Лонгидаза при грыже позвоночника
Всем доброго здоровья!
С февраля стала беспокоить спина. До острых болей не дошло, но долго сидеть и ходить не могу. Возникает напряжение в мышцах спины, переодически немеет правая нога и боли в верхней части крестца. Посетил невролога и пролечился 2 месяца, состояние не улучшается, а скорее наоборот. Сейчас пью актавегин и цель т. Вступаю в депрессивную стадию, все время думаю о грыжах.
Магнитно-резонансная томография
Фамилия, имя, отчество: Петр Григорьевич
Дата рождения: 06.04.1952 Пол: муж.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной, фронтальной и аксиальной проекциях с жироподавпением: физиологический поясничный лордоз сглажен.
Высота тел позвонков не изменена. Определяются передние краевые костные разрастания
параллельные телам L1-L4 позвонков; задние остеофиты тел L1-L5 позвонков.
Неравномерно снижена высота и интенсивность МР-сигнала по Т2 от всех дисков на уровне исследования.
Антелистез L5 позвонка на 0,3 см.
Костный мозг в телах позвонков с признаками умеренных диффузных дистрофических изменений. Костный позвоночный канал в сагиттальной плоскости не сужен.
Дорзальные грыжи дисков: на фоне диффузной протрузии медианно-парамедианная
правосторонняя сублигаментарная L2/3 размером 0,5 см, с незначительной деформацией
дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет
корешковых каналов асимметричен, D>S, не сужен справа, умеренно сужен слева;
медианно-парамедианная билатеральная сублигаментарная L3/4 размером 0,45 см, с
незначительной деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне
пролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов симметричен, D>S‚ значительно
сужен с обеих сторон; на фоне листеза L5 медианно-парамедианная билатеральная сублигаментарная L5/S1 размером 0,5 см, с незначительной деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска сужен до 1,1 см относительный стеноз/; просвет корешковых каналов симметричен, значительно сужен с обеих сторон.
Дорзальные протрузии дисков: медианно-парамедианная билатеральная L4/5 размером 0,4 см.
Визуализируются признаки спондилоартроза на уровне TH12-S1 сегментов.
Спинной мозг прослеживается до уровня Th12/L1 диска, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных грыж L2/3, L3/4, L5/S1 дисков с формированием относительного сагиттального стеноза позвоночного канала на уровне L5-S1 сегментов; дорзальной протрузии L4/5 диска; спондилоартроза на уровне Th12-S1 сегментов.
Консультация невролога
Лекарственная терапия: При выраженном болевом синдроме: Р-р Мовалис 1.5мл в/мышечно №3-6 Р-р Мидокалм 1мл п/мышечно №5
Возможна замена на таблетированные формы препаратов.
Нейрометаболическая терапия:
Р-р Актовегии 5мл в/м или в/в №10 ежеденевно или через день
Р-р мильгамма 2мл в/мышечно №10, затем драже Мильгамма по 1др.3р/день курсом 1 мес
Рассасыаающая терапия:
Р-р Лонгидаза ЗОООМЕ на 2мл 2% р-ра Лидокаина паравертебрально L3-L4 справа №5-10
Хондропротекторная терапия:
Р-р Алфлутоп 1-2мл паравертебральио L4-L5 №10
массаж поясничного отдела позвоночника
Рефлексотерапия
мануальная терапия
Фармакопуиктура с препаратом дискус Композитум 2.2мл №5-10
Ограничение осевой и статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника.
Ношение поясничномресгцового корсета (опеке Б 114/Меой астйч) при физической нагрузке.
Электрофорез с Карипазимом
Источник
Данный медикамент выпускается в следующих вариантах:
Суппозитории. Могут быть использованы как для вагинального, так и для ректального введения. Изготавливаются они из конъюгата гиалуронидазы (основное вещество) и масла какао (вспомогательный ингредиент).
Флаконы с порошком. Действующий компонент тот же, а в качестве дополнительного используется маннитол. Применяются для изготовления раствора Лонгидазы.
Лиофилизат. Представляет собой гигроскопичную массу белого цвета, иногда с желтоватым оттенком. Используется для приготовления раствора для инъекций.
Содержание:
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Показания и противопоказания к приему Лонгидазы
Побочные эффекты
Лонгидаза: как принимать
Передозировка
Взаимодействие с другими медикаментами
Условия реализации и хранения
Дополнительная информация
Применение при беременности, ГВ, у детей и подростоков
Фармакологическое действие
Препарат обладает высокой активностью и представляет собой макромолекулярный комплекс протеолитического фермента гиалуронидазы. При приеме оказывает следующие виды воздействия:
снимает воспаление;
устраняет отеки;
способствует активации гуморального иммунитета;
противофиброзное.
Лонгидаза способствует улучшению питанию тканей, устраняет спайки, контрактуры, ускоряет рассасывание кровоподтеков и гематом, а также увеличивает подвижность суставов.
Лучше всего лекарственное средство действует на начальных этапах болезни, предотвращая ее прогрессирование и развитие осложнений.
Также Лонгидаза усиливает эффект от применения местных анестезирующих препаратов, повышая их биодоступность.
Медикамент отличается невероятно низкой токсичностью и отсутствием негативного влияния на организм.
Фармакодинамика и фармакокинетика
При введении препарата инъекционным способом, он моментально попадает в кровь, благодаря чему максимальная концентрация действующего вещества достигается менее, чем за полчаса. Биодоступность Лонгидазы около 90 процентов, а проникает она в любые ткани человеческого организма. Период полувыведения в данном случае составляет одни сутки, а полностью лекарство элиминируется только через 5 дней. Выводится в основном почками, частично кишечником.
При использовании суппозиториев максимальная концентрация достигается только через 60 минут. Данная лекарственная форма обладает 70% биодоступностью, а период ее полувыведения удлиняется до 2-3 суток.
Показания и противопоказания к приему Лонгидазы
Этот лекарственный препарат назначается не только для лечения, но и профилактики многих заболеваний с синдромом гиперплазии соединительной ткани. Применяют его в следующих медицинских областях:
Гинекология: при воспалительных болезнях половых органов, а также при спайках в области малого таза.
Пульмонология: фиброзирующие и склерозирующие заболевания легких и дыхательных путей, туберкулез.
Урология: хронический простатит и осложненный цистит.
Хирургия: профилактика спаек после проведения обширных полостных операций.
Дерматовенерология: склеродермия, грубые, келлоидные, обезображивающие рубцы после различных кожных патологических процессов.
Противопоказания к применению Лонгидазы также есть и, несмотря на низкую токсичность препарата, их довольно много:
Индивидуальная непереносимость гиалуронидазы.
Онкологические заболевания.
ХБП.
Кровотечения и кровоизлияния.
Возраст младше 18 лет.
Инфекции в острый период заболевания.
Побочные эффекты
Единственным отмечаемым нежелательным проявлением от приема препарата являются аллергические реакции местного или системного характера, исчезающие после его отмены.
Лонгидаза: как принимать
Инъекционная форма. Курс терапии составляет от 5 до 25 уколов, каждый из которых делается один раз в несколько суток, частота зависит от назначений лечащего доктора. При использовании Лонгидазы в профилактических целях интервал между инъекциями составляет 2 недели.
Перед введение порошок растворяют в 1-2 миллилитрах прокаина или в физиологическом растворе при непереносимости анестетика. Вводят препарат медленно и обязательно сразу после приготовления, хранить его нельзя.
Суппозитории. Вагинально вводятся перед ночным сном и в положении лежа, ректально только после очищения кишечника. Курс лечения составляет от 10 до 20 свечей в зависимости от патологии. Интервал между введения от 48 до 72 часов.
Передозировка
Превышение максимально допустимой дозы медикамента приводит к слабости, головокружению, гипотонии и гипертермии с ощущением озноба. В данной ситуации курс лечения следует прекратить.
Взаимодействие с другими медикаментами
При совместном приеме Лонгидазы с мочегонными средствами, местными анестетиками и антибиотиками отмечается увеличение их эффективности.
А вот антигистаминные и гормональные медикаменты уменьшают результативность действия фермента.
Условия реализации и хранения
Лонгидаза является безрецептурным препаратом. Срок годности 24 месяца при соблюдении условий хранения:
Температура воздуха в помещении до 15 градусов.
Сухость.
Недоступность света.
Дополнительная информация
Препарат можно назначать водителям и сотрудникам предприятий при работе с точными механизмами, так как не отмечается ее негативного влияния на нервную систему.
Применение при беременности, ГВ, у детей и подростков
Беременным женщинам и детям до 18 лет Лонгидаза не назначается. Кормящим матерям принимать препарат можно только при отказе от ГВ на период лечения.
Стоимость Лонгидазы
Цена за упаковку инъекционной формы препарата в среднем составляет 1,5 тысячи рублей, суппозитории стоят от 1200 до 1400 рублей.
Источник
595 просмотров
15 октября 2020
Диагностирована поясничная грыжа 5 лет назад.Периодически обострения,связанные с сезонностью и нагрузкой.Вот обострилась. Лечение традиционное.Дополнительно сделал 2 укола дипроспана. Что посоветуете
Возраст: 55
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте.Сейчас что конкретно Вас беспокоит? Какие жалобы?
Вячеслав, 15 октября
Клиент
Юлия, боли в поясничном отделе. Меняющиеся от позвоночника в бок. Прихватило 13,10 после физнагрузки. Сразу уколол дипроспан в/м. После дипроспана было улучшение. С 13.10 колю вольтарен/ксифокам утро/вечер. Плюс мидокалм в таблетках.
Вячеслав, 15 октября
Клиент
Юлия, по стечению обстоятельств у меня жена заканчивала в 1993 году СПбГПМА.)))
Сейчас врач педиатр – зав. отделением.
Невролог
Дипроспан колоть часто нельзя. Продолжайте инъекции, которые делаете до 5 дней, затем перейдите на таблетки найз 100 мг утром и вечером , строго после еды, 7 дней, мидокалм пейте по 150 мг 2 раза в день 14-21 день( по ситуации), комбилипен 1 таб 2 раза в день 3 недели, местно любая противовоспалительная мазь 3 раза в день, лежать на аппликаторе Кузнецова
Гимнастика только после купирования острого болевого синдрома
Терапевт
Здравствуйте ! Мидокалм ,витамины группы В принимали?
Вячеслав, 15 октября
Клиент
Юлия, вольтарен/ксифокам в/м. Плюс мидокалм в таб. с 13.10
Невролог
Ношение полужеского корсета на поясничный отдел по 3-4 часа. Массаж, ЛФК Грязелечение ИРТ. Водное вытяжение. Озонотерапия. Магнитотеоапия. Что для вас доступно, выберете.
С раствором дипроспана и лидокаина лучше делать паровертебральные блокады.
Вячеслав, 15 октября
Клиент
Светлана, От корсета при нагрузках ранее вылезла паховая грыжа. Из перечисленного у нас мало что доступно. Но в любом случае – это лечение вдолгую. Поправиться надо сейчас. Блокаду сделать тоже проблема – отсутствие специалистов. Сколько дипроспана/дексометазона допустимо уколоть в/м? От них наблюдается эффект.
Невролог
До 5раз с интервалом 5 дней. Сделайте компресс с раствором димексида и новокаина развести 1 к 1 и добавте 1 ампуле Дексомезатон на 30 минут.
Таб целеблекс 200 мг 2раза 5 дней. Таб. Нейромультивит 1 др 3 раза. ЛФК по Бубновскому для снятия боевого синдрома.
Вячеслав, 15 октября
Клиент
Невролог
Здравствуйте. По возможности прикрепите МРТ заключение. Какого размера грыжа? Традиционное лечение какими препаратами и когда начали курс, эффекта нет ?
Какие боли, отдает в ноги или нет?
Вячеслав, 15 октября
Клиент
Яна, МРТ пятилетней давности. Сейчас неактуально.
Вячеслав, 15 октября
Клиент
Яна, НПВС с 13.10 плюс укол дипроспана.
Невролог
Да нет, почему же, актуально, хотя бы знать какая грыжа была на тот момент.
Хорошо, я Вас поняла. Добавьте к лечению Мидокалм 150 мг по половинке 3 раза в день – 3 дня, затем по 1 таб 2 раза в день – 10 дней.
желательно витамины проколоть (комбилипен).
Втирать в спину Долгит крем 3 раза в день, затем ложиться на эпликатор Кузнецова на 20 минут 3 раза в день – 10 дней.
Как острый период болей пройдет – выполнять лечебную гимнастику, вот пример
https://www.youtube.com/watch?v=RztUCWaCgU4&t=90s&ab_channel=%D0%92%D1%8B%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D0%BC%D1%81%D1%8F%D1%81%D0%B0%D0%BC%D0%B8
спать на ортопед матрасе и только на боку, на спине нельзя.
Вячеслав, 15 октября
Клиент
Вячеслав, 15 октября
Клиент
Яна, вместо гимнастики очень помогало плавание в бассейне. Сейчас не плаваю по причине санэпид режима.
Невролог
Да, конечно, плавание это идеальный спорт для позвоночника, и в целом для опорно-двигательного аппарата.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, какие далобы на данный момент, чем лечились? Прикрепите результаты МРТ
Вячеслав, 15 октября
Клиент
Екатерина, боль в позвоночнике, отдающая в поясницу слева.
Вячеслав, 15 октября
Клиент
Екатерина, НПВС утро вечер в/м плюс мидокалм в таблетках. Плюс один укол дипроспана.
Невролог, Терапевт
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Вячеслав, 15 октября
Клиент
Екатерина, спасибо.
НПВС и миорелаксанты принимаю. Но теперь еще добавлю витамины. Плавание – да, знаю очень хорошо для спины. Люблю и плавал с удовольствием по 1,5-2 км три раза в неделю. Но сейчас не хожу в бассейн по санэпид. соображениям
Невролог, Терапевт
Вы всё делаете правильно, так и продолжайте
Невролог
Добрый день! Ношение полужесткого корсета при физических нагрузках, Для профилактики разрушения хряща – например, хондролон по 1мл внутримышечно через день 10 инъекций.При обострении – витамины группы В и НПВС, мидокалм.Если традиционное лечение хоть как то помогает, при размере грыжи до 1 см лучше обойтись без операции.
Вячеслав, 15 октября
Клиент
Светлана, лечение помогает в принципе. Не так быстро, как хотелось бы.
Невролог
Вот и хорошо, что помогает, хронические заболевания нелегко поддаются лечению, быстро снимаются симптомы острых расстройств, когда еще нет органического поражения тканей.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
считает, что это хороший товар
Лонгидаза
3000 МЕ, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, 5 шт.
Мужики! Лонгидаза в уколах – это бинго в лечении простатита, любого! Рекомендую, подтверждено на личном опыте. Комплексно 10 шт. проделал через три дня. Эффект ощущается на 5 день где-то. Это реальное облегчение. Заказал еще 2 упаковки, пусть лежат в аптечке на черный день, чем черт не шутит, раз болел уже. От фиброза отлично помогает, не дает тканям разрастаться.
считает, что это хороший товар
Лонгидаза
3000 МЕ, суппозитории вагинальные и ректальные, 20 шт.
Друг, который, также как и я, болен простатитом, рекомендовал купить Лонгидазу и принимать вместе с антибиотиком. Говорит, ему очень хорошо помогли эти свечки, фиброз меньше, рецидивы стали не такими частыми, да и само лечение, ничего сложного. Я вначале были сомнения, но препарат, дает результат, помогает. Делал через день по одной штуки, препарат – это суппозитории ректальные.
считает, что это хороший товар
Лонгидаза
3000 МЕ, суппозитории вагинальные и ректальные, 10 шт.
Мне Лонгидаза нравится больше остальных препаратов. Средство, просто бомба. Поначалу я думал, что оно даже повышает потенцию, но доктор спустил меня с небес. Мой диагноз – застойный простатит без ЗППП. Гадость существенная. Симптомы одинаковые, а вот последствия разные. Отек постоянно увеличивался, и это мешало нормально испражняться. Один горе-врач прописал мне Простамол УНО и Омник. Лечился долго, эффекта было 0. Лонгидаза в свечках, которую мне выписали в другой клинике, оказалась намного перспективнее. Никогда не пользовался свечками. В первый раз опробовал, было неприятно, зато на утро пропали неприятные ощущения. Пролечился 2,5 недели, результат порадовал всех. Могу сказать, что болело сильно. Поэтому больше рисковать здоровьем не хочется. Самое главное, это в период лечения стараться не болеть. Это осложнит проблему и может ухудшить состояние, вплоть до реанимации.
считает, что товар можно посоветовать
Лонгидаза
3000 МЕ, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, 5 шт.
По моему мнению, намного проще использовать Лонгидазу в свечках. Мне назначали и уколы. Процедура не из приятных, но того стоит. Препарат нужный, полезный. Его прописали сразу после того, как удалили синехии. Помог предотвратить образование осложнений. После операции риск появления спаек увеличивается в несколько раз. Лекарство справилось на ура. Прохожу УЗИ и не единой спайки.
считает, что товар можно посоветовать
Лонгидаза
3000 МЕ, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, 5 шт.
Грамотный уролог, обязан назначать Лонгидазу, как дополнение к лечению простатита. Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций значительно ускорит терапию, она точно будет в разы эффективнее. Благодаря комплексному подходу, симптоматика активно пропадает. Воздействуют Лонгидаза на источник заболевания, в зависимости от типа патологии, бактериального или нет.
Сам препарат обладает противовоспалительными и противофиброзными свойствами. Инъекции затормаживает образование фиброза, а также улучшает состояние соединительной ткани. Мне такое лечение отлично помогло, 10 уколов. После препарата значительно сократилось количество рецидива. Но помните, без антибиотика только как профилактика Лонгидаза идет.
считает, что товар можно посоветовать
Лонгидаза
3000 МЕ, суппозитории вагинальные и ректальные, 10 шт.
Моему супругу Лонгидазу назначили от простатита. Мы решили ребенка зачать, обследовались, и у мужа обнаружили простатит, а то-то мы думали, начал он по ночам часто в туалет бегать. И вот результат. Назначили лечение, Лонгидаза суппозитории 3000ME рекомендовали курсом 20 введений, вместе с Простамолом. Знаете, честно не верила, что поможет, сомнения были, а теперь пробуем уже зачатие. Как уролог объяснила, суппозитории усиливают действие антибиотика. Вводил через день, на ночь, никаких проблем и неприятных ощущений, как говорил, не было, а признаки простатита ушли через 4 суппозитория. Препарат хороший.
считает, что это хороший товар
Лонгидаза
3000 МЕ, суппозитории вагинальные и ректальные, 10 шт.
Лечение проходил от простатита и фиброза. Мало что помогало. А какое количество обезбола принял, как не отравил то себя. А тут доктор на приёме при обострении очередном, настоятельно рекомендовал антибиотики и Лонгидазу. Курс 20 дней был, 10 суппозиториев. Уже на середине курса понял, что резать при хождении в туалет, перестало, боль стихла и уже нет такого неприглядного отёка. Потом тяжесть пропала. Фиброзная ткань стала мягче. Поле терапии прошло три месяца, пока дела чудненько.
считает, что товар можно посоветовать
Лонгидаза
3000 МЕ, суппозитории вагинальные и ректальные, 10 шт.
Лонгидаза хорошо лечит воспаление, чтобы потом антибиотик лучше воздействовал. В моем случае я пользовался суппозиториями, ректально. Хватило упаковки в 10 свечек, она около 1700 р. Эффект лечения максимально быстрый. На 5 день уже никакой ни боли не было, ни резало, отеки пропали. Поразил результат, раньше то про этот препарат никогда не слышал. Хоть и стоит дорого, но работает, а ни это ли главное.
считает, что это хороший товар
Лонгидаза
3000 МЕ, суппозитории вагинальные и ректальные, 20 шт.
Боже, как много лет потратил на лечение хронического простатита а денег, хватило бы на авто премиум класса. Поэтому при очередном обострении, когда мне назначили очередное дорогостоящее лекарство, веры не было, но купил, мать настояла. Лечился свечами без особенной надежды, но не поверил, когда через три дня полегчало, реально мужики, думал, не со мной. Жгло когда мочился до слез, даже когда я просто лежал болело в паху адски, а от свечек эти симптомы прошли. Ректально надо вставлять и полежать немного, подождать пока лекарство рассосётся. Но помните, что лечение не только Лонгидазой, она отдельно без антибиотика, не поможет. Ее назначение как раз усилить работу основного препарата. Наконец, нашел то, что лично мне помогает, знаете когда долгие годы страдаешь, потом ни во что не веришь, так что не удивляюсь негативным отзывам. А главное, уже год прошел и простатит меня не достает.
считает, что это хороший товар
Лонгидаза
3000 МЕ, суппозитории вагинальные и ректальные, 20 шт.
Не знаю как кому, а лично меня Лонгидаза впечатлила, не ожидал, что даст настолько потрясающий эффект. Когда обратился к врачу с болями при мочеиспускании, думал, что подхватил венерическое заболевание, что-то типа хламидиоза. Но пронесло. Это простатит, хоть не позорно. Изучил информацию о болезни, успокоился, что можно вылечить, главное подобрать подходящее комплексное лечение. Мне был назначен антибиотик Простамол, пропил витаминки, Омник от отечности. А свечки Лонгидазы как усилитель дети этих препаратов. И не только. Весь этот комплекс оказал мощное действие. Пролечился, зато не довел до хрона. Пара лет прошла, а у меня ни разу рецидива не было. Диспансеризация была, ничего не обнаружили.
Источник