Удаление грыжи позвоночника лазером цена кемерово

Услуги, оказываемые в отделении нейрохирургии

1) Консервативное и оперативное лечение дегенеративных заболеваний позвоночника:

• Комплексное консервативное лечение шейного, грудного, поясничного остеохондроза
• Дерецепция дисков на шейном, грудном, поясничном уровнях (предотвращение патологической болевой импульсации из межпозвонковых дисков)
• Дерецепция дугоотростчатых суставов
• Микрохирургическое удаление грыжи диска с реконструкцией латеральных отделов корешкового кармана
• А также: Микрохирургическое удаление грыжи диска с имплантацией различных стабилизирующих систем, в том числе динамических, позволяющих сохранить подвижность в пострадавшем сегменте позвоночника.
• Передние декомпрессивно-стабилизирующие операции на шейном, поясничном уровнях с использованием различных стабилизирующих материалов (грыжи межпозвонковых дисков, спондилолистезы (смещения позвонков с болевым синдромом), в том числе при аномалиях развития позвоночника, опухоли)    

2) Удаление первичных и вторичных новообразований головного и спинного мозга (опухоли) с использованием современного микрохирургического инструментария и операционного микроскопа «Карл Цейс», в том числе: тотальное удаление доброкачественных опухолей головного мозга (в пределах физиологической дозволенности и анатомической доступности) с использованием микрохирургической техники и косметических разрезов

3) Пластическое закрытие дефектов черепа после травм и оперативных вмешательств с использованием микрохирургии и новых остеосинтезирующих материалов

4) Радикальные операции при артериальных аневризмах и артериовенозных мальформациях и каротидно-кавернозных соустьях головного мозга

5) Перкутанная вертебропластика (при патологических и неосложненных переломах тел позвонков, гемангиомах, метастазах в тела позвонков) – чрескожное введение костного цемента, позволяющее укрепить поврежденный позвонок и удалить опухоль позвонка без большой операции.

6) Оперативное лечение гидроцефалиис применением шунтов.

7)Гидротермическая деструкция Гассерова узла с профилактикой кератита (при невралгиях тройничного нерва не поддающихся консервативному лечению)

Отделение оснащено:

1. Нейрохирургический микроскоп «Карл Цейс»  “Pentero 900” последнего поколения. Наличие данного микроскопа позволяет удалять опухоли головного и спинного мозга с применением метода флюоресцентной микроскопии (опухолевые клетки начинают светиться под воздействием специального светового фильтра установленного в объективе микроскопа, что значительно повышает эффективность и радикальность оперативного вмешательства. На сегодняшний день считается, что нельзя удалять опухоли головного и спинного мозга, не имея в операционной микроскопа подобного «Карл Цейс»  “Pentero 900”. К сожалению,  стране установлено только 7 подобных микроскопов, поэтому мы рады предложить Вам воспользоваться нашей помощью.
2. Навигационная станция S7 Stealth Station. Нельзя переоценить возможности этой станции, которая позволяет с микроскопической точностью заранее спланировать вмешательство на головном мозге и позвоночнике, выбрать идеальный доступ вне анатомически важных структур, а затем также осуществить его в операционной. Кроме того, навигационная станция в режиме реального времени работает с микроскопом “Pentero 900” передавая изображение патологического очага прямо в окуляры хирурга, помогая ему постоянно действовать в границах опухоли и здоровой ткани. Таким способом, станция позволяет объединить в едином виртуальном пространстве микроскоп, больного и руки хирурга.
3. Второй нейрохирургический микроскоп «Карл Цейс» с рабочим увеличением от 4х до 18 крат служит у нас для выполнения вмешательств на позвоночнике и спинном мозге.
4. Четыре бинокулярных лупы с увеличением от 2.5х- до 6х- крат «Хейне» – Германия;
5. Два специализированных нейрохирургических стола фирмы “Maquet”, выпускающей самые лучшие и дорогостоящие столы в мире. Столы обладают возможностью менять положение больного прямо во время операции, что значительно улучшает условия работы хирургической бригады. Они также обладают прекрасным противопролежневым покрытием, что особенно важно в нейрохирургии, где тщательные микрохирургические вмешательства достаточно продолжительны по времени.
6. Для безошибочных вмешательств на позвоночнике вторая операционная оснащена передвижной рентгеновской установкой «Siemens», которая в сложных случаях также совмещается с навигационной станцией для безошибочной установки стабилизирующих систем ;
7. Современная наркозная аппаратура  экспертного класса знаменитой фирмы “Drager”;
8. Ультразвуковой деструктор (для радикального удаления опухолей головного и спинного мозга), который также повышает радикальность удаления патологической ткани и при этом, благодаря уникальным настройкам щадит здоровые клетки мозга;
9. 2 силовых установки фирм «Синтез» (Швейцария) и «Эскулап» (Германия) для малоинвазивных, щадящих доступов при операциях на черепе и позвоночнике;
10. Наборы микрохирургического инструментария для операций на головном и спинном мозге ( фирмы:  «Геомед», «Ульрих» и «Эскулап» – Германия).

Диагностическая база отделения:

1) Высокопольный МРТ для исследования структур головного и спинного мозга с возможностью визуализации сосудов головного мозга;

2) Аппарат МсКТ – 128 срезовый, который позволяет в мельчайших деталях исследовать структуры головного мозга, дополнить исследование визуализацией всей сосудистой сети головного мозга, что позволит тщательнейшим образом спланировать оперативное вмешательство. К слову, таких аппаратов в России на сегодняшний день всего два;

3) Рентгеновская установка, которая установлена на базе отделения, позволит выполнить любой послеоперационный контроль без дополнительной транспортировки больного (фото есть в оборудовании).

«операционная 21-го ВЕКА»

Таким образом, нам удалось собрать самое современное оснащение в наших операционных залах, для оказания высококачественной медицинской помощи, по так называемому, Европейскому стандарту . Сочетание подобного оборудования – редкость в нашей стране.

Именно поэтому нашему отделению как и любому нейрохирургическому федеральному центру ежегодно выделяются квоты для оказания бесплатной ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ для жителей Кемеровской области.

С каждым годом межпозвоночная грыжа встречается все чаще. Ее появление в большинстве случаев происходит на почве запущенного остеохондроза. Остеохондрозы в определенном сегменте позвоночника в различной степени тяжести присутствуют у 90% населения РФ, среди которых и совсем молодой контингент людей.

Что касается его опасного осложнения, а именно межпозвонковой грыжи, то согласно недавно проведенному эксперименту, суть которого заключалась в обследовании позвоночника у 100 случайных людей, у 30 из них была обнаружена грыжа диска в легкой и умеренной форме. Причем практически все испытуемые не подозревали о таком повороте событий, хотя и не отрицали, что с болезненными признаками в спине или шее знакомы. На территории России почти 1/3 населения имеет межпозвоночную грыжу.

Цель операции — радикальное улучшение состояния

Согласно данным клинических наблюдений, из всех стоящих на учете пациентов – 20% нуждаются в экстренной операции, причем преимущественно по поводу поясничных межпозвоночных грыж, реже – шейных.

Осложненное заболевание, когда выявлено сдавливание нервных корешков и спинного мозга, а также отделение от грыжи секвестра, представляет невероятную угрозу для человека. Патология, в зависимости от локализации, способна привести к парализации нижних или верхних конечностей, спровоцировать ранний инсульт и вызвать серьезную дисфункцию органов малого таза, выражающуюся неконтролируемым мочеиспусканием и дефекацией.

Операция проводится для:

• избавления от невыносимых локальных болей и болевых синдромов, иррадиирущих в различные части тела;
• ликвидирования мышечной атрофии ног и рук;
• возобновления опорно-двигательного потенциала пораженной конечности;
• нормализации иннервации тазовых органов;
• восстановления работы первостепенной значимости отделов ЦНС (спинного и головного мозга);
• корректировки походки, осанки, подвижности и стабильности позвоночного столба.

Благодаря внедрению инновационных нейрохирургических технологий сегодня поясничные и шейные грыжи удаляются малоинвазивными методами, обеспечивающими бережное отношение к мягким тканям и нервным позвоночным структурам, минимизацию интра- и постоперационных рисков, быстрое восстановление.

Современные виды операций:

• эндоскопическая эктомия грыжи;
• микродискэктомия;
• лазерная вапоризация (целесообразна только при небольших размерах выпячивания).

Спондилохирургические клиники России

Выделим некоторые хорошие медучреждения в рамках РФ, неплохо специализирующиеся в малоинвазивной нейрохирургии лечения позвоночных грыж.

1. В Екатеринбурге удаление межпозвоночной грыжи по различным современным технологиям пациенты могут пройти в Нейрохирургическом вертебрологическом центре при ГБ №41.

   Нейрохирургический центр при ГБ №41.

2. Нейрохирургическое учреждение им. Бабиченко и Разумовского, расположенное в Саратове, тоже стоит отметить с положительной стороны. Для выполнения эндоскопии, например, здесь используется передовая немецкая система TESSYS, что является большим плюсом. Она располагает более широкими визуализационными возможностями и лучшими технологиями создания оптимально выгодных минидоступов, чем операции с микроскопом. При поражениях l5 s1 это особенно актуально. Благодаря данной технике доступно обходить анатомические препятствия и удалять сильно мигрировавшие секвестры.

   Нейрохирургическое учреждение им. Бабиченко и Разумовского.

3. Хорошую репутацию завоевал МЦ «Медеор» в Челябинске. Клиника предлагает качественное удаление грыжи на любом уровне позвоночника с использованием трансфораминальных эндоскопических систем линейки Joimax (производитель Германия), таких как TESSYS и СESSYS. Оперативное вмешательство выполняет главврач, ортопед-травматолог, д-р мед. наук Астапенков Д.С.

   МЦ «Медеор» в Челябинске.

4. Почетного места удостоилась и Окружная клиническая больница г. Ханты-Мансийск, где по современным форматам лечат пациентов с протрузиями и грыжами межпозвонковых дисков. В больнице проводятся лазерная реконструкция и вапоризация, холодноплазменная пластика, протезирование имплантатов динамической стабилизации, механическая декомпрессия, микрохирургия секвестрированных грыж посредством эндоскопической ассистенции.

   Окружная клиническая больница г. Ханты-Мансийск.

В России малотравматичные способы стали осваивать и применять недавно. 

Удалять грыжу, используя микроскоп, за рубежом начали с начала 70-х годов, у нас же лишь в середине 90-х. А до этого времени у нас все еще задействовали  радикальную методику, с наивысшими рисками осложнений и неудач, – открытую дискэктомию. 

В Чехии, Израиле, Германии, эндоскопическая дискэктомия с применением системы TESSYS примерно в 95% случаев и более дает отличные результаты.

Операция за рубежом

Наиболее преуспевающей страной, лидером в ортопедии и спинальной хирургии сегодня, впрочем, как и 5, 10, 15 лет назад, является Чехия. Высокое доверие среди наших пациентов и огромное признание завоевала компания Artusmed, специализирующаяся малоинвазивной хирургии позвоночника, эндопротезирования позвоночных дисков и суставов. Здесь работают специалисты с большой буквы, которые выполняют любые хирургические манипуляции с ювелирной точностью.
В Чехии цены на удаление грыжи вместе с диагностикой и реабилитацией в 2-2,5 раза ниже, чем в Германии или Израиле только на одну процедуру эктомии. После оперативных процедур в чешских клиниках всегда принято полноценно заниматься восстановлением пациента, что большая редкость для большинства популярных стран. А без адекватного реабилитационного курса оперировать позвоночник бессмысленно.

Полная послеоперационная реабилитация, соответствующая виду и сложности проведенного хирургического сеанса, индивидуальным особенностям организма человека, является обязательным требованием каждой программы лечения, и она всегда включена в стоимость медицинского пакета.

Когда необходима хирургия

Поражение дисков поясничного отдела происходит в 80% случаев. Обусловлено это тем, что нижний отдел позвоночника – его самая нагруженная и подвижная часть. Оперативные вмешательства по поводу межпозвонковых поясничных грыж, соответственно, преобладают. Назначаются они при наличии нижеуказанных проблем.

• Серьезные отклонения в работе органов малого таза, вызванные компрессией нервных отростков конского хвоста. Такая осложненная форма заболевания характеризуется тяжелыми изменениями в работе мочеиспускательного и прямокишечного тракта, а именно непроизвольным выделением мочи или кала. У мужчин наблюдаются проблемы с эрекцией.
• Предельная слабость мышц одной ноги (нижний монопарез), произошедшая вследствие нарушения их связи с нервной системой. В основном страдают функции сгибания/разгибания и опороспособности стопы.
• Секвестрирующая грыжа, при которой возник отрыв патологической массы пульпозного ядра от диска. Оторванная часть хряща попадает в эпидуральное пространство, что представляет большую угрозу. Свободный хрящевой фрагмент может перекрыть кровоснабжение спинного мозга и, как следствие, произойдет паралич ног.
• Неэффективность консервативной терапии на протяжении 3 месяцев. Если несмотря на пройденный медикаментозный, физиотерапевтический и ЛФК курс лечения, болезнь упорно продолжает досаждать мучительными локальными и иррадиирущими болями (в пояснице, конечности, ягодице, паху и пр.).
• Большое пролабирование студенистого ядра. Для поясничного и пояснично-крестцового отделов грыжа более 8 мм подлежит удалению хирургическим путем.

Теперь рассмотрим, когда рекомендуют специалисты удаление межпозвоночной грыжи шейного отдела. Операция необходима, если патология привела к серьезным нарушениям качества жизни, этому способствуют:

• крупный размер грыжевого образования, для шейного отдела – это 6 мм и более;
• грыжа в стадии секвестрации (необходимо удалять в экстренном порядке!);
• утрата мышечной силы руки, или парез верхней конечности (парезы чаще встречаются односторонние);
• стеноз спинномозгового канала в данном отделе;
• поражение спинномозговых корешков;
• острая недостаточность притока крови к мозгу, обусловленная сдавливанием грыжей шейных сосудов и артерий;
• отсутствие положительной динамики (сохранение неврологической симптоматики или ее усиление) после 6-12 недель грамотного комплексного лечения консервативными способами.

На эффективность любого оперативного лечения влияет тот факт, сколько длится тяжелый патологический процесс, особенно это касается мышечной слабости и онемения. Не затягивайте с операцией, если врач настоятельно ее рекомендует, значит, решение нужно принять в ближайшие сроки. В медучреждение необходимо обратиться быстрее, максимум в течение 6 месяцев. Для чего такая спешка? Чтобы не допустить необратимой дегенерации затронутых нервных окончаний и окончательной гибели нерва, так как хирургия в такой ситуации уже будет бессильна, а инвалидизация больного – неизбежна.

Бояться удаления не нужно, современные виды операций предполагают щадящую для пациента и очень корректную к внутри- и околопозвоночным структурам инвазию. Она не оказывает на близлежащие структуры травматического эффекта, что в дальнейшем позволяет перенести легко и ускоренными темпами послеоперационный этап восстановления.

Операция длится не более 1 часа. Что касается обезболивания, при эндохирургии (при помощи эндоскопа) сеанс проводят под местным наркозом. Если применяется микрохирургическая техника, тогда в основном используется общее анестезиологическое обеспечение. Эти две ведущие технологии также подразумевают создание довольно миниатюрного доступа (1-3 см).

Удаление лазером

Цена на лазерное удаление ниже, чем на традиционные методики, что повышает интерес к подобному типу лечения. Однако всем пациентам, которых заинтересовала лазеротерапия, важно знать, что не каждому она показана. Во-первых, ее не проводят тем, кому более 50 лет. К тому же, удалить лазером грыжу разрешается только при условии, что ее размеры не превысили 6 мм, а целостность фиброзного кольца еще сохранена. В среднем эффект длится от 1 года до 3 лет.

В отдельной статье мы подробнее описали цены, клиники и особенности лазерных операций, ознакомиться можно по ссылке.

Цены

Запущенные формы патологии с локализацией в шейном и поясничном отделах позвоночника оперируются посредством микродискэктомии или эндоскопической операции. Попробуем сориентировать пациентов относительно того, сколько стоят услуги хирургов. Цена операции по методу микрохирургической дискэктомии в России составляет 60-230 тыс. рублей. На эндоскопию она составит не менее 100 тыс. руб. На окончательную стоимость влияют такие факторы, как:

• квалификация оперирующего специалиста;
• сложность клинического случая;
• необходимость использования стабилизирующих систем;
• количество дней в стационаре.

Поэтому советуем узнавать, сколько стоит нейрохирургическое лечение при вашем диагнозе, непосредственно в конкретной клинике. Цена в Москве и Санкт-Петербурге выше чем в остальных городах. Качественно удалить межпозвонковое грыжеобразование с минимизированными рисками рецидива болезни можно в Чехии, Израиле и Германии. Как при помощи эндоскопа, так и посредством микроскопа, в каждом из этих государств операции стоят примерно одинаково: в Чехии – не более 10000 евро, в израильских и немецких госпиталях – приблизительно от 16 тыс. до 25 тыс. евро.

Отзывы об удалении межпозвоночной грыжи

Результаты операций по поводу грыж поясничного отдела – самое распространенное обсуждение на форумах. Отзывы об операциях в зоне крестца и поясницы, в шейной области будущих пациентов настраивают на предстоящие лечебно-хирургические мероприятия. Однако на тематических интернет-площадках существуют противоречивые высказывания: одни призывают ни в коем случае не соглашаться ложиться на стол хирурга, другие рассказывают, что зря так боялись пойти на операцию, которая, наконец, смогла изменить их жизнь к лучшему. Так кому верить?

Среди частых послеоперационных последствий после некорректных манипуляций и плохо организованной реабилитации встречаются:

• нагноение и инфицирование операционной раны;
• образование грубых рубцовых тяжей, сдавливавающие нервные волокна и спинального канала;
• повреждение неопытным хирургом нервного образования или спинного мозга, парализация конечностей и дисфункция кишечной и мочеполовой систем, серьезные проблемам с головным мозгом;
• скорый рецидив межпозвоночной грыжи и необходимость повторной операции.

Удаление межпозвоночной грыжи шейного отдела

Специалисты отмечают, что самым опасным для хирургического вмешательства является шейный отдел позвоночника, поскольку в верхней хребтовой части спинной мозг перестраивается в головной мозг. Но при технологическом прогрессе нейрохирургии стало возможным безопасно удалять шейные грыжевые выпячивания. Для резекции используется такая тактика микродискэктомии, как переднешейный спондилодез с установкой кейджа.

Подробнее о шейном отделе читайте в статье.

Эндоскопическое удаление межпозвоночной грыжи

Эндоскопическая методика подразумевает резекцию грыжи с сохранением межпозвоночного диска, а также обеспечивает максимальную интактность позвоночным и околопозвоночным структурам, после нее риск развития нестабильности позвонков практически отсутствует, как и вероятность формирования негативных реакций. Через 2 часа больной может ходить, а на следующие сутки, если состояние удовлетворительное, его отпускают уже домой. Но особенного физического режима, своеобразной послеоперацион?