Бандаж при вентральных грыжах у новорожденных
Врожденная пупочная грыжа у детей – явление нередкое. Обычно эта патология проявляет себя еще в первые дни жизни. Она является следствием слабого развития пупочного кольца, в результате чего через пупок выпячивается часть кишечника. Чтобы излечиться от этого заболевания, необходимо применять специальный бандаж, предназначенный для новорожденных. В данной статье мы расскажем, как его выбрать, как применять и сколько по времени носить.
Бандаж для грудничков – особенности использования
Пупочная грыжа обычно не создает для ребенка никаких проблем. Такая патология представляет собой небольшой выпячивание в зоне пупка, которое начинает расти в размерах во время кашля, капризничанья ребенка. Чтобы грыжа не увеличивалась, необходимо носить специальный пояс, который назначается врачами. Он помогает убрать выпячивание. С помощью данного бандажа можно увеличить активность мышц, что производится с помощью воздействия на соответствующую область тела.
Бандаж помогает укрепить пупок, а также быстрее зарастить его, что является одним из ключевых факторов избавления от данного отклонения. Также нередко вместе с бандажом назначают еще и массаж.
Бандаж продается в разных магазинах, в том числе и в аптеках. Изделие напоминает обычный тянущийся пояс, который на ощупь достаточно приятен. Также в поясе имеется специальная пластина, которая помогает ограничить рост грыжи. Она нажимает на пупок и предотвращает его выпячивание. В итоге внутренние органы остаются на месте. Корсет может застегиваться на разные ремешки, липучки или заклепки.
В производстве таких бандажей используют специальные гипоаллергенные ткани. Они прекрасно отводят влагу, помогают исключить появление опрелостей. В итоге у детей не появляется никаких потниц. Бандаж поддается стирке, что позволяет увеличить срок его службы до 2 лет.
Как работает пояс
Как только врач поставит соответствующий диагноз малышу, нужно будет приобрести бандаж. Его ношение помогает добиваться следующих целей:
- Минимизация риска защемлений
- Повышенная скорость рубцевания кольца пупка
- Прекращение развития грыжи
- Профилактика разных дефектов и отклонений у недоношенных детей
- Минимизация риска появления грыж у детей с запорами, а также иными недугами в области пищеварения.
Достичь правильного эффекта можно лишь в случае грамотного выбора пояса. При неверном подборе бандаж может приносить только негативный эффект. Ребенок в итоге будет только болеть.
Плюсы и минусы бандажа
Бандаж, используемый для лечения пупочной грыжи, имеет свои плюсы и свои минусы. Плюсами изделия можно назвать:
- Эффективность лечения грыжи, которая приводит к выпячиванию до 5 см.
- Легкость применения, удобство стирки и очистки.
- Отсутствие аллергических реакций.
- Хорошая профилактическая основа.
- Использование чистых материалов.
Минусы бандажа:
- Дороговизна изделия.
- Наличие покраснений в зоне пояса, поскольку бандаж трется о кожу.
- Дискомфорт у ребенка.
- Небольшое сползание изделия.
Сгладить отрицательные стороны можно с учетом рекомендаций специалистов. Они подскажут, как подобрать пояс, который будет идеально сидеть на теле малыша. Правильный выбор бандажа позволит избежать его сползания, а также натирания кожи. Чтобы не было опрелостей, можно дополнительно докупить специальные кремы для обработки кожи.
Показания к применению бандажа
Использовать бандаж для грудничков можно только после заживления пупочной раны. Обычно это составляет порядка 1-2 недель с момента появления на свет. Понять, зажила ли ранка, можно путем применения перекиси водорода. Достаточно немного капнуть средство на пупок, чтобы проверить, будет ли шипение. Если его нет, можно применять бандаж на практике.
После простановки диагноза специалист выберет требуемый бандаж, который будет учитывать заболевание малыша. Размер бандажа должен отвечать окружности животика ребенка. Бандаж должен давить мягко, сильное сжатие недопустимо. Все это может вести к сложностям и дополнительным проблемам.
Бандаж нельзя носить в следующих случаях:
- Наличие открытых ран и травм на теле.
- Недостаточное заращивание ранки пупка.
- Наличие аллергий, опрелостей на теле, кожных болезней.
- Отклонения в развитии внутренних органов.
- Болезни сердца, легких.
- Проблемы по неврологии.
Пояс обычно назначается врачом, однако окончательно решение всегда принимают родители.
Выбор подходящего бандажа
Выбирая для своего малыша бандаж, обязательно соблюдайте следующие правила:
- Ткань пояса – исключительно гипоаллергенная, пропускающая воздух. Все это отмечено в инструкции к товару.
- Все внутренние швы должны быть скрытыми, аккуратно выполненными. Это поможет минимизировать натирание кожи. Если бандаж будет незаметным для ребенка, это будет идеальным вариантом.
- Следует проверить крепления на прочность. Лучше всего несколько раз попробовать открыть и закрыть липучки или ремешки.
- На всю продукцию должны быть лицензии и сертификаты.
- Можно изучить отзывы на продукцию в сети.
Лучше всего брать бандаж, сделанный на липучках. Он позволяет детально регулировать размер, который будет зависеть от роста ребенка.
Сколько по времени стоит носить бандаж
Применение бандажа не требует специальных навыков. Обычно надеть бандаж можно следующим образом:
- Сначала нужно положить малыша на живот. Это помогает быстро отвести газы.
- Перед использованием надо убедиться в том, что у ребенка отсутствуют аллергические реакции на ткань бандаж. Также стоит убедиться в том, что на коже отсутствуют опрелости. Поясница, а также живот должны быть полностью сухими и чистыми.
- Пояс нужно постелить на столе или на другой поверхности, малыша кладут на него сверху.
- Пластины должны находиться на пупке. Грыжу перед этим следует вправить.
- Теперь осталось лишь застегнуть липучки. Пояс должен находиться на животе достаточно плотно, не сползать. Однако и чрезмерно давить он тоже не должен. Ребенок не должен испытывать никакого дискомфорта от ношения такого изделия.
Сколько носить по времени – это должен установить врач. Зачастую время ношения составляет порядка 12 часов в сутки. Максимум – 16 часов в сутки. На ночь пояс необходимо снимать.
Когда у ребенка возникают опрелости или аллергические реакции, необходимо снять бандаж и провести консультацию с врачом.
Если в течение определенного периода времени заращивание грыжи не произошло, то ребенка направляют на операцию. Хирургическое вмешательство в данном случае обсуждается с врачом, учитывая течение болезни.
Источник
Если мышцы живота слабые, а пупочное кольцо еще не закрылось, то внутренние органы, в норме лежащие в брюшной полости, могут сместиться за пределы передней брюшной стенки. Выпадение может быть следствием патологии (например, расхождения мышц), или вызываться естественными причинами. Так образуется пупочная грыжа у детей, особенно часто преследующая малышей до года – по статистике, она диагностируется примерно у 20% новорожденных.
Формирование и причины возникновения пупочной грыжи у ребёнка
Грыжа образуется из-за расширения пупочного кольца, которое чаще всего связано с повышенным внутрибрюшным давлением в момент зарастания кольца. Причиной этому могут служить:
- Наследственная слабость брюшной фасции;
- Дисплазия (дефекты соединительной ткани);
- Врожденные патологии пупочного кольца;
Исходя из основных причин, при существовании дефекта пупочного кольца, выпячиванию способствуют:
- Сильное и продолжительное натуживание;
- Интенсивный крик или плач;
- Заболевания дыхательных путей: коклюш, бронхит, пневмония;
- Заболевания ЖКТ: дизентерия, дисбактериоз;
- Запор.
Из-за чего и образуется грыжевой мешочек, в который вываливается петля тонкого кишечника. Утешает то, что такая грыжа способна самоликвидироваться, что и происходит чаще всего, но у 3-5% детей она остается до 5 лет, а то и дольше. Тогда встаёт вопрос об оперативном вмешательстве.
Лечение пупочной грыжи пластырем
Эффективным способом лечения грыжи у новорожденных является комплексная терапия в виде ежедневного массажа животика, купания и применения пупочного пластыря. При правильной терапии, грыжа с размером до 3 см лечится в домашних условиях.
Несмотря на кажущуюся простоту метода, не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением – во-первых, вправлять грыжу должен только врач, который покажет и научит молодых родителей делать это правильно, во-вторых, подойдет для ее заклеивания далеко не каждый пластырь, а в-третьих, только педиатр или детский хирург сможет определить, нужна ли такая мера или грыжа рассосется самостоятельно.
Как правильно делать массаж и купать малыша родителей научит патронажная сестра и педиатр, которые приходят в течение первых двух дней после выписки из роддома. Если кроха входит в группу риска, тогда педиатр придет в день выписки. Но как выбрать пупочный пластырь для новорожденных?
Выбирать ненужно – пупочный пластырь «Порофикс» от немецкой компании Lohmann&Rauscher является самым эффективным пластырем для лечения пупочных грыж у новорожденных в России. По статистике 8 из 10 мамочек выбирают «Порофикс» для комплексного лечения грыжи у своего малыша.
«Порофикс» – это готовый к использованию пластырь для лечения и профилактики пупочных грыж у новорожденных с первых дней жизни. Он покрыт антиаллергенным клейким слоем. Имеет хорошую адгезию. Не раздражает кожу младенца.
Пластырь состоит из двух частей «А» и «Б», которые удерживают внутренние органы в правильном положении после его фиксации.
Как заклеивать пупочную грыжу пластырем?
- Подготовка
- Искупайте ребёнка,
- Сделайте ему массаж животика.
- Фиксация
- Возьмите часть «Б», снимите защитную плёнку с одной половины пластыря и приклейте на кожу, приблизительно в 3 см от пупка,
- Повторите то же самое с частью «А», приклеив ее половину с противоположной стороны,
- Вправьте грыжу и удерживайте ее пальцем в анатомически правильном положении, (тут может потребоваться помощь мужа)
- Проденьте часть «А» в часть «Б», по аналогии с пряжкой на ремне,
- Снимите оставшиеся защитные пленки с липких сторон частей «А» и «Б»,
- Затяните пластырь,
- Зафиксируйте обе части.
Менять пластырь следует при следующем купании малыша. Когда, после намокания, он потеряет свои клеящие свойства.
Источник
Пупочная грыжа — это разновидность хирургической патологии, при которой фрагмент тонкой кишки или сальника выпячивается через пупочное кольцо за пределы передней брюшной стенки, где при неблагоприятном развитии он может быть ущемлён, что приведёт к развитию некроза пережатых тканей. Для профилактики, сдерживания или же предупреждения послеоперационных рецидивов этого заболевания применяется пупочный грыжевой бандаж.
Принцип действия
Бандаж при пупочной грыже позволяет удерживать в фиксированном положении мышцы передней брюшной стенки, тем самым препятствуя прохождению между ними тканей кишечника или сальника, с последующим образованием грыжевого мешочка. То есть, говоря другими словами, бандаж давит на область пупка и чисто механически не допускает возникновения ситуации, при которой под действием внутрибрюшного давления в пупочное кольцо будет вытеснена часть тканей брюшины.
Если грыжа уже сформировалась, то применение пупочного бандажа существенно снижает риск её увеличения и ущемления, хотя необходимости соответствующего лечения это не отменяет.
Показания к использованию
Ношение пупочного противогрыжевого бандажа может быть рекомендовано в двух основных ситуациях:
- Для предотвращения обострений и уменьшения болевого синдрома при наличии клинически подтверждённого грыжевого образования.
- После операции по удалению или вправлению пупочной грыжи — для предупреждения повторного её образования.
А вот с профилактическими целями (чтобы предупредить образование грыжи при поднятии тяжестей, ожирении и т. д.), гораздо лучше носить послеоперационные бандажи, которые демонстрируют более высокую эффективность. Также для профилактики пупочного грыжеобразования иногда рекомендуется использовать спортивные бандажи, но это отдельный тип изделия с особыми свойствами, которые подойдут только профессиональным спортсменам.
О противопоказаниях
Пупочный бандаж нельзя носить при обострении (ущемлении) грыжи — в этом случае нужно срочно обращаться к врачу. Также ношение бандажа может быть противопоказано при:
- недавно проведённых хирургических операциях на брюшной полости;
- функциональных расстройствах органов ЖКТ;
- дерматологических заболеваниях в области живота;
- портальной гипертензии.
Окончательное решение о целесообразности использования бандажа при пупочной грыже принимается исключительно лечащим врачом.
Разновидности бандажей при пупочных грыжах
Пупочные противогрыжевые бандажи делятся на две группы: профилактические и лечебные. В отдельную группу можно отнести бандажи для новорождённых и детей грудного возраста.
Профилактические
Профилактические бандажи представляют собой широкий пояс (до 40 см высотой) с более плотной передней частью. Назначение такого бандажа: поддерживать тонус мышц брюшного пресса и не допускать образования грыжевого мешочка. Профилактические бандажи показаны для ношения в послеоперационный период после удаления (вправления) грыжи, а также рекомендуются лицам, выполняющим физически тяжёлую работу.
Лечебные
Лечебные бандажи устроены иначе — это более узкие пояса, на передней стенке которых находится специальная подушечка, называемая пелотом. Пелот должен располагаться напротив грыжевого образования и создавать на него небольшое давление (компрессию), не позволяя грыже увеличиваться и прогрессировать.
Для новорождённых и грудных детей
Бандажи для маленьких детей в целом похожи на лечебные бандажи — эластичный пояс небольшого размера, со специальной подушечкой, ограничивающей рост грыжи или вообще препятствующей её образованию.
Груднички, которые часто и громко плачут, особенно подвержены появлению пупочных грыж, поскольку мышцы живота у них ещё слабые и пупочное кольцо не полностью закрыто, а потому «наплакать» грыжу, перенапрягая переднюю брюшную стенку, они могут в два счёта. Ношение же бандажа поможет защитить ребёнка от подобной неприятности.
Если малыш уже успел «нарыдать» грыжу, то бандаж ему показан вдвойне из тех соображений, что детские пупочные грыжи часто проходят с возрастом сами по себе. Если врач не видит показаний для экстренной хирургической операции, то главная задача в этом случае — просто не допустить ущемления грыжевого мешочка, с чем отлично справиться детский пупочный бандаж.
Правила ухода за изделием
Пупочные бандажи нужно стирать вручную, лучше всего простым мылом. Рекомендуемая температура воды — 30-40⁰ C. После стирки изделию придают горизонтальное положение и сушат в расправленном виде естественным образом, без отжимания. Не рекомендуется сушить бандажи на батареях отопления, возле обогревателей и т. д.
Более подробную информацию о правилах ухода за конкретным типом изделия можно прочесть в инструкции по применению от производителя.
Как выбирать бандаж при пупочной грыже
Для выбора бандажа подходящего размера потребуется снять всего одну мерку: обхват талии. Делать это рекомендуется в положении лёжа, когда мышцы брюшной стенки расслаблены.
Высоту бандажа следует подбирать под собственный рост, чтобы изделие охватывало только зону живота, не заходя на грудную клетку или бёдра, поскольку это может снизить уровень компрессии, оказываемой на переднюю стенку брюшной полости.
Кроме этого, если бандаж будет носиться на протяжении всего дня, то лучше выбирать воздухопроницаемые модели, чтобы кожа живота не «задыхалась».
Несколько советов о правильном ношении
- Во-первых, надевать пупочный грыжевой бандаж лучше всего утром, после пробуждения, в положении лёжа. Впрочем, это правило не является очень строгим, и во многом определяется конкретной ситуацией. Так, бандаж профилактического класса можно надевать только на период высоких физических нагрузок.
- Во-вторых, настоятельно не рекомендуется «перенашивать» бандаж, пребывая в нём дольше, чем это необходимо или предписано лечащим врачом. Слишком длительное ношение бандажа вызывает ослабление мышц брюшного пресса, что в свою очередь повышает риски грыжеобразования или ущемления, чего как раз хотелось бы избежать.
- В-третьих, при надевании лечебного бандажа важно следить, чтобы пелот совпал с областью грыжевого образования, а не оказался где-то сбоку.
- И последний совет: если бандаж вызывает болезненные или дискомфортные ощущения, его лучше сразу снять и обратиться к врачу за консультацией.
В заключении хочется напомнить, что бандаж не является средством лечения пупочной грыжи. Если подобная проблема возникла, то нужно как минимум показаться врачу-хирургу для оценки серьёзности ситуации. В ряде случаев, врачи оставляют грыжу «под наблюдением» и прописывают пациентам бандажирования пупочной зоны для минимизации риска обострений.
А ещё благоразумнее будет заранее побеспокоиться о защите своего пупка и не забывать пользоваться профилактическими бандажами, ведь предупредить проблему всегда проще, чем потом заниматься её решением!
Консультант интернет-магазина netran.ru
Володьков Алексей Викторович
Источник
Автор статьи: Эдуард Свитич – врач ортопед-травматолог
Грыжи брюшной стенки – одна из самых типичных хирургических патологий новорождённых. Чаще всего у детей обнаруживается так называемая пупочная грыжа. При этом органы полости живота «выдавливаются» наружу через мышечные промежутки.
Содержание
- Пупочная грыжа у детей
- Зачем нужен бандаж при пупочной грыже у детей?
- Как выбрать бандаж для пупочной грыжи?
Пупочная грыжа у детей
У взрослых пациентов единственный способ излечить грыжу – хирургическое вмешательство. Слабые участки брюшной стенки укрепляют искусственными сетками или окружающими мягкими тканями. Это можно делать как открыто – через широкий разрез –так и артроскопически, через небольшие отверстия.
Пупочная грыжа у детей – состояние, которое успешно лечится консервативно. По мере роста ребенка при правильном применении специальных поясков брюшная стенка становится крепче. В определенной мере помогают массажи и укладки, но основную роль играют именно бандажи для детей.
Зачем нужен бандаж при пупочной грыже у детей?
Бандаж при пупочной грыже у детей – единственное «рабочее» средство избавления от болезни без операции. Препятствуя росту и выпадению грыжевого мешка, пупочная повязка позволяет окружающим тканями расти нормально и закрыть отверстие. Конструкция изделия достаточно проста, но в ней предусмотрено множество мелочей, от которых напрямую зависит эффективность лечения.
Главная и единственная задача бандажа при пупочной грыже – перекрытие области пупка и умеренное давление на нее. Таким образом, на какое-то время повязка «протезирует» ослабленную брюшную стенку. По мере роста ребенка стенка обретает силу, и бандаж становится не нужным. Почему же нельзя просто подождать, пока сформируется пупочное кольцо без всяких повязок? На самом деле, бандаж защищает ребенка от тяжелого состояния – ущемления грыжи. «Выпавшие» из брюшной полости органы могут застревать и ущемляться между мышцами, а бандаж не дает им это сделать.
Как выбрать бандаж для пупочной грыжи?
Все изделия для лечения грыжи у детей назначаются доктором-хирургом. Он расписывает сроки и режим ношения, рекомендует те или иные особенности повязки. Приобретать лечебную повязку для новорожденного нужно в магазине медицинской техники.
Безопасный, правильный и, что самое главное, эффективный бандаж при пупочной грыже продается только в специализированных магазинах медицинской техники. Никакие другие изделия из аптек, супермаркетов или рынков не соответствуют строгим критериям, среди которых важнейшие:
- Гипоаллергенный материал. Носить бандаж обычно нужно по 12 часов в день. Сроки избавления от грыжи – несколько месяцев. Даже минимальное несоответствие подкладки бандажа требованиям гигиены может приводить к опрелостям, зуду, воспалению.
- Правильная форма и размер. Только в профессиональном медицинском салоне вам смогут грамотно подобрать удобный и эффективный бандаж. Для этого требуется специальная подготовка и, что еще важнее, должный опыт консультантов.
- Надежные крепления. Ремешки и «липучки» повязки должны надежно поддерживать степень фиксации в течение всего срока лечения. В этом случае эффект будет быстрым и предсказуемым.
- Качественная пупочная пластина. В хорошие бандажи встроена специальная пластинка, которая и давит на выпадающие органы. Она также должна соответствовать медицинским и гигиеническим нормам.
«Медтехника Ортосалон» – профессиональные магазины медицинских изделий. Только сертифицированные и проверенные товары, чуткие и образованные консультанты, деликатное и внимательное отношение к каждому клиенту – отличительные признаки всех наших салонов. У нас Вы получите наиболее эффективное и правильное решение проблемы пупочной грыжи.
Источник