Забеременеть после операции по удалению грыжи

Беременность после удаления паховой грыжи

Врач-хирург высшей квалификационной категории. Стаж работы в плановой и экстренной хирургии 26 лет.

Окончил Куйбышевский медицинский институт в 1990 году по специальности лечебное дело. Интернатура по хирургии в Областной больнице №1 Ульяновска.

Проходил неоднократное усовершенствование и повышение квалификации на базах УлГу, г. Пензы, Н-Новгорода по темам: “Актуальные вопросы неотложной хирургии органов грудной и брюшной полостей”, также в Санкт Петербурге по “Эндовидеохирургия органов брюшной полости и забрюшинного пространства”.

Проводит различные виды плановых и экстренных оперативных вмешательств, операции при гнойных процессах.

За время работы овладел различными техниками оперативного вмешательства:

• удаление доброкачественных опухолей кожи и подкожной клетчатки (атеромы, липомы, фибромы и т.д.) различных локализаций;
• вскрытие абсцессов, флегмон, панарициев, некрэктомии различных локализаций, включая ампутацию и экзартикуляцию как пальцев, так и конечностей (верхних и нижних), напр. при диабетической или атеросклеротической гангренах;
• различные виды грыжесечений при паховых, бедренных, пупочных, послеоперационных грыжах, как натяжной, так и ненатяжными видами пластик;
• резекции желудка по Б-1, Б-2 с различными видами анастомозов;
• холецистэктомия (лапаротомная) с различными видами как наружного, так и внутреннего (ХДА) дренирования холедоха;
• опыт проведения лапароскопических операций небольшой, в основном ассистенции при холецистэктомиях, аппендэктомиях;
• аппендэктомия;
• ушивание перфоративных язв желудка и ДПК;
• спленэктомия;
• резекция тонкой и толстой кишок с различными видами кишечных анастомозов при различных состояниях (обтурационные и спаечные кишечные непроходимости и т.д.), гемиколэктомии;
• лапаротомии при различных повреждениях внутренних органов (ушивание ран печени, ран кишечника, брыжейки, поджелудочной железы и т.д.);
• другими видами экстренных вмешательств на органах брюшной полости.

Источник статьи: https://health.mail.ru/consultation/961630/

Можно ли беременеть с пупочной грыжей

Ответ на этот вопрос волнует пациенток с подобным диагнозом, планирующих зачатие. Все зависит от размеров выпячивания и результатов обследования. Вообще-то медики считают, что пупочная грыжа никак не отражается на фертильности, однако может увеличиться во время вынашивания ребенка и родов. Лучше всего избавиться от этого заболевания заранее, и планировать беременность через 1-2 года после проведения операции.

Однако иногда пупочная грыжа образуется уже у беременной женщины. В этом случае нужно пройти дополнительное обследование, и четко следовать всем рекомендациям врача.

Пупочная грыжа представляет собой бугорок или выпячивание содержимого живота, локализующееся в области пупка. Внутренние органы брюшной полости выпирают наружу из-за несостоятельности мускулатуры пресса.

Выпуклый бугорок на пупке большинству пациентов не доставляет какого-либо дискомфорта. Если немного надавить на грыжу, раздастся хлопок, и органы брюшины на некоторое время станут на место. Однако делать это самостоятельно опасно, поэтому лучше не рисковать, а обратиться к опытному врачу.

На поздних сроках беременности сильно увеличивается давление внутри живота, и из-за этого женщина может ощущать боль в области пупочной грыжи.

Такое заболевание может развиваться у пациентов разного пола, возраста, в том числе и у детей.

Пупочную грыжу сложно не заметить. В области пупка появляется хорошо различимое выпячивание. В самом начале оно может быть круглым и совсем небольшим. Когда пациентка лежит на спине, грыжа полностью исчезает.

Прогрессирование заболевания может привести к следующим проявлениям.

1. Матка беременной увеличивается в размерах, и органы брюшной полости и грыжевого мешка выдавливаются. Небольшое выпячивание можно увидеть возле пупка, но оно пустое, и при нажатии возникает характерный «хлопок».
2. Грыжа вместе со всем содержимым с течением беременности не исчезает, а наоборот, не вправляется даже в горизонтальном положении. Когда пациентка напрягает мышцы живота (при кашле или дефекации), грыжа начинает пульсировать и болеть.

Кроме того, на поздних сроках беременности грыжа может доставлять пациентке дискомфорт, становится причиной запоров, тошноты и отрыжки.

Причины

• Очень слабые мышцы пресса. Если у женщины в области живота очень слабая мускулатура, которая не способна сопротивляться давлению изнутри, мышцы могут разойтись, и грыжа выпятится в пупочное кольцо. Риск развития этого недуга увеличивается на поздних сроках беременности.
• Плохая наследственность. Пупочная грыжа была диагностирована у одного из близких родственников.
• Врожденные аномалии развития.
• Выпячивание было в раннем детстве, но потом самостоятельно вправилось и исчезло. Если у вас была грыжа до беременности, но вы вовремя не сделали операцию, обязательно носите специальный бандаж уже после первого триместра. Он поможет укрепить мускулатуру, и не даст грыже увеличиться (появиться).
• Вторая или третья беременность. С каждым новым ребенком тонус мышц в области живота уменьшается, пупок увеличивается в диаметре.
• Беременность в зрелом возрасте (старше 30 лет).
• Высокая степень ожирения.
• Слишком крупный плод или вынашивание близнецов.
• Высокие нагрузки на мышцы живота (при подъеме тяжестей например).

Насколько это опасно

Пупочная грыжа у беременной становится опасной, только если есть риск ее защемления. В пупочное кольцо пациента попадает фрагмент кишечника, а выпячивание не исчезает даже в горизонтальном положении тела. В этом случае у женщины возникает ряд неприятных симптомов, может развиваться тромбоз сосудов. Больному необходима срочная госпитализация и проведение хирургической операции. В противном случае может начаться некроз кишечника, который неизбежно приводит к смерти.

Женщина с пупочной грыжей может забеременеть, выносить и родить здорового ребенка.

• При наличии пустого грыжевого мешка достаточно носить бандаж и эластичное белье. Роды будут самопроизвольные и естественные.
• Пациентки с небольшой грыжей, наполненной содержимым, наблюдаются у врача. Разрешение на естественные роды выдается индивидуально, в зависимости от особенностей организма женщины.
• Большую грыжу с кишечными петлями внутри рекомендуется удалять хирургически, на максимально подходящем для этого сроке. Большая вероятность родов через кесарево сечение. Если грыжа имеет крупные размеры, у пациентки на любом сроке есть риск выкидыша, появления ложных схваток.
• Ущемление выпячивания с наполнением – повод для проведения экстренного оперативного вмешательства. Ребенок появляется на свет методом кесарева сечения. Ущемление выпячивания во время беременности опасно для здоровья и жизни, как будущей матери, так и плода. Стремительно увеличивается угроза выкидыша, преждевременных родов, гипоксии ребенка. В этом случае риск оперативного вмешательства вполне оправдан, и меньше чем последствия прогрессирования патологии.

Лечение

Полностью избавиться от пупочной грыжи можно только после проведения хирургической операции. Процедура достаточно простая и быстрая, но во время вынашивания ребенка проводить ее не рекомендуется. Единственное исключение – риск ущемления и некроза кишечника.

Если грыжа небольшая и пациентку не беспокоит, операцию откладывают до рождения малыша и завершения периода лактации. Все дело в том, что процедура проводится под общим наркозом, а токсичные вещества через кровь легко проникают в плаценту или грудное молоко.

Профилактика

Основной причиной развития пупочной грыжи является слабость мышц пресса. Именно поэтому при подобном диагнозе использование медикаментов или народных средств оказывается малоэффективным. Своевременная профилактика позволит предотвратить образование пупочной грыжи, и избавит вас от необходимости проведения хирургической операции. Достаточно придерживаться нескольких простых рекомендаций медиков.

1. Следите за своим весом и питанием.
2. Регулярно выполняйте простые упражнения для укрепления мышц пресса. Это не только укрепит ваше здоровье, но и сделает фигуру красивой.
3. Ни в коем случае не поднимайте тяжести.
4. Во время вынашивания ребенка носите бандаж и эластичное белье, которое позволит снять нагрузку на мускулатуру пресса.

Массаж и гимнастика позволят держать тело в тонусе. Профилактические мероприятия особенно важны для пациенток, у которых есть предрасположенность к образованию пупочной грыжи. Уделяйте должное внимание своему здоровью, соблюдайте все рекомендации врачей, чтобы выносить и родить желанного ребенка.

Источник статьи: https://pro-md.ru/ivf/conception/mozhno-li-beremenet-s-pupochnoj-gryzhej/

Особенности течения и терапии пупочной грыжи при беременности

Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 92 А

Запись на консультативный
прием по телефону:
+7 (904) 503-00-03 ,
+7 (863) 298-00-09

Грыжа представляет собой формирования выпячивания стенки полости. Она может формироваться в любых полостях организма человека. Наиболее часто выпячивание формируется в области передней стенки брюшной полости, а именно пупочного кольца. Пупочная грыжа при беременности формируется вследствие ослабления связок мышц, области кольца растущей маткой, увеличения всего живота в объеме.

Причины формирования

Во время роста матки на поздних сроках происходит значительное увеличение ее в размерах, это приводит к увеличению живота женщины в объеме, а также значительному растяжению мышц области кольца. Этот фактор является основным механизмом развития выпячивания. Также пупочная грыжа после беременности, что связано с еще недостаточной прочностью, эластичностью мышц. Существует несколько факторов, которые провоцируют такой патологический процесс:

• Наследственная предрасположенность, при которой существует генетический дефект прочности, эластичности мышц, а также соединительной ткани.
• Повышенный вес женщины, который может спровоцировать растяжение брюшной стенки.
• Большой плод или два и больше плода, они значительно увеличивают объем матки.
• Многоводие – состояние увеличенного объема околоплодных вод.
• Повторное зачатие ребенка – вероятность развития выпячивания значительно повышается при каждой последующей беременности, особенно если предыдущие роды характеризовались тяжелым течением.

Пупочная грыжа во время беременности может спровоцировать ряд осложнений, поэтому она требует тщательного контроля, а также наблюдения у врача.

Осложнения

Пупочная грыжа у женщин при беременности может спровоцировать ряд осложнений, которые являются достаточно серьезным состоянием. Они могут привести к нарушению физиологического течения родов. Осложнение, которое несет непосредственную угрозу для здоровья и жизни женщины, является защемление, при этом происходит сдавливание содержимого мешка (петля кишечника или участок сальника), нарушение кровотока, а также последующий некроз (гибель тканей). Также такой патологический процесс провоцирует развитие выраженных запоров.

Лечение

Неосложненное течение этого патологического выпячивания не требует хирургического вмешательства. Обычно проводится тщательное наблюдение у врачах хирурга, выполнение рекомендаций (нельзя поднимать тяжести, следует носить специальный бандаж). Развитие осложнений, в частности защемления, является прямым показанием к хирургическому вмешательству. При отсутствии осложнений, удаление выпячивания проводится уже после родов, а также восстановления адаптационных возможностей организма женщины.

Беременность после удаления пупочной грыжи

Если женщина планирует забеременеть после удаления патологического выпячивания, то желательно это делать не ранее, чем через несколько лет после операции. Такой период времени необходим для достаточного укрепления брюшной стенки области кольца. Также длительность зависит от вида оперативного вмешательства, наличия пластики кольца.

Беременность после операции пупочной грыжи лучше планировать совместно с врачом хирургом и гинекологом, которые после тщательного обследования порекомендуют период времени, через который можно беременеть. При этом врачи обязательно порекомендуют мероприятия, которые позволят предотвратить повторное формирование патологического выпячивания брюшной стенки.

Источник статьи: https://www.phag-rostov.ru/articles/pupochnaya-gryzha-pri-beremennosti/