Жизнь с грыжей межпозвоночных дисков

Жизнь с грыжей межпозвоночных дисков thumbnail

В зависимости от рода деятельности, человек длительное время находится в сидячем положении (офисный работник) или активно проводит день (много ходит, занимается спортом). Болезнь может сильно повлиять на обычный режим. Кардинально меняется образ жизни при грыже поясничного отдела позвоночника.

Образ жизни

Жить с межпозвоночной грыжей поясничного отдела нелегко, она доставляет массу неприятностей, лечение требует много ограничений. Ранняя диагностика позволяет вылечить болезнь без хирургического вмешательства.

Врач подбирает комплексную терапию индивидуально каждому пациенту. Полезно заниматься лечебной гимнастикой, пройти курс массажа. Можно обратиться к народным методам лечения. Все свои действия необходимо обсуждать с лечащим специалистом.

Во время лечения нужно соблюдать правила. Так как на грыжу влияют все нагрузки — ходьба, работа, неправильная осанка. После обследования необходимо выяснить, что нельзя делать при грыже поясничного отдела позвоночника. Обязательно придерживаться рекомендаций.

Советы врачей:

  • Много гулять на свежем воздухе. Во время ходьбы повышается циркуляция крови, клетки активно насыщаются кислородом. Когда человек двигается, позвоночник исполняет поступательные движения (поднимается и опускается), между позвоночными дисками проходит жидкость. Она смазывает позвонки.
  • Ходить в бассейн. Во время плавания улучшается кровообращение. Плавательные движения нормализируют дыхание, укрепляют мышцы спины, позвоночник постепенно растягивается. Расстояние между дисками увеличивается, лучше насыщается кислородом и жидкостью. Это помогает понизить боль.
  • Занятия йогой. Один из методов нетрадиционной медицины. Инструктор подбирает для пациента самые легкие упражнения, чтобы не перегружать позвоночник. Правильные асаны (позы) позволяют постепенно растягивать хребет. Со временем грыжа поясничного отдела проходит.
  • Если работа больного связана с постоянным сидением, необходимо периодически делать зарядку. Можно просто пройтись, исполнить несколько легких движений руками. Если есть возможность – отдыхать в положении лежа.

Жизнь с грыжей межпозвоночных дисков

Гимнастика для спины при грыже поясничного отдела позвоночника

Жизнь с грыжей межпозвоночных дисков

Здоровое питание при грыже поясничного отдела позвоночника

Особое внимание следует уделить правильному питанию. Для быстрого восстановления организму необходим комплекс витаминов и минералов. При грыже поясничного отдела позвоночника врачи рекомендуют соблюдать диету:

  • выпивать в день два литра чистой воды (она очищает организм от шлаков, токсинов);
  • исключить острую, соленую, жирную пищу (избыток соли забирает необходимую влагу, жиры закупоривают сосуды, пища, богатая на холестерин, провоцирует ожирение);
  • в рационе должно быть много белков (они содержат аминокислоты, которые помогают восстановлению хрящевой ткани);
  • кушать много овощей и фруктов (они содержат большое количество витаминов).

Для восстановления функций позвоночника, необходимо получать ряд полезных микроэлементов.

МикроэлементФункцияВ каких продуктах питания есть
КальцийОтвечает за формирование и силу костей, волос, зубов и ногтевой пластины.Молочные продукты, орехи, кунжут, базилик, дыня, шиповник, курага, финики, изюм, лук, морковь, фасоль, молочный шоколад
ФосфорПомогает организму усваивать кальцийЯчмень, рыба, пшеница, овес, пармезан, моцарелла, козий сыр, брокколи, устрицы, чеснок
Витамин CС его помощью вырабатывается коллаген, необходимый для укрепления костей и суставовЛимоны, смородина, шпинат, печень, редис, облепиха, шиповник
Витамин DОтвечает за рост и силу костейЯйца, рыба, печень, соя, красная икра
Витамин AПовышает плотность костей, усиливает иммунитетМорковь, молоко, печень, яйца

Правильное питание полезно не только во время лечения и реабилитации. Оно повышает тонус организма, действует, как профилактика от ряда болезней.

к содержанию ↑

Что нельзя делать?

Грыжа позвоночника требует внимательного соблюдения рекомендаций врача. Режим питания, укрепление организма, лечебная физкультура помогают скорее вылечить грыжу.

Есть факторы, которые могут осложнить болезнь. Противопоказания при грыже поясничного отдела позвоночника:

  • сильные нагрузки на позвоночник (нельзя поднимать тяжести, от напряжения грыжа может увеличиться);
  • резкие движения (мышцы и позвонки ослаблены, диски давят и пережимают ткани, если быстро встать или повернуться, позвоночник еще больше травмируется);
  • важно следить за своим весом (основная функция хребта – опора тела и движения, лишний вес дает большую нагрузку, диски сильнее давят на нервные окончания);
  • активные виды спорта (удары, прыжки, перенапряжение усугубляют ситуацию);
  • женщинам на период лечения противопоказано носить обувь на высоком каблуке;
  • если приходится переносить тяжелый груз, важно распределить его равномерно, в обе руки;
  • людям, которые вынуждены подолгу сидеть за столом, делать перерывы (спину нужно разминать, исполнить простое упражнение, прогуляться или прилечь);
  • следует отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь ослабляют организм, препятствуют нормальному обмену веществ);
  • с грыжей позвоночника нельзя ходить в баню и сауну;
  • избегать сквозняков, в холодную погоду тепло одеваться;
  • если грыжа вызывает сильную боль, запрещается делать массаж, нажимать на воспаленную зону;
  • врачи рекомендуют избегать стрессовых ситуаций (неврология влияет на скорость выздоровления, жизнерадостный человек быстрее идет на поправку).

Если не следовать предписаниям, болезнь перейдет в осложненную форму. Противопоказанные действия могут возобновить грыжу. Придется оперировать спину. Реабилитация – длительная и болезненная.

Жизнь с грыжей межпозвоночных дисков

Как правильно поднимать тяжести при грыже поясничного отдела позвоночника

к содержанию ↑

Вывод

Грыжа поясничного отдела позвоночника – заболевание, которое затрудняет нормальную жизнедеятельность человека. Пациент должен ограничить себя в силовых нагрузках, соблюдать режим питания. Любые движения причиняют боль.

Есть много способов вылечить межпозвоночную грыжу. Во время терапии необходимо исключить вредные факторы.

Чтобы болезнь прошла быстро и без последствий необходимо следовать рекомендациям врача. Несоблюдение правил – основная причина осложнений.

Источник

как жить с межпозвонковой грыжейИтак, вы узнали причину своих недомоганий в позвоночнике. Как жить с межпозвонковой грыжей, что делать? Неужели придется влачить жалкое существование, превращаясь в скрюченного инвалида? Стоп! Здесь останавливаем себя и переключаем на разумные доводы. 1. Явление частое – значит, есть методы борьбы. 2. Существуют жизненные причины образования грыж – значит, их можно устранить. 3. Если потрудиться – можно улучшить свое здоровье, укрепить позвоночник. Отсюда и пляшем, рисуя стратегию образа жизни на ближайшую перспективу.

Консервативное лечение межпозвонковой грыжи применяется сразу после её выявления, оно включает лекарственную терапию, физиопроцедуры, ИРТ, ЛФК. Набор лекарств и процедур зависит от клинических проявлений заболевания. Лечение часто длительное, но в большинстве случаев успешное, поэтому стоит запастись терпением и настроиться на хороший результат. Иногда болевой синдром не удается снять никакими лекарствами, тогда проводят хирургическую операцию. Кроме того, оперативное лечение межпозвонковой грыжи проводится при больших и осложнённых грыжах, при нарушении функций конечностей или внутренних органов. Решение о необходимости операции принимает нейрохирург после тщательного обследования. Например, как устранить стеноз позвоночного столба? Если степень стеноза (сужения) небольшая и вызвана отеком прилегающих тканей – снимая отёк, можно его устранить консервативно, в противном случае поможет только хирургическая операция.

Какой бы ни выбрали способ лечения, и каким бы успешным он не был, он не дает защиты от рецидива межпозвоночной грыжи! Тут мы подходим к вопросу: а что приводит к этим рецидивам и вообще к образованию позвоночных грыж? Здоровые позвоночные диски могут повреждаться с образованием грыж при травме (падение на спину или резкие удары в спину). Чаще всего грыжи дисков являются осложнением остеохондроза, реже – других заболеваний позвоночника. Строго говоря, позвоночная грыжа возникает в результате превышения нормального давления на диски, отчего их оболочка трескается и мягкое содержимое выпячивается наружу.

Из жизненных причин, приводящих к образованию позвоночной грыжи, можно назвать избыточный вес, длительные статические нагрузки (стоя или сидя), вибрационные воздействия, форсированные физические нагрузки в виде подъема тяжестей или резких поворотов корпуса. В наших силах влиять на эти причины. От избыточного веса однозначно надо избавляться, что его таскать? Многочасовую работу за компьютером или письменным столом мы можем прерывать каждый час на несколько минут: пройтись, сходить в туалет, выпить воды. При стоячей работе наоборот, присесть, по возможности приподнять ноги, полезно также пройтись. Всем рекомендуется сидеть на правильных стульях – со стандартной высотой сиденья для полной опоры стопы и жесткой спинкой для опоры спины. В длительных поездках за рулем автомобиля также нужны остановки, чтобы пройтись.

При наличии позвоночной грыжи рекомендуется во время работы носить специальные корсеты для уменьшения нагрузки на больное место. Вне обострений нужно оберегать спину от переохлаждений, от резких движений и подъема тяжестей. Чтобы предотвратить слабость мышц и связок, нужны упражнения. Обычно их подбирают во время лечения, позднее можно делать любые понравившиеся упражнения, ориентируясь на боль, то есть – до её появления. Главное – всё делать плавно, без рывков, в медленном или среднем темпе и регулярно. Трудно только на первом этапе – страшно, больно и неохота. Стоит втянуться, делать ежедневные занятия, вскоре ощущаешь улучшение самочувствия, повышение подвижности, гибкости, каждое движение приносит удовольствие.

Есть скептики (или просто лентяи?), считающие бесполезными ежедневные упражнения. Да, в период обострения (сильные боли, ограничение подвижности и др.) нужен покой, избегать физических и любых нагрузок – только лечение! Как только станет лучше – возобновляем физическую активность. Наш скелет создан для движений, ему помогают мышцы и связки, которые должны быть крепкими и эластичными. Работающие мышцы помогают перекачивать кровь к сердцу, то есть поддерживают нормальное кровообращение. При хорошей циркуляции улучшается обмен веществ и в том числе – питание костной системы и позвоночных дисков. А здоровые диски, без дистрофических изменений, более устойчивы к образованию грыж. Вот вам и профилактика.

Рациональное питание при межпозвонковой грыже тоже может помочь. В старину наши предки регулярно употребляли в пищу студень, вываренный из трубчатых костей домашнего скота (холодец). И сегодня эта традиция жива в сельской глубинке. А медицина использует лекарственные препараты на основе вытяжки из хрящевых тканей животных. Так или иначе, можно нормально жить с позвоночной грыжей, занимаясь своим здоровьем. А если нет? Каковы последствия межпозвоночной грыжи? О нарушении функций конечностей и внутренних органов уже упоминалось, теперь о самом позвоночнике. Пораженный диск становится всё тоньше, а расстояние между позвонками всё меньше. Утрачивается амортизирующая способность диска, подвижность этого звена позвоночника, возможно даже срастание позвонков.

Источник

Здоровая спина – это подарок судьбы, который нужно очень бережно хранить. Но кто из нас задумывается о профилактике, когда ничего не беспокоит! Мы не просто не стараемся уберечь свой позвоночник от повреждений, а еще и сами провоцируем болезни. Конечно, никто не делает этого умышленно. Но картина в любом случае получается удручающая. Итак, есть ли жизнь при грыже позвоночника?

Грыжа позвоночника: причины и диагностика

Ситуация под контролем

Если спина пока не болит, то это еще не означает, что с ней все в порядке. Есть информация, что около 40-50% населения развитых стран заболеваниями позвоночника обзаводятся уже к 30 годам. Правда, большинство об этом даже не догадывается и продолжает гробить спину. А ведь проверить свое здоровье можно буквально за 20-30 минут! Нужно просто сделать МРТ позвоночника. И если нарушения уже появились, то придется слегка изменить образ жизни и контролировать ситуацию – хотя бы раз в 2-3 года проходить диагностику и сохранять свои снимки. Сейчас каждый может сделать МРТ позвоночника в Москве или маленьком провинциальном городе России. У жителей регионов даже есть преимущество – в провинциях на медицинские услуги ниже цены.

Откуда берется межпозвонковая грыжа?

От грыжи не застрахован практически никто, но больше шансов стать «счастливыми обладателями» неприятного заболевания у:

  • офисных работников, которые целыми днями сидят, уткнувшись в монитор или бумаги;
  • грузчиков и представителей профессий, которые часто нагибаются или испытывают на себе постоянную вибрацию от механизмов и машин;
  • фанатичных приверженцев силовых тренировок и штанги;
  • людей с лишним весом и нарушенным обменом веществ.

К вам сказанное выше не имеет никакого отношения? Все равно не стоит уповать на чудо. В Москве стоимость МРТ позвоночника начинается от 7 тыс. руб., проверить один отдел можно даже за 3-4 тыс. рублей. И еще можно неплохо сэкономить, если записаться в период акции или воспользоваться услугами сайта MRT-kliniki.ru. Это сервис, на котором собрана информация о десятках клиник. Здесь можно не только сравнить цены, но и получить скидку на обследование. А кто предупрежден – тот вооружен. И сейчас мы объясним, почему.

Грыжа – это навсегда?

К счастью, нет. Это совершенно никакой не приговор и даже не прямой путь на операционный стол или в инвалидное кресло. В большинстве случаев заболевание протекает в несколько этапов примерно по такому сценарию:

  1. Начальный этап длится примерно 3-4 месяца, это стадия обострения. Трещина в фиброзном кольце может все более увеличиваться, а пульпозное ядро – выпячиваться в этот «карман».
  2. Следующие 2-3 месяца грыжевой мешок понемногу усыхает, трещина рубцуется, воспаление проходит. К концу второго этапа обычно «гуля» уменьшается примерно в 2 раза. Если регулярно делать МРТ позвоночника, то все это можно увидеть своим глазами.
  3. На протяжении следующих 6-ти месяцев часть пульпозного ядра, попавшего в дефект фиброзного кольца, продолжает усыхать и становится похожей на засохший клей, который вылез из дырки в тюбике, и может даже совсем рассосаться (зависит от индивидуальных особенностей организма). Фиброзное кольцо продолжает рубцеваться и закрывается дополнительно «пробкой» из дегидратированного вещества ядра.
  4. Далее до года продолжается рубцевание с замещением дефекта соединительной тканью, попавший в «ловушку». Фрагмент (если он еще остался) склерозируется, а затем – кальцинируется. Наступает так называемое «условное выздоровление».

По такому сценарию развивается до 90% болезни, на долю остальных 10% приходятся серьезные осложнения (вплоть до пареза ног или недержания мочи).

Выздоровление называется «условным» потому, что поврежденный ранее диск становится ниже и теряет амортизирующие свойства. Риск рецидива грыжи в нем минимальный, но под удар попадают соседние, потому что им приходится компенсировать всю нагрузку за себя и «того парня», то есть за условно выздоровевший МПД.

Можно ли вздохнуть с облегчением?

Ситуацию нужно контролировать, а в некоторых случаях операции действительно не избежать. И здесь на первый план выходит качественная диагностика, консультация у хорошего врача и здоровый образ жизни. Вас наверняка не испугает ни цена МРТ позвоночника, ни ограничения. Ну что такого ужасного в плавании или ЛФК? Главное – не бояться болезни и не запускать ее. С межпозвонковой грыжей можно жить долго и счастливо!

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

3 главных пути, которыми полипренолы SibXP защищают нас от инфекций

Иммунитет – наша естественная защита от самых разнообразных инфекционных патологий. Она способна успешно справиться как с вирусными, так и бактериальными или гр…

Источник

Можно ли вылечить грыжу позвоночника без операции?

23 декабря 2019 г.

Просмотров: 7128

«У вас грыжа межпозвоночного диска», — многих людей этот диагноз сильно пугает. Воображение сразу рисует картину с операционным столом и наркозным аппаратом. Пациент начинает морально готовиться к сложному хирургическому вмешательству и долгому восстановительному периоду.

На самом деле всё не так страшно. В большинстве случаев все симптомы проходят самостоятельно, с ними удается справиться без операции. Например, проявления радикулита полностью исчезают или становятся намного слабее в течение нескольких недель у 9 из 10 больных. В 2010 году были опубликованы результаты исследования, во время которого врачи наблюдали за 37 пациентами с большими межпозвоночными грыжами. У 83% из них симптомы полностью исчезли. Только четверо нуждались в хирургическом лечении.

Хирургическое лечение нужно далеко не всем людям, у которых обнаружили грыжи позвоночника. Существуют четкие показания к операции.

Когда нужно оперировать?

Согласно общепринятому подходу, с симптомами межпозвоночных грыж можно бороться консервативными методами в течение 6–12 недель. Если за это время состояние больного не улучшается, скорее всего, потребуется хирургическое лечение.

Боль в спине

Вопрос о необходимости операции может встать в следующих случаях:

  • Если человека беспокоят очень сильные боли, такие, что он почти не может стоять, ходить, заниматься привычными делами.
  • Нарастают неврологические расстройства: слабость в определенных группах мышц (например, в ногах), нарушение чувствительности (онемение, которое может сопровождаться неприятным покалыванием, ощущением, как будто по коже «ползают мурашки»).
  • Нарушение контроля над функцией кишечника, мочевого пузыря. Это может проявляться, например, в виде недержания мочи или задержки мочеиспусканий.

Боль в пояснице, седловидная анестезия (онемение в области ануса, внутренней и задней поверхностей бедер), нарушение контроля над мочеиспусканиями и дефекацией, — проявления серьезного состояния, известного как синдром конского хвоста. Это — показание к операции.

Консервативные методы лечения грыжи позвоночника

Несколько уменьшить основной симптом межпозвоночных грыж — боль — можно с помощью простых домашних мер. В первые 48 часов рекомендуется прикладывать к больному месту холодные компрессы — например, пакет со льдом или полотенце, смоченное холодной водой. Это поможет уменьшить воспаление и мышечный спазм. Спустя 48 часов нужно, наоборот, прикладывать тепло, чтобы уменьшить болезненный мышечный спазм. Это может быть грелка, компресс или горячая ванна. Некоторым лучше помогает попеременное прикладывание тепла и холода.

Постельный режим полезен в течение 2–3 дней. Дольше не стоит, потому что это приведет к скованности в мышцах и усилению боли. Нужно вставать, заниматься делами по дому, периодически отдыхать. Противопоказаны только интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжестей.

Лечение грыжи позвоночника

Лекарственные препараты

Против боли при межпозвоночных грыжах помогают препараты из группы НПВС — нестероидных противовоспалительных средств. Чаще всего это хорошо знакомый многим ибупрофен или напроксен. Эти лекарства можно приобрести без рецепта, и они есть во многих домашних аптечках, но лучше перед тем, как их принимать, проконсультироваться с врачом.

Иногда в дополнение к обезболивающим назначают миорелаксанты — эти препараты помогают расслабить спазмированные мышцы. В некоторых случаях врач может порекомендовать эпидуральные инъекции глюкокортикостероидов — введение препаратов в пространство, окружающее спинной мозг.

В клинике Медицина 24/7 применяются наиболее современные методы лечения грыж позвоночника без операции. Помимо медикаментозной терапии, мы используем все доступные возможности, такие как лечебная гимнастика, массаж, физиопроцедуры. Приходите на консультацию к нашим опытным врачам-специалистам и получите индивидуальную программу лечения.

Терпеть боль опасно для жизни!

Берегите себя, запишитесь на консультацию сегодня

Массаж

Лечебный массаж при грыже позвоночника помогает справиться с симптомами заболевания и улучшить состояние пациента за счет некоторых терапевтических эффектов:

  • Усиление притока крови и улучшение оттока лимфы, уменьшение отечности в проблемной области. За счет этих эффектов усиливается приток питательных веществ к тканям, активируются процессы регенерации.
  • Снижение напряжения мышц. Это приводит к уменьшению сдавления нервов. Стихает боль, улучшается общее самочувствие, нормализуется сон.
  • Выделение в тканях биологически активных веществ, которые стимулируют обменные процессы и регенерацию.
  • Выработка эндорфинов — естественных гормонов, которые помогают нормализовать психоэмоциональное состояние, справиться с депрессией, тревожностью, обладают обезболивающим эффектом и ускоряют выздоровление.

Помимо классического лечебного массажа, при грыжах межпозвоночных дисков помогает шведский массаж, который предусматривает длинные скользящие и разминающие движения, нервно-мышечная терапия, японский точечный массаж шиацу.

Также может быть полезна в облегчении симптомов остеопатия и другие мягкие мануальные техники.

Лечебный массаж

Лечебная гимнастика

Комплекс гимнастики при грыже поясничного, грудного и шейного отделов позвоночника должен подбирать врач. Нужно обязательно учитывать тяжесть симптомов, общее состояние здоровья пациента. Упражнения начинают выполнять, когда острая боль стихает, нагрузки строго дозируют, интенсивность наращивают постепенно. Недопустимы осевые нагрузки на позвоночный столб, резкие, чрезмерно сильные движения.

ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника проводится в положении лежа — поднимания, сгибания, отведения ног; стоя — махи ногами, повороты и наклоны туловища.

Упражнения при шейной грыже позвоночника в основном включают повороты и наклоны головы, различные движения для мышц группы плечевого пояса.

Лечебная физкультура помогает устранить мышечные спазмы и укрепить мышечный корсет, который в норме поддерживает поясничный столб.

Узнайте больше о лечении грыжи позвоночника

Оставьте свой номер телефона

Стоит ли носить ортопедические корсеты и воротники?

Поддерживающие ортопедические устройства могут быть полезны, но ими, как и постельным режимом, не стоит злоупотреблять. Воротник Шанца и корсет для позвоночника при грыже в поясничном отделе помогают зафиксировать позвоночный столб, уменьшить боль. Но при этом мышцы не работают, они становятся еще слабее. Из-за этого состояние может только ухудшиться. Поэтому такие ортопедические устройства стоит использовать лишь в течение коротко времени и только по рекомендации врача.

Помогает ли акупунктура?

Исследования показывают, что иглоукалывание может быть полезно для людей с межпозвоночными грыжами. Например, американское Управление по контролю качества медикаментов и пищевых продуктов (FDA) одобряет применение акупунктуры при болях в спине.

Но проходить такие процедуры стоит только в клиниках, где работают квалифицированные специалисты, используются стерильные иглы.

Рекомендации по поводу образа жизни

Некоторые рекомендации помогут улучшить состояние позвоночника и предотвратить новые обострения, связанные с грыжами дисков:

  • Регулярно выполняйте комплекс упражнений. Лечебная физкультура не должна заканчиваться после того, как стихли симптомы. Полезны занятия в бассейне.
  • Поддерживайте нормальный вес. Это поможет уменьшить нагрузки на позвоночник.
  • Откажитесь от вредных привычек. Курение ухудшает состояние позвоночника, так как никотин нарушает кровоснабжение межпозвоночных дисков, из-за этого в них ускоряются дегенеративные процессы.
  • Старайтесь не поднимать очень тяжелые грузы.
  • Если у вас сидячая работа, или вам постоянно приходится находиться в однообразной напряженной позе, нужно регулярно делать разминки.
  • Если у вас сидячая работа, важно правильно оборудовать рабочее место, чтобы минимизировать напряжение спины и шеи.
  • Правильно поднимайте грузы с земли. Ваша поясница при этом не должна сгибаться, нужно, чтобы работали суставы ног.

Если вас беспокоят боли в шее, спине или пояснице — приходите на прием к опытным врачам в клинике Медицина 24/7. Они осмотрят вас, назначат необходимое обследование, разберутся в причинах ваших симптомов и порекомендуют оптимальные методы лечения. Даже в случаях, когда межпозвоночная грыжа требует хирургического лечения, зачастую можно выполнить малоинвазивную операцию. Ее проводят без наркоза, под спинальной анестезией, через прокол с помощью инструмента толщиной примерно с карандаш. Наши хирурги в совершенстве владеют этой техникой. Пациент уже на следующий день может ходить и быстро возвращается к привычной жизни.

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

Закажите обратный звонок и наши специалисты оперативно свяжутся с вами!

Источник