Укрепить брюшную стенку при грыже
Лечебные движения для профилактики образования грыжи и укрепления мышц живота
Слабость и пониженный тонус мышц брюшного пресса – наиболее распространенная причина возникновения грыж.
Мышцы брюшного пресса ослабевают из-за малоподвижного образа жизни, ожирения, различных болезней или анатомических особенностей организма.
Лучшим средством для их восстановления является лечебная гимнастика. С ее помощью можно не только укрепить брюшной пресс, но и избавиться от так называемого животика. Ниже приведен комплекс упражнений, который рекомендуется при ослаблении мышечного тонуса брюшного пресса и тазового дна. Он предназначен для тех, кто по роду своей деятельности ограничен в движениях.
УПРАЖНЕНИЕ 1.
Исходное положение – то же, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, пятки вместе и прижаты к ягодицам, руки вытянуты вдоль тела (рис. 1, а).
УПРАЖНЕНИЕ 2.
Исходное положение – то же, руки за головой.
Наклоните ноги влево, стараясь коснуться пола левым коленом (рис. 2), затем сделайте то же вправо. Повторяйте безостановочно, не поворачивая голову и плечевой пояс. Дыхание произвольное. Выполните упражнение в среднем темпе по 6 – 10 раз в каждую сторону.
УПРАЖНЕНИЕ 3.
Исходное положение – то же, ноги согнуты в коленях и тазобедренных суставах и подтянуты к ягодицам.
Подтягивайте поочередно правую и левую ногу к животу (рис. 3), стараясь коснуться коленом груди. Дыхание произвольное. Повторите в среднем темпе 6-8 раз.
УПРАЖНЕНИЕ 4.
Исходное положение – то же, ноги вместе.
Сгибайте и выпрямляйте поочередно правую и левую ногу, как при езде на велосипеде (рис. 3). Дыхание произвольное. Выполняйте в течение 1 мин в медленном темпе.
УПРАЖНЕНИЕ 5.
Исходное положение – сидя, руки на бедрах.
Наклонитесь вперед, скользя руками по передней поверхности ног к носкам (рис. 5), – выдох; вернитесь в исходное положение – вдох. Повторите в медленном темпе 2-4 раза, стараясь при наклонах поднимать подбородок.
УПРАЖНЕНИЕ 6.
Исходное положение – то же, руки скрещены на груди, спина прямая (рис. 6, а).
Поверните туловище налево, одновременно выпрямляя левую руку (рис. 6, б); вернитесь в исходное положение. Повторите то же в другую сторону. Дыхание произвольное. Выполните в среднем темпе по 4 – 10 раз в каждую сторону.
УПРАЖНЕНИЕ 7.
Исходное положение – то же, руки вытянуты вперед.
Поверните туловище налево и коснитесь руками пола позади ягодиц (рис. 7). Вернитесь в исходное положение. Сделайте то же с поворотом направо. Дыхание произвольное. Выполните в среднем темпе по 4 – 10 раз в каждую сторону.
УПРАЖНЕНИЕ 8.
Исходное положение – то же, ноги шире плеч, руки подняты вверх.
Низко присядьте, широко разводя колени (рис. 8), и сделайте выдох. Вернитесь в исходное положение – вдох. Повторите в медленном темпе 4-6 раз.
Для профилактики образования и рецидива паховой грыжи специалисты рекомендуют укреплять мышцы брюшной стенки при помощи регулярных и осмысленных тренировок, ограничивать чрезмерные физические нагрузки. Во время беременности женщинам рекомендуется носить специальные бандажи для дополнительной поддержки мышц живота. Бандажи предназначены для профилактики развития грыж, а при их наличии – для предупреждения увеличения выпячивания грыжи и профилактики ущемления. В период после операции бандаж позволяет избежать растяжения мышц, сократить нагрузку на брюшной пресс, благодаря чему, значительно уменьшается вероятность осложнений и возникновения рецидивов. Ношение пахового бандажа обеспечивает равномерное распределение внешней нагрузки и внутрибрюшного давления на оперированную область , сокращает компрессию на рубцовую зону, что способствует ее быстрому заживлению.
Источник
«АиФ. Здоровье» № 28. Правильным питанием своего ребенка озабочены 26% матерей 12/07/2012
Наш эксперт – доктор медицинских наук, профессор ГУ РНЦХ имени Б. В. Петровского РАМН, заслуженный
деятель науки РФ, президент общества герниологов Андрей Тимошин
.
Ущемленные грыжей
Грыжа – это выпячивание внутренних органов через отверстия в мышцах брюшной стенки под кожу. Кроме пупочных и паховых известны грыжи послеоперационные. Они-то и являются самыми распространенными – возникают у 32% пациентов, перенесших операции на органах брюшной полости. Причина появления таких грыж – в слабости соединительной ткани. Ожидать подобного осложнения после хирургического вмешательства можно тем, кто страдает ожирением или грыжевой болезнью – недугом, при котором у человека уже есть и паховая, и пупочная грыжи или сочетание любой грыжи и варикозного расширения вен.
До поры до времени грыжа может не беспокоить больного. Да и визуально выпячивание часто заметно лишь при надавливании или напряжении мышц. Однако даже «молчаливая» грыжа опасна. Особенно, если произойдет ее ущемление. Его причина – сдавливание кровеносных сосудов. Всего нескольких часов задержки кровообращения достаточно, чтобы в тканях стала развиваться гангрена, а это может стоить больному жизни. Единственный выход в такой ситуации – немедленная операция.
По статистике, ущемляется около 10-12% пупочных, паховых и бедренных грыж. Часто это случается после поднятия тяжестей.
Лоскутная техника
Ношение бандажей может только задержать, но никак не остановить развитие патологии. Поэтому лечение грыжи – всегда оперативное.
Устаревший способ – пластика местными тканями. Операция заключается в сшивании краев «прорехи» с помощью натяжения собственных тканей пациента. Рецидивы болезни в этом случае составляют до 18%.
Пластика с применением сетчатых полипропиленовых протезов, похожих на заплатку, – современный и гораздо более эффективный способ лечения грыж. Осложнений практически не бывает, так как синтетический материал не вызывает реакции отторжения. Практически не возникает и рецидивов, поскольку протез образует в прохудившихся тканях брюшной стенки каркас, гораздо более прочный, чем естественная мышечная ткань. Таким образом, этот метод – не только лечебный, но и профилактический. Благодаря своей сетчатой структуре полипропиленовый лоскут в скором времени прорастает собственными клетками пациента, и уже через некоторое время его нельзя будет отличить от родных тканей.
В реабилитационном периоде пациенту не нужно ни в течение полугода носить бандаж, ни до полутора месяцев ограничивать подъем тяжестей, как это положено при традиционных операциях по поводу грыж.
Пощадите свой живот
Для профилактики грыжи следует избегать чрезмерных нагрузок, в первую очередь – поднятия тяжестей. Важно нормализовать стул: запоры способствуют появлению грыж. При нарушениях в работе кишечника поможет диета, богатая растительной клетчаткой. Также необходимо тщательно следить за собственным весом.
И конечно, нельзя забывать о физкультуре. Рыхлая, растянутая брюшная стенка – одна из основных причин образования пупочной и паховой грыж. Чтобы укрепить мышцы живота, ежедневно качайте пресс, в течение 5-7 минут делайте упражнение «велосипед». Полезно делать упражнения для укрепления мышц тазового дна – попеременно расслаблять и напрягать мышцы ануса. Это поможет укрепить нижний отдел брюшной стенки.
Читайте также:
Диагноз «грыжа»: в группе риска дети, женщины и курильщики со стажем
Коварная грыжа. В группе риска – пожилые, беременные и даже дети
Оставить комментарий (0)
Самое интересное в соцсетях
Источник
Грыжа – заболевание, встречающееся у людей с самой зари человечества и описанное еще древними авторами. Ею страдает около 2,5%-8% населения. Она представляет собой заболевание, связанное с перемещением внутренних органов через «слабые» места в брюшной стенке. Принято различать врожденные и приобретенные грыжи, которые классифицируются по расположению грыжевого выпячивания (пупочная, паховая, бедренная, белой линии живота и т.д.).
Основным фактором формирования грыжевого выпячивания является расширение «слабых» мест передней брюшной стенки, возникающее в связи с анатомическими особенностями организма или связанное с воздействием патологических факторов (поднятие тяжестей, повышение внутрибрюшного давления, хронические запоры, кашель, ожирение).
Данное заболевание не только вызывает косметические дефекты, но и приводит к неприятным ощущениям в виде болей, усиливающихся при физической нагрузке, диспепсии, урчанию, что зачастую становится причиной снижения активности человека, уменьшения его трудоспособности, ухудшения качества жизни.
Основную опасность несут в себе осложнения, развивающиеся при грыжах. Это и развитие спаечного процесса в брюшной полости, невправимый характер грыжевого выпячивания и наиболее грозное осложнение – ущемление грыжевого выпячивания, которое может привести к омертвению ущемленного органа, развитию кишечной непроходимости, перитониту.
Данное осложнение влечет за собой экстренную операцию, ставя пациента и хирурга в затруднительное положение. Возникает вопрос: а стоит ли подвергать свою жизнь и здоровье опасности? Может быть, лучше провести лечение данного заболевания в плановых, «спокойных» условиях, заранее подготовившись к операции?
Хирургическое отделение медицинского центра «В надежных руках»
Существуют множество различных способов закрытия грыжевых дефектов. Условно их можно разделить на две большие группы: натяжная и ненатяжная герниопластика (ненатяжная пластика). Первая группа подразумевает под собой закрытие дефекта собственными тканями путем создания дубликатур с многослойным ушиванием дефекта. Такая методика травматична, сопровождается высоким процентом рецидивов (до 30%), что связано с невозможностью ликвидировать дефект передней брюшной стенки в связи со слабостью тканей. Вторая группа более современная, менее травматичная и более надежная, так как в ней используются сетчатые трансплантаты, и отсутствует эффект натяжения и без того ослабленных тканей. Именно этому методу (ненатяжной герниопластики) отдается предпочтение хирургами нашего медицинского центра.
Наиболее часто встречающимися грыжами передней брюшной стенки являются пупочные, паховые грыжи, грыжи белой линии живота и послеоперационные грыжи.
Пупочная грыжа – заболевание, развивающееся в связи с расширением пупочного кольца. Различают врожденные и приобретенные грыжи. На сегодняшний день самой распространенной и надежной пластикой пупочного кольца также считается ненатяжная пластика. По этому методу грыжевой мешок погружается в брюшную полость на апоневроз (участок мышцы, расположенный там, где мышечные волокна переходят в сухожильные), после чего укладывается полипропиленовая сетка, которая подшивается непрерывным швом по периметру грыжевых ворот.
Грыжа белой линии живота – данное заболевание связано со слабостью белой линии живота (апоневроза между прямыми мышцами живота), выхождением грыжевого выпячивания выше или ниже пупочного кольца. Операции при грыжах белой линии живота проводятся нашими специалистами методом ненатяжной герниопластики.
Послеоперационная вентральная грыжа – следствие выполненной ранее лапаротомии. Грыжевые ворота возникают в результате расхождения мышечно-апоневротического слоя вдоль разреза. «Золотым стандартом» оперативного лечения данного вида грыж на сегодняшний день является ненатяжная пластика, о которой мы уже писали выше, с использованием современного полипропиленового трансплантата, который укладывается как под, так и над апоневрозом передней брюшной стенки.
Паховая грыжа – заболевание, связанное с формированием грыжевого выпячивания, которое проходит через паховый канал, по причине расширения пахового кольца и слабости стенок пахового канала. Различают прямые и косые паховые грыжи согласно отношению грыжевого выпячивания к элементам семенного канатика. Существует множество различных «традиционных» методик укрепления передней и задней стенки пахового канала собственными тканями (методика Жирара-Спасокукоцкого, Кимбаровского, Бассини, Постемского и т.д.).
Современные же оперативные вмешательства при грыжах передней брюшной стенки (в большинстве случаев при паховых грыжах) можно разделить на следующие типы:
выполняемые традиционным доступом (пластика по «Лихтенштейну», методика «Траббуко»), (рис. 1);
вмешательства с использованием видеохирургических методик (лапароскопическая герниопластика).
Пластика по «Лихтенштейну» – укрепление задней стенки пахового канала с помощью сетчатого трансплантата без какого-либо натяжения тканей. Оперативное вмешательство, как правило, выполняется под местной и спиномозговой анестезией, что способствует ранней реабилитации и быстрому восстановлению в послеоперационном периоде (пациенты возвращаются домой уже на следующий день). Автором метода было выполнено более 1000 операций при паховых грыжах (1989 г.). Ни одного рецидива не было отмечено. Поэтому этот метод пластики получил наибольшее распространение в хирургии паховых грыж.
При методике «Трабукко» используется более жесткая сетка, в отличие от пластики по «Лихтенштейну» (например, сетка «Hertra» итальянского производства). Эта методика невшивного типа, когда жесткий трансплантат укладывается в тканях, закрывая и укрепляя грыжевые ворота. Характерно то, что при данной методике травматизация тканей также минимальна. Она применяется у больных как с прямыми, так и с косыми паховыми грыжами, пупочными грыжами, грыжами белой линии живота и является надежным, доступным методом лечения грыж, обеспечивающим отличные непосредственные и отдаленные результаты. В зависимости от показаний и объема оперативного вмешательства процесс проводится под местной, внутривенной (TIVA), спинномозговой или общей анестезией с искусственной вентиляцией легких (ИВЛ).
Современные материалы, применяемые в нашем медицинском центре при грыжах, не токсичны, эластичны, стерильны, не канцерогенны, биологически совместимы с тканями человека. Мы применяем как высококачественные отечественные, так и импортные материалы (ETHICON «Джонсон и Джонсон», HERNIA-MATE (Италия)).
Сроки выздоровления
Сроки выздоровления, реабилитация, частота рецидивов и осложнений значительно ниже, чем при использовании традиционных методик. По нашим данным процент осложнений и рецидивов составляет не более 1% наблюдений. Уже через 2-3 дня наш пациент возвращается к обычному образу жизни, занятия спортом возможны через 30 дней с момента операции, следы после оперативного вмешательства исчезают через 2-3 месяца, остается лишь тонкий косметический послеоперационный рубец.
Перед операцией
После консультации у специалиста нашего медицинского центра по поводу оперативного вмешательства при грыже пациенту назначается план обследования и дата операции.
План предоперационного обследования:
Консультация терапевта.
ЭКГ.
Общий анализ крови.
МОР.
Группа крови, резус-фактор.
Глюкоза крови.
Коагулограмма.
Маркеры гепатита В и С, ВИЧ.
Флюорография.
Биохимия крови (общий белок, общий билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина).
При необходимости больному будет назначено дообследование (дополнительная консультация узких специалистов). Пациенту следует обязательно сообщить лечащему врачу и анестезиологу о хронических заболеваниях, приеме лекарственных препаратов перед операцией.
Настоятельно не рекомендуется принимать алкогольные напитки, психотропные и наркотические препараты за 3-4 дня до операции. Последний прием пищи должен быть накануне перед операцией. Больной госпитализируется за несколько часов до операции. Пациенту предоставляется комфортабельная палата, предметы личной гигиены, полотенца, тапочки.
После операции:
После операции пациент находится под наблюдением лечащего врача и сестры-анестезистки.
После некоторых видов операций через 3-4 часа пациент сможет самостоятельно ходить.
Возможно возникновение небольшой боли в послеоперационной области, которая купируется введением обезболивающего препарата.
Пациенту проводится антибиотикопрофилактика, профилактика тромбообразования.
На следующий день после операции выполняется перевязка (используется современный перевязочный материал – «Cosmopor»), которую выполняет лечащий врач. Швы снимаются на 10-12 сутки.
Решение о ношении бандажа принимает лечащий врач.
При необходимости пациент всегда может связаться с лечащим врачом по телефону.
Почему стоит проходить лечение пупочной грыжи в медицинском центре «В надежных руках»:
В нашем медицинском центре работают опытные и высококвалифицированные врачи-хирурги и средний медицинский персонал, имеющие большой опыт в подобных операциях.
Опытные анестезиологи медицинского центра применяют современные методики обезболивания.
Специалисты клиники используют самые современные методики и материалы европейских производителей.
Все операции выполняются в стационаре кратковременного пребывания и не требуют длительного постельного режима.
На основании нашего опыта процент осложнений и рецидивов составляет не более 1%.
Всех пациентов мы встречаем с теплом и заботой и каждому назначаем индивидуального лечащего врача. Именно по всем этим причинам проходить лечение грыжи в Краснодаре в нашем медицинском центре – верное решение!
Источник
18 мая 2011
Грыжа белой линии живота. Что делать, если живот “распоясался”
Почему возникает грыжа белой линии живота, как от нее избавиться?
Начало сюжета: 31:47 Длительность сюжета: 16:08 Рубрика: Про медицину Сюжет: Грыжа белой линии живота. Что делать, если живот “распоясался” Дата эфира: 18 мая 2011 |
Проверьте себя. Есть ли у вас грыжа белой линии живота?
Положите ладони на брюшную стенку и покашляйте – если вы почувствовали,
что что-то выпячивается из брюшной стенки, значит у вас есть грыжа белой линии живота.
Что такое грыжа белой линии живота?
Грыжа белой
линии живота – это выхождение органов брюшной полости через дефекты
в белой линии живота.
Организм человека покрыт кожей, под ней находятся мышцы – преграда,
которая защищает органы от выпадения. По средней линии брюшной стенки проходит белая линия живота –
самое слабое место, в котором нет мышц, поэтому именно здесь наиболее часто
возникает грыжа.
Чем опасна грыжа белой линии живота?
Рано или поздно произойдет ущемление выпавших внутренних органов, в результате
которого нарушится их кровоснабжение, они омертвеют – и возникнет
перитонит.
Лечение грыжи белой линии живота
Грыжу нельзя устранить ни гимнастикой, ни диетой, от нее можно избавиться
только хирургическим путем. Поэтому при обнаружении грыжи необходимо срочно
обратиться к врачу.
При обнаружении у себя грыжи срочно обратиться к врачу
Раньше дефект брюшной стенки сшивали край в край, натянув ослабленные
и измененные ткани, которые со временем растягивались, рвались –
и пациент снова обращался к врачу за помощью.
Затем для лечения грыжи белой линии живота стали применять двухслойную
пластику (удвоение ткани). Однако и у этого метода был свой недостаток:
натяжение больных тканей еще больше их травмировало, поэтому грыжа рано или поздно вновь давала о себе знать.
Последние 15 лет для лечения грыжи белой линии живота эффективно применяется
протезированиес помощью очень прочной сетки.
Сетка изготовлена из материала, который не отторгается организмом, а благодаря
своей структуре уже через несколько месяцев полностью прорастает соединительной
тканью человека. В результате то место, где была грыжа, прочно закрывается без натяжения собственных
тканей, что очень важно для быстрого восстановления больного и предотвращения
рецидивов болезни.
Чего нельзя делать при грыже белой линии живота?
При грыже белой линии живота нельзя поднимать тяжести.
При грыже поднимать тяжести
Подъем тяжестей сопровождается повышением внутрибрюшного давления, которое способствует растяжению
грыжевого кольца и выхождению внутренних органов в грыжевой мешок. Кроме того, во время подъема тяжестей
мышцы напрягаются, поэтому может возникнуть ущемление выпавших внутренних
органов.
Если вам надо что-то поднять – сядьте, возьмите груз двумя руками,
сделайте выдох, встаньте – тогда вы защитите брюшную стенку от продавливания изнутри.
Вопрос:
Поможет ли бандаж избавиться от грыжи?
Ответ:
Если грыжа появилась, то бандаж от нее не избавит. Бандаж препятствует выпадению органов, поэтому работает вместо вашей брюшной стенки. Если вы будете носить бандаж, то брюшная стенка ослабеет, растянется – и ваша грыжа увеличится.
Источник