Внутренняя грыжа позвоночника фото

Фото: внутренняя грыжа при ирригоскопии

Внутренняя грыжа – это патология, не имеющая четких внешних признаков, органы или их части выпадают за пределы своего физиологического расположения в карманы, щели, дефекты или анатомические полости. Причины возникновения очень схожи с другими видами грыж: травмы, аномалии развития, повышенные физические нагрузки, поднятие тяжестей, ожирение, хронические заболевания, провоцирующие повышение внутрибрюшного давления.

Наиболее распространенные внутренние грыжи:

внутрибрюшные грыжи;
внутренняя паховая грыжа (при условии, что грыжевой мешок расположен между стенками пахового канала и не достигает поверхностного пахового кольца);
внутренняя межпозвоночная грыжа (когда грыжевое выпячивание направленно внутрь спинномозгового канала);
грыжа внутренних органов (выпадение части органа, в редких случаях целого органа, за пределы своего анатомического расположения внутрь брюшной полости);

диафрагмальные грыжи.

Внутрибрюшные грыжи

Внутрибрюшные грыжи, образуются в результате аномалии внутриутробного развития брюшины или кишечника. Сформировавшиеся «дополнительные карманы» впоследствии становятся грыжевыми воротами, чаще всего, это пространства возле сигмовидной или слепой кишки.

Диафрагмальные грыжи

Диафрагмальные грыжи – проникновение части желудка, пищевода, либо тонкого кишечника в грудной отдел через слабые места или дефекты диафрагмы.

Фото: диафрагмальная грыжа

Причины возникновения:

ожирение;
тяжелые физические нагрузки;
беременность;
истончение и ослабление соединительной ткани с возрастом.

Диафрагмальная грыжа чаще проявляет себя симптомами рефлюкс-эзофагита: отрыжка, изжога, боли за грудиной, которые можно спутать со стенокардиальными.

Осложнения:

рубцовое сужение пищевода;
ущемление грыжи в пищеводном отверстии диафрагмы;
кровотечение из сосудов пищевода;
перфорация пищевода.

Диагноз устанавливают при ренгенологическом исследовании. В консервативном лечении используют препараты, уменьшающие желудочную секрецию. При больших грыжах и возникших осложнениях проводят оперативное лечение.

Диагностика и симптомы внутренних грыж

Из-за своего расположения внутренние брюшные грыжи нередко обнаруживаются во время других внутренних операций, особенно если симптоматика была не выраженной или полностью отсутствовала (что бывает на первых этапах развития грыжи). Внутренняя грыжа симптомы имеет весьма характерные, в виде распирания, чувства полноты в области эпигастрия.

Болевые ощущения очень разнообразны: спастические, колющие, тупые, ноющие. Боль бывает волнообразной, может резко возникать, особенно после физического напряжения и исчезать, например, при смене положения тела пациента.

Тошнота, рвота, нарушения перистальтики кишечника в виде запоров, вздутия, поноса присоединяются на более поздних стадиях или при ущемлении грыжи.

Внутренняя пупочная грыжа, обнаруживается в основном у младенцев, провоцирует нарушение перистальтики кишечника и, как следствие, диспепсические явления, а также частые и обильные срыгивания.

Внутренняя позвоночная грыжа проявляется симптомами сдавления спинного мозга и нервных окончаний отдела позвоночника, где локализована грыжа. Пациент жалуется на боль в позвоночнике, изменение чувствительности и ослабление мышц верхних или нижних конечностей, возможны нарушения в работе внутренних органов. Грыжа крайне опасна своими последствиями и может привести к инвалидности пациента.

Фото: внутренняя межпозвоночная грыжа

Как правило, для постановки правильного диагноза требуется проведение УЗИ, МРТ, КТ и рентгеновских снимков. Эти методы исследования позволяют безошибочно поставить диагноз.

Лечение внутренних грыж

Лечение внутренней грыжи возможно консервативными методами. Особенно они оправданы у новорожденных при лечении пупочной грыжи, так как дают хорошие результаты, и грыжа вправляется к 2-4 годам.

Суть лечения, как и при имеющихся паховых грыжах, заключается в укреплении передней брюшной стенки с помощью массажа, водных процедур, гимнастики.

Фото: лапароскопическая операция при грыже

При консервативном лечении диафрагмальных грыж назначают дробное диетическое питание и лекарственные препараты, снижающие кислотность желудочного сока.
Если консервативно лечится внутренняя грыжа позвоночника, то непременно назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) для снижения очага воспаления сдавленных межпозвонковых дисков и отека окружающих их тканей. Лечение грыжи шейного отдела предусматривает ношение корсета для снижения болевого синдрома.

Лечение народными методами, такие как натирание места грыжи кусочками льда, компрессы с отварами трав, прикладывание «лепешек» из глины и многое другое, может не только не устранить патологию, но и спровоцировать ее осложнение.

На данный момент, хирургический метод лечения не только внутренних, но других видов грыж, является самым результативным.

Разработаны различные виды операций, подходящие для каждого пациента. Возможно использование синтетического импланта, применение лазера или использование видеосредств во время операции. Цена за устранение патологии будет зависеть как от оперативного вмешательства, так и от вида наркоза, а также продолжительности восстановительного периода. При четком соблюдении последнего, восстановление происходит в самые сжатые сроки.

Видео: оперативное лечение диафрагмальной грыжи

Источник

Что такое грыжа позвоночника

Межпозвоночная грыжа представляет собой патологический процесс в позвоночнике, который обусловлен наличием деструктивно-дегенеративного течения в межпозвонковых дисках. При этом костная ткань позвонков подвержена разрушению, структура межпозвоночного диска деформирована, либо происходит разрыв хрящевой ткани фиброзного кольца, а пульпозное ядро диска смещается в сторону от оси позвоночного столба.

Деструктивные процессы подобного рода преимущественно формируются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, реже — в шейном. Межпозвоночная грыжа грудного отдела встречается довольно редко из-за малоподвижности самого отдела, а также статического удерживания амплитуды движения реберным каркасом.

Развитие грыжевого образования может происходить долгое время. Систематические нагрузки на позвоночник, малоактивный образ жизни, много жирной и калорийной пищи в рационе и другие факторы могут провоцировать развитие деструктивных процессов, которые не только причиняют нарастающую боль, но также негативно сказываются на подвижности всего позвоночника, а также на работе внутренних органов.

Почему возникает заболевание?

Факторов, способных спровоцировать появление грыжи позвоночника, немало, и зачастую на человека оказывают влияние сразу несколько из них, постепенно подрывая его здоровье. Основные причины возникновения межпозвоночных грыж кроются в неправильном образе жизни и уже имеющихся заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Речь идет о:

венозном застое вследствие малоподвижного образа жизни;
скудном питании, вызывающем дефицит витаминов и минералов;
неправильно подобранных матрасе и подушке;
избыточном весе;
вредных привычках;
чрезмерной нагрузке на позвоночник, например, при подъеме тяжестей или во время занятий спортом;
полученных травмах;
болезнях позвоночника (остеохондрозе, сколиозе, кифозе и т. д.);
перенесенных инфекциях;
врожденных аномалиях позвоночника.

У женщин спровоцировать появление грыжи также может беременность — в этот период нагрузка на межпозвоночные диски возрастает в несколько раз. Однако по статистике от грыжи позвоночника чаще страдают мужчины — хрящевая ткань у них развита не так хорошо, как у женщин, поэтому больше подвержена дегенеративным изменениям.

Имеет значение и возраст — пациентов с грыжей гораздо больше среди пожилых людей, чем из числа молодежи. Нельзя сбрасывать со счетов и фактор наследственности — если в семье у человека есть люди с заболеваниями позвоночника, риск возникновения у него аналогичных проблем существенно возрастает.

Симптомы грыжи позвоночника

Чаще всего признаки наличия грыжи начинают ощущаться, когда началось разрушение межпозвоночного диска. В зависимости от того, в каком отделе происходит патологический процесс, симптоматика заболевания немного отличается. Однако, первым симптомом неправильной работы позвоночного столба из-за возникновения грыжи является на начальных этапах развития несильная, а со временем острая боль в районе локализации патологического процесса.

Симптомы грыжи в шейном отделе

Грыжа в шейном отделе позвоночника является наиболее опасная, чем те, которые формируются в других отделах позвоночного столба. Это связано с тем, что все кровеносные сосуды и нервные сплетения, ведущие к голове, сосредоточены именно в шейном отделе.

Важно! Увеличение грыжи, защемление кровеносных сосудов в шейном отделе может не только нарушить кровоснабжение головного мозга, но и привести к полному параличу. Поэтому, при появлении любого из симптомов грыжи шейного отдела следует пройти обследование. Грыжа в шейном отделе может стать причиной инсульта.

Симптомами грыжи шейного отдела являются:

дискомфорт, неспособность всегда безболезненно повернуть головой;
невозможность опустить голову до касания подбородком груди без напряжения мышц и тянущего в шее ощущения;
систематические головные боли;
ранее не возникающее повышенное артериальное давление;
онемение кончиков пальцев, верхних конечностей;
систематически возникающее головокружение;
сильная утомляемость, тяга ко сну;
тошнота, рвота;
нарушения памяти.

С развитием грыжи (ее увеличением) возможно усиление боли и усугубление симптомов.

Симптомы грыжи в грудном отделе

Грыжа грудного отдела чаще всего возникает у женщин, и то в единичных случаях.
Симптомами грыжи грудного отдела являются:

непрерывная боль в области чуть ниже лопаток или в груди (грудной клетке);
боль может сопровождаться онемением в области локализации грыжи;
боль в области сердца при движении, которая не купируется препаратами против сердечной боли.

Чаще всего грудная грыжа развивается при сколиозе, наличии искривления позвоночника.

Грудная грыжа также может возникать при беременности.

Симптомы грыжи в поясничном отделе

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Поясничный отдел является наиболее уязвимым для развития деструктивных процессов из-за его подвижности, нагрузки, которую он выдерживает. Часто межпозвоночная грыжа поясничного отдела является результатом сидячей работы, нерациональной физической нагрузки, может связана с ожирением.

Симптомами межпозвоночной грыжи поясничного отдела являются:

боль в области поясницы, которая возникает постоянно или систематически;
болевой синдром сопровождается прострелами в ногу, в бедренную область;
чувство онемения в руках, в ногах, покалывание кончиков пальцев;
при движении, поворотах, разгибании боль нарастает, ограничивает подвижность, уменьшает амплитуду движения;
при увеличении грыжи боль может переходить в колени, голень, стопу;
нарушение функционирования органов пищеварения (понос, запоры) из-за сдавливания спинного мозга.

Симптомы грыжи позвоночного столба могут быть схожи с симптомами других патологических процессов в позвоночнике, поэтому для точного диагноза целесообразно обратиться в специалистам.

Видео: «МРТ-сканы поясничной грыжи»

Обратит внимание на следующие статьи:

Гимнастика Сергея Бубновского от грыжи позвоночника поясничного отдела, шейного и грудного
Узнайте, как лечат грыжу позвоночника консервативными методами, перейдя сюда
Чтобы узнать можно ли париться в бане с грыжей в позвоночнике перейдите по ссылке

Как распознать?

Диагностика грыжи позвоночника можно осуществить самостоятельно, особенно когда болезнь только начинается. В это время в межпозвоночном диске происходит сокращение количества влаги, а также возникновение первых небольших по размеру трещинок. Диск начинает сильно оседать, в результате чего утрачиваются свойства его влажности и эластичности.

Когда он выходит за пределы позвонка, возникают первые неприятные ощущения. Это еще не межпозвоночная грыжа, а состояние, которое ей предшествует. На этом этапе можно спастись без серьезных перемен в образе жизни и без приобретения дорогостоящих лекарственных препаратов. Если меры не приняты, это состояние прогрессирует и активно развивается.

Рано или поздно патологическое изменение выходит за фиброзное кольцо. Традиционно провоцирующим фактором является физический труд, предполагающий, подъем тяжестей и наклоны. Часто межпозвоночная грыжа дает о себе знать у спортсменов на тренировке, лиц тяжелого физического труда в рабочее время. Если речь идет о переднем образовании, симптоматика может вовсе отсутствовать.

Аппаратные методы диагностики грыжи позвоночника

Диагностику межпозвоночной грыжи с помощью специального оборудования проводят на основе жалоб пациента, после визуального осмотра и прощупывания пораженной области.

К аппаратным методам диагностики грыжи относят:

рентгенография. Помогает обнаружить изменения в структуре костной ткани деструктивно развивающихся позвонков, выявляет возможные травмы позвонков, их врожденные или приобретенные аномалии, степень смещения;
компьютерная томография. Метод представляет собой рентгеновское облучение разных слоев тканей. Определяет характер смещения дисков, возможное сужение позвоночного канала, является недостаточно информативным методом, но в комплексе почти всегда необходим;
магнитно-резонансная томография (МРТ). Характеризуется как наиболее информативный метод диагностики грыжи: определяет не только деструктивные процессы, размер грыжи, ее расположение и структуру, но также выявляется степень повреждения и защемления нервных окончаний, компрессия корешков позвонков, патологии в структуре околодисковых тканей;
электронейромиографическое исследование. Помогает определить скорость импульса, проведенного по спинномозговому каналу. Оценивает степень смещения патологически развивающегося диска.

Современная аппаратная диагностика может выявить не только локализацию межпозвоночной грыжи, но также оценить степень ее разрастания, состояние фиброзного кольца, позвонков, возможное защемление нервных окончаний. Чаще всего используются несколько методов аппаратной диагностики для получения более точной картины заболевания. По результатам врач оценивает тяжесть заболевания и назначает соответствующую терапию.

Лечение болезни

При появлении подобной патологии чаще всего применяют оперативное вмешательство. Существует насколько видов такой терапии, и подбираются они индивидуально для каждого больного с учетом всех особенностей организма. Послеоперационный период для больного с грыжей позвоночника длится достаточно долгое время — до полугода. Восстановительная терапия включает в себя:

постоянный прием лекарственных препаратов;
физиопроцедуры;
обязательную лечебную гимнастику;
массаж;
иглоукалывание;
методы мануальной терапии.

Отдельно следует рассказать о методах народной терапии.

Заметив первые даже незначительные симптомы межпозвоночной грыжи, следует незамедлительно обращаться к врачам-профессионалам: терапевту, хирургу или невропатологу, чтобы узнать точный диагноз. Только врач сможет поставить правильный диагноз и подобрать оптимальное эффективное лечение, что поможет пациенту сохранить работоспособность и восстановить здоровье.

После детального обследования больному назначается комплексная терапия, которая полностью зависит от вида позвоночной грыжи и степени запущенности заболевания. Если проблему удалось выявить на ранней стадии, пациентам рекомендуется консервативное лечение, включающее:

Прием медикаментов. В первую очередь, это обезболивающие препараты, призванные улучшить состояние больного, нестероидные противовоспалительные средства (при условии отсутствия хронических заболеваний ЖКТ), миорелаксанты для снятия мышечных спазмов и хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани. Также могут быть назначены средства для стимуляции кровообращения в проблемной зоне, поливитаминные комплексы и препараты, защищающие слизистую желудка. В тех случаях, когда обычных обезболивающих средств недостаточно для купирования приступа, может быть использована рентген-контролируемая блокада — инъекция глюкокортикоидов, местных анестетиков и витамина В12 непосредственно в очаг поражения. Процедура проводится под местным наркозом и контролем рентгена, и гораздо эффективнее, чем внутримышечные уколы, позволяет восстановить кровообращение, снять отек и облегчить болевой синдром.
Лечебную гимнастику. Ежедневное выполнение специальных упражнений крайне важно как для борьбы с заболеванием на его ранних этапах, так и во время реабилитации после хирургического удаления грыжи позвоночника. План занятий разрабатывается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, и при самостоятельном выполнении упражнений в домашних условиях крайне важно строго придерживаться его и соблюдать осторожность, избегая чрезмерных нагрузок, резких движений и подъема тяжестей. При первых признаках грыжи позвоночника хороший эффект приносят занятия йогой, но упражнения в этом случае рекомендуется выполнять не на кровати, а на твердой поверхности.
Физиотерапию. Включает в себя мануальную терапию, позволяющую высвободить защемленные нервные окончания путем сдвигания и растягивания позвонков, массаж, рефлексотерапию, УВЧ, электрофорез и фонофорез.

Кроме этого, положительный результат во время лечения грыжи позвоночника может дать гирудотерапия (использование пиявок для стимуляции кровотока и рассасывания выпавшего фрагмента под воздействием активных веществ, содержащихся в их слюне), криотерапия (улучшение кровообращения в проблемной зоне под воздействием жидкого азота) и иглоукалывание (раздражение нервных окончаний путем воздействия на активные точки).

Если же диагноз грыжа позвоночника был поставлен на поздних стадиях болезни, и традиционные методы лечения не принесли желаемый эффект, пациенту может быть рекомендовано оперативное вмешательство. Основными показаниями к хирургическому удалению грыжи являются сильные боли, с которыми не справляются обычные препараты, осложнения в виде неврологических нарушений, а также недержание мочи и импотенция у мужчин.

Существует несколько вариантов хирургического удаления позвоночной грыжи:

Дискэктомия. Пульпозное ядро, покинувшее пределы фиброзного кольца, удаляется через небольшой разрез. В особо тяжелых случаях удалению подлежит полностью весь диск, а его место занимает титановый имплантат. Но такая процедура проводится довольно редко из-за высокого риска инфицирования и сложного восстановительного периода.
Эндоскопическая операция. Малоинвазивный способ удаления грыжи позвоночника, который предполагает введение камеры и инструмента через небольшой прокол и практически не приводит к повреждению мышц.
Лазерная операция. Применяется у пациентов младше 40 лет и только в том случае, если диск позвоночника не был разрушен. Предполагает введение иглы со световодом через прокол и «выпаривание» поврежденных участков посредством лазера.

Однако следует понимать, что операция по удалению грыжи позвоночника — это крайняя мера, к которой врачи стараются не прибегать, пока здоровье больного находится в относительной безопасности.

Диагностика грыжи в домашних условиях

Самостоятельная диагностика межпозвоночной грыжи может носить условный характер, так как межпозвоночная грыжа требует всестороннего обследования. Причиной определения заболевания является чаще всего болевой синдром (постоянная боли или временная, систематическая).

При подозрении на межпозвоночную грыжу можно провести ряд тестов, после чего в любом случае необходимо обратиться к врачу:

чаще всего при наличии грыжи больной садится на стул не ровно, а принимает наиболее удобное положение (даже если при этом приходится слегка согнуться);
при движении боль усиливается, при отдыхе — стихает;
боль распространяется на конечности;
при поворотах, наклонах боль усиливается, особенно при возвращении в исходное положение.

Важно! Самостоятельная диагностика межпозвоночной грыжи может быть лишь подозрением на характер заболевания. Для более четкой картины заболевания следует обратиться к врачу.

Сама по себе боль в позвоночнике, не связанная с временной усталостью, возникающая систематически и затрудняющая движение может стать причиной не только развития межпозвоночной грыжи, но и других деструктивных процессов.

Кроме того, при наличии грыжи ее необходимо лечить, чтобы не допустить серьезных проблем с двигательной способностью позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата.

Видео: «Как лечить межпозвоночную грыжу?»

Осложнения

Одним из прямых недугов является радикулит. Он характеризуется воспалительными процессами, поражающими нервные волокна, вызывает боль при ходьбе, резких поворотах, поднятии предметов.

Область спины при радикулите ощущает сильные прострелы, при которых человек застывает в совершенно неестественной позе, дыхание от боли сковывается.

Область спины при радикулите ощущает сильные прострелы

Другое серьезное осложнение заключается в ослаблении мышц, доходящая до неподвижности нижних конечностей.

Часто присваивается группа инвалидности, если поражаются нервные волокна, ведущие к иннервации части тела.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )