Удаление грыж на веках
Тканевая структура века практически не содержит подкожной клетчатки; в сочетании с определенной генетической предрасположенностью и идиопатическими факторами, т.е. повышенными рисками вследствие конституциональных особенностей данного конкретного организма, – непрерывный и бесконечный рефлекс моргания у некоторых людей приводит к патологическому растяжению кожи века. Избыточное пространство, постепенно увеличивающееся, столь же постепенно заполняется липидной (жировой) тканью; формируется своеобразная выступающая припухлость, выпячивание, «выбухание», которое в офтальмологии называют жировой грыжей века. Грыжа может образоваться как на нижнем веке, так и на верхнем, на одном глазу или на обоих.
Причины возникновения
Как правило, к образованию грыжи века ведет более или менее сложная комбинация факторов, среди которых обнаруживаются как эндогенные (внутренние) предпосылки, так и экзогенные (внешние) воздействия или условия. Наиболее широко распространены такие причины, как:
- генетическая предрасположенность;
- нарушения циркуляции лимфы, крови и внутриглазной жидкости;
- атрофическое истончение кожного покрова век;
- нездоровый образ жизни (прежде всего, ситуации хронического стресса и дефицит сна);
- гормональные колебания и перестройки;
- хроническая перегруженность зрительной системы;
- особое строение орбитальных костей.
Виды грыж
На верхнем веке грыжа, как правило, образуется избытком кожи во внутреннем глазном уголке. Грыжа нижнего века обычно выглядит как специфический «мешок» под ресничным краем, наполненный жировой тканью.
Как определить наличие грыж
Для самодиагностики грыжи нижнего века, как правило, достаточно обычного зеркала. Выявить у себя грыжу верхнего века, даже если она практически незаметна, также не составляет сложности: достаточно при закрытом глазу осторожно прощупать веко в прилегающей к переносице области; жировая грыжа ощущается пальцами как набухший, по сравнению с окружающими тканями, участок кожи. Независимо от локализации и выраженности грыжи, разумнее всего проконсультироваться с офтальмологом (хотя бы для того, чтобы удостовериться: это именно грыжа, а не какое-либо иное, значительно более опасное образование).
Нужно ли удалять грыжи век?
Если специалистом достоверно подтверждено, что выбухание является грыжей и ничем более, можно не опасаться ни за общее здоровье, ни за зрение, поскольку какой-либо фактической угрозы грыжа не несет. Вместе с тем, любые структурно-анатомические деформации в области глаза очень заметны и образуют значительный косметический дефект, неприемлемый для многих (большинства) пациентов.
Независимо от того, вызвана ли грыжа века возрастными изменениями или предопределена генетически, устраняется она посредством достаточно простой, быстрой и безопасной офтальмохирургической коррекции. При планировании такого рода вмешательства обычно ставятся следующие цели:
- устранение всех имеющихся грыж (на верхнем и нижнем веках, на обоих глазах) одной операцией;
- при необходимости и по показаниям – одновременное устранение прочих дефектов и аномалий (сосудистые сетки, неправильная носогубная складка и т.п.);
- безболезненность, бесшовность, микроинвазивность (т.е. операционный доступ без разрезов);
- омолаживающий эстетический эффект.
В зависимости от индивидуальной ситуации, в отдельных случаях может применяться общий наркоз или седативная премедикация, однако чаще всего местной анестезии более чем достаточно.
Виды операций
Существуют и практикуются различные операционные техники, однако на сегодняшний день стандартными можно считать два подхода:
- иссечение избыточной дермальной и липидной тканей скальпелем; несмотря на несколько устрашающее звучание процедуры, на самом деле операция малотравматична и не приводит ни к существенному рубцеванию, ни к необходимости длительной реабилитации: естественные регенеративные процессы заживляют операционное поле быстро и не оставляют заметных шрамов;
- операционный доступ в виде прокола через конъюнктиву; данная методика следов не оставляет вообще и практически не ощущается пациентом.
Таким образом, короткое малоинвазивное пластико-хирургическое вмешательство позволяет устранить косметический дефект на долгие годы. Риск послеоперационных осложнений или побочных эффектов стремится к нулю, однако для их исключения необходимо соблюдать следующие обязательные назначения:
- не пытаться по собственной инициативе избавиться от послеоперационного пластыря (например, с мотивировкой «давно все зажило и очень хочется побыстрее увидеть»);
- применять (так часто и долго, как предпишет врач) холодные компрессы для предотвращения возможной болезненности или дискомфорта в послеоперационном периоде, а также для снятия отечности и припухлости;
- ограничить любые физические нагрузки, избегать таких положений тела, при которых голова наклонена вперед;
- выполнять все прочие индивидуальные рекомендации, если они будут даны врачом (например, повторный осмотр через определенное время или прием препаратов противовоспалительного либо бактерицидного действия).
Цены на операцию
Стоимость операции по удалению грыжи верхнего или нижнего века зависит от сложности её выполнения и выбранной методики хирургического вмешательства – после первичной консультации офтальмохирурга.
Профилактика возникновения
На самых ранних этапах формирования грыж можно существенно замедлить процесс, выполняя определенные профилактические программы ухода за веками. Такие мероприятия обычно включают массажи, стимулирующие отток лимфы и общую микроциркуляцию, а также средства лифтинга (подтяжки контуров) и щадящие пилинги.
Следует, однако, отдавать себе отчет в том, что речь идет лишь о снижении темпов грыжеобразования; остановить или, тем более, обратить вспять возрастную органическую дегенерацию тканей не смогут ни массаж, ни лифтинг, ни пилинг, ни аутогипноз под названием «нетрадиционная медицина». Указанные методы, – как правило, отнюдь не дешевые (за исключением разве что самомассажа, который в любом случае полезен и оказывает комплексное стимулирующее воздействие), – эффективны лишь до определенного предела, за которым, если пациент к тому времени не утратит интереса к собственной внешности, неизбежно ставится вопрос о хирургической пластике век. На этом этапе первостепенное значение приобретает продуманный и рационально аргументированный выбор клиники.
Разумным и целесообразным является сбор достоверной информации, включая отзывы прооперированных ранее пациентов (восторженные отзывы «виртуальных душ» из интернета учитывать нежелательно), состав специалистов (квалификационная категория, клинический опыт, наличие научных работ и ученых званий), а также укомплектованность и уровень оборудования, которым располагает рассматриваемый офтальмоцентр. Кроме того, несмотря на прямой, казалось бы, путь к специалисту по эстетической хирургии, глаза безопасней доверить все-таки узкопрофильному клиницисту, т.е. хирургу-офтальмологу: слишком много нюансов и особенностей в данном секторе организма, слишком тонка и хрупка организация зрительной системы.
Источник
Такое растяжение, обусловлено постоянными сокращениями кожи век в процессе моргания, так как она не имеет практически подкожной клетчатки, что и становится фактором риска. Особое значение при возникновении грыжи век имеет наследственность и конституциональные факторы.
Причины возникновения
Возникновение грыж век объясняется влиянием внутренних и внешних факторов. При этом, главными причинами считаются:
- Наследственную предрасположенность;
- Нарушения лимфотока и микроциркуляции;
- Истончение кожи века;
- Недосыпания и стрессы;
- Изменения гормонального фона;
- Регулярное чрезмерное утомление глаз;
- Строение костей, формирующих глазницы.
Виды грыж
Грыжи век обычно делятся на:
- Грыжи верхнего века, которые образуют излишки кожи во внутреннем углу глаза;
- Грыжи нижнего века – «мешки» под ресницами нижнего века.
Как определить наличие грыж
Для определения наличия грыжи верхнего века, нужно закрыть глаз и легко надавить пальцем на глазное яблоко. Появившееся во внутреннем углу небольшое набухание кожи и есть грыжа верхнего века. Наличие ее – веский повод обратиться к врачу. Грыжа нижнего века, обычно определяется визуально по состоянию кожных складок под нижними ресницами.
Нужно ли удалять грыжи век
Грыжи век, никакой опасности для здоровья не представляют, однако они являются серьезной проблемой косметического характера. Удалив грыжи, легко избавиться и от наследственной патологии, и скорректировать возрастное изменение кожи век. Оперативное удаление грыж практически безопасно и совершенно несложно технически. При данной хирургической операции возможно:
- Удаление грыж верхнего и нижнего века на обоих глазах одновременно, за один прием;
- Совмещение удаления грыж с иными операциями на лице, например, с устранением сосудистой сетки и коррекцией носогубной складки;
- Выполнение вмешательства безболезненно, без хирургических разрезов и последующего наложения швов;
- Применение общего либо местного наркоза;
- Быстрый результат.
Виды операций
Операции по устранению грыж век сейчас выполняют двумя основными методиками:
- Скальпельной: формирование надреза и иссечении избыточного количества кожи и жировой ткани. Такая операция оставляет на поверхности век небольшие шрамы, которые в кратчайший срок заживают, становясь практически незаметными;
- Трансконъюнктивальной – посредством прокола, который проводят через конъюнктиву глаза. Такой метод не оставляет никаких следов. Период заживления короткий, а пациент при выполнении операции не испытывает болезненных ощущений.
Пластика грыжи век, устраняет данную проблему навсегда. Но есть послеоперационные рекомендации:
- Два дня после выполнения операции не снимать наложенный пластырь;
- Прикладывать охлаждающие компрессы к глазам для снятия боли и уменьшения отеков, а также припухлости;
- Избегать физических нагрузок, особенно наклонов;
- Соблюдать все предписания врача.
Видео операции по удалению грыжи века
Профилактика грыж век
Начальный этап образования грыжи век легко замедлить, если выполнять программу по уходу за кожей век. Такие программы обычно включают средства для подтяжки (лифтинга) контура век, а также лимфодренажные массажи и мягкие пилинги.
Такие меры способны замедлить процесс образования грыж, но возрастное изменение тургора кожи остановить нельзя, потому, даже самые дорогие процедуры и крема, со временем становятся неэффективными и пластика век оказывается неизбежной.
Выбор клиники для удаления грыжи века – вопрос, требующий взвешенного подхода. Проводить операции удаления грыж лучше не пластическому хирургу, а врачу-офтальмологу. Этот специалист обладает знаниями и практическими навыками в глазной области.
Цена лечения
В Московской Глазной Клинике можно пройти полное диагностическое обследование и получить рекомендации по самым эффективным методам лечения. Комплексное обследование пациента (проверка остроты зрения, биомикроскопия, авторефрактометрия, офтальмоскопия с узким зрачком, пневмотонометрия) составляет 3500 рублей.
Цена лечения определяется индивидуально и зависит от диагноза, стадии заболевания, имеющихся на руках анализов и т.д.
Узнать цену процедуры можно по телефону 8(800)777-38-81 (звонок с мобильных и регионов РФ бесплатный) или онлайн, с помощью соответствующей формы на сайте.
Перейти в раздел “Цены”>>>
Источник
Удаление грыжи век – одна из наиболее востребованных инвазивных процедур косметологии и эстетической медицины. С этим визуальным дефектом приходится иметь дело большинству людей, при этом он оказывает очень сильное негативное влияние на внешний вид.
Мешки под глазами, нависающие веки – все это следствие патологического состояния тканей окологлазной области (формирование и выпячивание жировых образований, ослабление мышечного каркаса, понижение упругости, эластичности кожного покрова).
Грыжи верхнего или нижнего века появляются из-за возрастных изменений в состоянии тканей возле глаз. Риск возникновения дефектов часто связан с индивидуальными факторами генетики и конституции организма, гормональными сбоями.
Круговая мышца глаза, ее связочный аппарат и близлежащая кожа со временем теряют тонус из-за многократного моргания. В результате комплексного ослабления структуры начинается выпячивание жировой ткани окологлазничной клетчатки. Дополнительные негативные факторы для кожи – малое количество сальных желез в этой зоне (т. е. повышенная сухость), проблемы с микроциркуляцией (лимфостаз).
Еще одна категория факторов риска – разнообразные внешние воздействия, влияние ультрафиолета, чрезмерная нагрузка на глаза, стрессы и хронический недостаток сна, злоупотребление косметикой, вредные привычки.
Грыжи верхнего и нижнего век локализуются в различных зонах области глаз. Первые обычно находятся во внутреннем уголке, провоцируя нависание века и создавая эффект «тяжелого взгляда». Самое наглядное проявление грыж нижнего века – мешки (излишки клетчатки локализуются между щекой и ресничным краем). Со временем эти образования растут, еще больше ухудшая вид.
Проблемами с внешностью дело не ограничивается. Грыжи верхнего века могут негативно повлиять на функционал глаз, ограничивая поле зрения, провоцируя чрезмерное слезоотделение.
Именно поэтому возникает необходимость в проведении блефаропластики – хирургической коррекции век.
Показания к удалению грыжи нижнего и верхнего век
Показаниями к удалению грыжи век могут служить следующие проявления:
- опущение верхнего века (птоз);
- избыточный объем кожи обоих век;
- излишки жировой клетчатки под глазами;
- мешки под глазами, отеки;
- появление глубоких морщин вокруг глаз;
- врожденные дефекты тканей;
- последствия травм.
Виды операций по удалению грыжи век
В ходе удаления грыжи верхнего века разрез для доступа к тканям выполняется в зоне складки для максимальной незаметности будущего шрама. Через него ведется удаление излишков клетчатки, жировых образований, коррекция тканей.
Варианты удаления грыж нижнего века (методики различаются путем доступа к тканям):
- субцилиарная пластика – предполагает выполнение разреза в 1 мм от линии роста ресниц;
- трансконъюнктивальная блефаропластика – разрез делается напрямую на слизистой оболочке внутренней стороны века. Методика допустима к использованию у пациентов, чья кожа сохранила достаточный уровень эластичности и упругости.
Противопоказания
Противопоказаниями к пластической процедуре могут послужить следующие факторы:
- острые заболевания, хронические заболевания в стадии обострения;
- заболевания онкологического типа;
- сахарный диабет;
- проблемы со свертываемостью крови, анемия;
- артериальная гипертензия, повышенное внутричерепное давление;
- миопатия;
- восстановление после любых операций, связанных с глазами;
- блефарит, кератит;
- поражения инфекционного характера на роговице;
- для женщин – менструальный период, беременность.
Проведение операции по удалению грыжи век
Подготовка к инвазивной процедуре требует ряда обследований, сдачи анализов, консультаций у офтальмолога и терапевта.
Операции по удалению грыж проводятся под общим наркозом.
Конкретный порядок действий при блефаропластике зависит от проблемы, с которой работает хирург (мешки под глазами, птоз и т. д.), типа вмешательства, индивидуальных анатомических особенностей и других факторов.
Общая схема операции такова:
- разрезы для доступа к тканям, выполняемые в наиболее незаметных местах, вдоль естественных складок;
- иссечение и устранение жировых образований, при необходимости – излишков кожных покровов;
- ушивание разрезов косметическим швом.
Послеоперационный период
Первое время после проведения блефаропластики прооперированный должен провести под непосредственным наблюдением врача, в клинике. Если никаких осложнений не наблюдается, уже через сутки пациента выписывают с необходимостью регулярно посещать осмотры.
Стандартные постоперационные последствия – ощутимые отеки, покраснения, болевые ощущения. Боль купируется медикаментами, а остальные проявления сойдут со временем (обычно 10-14 дней достаточно для возвращения лица в относительную норму).
Поскольку речь идет о глазах, соблюдение рекомендаций врача на реабилитационный период должно быть максимально строгим:
- не тереть, не чесать область глаз, в идеале – вообще не касаться;
- прекратить ношение контактных линз;
- максимально снизить нагрузку на глаза (исключить компьютер, телевизор, чтение);
- не пользоваться макияжем;
- стараться спать на спине, с приподнятой головой;
- исключить физические нагрузки, спорт;
- по возможности носить солнцезащитные очки вне дома;
- отказаться от курения и употребления алкоголя.
Если все прошло гладко, то по окончании реабилитационного периода можно возвращаться к обычной жизни, но уже со значительно помолодевшими глазами.
Цены на удаление грыжи век
Базовые цены на процедуры по удалению грыжи нижнего и верхнего века представлены в прайсе. Итоговый чек лечения будет зависеть от индивидуальной программы коррекции внешности. Как правило, наилучшего результата удается добиться при грамотном комплексном подходе, с использованием нескольких методик.
Источник
Жировые грыжи век – птоз тканей в области верхних и нижних век, обусловленный выпячиванием внутриорбитального жира, несостоятельностью мышечного каркаса и снижением эластичности кожи. Жировые грыжи в области век придают взгляду тяжелое выражение, образуют мешки под глазами, портят внешний вид, визуально старят лицо, нарушают зрительную функцию. Отсрочить формирование жировых грыж век позволяют микротоки, термолифтинг, ультразвуковой лифтинг, фракционный термолиз, лазерное омоложение периорбитальной зоны и другие методы терапевтической косметологии. Радикальным способом устранения образовавшихся жировых грыж век служит хирургическая операция – блефаропластика.
Общие сведения
Жировые грыжи век – выбухание окологлазничной жировой клетчатки в области верхних или нижних век. В пластической хирургии различают жировые грыжи верхних век (тяжелые, наплывшие веки) и грыжи нижних век (мешки под глазами). Формирование жировых грыж век является закономерным отражением возрастных изменений тканей периорбитальной области. Первые признаки старения кожи в области век становятся заметны уже в возрасте 25-30 лет. Нежная кожа век теряет свою упругость, растягивается и истончается, следствием чего являются мимические морщины, темные круги под глазами, жировые грыжи, опущение бровей.
В юном возрасте длина глазной щели составляет 28-32 мм, а ширина – 10-13 мм. Наружный край века располагается на 2-4 мм выше внутреннего. С возрастом наружный уголок века опускается, глазная щель укорачивается, резко очерчиваются края глазницы, в области верхних и нижних век появляются жировые грыжи. В результате глаза приобретают грустное, уставшее выражение, что неизбежно сказывается на эстетическом восприятии лица в целом. Можно пытаться скрыть жировые грыжи век под темными очками или декоративным макияжем, однако такие меры могут лишь временно закамуфлировать дефект, но не избавить от него радикально. Устранить данный косметический недостаток возможно только с помощью методов пластической хирургии.
Жировые грыжи век
Причины
Даже регулярный уход за кожей периорбитальной области не в состоянии предотвратить образование жировых грыж век. Многократно сокращаясь во время моргания, круговая мышца глаза и ее связочный аппарат, а также кожа век рано ослабевают и теряют свой тонус. В результате жировая ткань окологлазничной клетчатки начинает контурировать и пролабировать в определенных местах верхних или нижних век. Дополнительному растяжению кожи век способствуют нарушение микроциркуляции и лимфостаз в периорбитальной области. Кроме этого, в окологлазничной области содержится мало сальных желез, поэтому кожа век отличаются сухостью. Возрастные изменения, тканей, генетические и конституциональные особенности являются теми факторами, которые предопределяют появление жировых грыж в области век.
Формирование жировых грыж век в значительной мере ускоряют недосыпание, стрессы, повышенная зрительная нагрузка, гормональные изменения в организме, употребление алкогольных напитков ультрафиолетовое излучение, применение декоративной косметики, курение. Жировые грыжи век следует отличать от отечных мешков под глазами, связанных с заболеваниями почек, сердечно-сосудистой и зрительной системы. Для их исключения пациенту может потребоваться консультация нефролога, кардиолога, офтальмолога.
Характеристика
Жировые грыжи могут образовываться в области верхнего или нижнего века. На верхнем веке грыжевые выпячивания локализуются во внутреннем уголке глаза; проявляются нависанием верхнего века, эффектом «тяжелого взгляда». На нижнем веке более всего подвержен пролабированию жировой клетчатки участок между ресничным краем и щекой. Внешне жировые грыжи нижних век воспринимаются как «мешки» и отеки под глазами. Со временем жировые грыжи век увеличиваются в размерах, и лицо человека заметно стареет.
Кроме эстетического дефекта, жировые грыжи век могут вызывать и функциональные расстройства зрения: слезотечение, ограничение поля зрения и др. Жировые грыжи век нередко сочетаются с птозом бровей, темными кругами под глазами, выраженной носослезной бороздой, малярными «мешками».
В зависимости от выраженности возрастных изменений мягких тканей различают 4 степени возрастного птоза век:
- I степень – изменения только в области нижних век («мешки» под глазами);
- II степень – изменения в области нижних и верхних век (снижение тонуса круговой мышцы глаза, четкое разделение веко-щека либо незначительное опущение мягких тканей щечной области;
- III степень – изменение всех тканей, окружающих веки (опущение бровей, тканей щек, скул, контурирование носогубных складок);
- IV степень – выраженные изменения тканей, граничащих с веком (углубление носослезных борозд, опущение наружных уголков глаз, формирование скуловых (малярных) мешков, обнажение склеры.
Способы устранения
Формирование жировых грыж век является необратимым процессом, однако современная косметология знает немало способов, позволяющих продлить молодость глаз за счет укрепления и лифтинга тканей периорбитальной зоны. К числу аппаратных технологий, обладающих эффектом неинвазивной подтяжки век, относятся микротоковая терапия, термолифтинг, ультразвуковой лифтинг. За счет воздействия на круговую мышцу глаза, происходит подтяжка кожи вокруг глаз, устраняется нависание кожи верхнего и избыток кожи нижнего века. Выраженным омолаживающим эффектом обладает подтяжка 3D-мезонитями (тредлифтинг). Коррекции морщин, пигментации и других дефектов кожи в области век способствуют лазерное омоложение, фракционный термолиз периорбитальной зоны, мягкие химические пилинги, мезотерапия, плазмолифтинг, контурная пластика слезной борозды, косметические маски. В результате проведения консервативной терапии сами жировые грыжи век никуда не денутся, однако визуально станут гораздо менее заметными.
Устранить уже сформировавшиеся жировые грыжи век возможно только хирургическим путем, с помощью различных видов блефаропластики. Для определения противопоказаний к оперативному вмешательству проводится полное клинико-лабораторное обследование. Особое внимание уделяется изучению состояния глаз и век, поэтому кроме пластического хирурга пациента должен осмотреть окулист. Противопоказаниями к проведению блефаропластики служат некоторые общие заболевания: (артериальная гипертензия, сахарный диабет, гипотиреоз или гипертиреоз, тяжелая сердечно-сосудистая патология), а также офтальмологическая патология (синдром сухого глаза, глаукома, отслойка сетчатки и др.).
Выбор оптимальной хирургической методики для устранения жировых грыж век определяется рядом факторов: степенью избытка кожи на веках; выраженностью птоза; текстурой кожи и глубиной морщин; тонусом хряща века; локализацией и количеством жировых избытков; состоянием функции круговой мышцы. В зависимости от локализации жировых грыж век может выполняться верхняя или нижняя блефаропластика. При этом в зависимости от индивидуальных особенностей и решаемых эстетических задач во время нижней блефаропластики может производиться удаление жировых грыж (классическая, традиционная нижняя блефаропластика) или перераспределение внутриорбитального жира (нижняя жиросохраняющая блефаропластика). Во время операции на нижних веках используется чрескожный или трансконъюнктивальный доступ. Верхняя блефаропластика может сочетаться с коррекцией птоза верхнего века, подтяжкой лба и бровей. Нижняя блефаропластика часто проводится в комплексе с подтяжкой средней трети лица, включая скуловую область, носогубные складки. С целью одновременного удаления жировых грыж обоих век производится круговая блефаропластка.
Возможными, хотя и довольно редкими осложнениями хирургического устранения жировых грыж век могут служить лагофтальм (невозможность смыкания глаз), выворот века, слезотечение, диплопия, ретробульбарная гематома, образование патологических рубцов и др. В целом, современные хирургические методики коррекции жировых грыж век, особенно в сочетании с аппаратными и инъекционными процедурами, позволяют заметно омолодить область глаз. Эстетический эффект после проведения блефаропластики сохраняется в среднем в течение 7-10 лет.
Источник