных ран трипсин применяют местно.
В стоматологии применяют при язвенно-некротических заболеваниях слизистой оболочки полости рта, заболеваниях пародонта, периодонтите, одонтогенном синусите и др.
Применение вещества Трипсин
Заболевания дыхательных путей (в т.ч. трахеит, бронхит, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, послеоперационный ателектаз легких, эмпиема плевры, экссудативный плеврит), тромбофлебит, пародонтоз (воспалительно-дистрофические формы), остеомиелит, гайморит, отит, ирит, иридоциклит, кровоизлияние в переднюю камеру глаза, отек периорбитальной области после операций и травм, ожоги, пролежни; гнойные раны (местно).
Противопоказания
Для инъекционного введения — декомпенсация сердечной деятельности, эмфизема легких с дыхательной недостаточностью, декомпенсированные формы туберкулеза легких, дистрофия печени, цирроз печени, инфекционный гепатит, панкреатит, геморрагический диатез. Нельзя вводить в кровоточащие полости, в/в, наносить на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей.
Побочные действия вещества Трипсин
Аллергические реакции, повышение температуры тела, тахикардия; при в/м введении — болезненность, гиперемия в месте инъекции; при ингаляционном введении — раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей, охриплость голоса.
Пути введения
В/м, ингаляционно, конъюнктивально, внутриплеврально, местно.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти
Торговые названия
Источник